Кадыров Ф. Н. - все статьи автора в журнале

    Антикризисное управление в здравоохранении
  • 2009 № 4 Оптимизация использования медикаментов и расходных материалов

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2009 № 3 Что такое «антикризисное управление»?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Вопросы и ответы
  • 2023 № 3 Вопросы соплатежей за лекарственные препараты при оказании специализированной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

    В статье на основе нормативно-правовых актов рассматриваются вопросы правомерности использования механизмов софинансирования (соплатежей) в системе обязательного медицинского страхования.
    Проанализированы ситуации и условия, в которых соплатежи являются правомерными.
    Делается вывод о необходимости не борьбы с этим явлением, а регламентация случаев соплатежей со стороны застрахованных граждан.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: лекарственные препараты12 обязательное медицинское страхование66 программа госгарантий1 соплатежи3 софинансирование3

    Подробнее >

  • 2022 № 10 Вопросы налогообложения компенсационных выплат за лечение COVID-19 налогом на доходы физических лиц

    Ранее существовавшие выплаты за лечение коронавирусной инфекции COVID‑19 (стимулирующие выплаты, специальные со-
    циальные выплаты) не облагались налогом на доходы физических лиц, поэтому закономерно возникает вопрос о том, подле-
    жат ли обложению данным доходом введенные с середины 2022 года компенсационные выплаты отдельным категориям лиц,
    подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией. Проблема эта тем более актуальна, что в соответствии
    с Налоговым кодексом от налогообложения освобождается ряд видов компенсационных выплат.
    В статье анализируются позиции налоговых органов по рассматриваемой проблеме с учетом судебной практики, и делается
    вывод о том, что компенсационные выплаты, связанные с лечением COVID‑19, являются элементом оплаты труда, выступают
    формой компенсационных доплат за работу во вредных условиях труда и поэтому подлежат обложению налогом на доходы
    физических лиц в общем порядке.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: covid-1932 вредные условия труда1 компенсационные выплаты6 коронавирусная инфекция11 налог на доходы физических лиц1 налогообложение1

    Подробнее >

  • 2022 № 9 Вопросы, связанные с полномочиями государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения в сфере нормирования труда

    Представленный материал касается прав и обязанностей государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения в вопросах нормирования труда. В нем рассматривается сфера полномочий руководителей указанных учреждений в качестве работодателей по организации нормирования.
    Со ссылкой на Трудовой кодекс Российской Федерации и другие нормативные правовые акты, посвященные данной тематике, анализируются различные аспекты нормирования труда, в частности, степень полноты охвата нормами труда всех работников медицинских организаций, тождественность показателей нагрузки и норм труда и т. д.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Чилилов А. М.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 нагрузка1 нормирование4 нормы труда7 штатное расписание5

    Подробнее >

  • 2022 № 8 Вопросы изменения трудовых отношений в условиях частичной мобилизации

    Указ Президента о частичной мобилизации затрагивает широкий круг проблем, требующих нормативного регулирования. В данной публикации рассматривается относительно узкий, но крайне важный аспект, касающийся трудовых отношений с мобилизуемыми.

    Авторы: Чилилов А. М., Кадыров Ф. Н.

    Темы: мобилизация1 рабочее место1 трудовой договор11 трудовые отношения2

    Подробнее >

  • 2022 № 7 Вопросы, связанные с изменением порядка предоставления государственных гарантий сотрудникам медицинских организаций, работающих с СOVID-19

    Экстренные и достаточно неординарные меры, направленные на повышение степени социальной защищенности медицинских работников в связи с распространением COVID‑19, неоднократно менялись. На нынешнем этапе, характеризующимся снижением масштабов распространения коронавирусной инфекции, эти меры претерпели достаточно кардинальные изменения, суть которых рассматривается в данной статье.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Чилилов А. М.

    Темы: covid-1932 государственные гарантии2 коронавирусная инфекция11 меры социальной поддержки3 профессиональное заболевание1

    Подробнее >

  • 2022 № 6 Вопросы распределения стоимости лекарственных препаратов и других расходных материалов по источникам финансирования при оказании платных медицинских услуг

    В статье на основе нормативно-правовых актов и разъяснений Минфина России обосновываются возможные способы распределения медикаментов по источникам финансирования.

    Авторы: Чилилов А. М., Кадыров Ф. Н.

    Темы: источники финансирования4 косвенные расходы1 платные медицинские услуги24 распределение расходов1 учет лекарственных препаратов1

    Подробнее >

  • 2022 № 5 Вопросы введения электронного кадрового документооборота в медицинских организациях

    Информатизация поэтапно распространяется на все новые сферы трудовых отношений. Поэтому логичным является переход от перевода на электронную форму отдельных документов (электронные больничные, электронные трудовые книжки и т. д.) на комплексную автоматизацию всего кадрового документооборота.
    В предлагаемом материале представлен анализ изменений в трудовом законодательстве, посвященных этой сфере.

    Авторы: Чилилов А. М., Кадыров Ф. Н.

    Темы: кадыров ф.н1 чилилов а. м.1

    Подробнее >

  • 2022 № 1 Некоторые вопросы осуществления выплат стимулирующего характера

    В связи с предстоящим внедрением новой системы оплаты труда в здравоохранении резко возросло внимание к различным элементам заработной платы, особенно к выплатам стимулирующего характера. В предлагаемом материале рассматривается ряд выплат стимулирующего характера с точки зрения рисков, которые имеются сейчас и могут возникнуть в будущем при неправильном их начислении.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 медицинские организации36 онкологические заболевания6 профосмотры1 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2021 № 10 ВОПРОСЫ НЕЦЕЛЕВОГО И НЕЭФФЕКТИВНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

    Многочисленные органы, контролирующие финансово-хозяйственную деятельность государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, нередко предъявляют необоснованные претензии. Для грамотного противодействия подобным претензиям необходимо четко разбираться в нормативно-правовой базе, требуя корректности в этих вопросах от самих контролирующих органов.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: бюджет6 нецелевое использование средств1 неэффективное использование средств1 санкции4 средства обязательного медицинского страхования1

    Подробнее >

  • 2021 № 9 ВОПРОСЫ ОФОРМЛЕНИЯ ДОГОВОРНЫХ ОТНОШЕНИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

    Договор об оказании платных медицинских услуг – основа правовых и экономических отношений с пациентом (потребителем, заказчиком). На фоне быстрых темпов цифровизации всех сфер общества закономерно возникают вопросы о допустимых формах заключаемых договоров, об их содержании и т. д. В предложенном материале даются ответы на некоторые из возникающих в связи с этим вопросов.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: договор3 платные медицинские услуги24 прейскурант1 соисполнитель по договору1 цена1 электронная подпись2

    Подробнее >

  • 2021 № 8 Вопросы осуществления стимулирующих выплат медицинским работникам за вакцинацию от Covid- 19

    В целях финансовой поддержки медицинских работников и их дополнительной мотивации в повышении темпов вакцинации против COVID‑19 Правительство России ввело специальные выплаты стимулирующего характера за дополнительную нагрузку медицинским работникам. Установленный механизм финансового обеспечения и самого порядка осуществления выплат является довольно сложным, поскольку направлен не просто на поддержку работников, но на достижение конкретных практических показателей вакцинации. В данной публикации даются разъяснения по некоторым вопросам, возникающим в связи с осуществлением данных выплат.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Чилилов А. М.

    Темы: covid-1932 вакцинация3 выплаты стимулирующего характера14 коронавирусная инфекция11 медицинские работники12 федеральный бюджет10

    Подробнее >

  • 2021 № 6 НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2021 № 5 ВОПРОСЫ ПРИМЕНЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОЙ РАБОТЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

    Дистанционная форма работы не является новой сама по себе. Но эта тема стала крайне актуальной в рамках противодействия распространению коронавирусной инфекции COVID‑19 и в связи с внесением изменений с 01.01.2021 изменений в Трудовой кодекс.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: covid-1932 взаимодействие с дистанционным работ- ником1 дистанционная работа1 заключение трудовых договоров в электронной форме1 трудовое законодательство5

    Подробнее >

  • 2020 № 8 ВОПРОСЫ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА ЗА ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

    Авторы: Ендовицкая Ю. В., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2020 № 5 Вопросы применения трудового законодательства в период борьбы с коронавирусом

    - Могут ли государственные (муниципальные) учреждения использовать сдельные и/или бестарифные системы оплаты труда?
    - В рамках перепрофилирования медицинских организаций в целях борьбы с коронавирусом, распоряжением вышестоящего органа предписано направить ряд медицинских работников учреждения для временной работы в другое учреждение с сохранением оплаты в этом же учреждении. Законно ли подобное решение? Как правильно оформить временную работу в другом учреждении? Можно ли оформить работу таких сотрудников как направление в командировку?
    - В последнее время из-за коронавируса многие медицинские организации перешли на 14-дневный режим работы. Насколько он законен?

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Панов А. В., Чилилов А. М.

    Подробнее >

  • 2020 № 3 Вопросы ценообразования на платные медицинские услуги

    - Можно ли устанавливать отдельные цены при срочном оказании медицинской услуги (например, лабораторных исследований)?
    - Распространяется ли ограничение прибыли 20% на автономные учреждения?
    - По каким ценам должны оплачиваться услуги, выполняемые в рамках ОМС для других государственных или муниципальных учреждений?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2020 № 1 Возможные варианты оказания на платной основе услуг по индивидуальному ведению родов

    • Закон позволяет оказывать платные медицинские услуги как в полном объеме стандарта, так и в виде отдельных консультаций или вмешательств (ч. 4 ст. 84 Закона № 323-ФЗ). То есть, пациент вправе получить часть лечения платно, а часть – по программе госгарантий. На основании этого можно ли счи¬тать услугу «Ведение родов индивидуально выбранным врачом – акушером-гинекологом» дополнительной, на особых условиях, которые не предусмотре¬ны программой госгарантий, если пациент платит только за индивидуальный пост врача. Территориальный фонд медицинского страхования придерживает¬ся другого мнения, считая это нарушением Закона № 323-ФЗ.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2020 № 1 Выплаты стимулирующего характера за выявление онкологических заболеваний

    • За что и какой форме будет производиться дополнительная оплата труда за выявление онкологических заболеваний?
    • Нормативная база осуществления выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний
    • Источник средств для выплат стимулирующего характера
    • Какие медицинские организации вправе претендовать на получение средств для осуществления выплат за выявление онкологических заболеваний и какие к ним предъявляются требования?
    • Какие медицинские работники и в какой сумме будут получать выплаты?
    • При каких условиях осуществляются выплаты?
    • Как медицинские организации должны оформлять соответствующие выплаты?
    • Будут ли уменьшаться выплаты на сумму НДФЛ?
    • Учитываются ли районные коэффициенты и надбавки при расчете выплат?
    • Из каких источников медицинская организация будет брать средства на оплату страховых взносов при осуществлении выплат?

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Панов А. В., Чилилов А. М.

    Подробнее >

  • 2019 № 10 Отдельные вопросы оказания платных медицинских услуг

    - Судьба проекта о внесении изменений в Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг
    - Внутриучрежденческие документы, регулирующие вопросы оплаты труда при оказании платных медицинских и иных услуг
    - Дополнительные полномочия Росздравнадзора по контролю за оказанием платных медицинских услуг
    - Если в штатном расписании работник входит в подразделение, финансируемое за счет средств ОМС, а есть и отделение платных услуг, то как заставить работника оказывать платные услуги?
    - Пришел пациент к урологу на платный прием. Он направил его на платное обследование. Это законно? Ведь пациент обратился только за платным приемом, но остальное хотел бесплатно

    Авторы: Кадыров Ф. Н

    Подробнее >

  • 2019 № 8 Новые правила оказания медицинской помощи сотрудникам МВД

    • Каким документом утверждены новые правила оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел в случае их обращения в обычные (не ведомственные) учреждения здравоохранения?
    • Изменился ли объём видов возможной медицинской помощи, оказываемой во вневедомственных медицинских организациях?
    • Оплачивается ли медицинская помощь, оказанная сотрудникам МВД при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС?
    • Как сотрудникам МВД оказывается медицинская помощь в экстренной или неотложной форме и кем она должна оплачиваться?
    • Как сотрудникам МВД оказывается медицинская помощь в экстренной или неотложной форме и кем она должна оплачиваться?
    • По каким ценам оплачивается медицинская помощь сотрудникам МВД?
    • Каковы должны быть действия медицинской организации после оказания медицинской помощи сотруднику МВД?
    • Кто конкретно производит оплату?
    • Могут ли цены (тарифы) на услуги сотрудникам МВД отличаться от цен на платные услуги, утвержденные прейскурантом (допустимы ли разные цены на одни и те же платные медицинские услуги)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Куфтова Ю. В.

    Подробнее >

  • 2019 № 7 Вопросы составления и утверждения плана финансово-хозяйственной деятельности государственного(муниципального) учреждения

    • Чем обусловлены новые требования к составлению и утверждению плана финансово-хозяйственной деятельности?
    • Как изменилась структура ПФХД?
    • Какую информацию больше не нужно отражать в ПФХД?
    • Что осталось прежним в ПФХД?
    • Что упростилось при формировании ПФХД?
    • Какие добавились новые требования при формировании ПФХД?
    • Что включают в себя показатели прочих поступлений в первом разделе ПФХД?
    • Что включают в себя показатели прочих выплат в первом разделе ПФХД?
    • Нужно ли по-прежнему утверждать ПФХД для каждого обособленного подразделения, которое уполномочено вести бухучет?

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Куфтова Ю. В.

    Подробнее >

  • 2019 № 6 Соплатежи при оказании медицинской помощи в рамках программы госгарантий: вопросы и ответы

    • Территориальный фонд обязательного медицинского страхования занимает следующую позицию: «Смешанные формы оплаты (софинансирование) при оказании медицинской помощи в рамках одного законченного случая запрещены. Медицинская помощь пациенту может быть оказана или только на платной основе, или только в соответствии с Программой госгарантий без взимания платы». Правомерна ли такая позиция?
    • Можно ли брать с пациентов оплату за изделия медицинского назначения, которые вошли в стандарт медицинской помощи, но отсутствуют в соответствующем постановлении Правительства?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2019 № 5 Вопросы документального оформления оказания платных медицинских услуг

    • Главным врачом учреждения было утверждено «Положение о порядке предоставления платных медицинских услуг». Прокуратура предъявила протест по поводу данного документа. Суть претензий прокуратуры заключается в следующем. В соответствии с частью 7 статьи 84 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации. А Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. №1006 утверждены «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». Таким образом, учреждение, принимая документ, определяющий порядок оказания платных медицинских услуг превысило свои полномочия. Поэтому, по мнению прокуратуры, принятый документ противоречит требованиям действующего законодательства и подлежит отмене. Права ли прокуратура, и что делать учреждению в этой ситуации?
    • В наших документах, регламентирующих оказание платных медицинских услуг (в Положении) записано: «При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках территориальной программы бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Нам говорят, что этого информирования недостаточно. Почему?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2019 № 4 Некоторые вопросы оказания платных медицинских услуг

    • Как поступить, если пациент желает, чтобы платные услуги оказывались в удобное для него время на дому, а врач или медсестра не хотят, чтобы их «дергали» в любое время суток?
    • Обязательно ли подписать договор на платные медицинские услуги должен главный врач учреждения, или подписать договор может ответственное лицо?
    • Наше учреждение оказывает основную часть платной медицинской услуги собственными силами, а часть (лабораторные исследования) закупает у другой медицинской организации. Можем ли мы на стоимость покупаемых медицинских услуг начислять прибыль? Не будет ли это нарушением?
    • За что должен платить пациент при оказании медицинской помощи на иных условиях с точки зрения сервиса, бытовых услуг, сроков ожидания и т.д. – только за эти бытовые либо сервисные услуги и т.д. или за все, включая и саму медицинскую помощь?
    • Индивидуальный пост медицинского наблюдения – это медицинская услуга или нет? За что должен платить пациент в этом случае? Только за пост или за всю медицинскую помощь?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2019 № 3 Вопросы оказания платных медицинских услуг государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения

    • Правда ли, что планируется ограничить оказание платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения?
    • Имеет ли право медицинская организация, заключив с пациентом договор на оказание платных медицинских услуг, перепоручить оказание части медицинских услуг другим медицинским организациям (соисполнителям)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2019 № 1 Вопросы применения клинических рекомендаций

    • Что представляют собой клинические рекомендации?
    • По каким заболеваниям должны быть разработаны и утверждены клинические рекомендации?
    • Каков порядок разработки клинических рекомендаций?
    • Как будут разрешаться ситуации, если разные медицинские организации разработают несколько вариантов клинических рекомендаций?
    • Где можно будет найти тексты клинических рекомендаций?
    • Какова роль клинических рекомендаций в контроле качества медицинской помощи?
    • С какой даты вступают в силу требования, касающиеся клинических рекомендаций?
    • Изменилась ли роль стандартов медицинской помощи в рамках внесений изменений в законодательство?

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Куфтова Ю. В.

    Подробнее >

  • 2018 № 10 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2018 № 9 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2018 № 8 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2018 № 7 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2018 № 6 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    • Если квалификационный справочник и профессиональный стандарт по аналогичным профессиям (должностям) содержат различные требования к квалификации, то какими документами должен пользоваться работодатель?
    • Чем руководствоваться при расхождении наименования должностей, предусмотренных приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» с наименованиями должностей, предусмотренных квалификационными характеристиками по должностям, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России № 541н и профессиональными стандартами?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2018 № 5 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    • Являются ли профессиональные стандарты обязательными для применения?
    • Должна ли реклама быть как-то связана с целями деятельности учреждения? С кем нужно согласовывать размещение рекламы? Какую формулировку внести в устав, если учреждение хочет начать зарабатывать на рекламе (как обозначить этот вид деятельности)?
    • Подскажите пожалуйста, в соответствии с каким нормативным документом в настоящее время применяется коэффициент использования рабочего времени?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2018 № 4 На вопросы отвечает д.м.н. Ф.Н. Кадыров

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2018 № 2 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2018 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Будет ли договор об оказании платных медицинских услуг признан недействительным, если медицинская услуга оказана медицинской организацией, не имеющей лицензию на данный вид услуги?
    - Могут ли медицинские организации устанавливать дополнительные квалификационные требования к медицинским работникам, не предусмотренные профессиональными стандартами, квалификационными требованиями, установленными приказами Минздрава и т. д.? Например, может ли учреждение установить, что должность врача-педиатра в его структурном подразделении имеет право занимать только врач второй квалификационной категории? Можно ли предусмотреть такое требование, как свободное владение иностранным языком или требо¬вание владения сложными медицинскими технологиями?
    - Кто утверждает должностную инструкцию для руководителя учреждения? Должна ли она вообще быть?
    - Есть Типовая форма трудового договора с руководителем. Появился профессиональный стандарт "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья". Можно ли в трудовой договор с руководителем учреждения вносить дополнительные трудовые функции, предусмотренные профстандартом?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 9 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Можно ли для различных работников одного и того же отделения (например, для врачей и медсестер) использовать разные основания для установления норм труда, в том числе норм численности, т.е. разные приказы?
    - За счет каких средств должны осуществляться гистологические и цитологические исследования пациентам, проходящим лечение по ОМС?
    - Мы совсем запутались со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями. В чем между ними различия?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 8 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    • Пациенту в процессе лечения травмы потребовалась компьютерная томография. В учреждении оборудования для ее проведения нет. Направили в частный медицинский центр за счет средств пациента (его родственников). Правомерно ли это?
    • Врачом-неврологом был принят пациент 04.05.2017 г. При оформлении амбулаторной карты была допущена техническая ошибка – записан прием 05.05.2017 г. В реестре счетов прием пациента неврологом был отражен 1 раз – 04.05.2017 г. При проведении медико-экономической экспертизы в соответствии с п. 4.6 данный случай не был оплачен, кроме того был наложен штраф в размере подушевого норматива. Правомерно ли за такую ошибку применять санкции?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 7 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Могут ли автономные учреждения, а также бюджетные учреждения (в случаях, установленных Федеральным законом № 44-ФЗ), указывать в положении о закупках, предусмотренном Федеральным законом № 223-ФЗ, возможность закупки лекарственных препаратов по торговым наименованиям, а не по МНН?
    - К каким видам норм труда относятся нормы управляемости? Или это отдельный вид норм труда? Относятся ли вообще нормы управляемости к нормам труда?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 6 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Правда ли, что введена ответственность за невыполнение госзадания?
    - Какие нормы труда целесообразно устанавливать для участкового врача-терапевта: нормы нагрузки (количество посещений) или нормы обслуживания (количество прикрепленного населения)?
    - Распространяется ли на экономистов профессиональный стандарт «Бухгалтер»?
    Нам не дают объемы медицинской помощи в системе ОМС, на которые мы заявляемся (даже снижают относительно прошлого года). Как распределяются эти объемы? Есть ли утвержденный порядок? Как можно оспорить это решение

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 5 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Как устанавливать нормы труда для работников скорой помощи, приемного отделения, оперблока, других экстренных служб? Ведь объем их работы непредсказуем.
    - Нормы выработки и нормы нагрузки – это одно и то же или разные нормы?
    - Чем нормы обслуживания отличаются от норм нагрузки? Или это одно и то же?
    - Количество коек, закрепленных за работником – это нормы нагрузки или нормы обслуживания?
    - Обязательно ли для работника должна быть установлена именно одна конкретная норма труда? Могут ли быть одновременно установлены сразу несколько норм из таких показателей, как нормы времени, численности, нагрузки или обслуживания?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 4 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Законно ли требовать в стационарах с пациентов оплатить пользование электроэнергией для личных нужд – для зарядки сотовых телефонов, планшетов и т. п.? Есть ли документ, который регламентирует оказание подобных немедицинских услуг в медицинских организациях?
    - Могут ли платные услуги предоставляться в психиатрических учреждениях?
    - Обязательно ли при заключении бюджетным учреждением договора об оказании платных медицинских услуг в форме платных профосмотров сотрудников предприятия, привлекать соисполнителей (другое учреждение, где выполняются лабораторные анализы), руководствуясь Федеральным законом № 44-ФЗ, то есть осуществлять отбор соисполнителя на конкурсной основе?
    - Насколько правомерно применение кода нарушения 3.2.1 и соотвествующих санкций при проведении медико-экономической экспертизы (МЭЭ) специалистом-экспертом, ссылаясь на должностные обязанности, установленные п. 79 Порядка, где указано «объемов, предоставленных к оплате»

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 3 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Обязательно ли заключать договор об оказании платных медицинских услуг в письменной форме? Каковы последствия несоблюдения письменной формы договора?

    - Территориальный фонд ОМС предъявляет претензии по поводу того, что за счет вакантного фонда оплаты труда (сформированного из-за временного отсутствия врача-эндокринолога) производилась дополнительная оплата труда в форме КТУ врачей ряда других специальностей. Другие врачи, естественно, не выполняли работу по должности (специальности) врача-эндокринолога, поскольку у них нет соответствующих сертификатов. Мы платим за дополнительный объем работы врачей по своим должностям. Но логика Терфонда такова: раз другие врачи не выполняли функцию врача-эндокринолога, то за счет его вакантного фонда им платить нельзя. При этом Терфонд ставит под вопрос саму правомерность применения коллективных систем оплаты труда.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 2 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    В нашем Клинико-диагностическом центре во вторую смену осуществляется прием врачей-специалистов только на платной основе. Из других учреждений принимаются на работу желающие вести платный прием врачи-специалисты. Оформляем этих врачей-специалистов по совместительству. Оплата труда врачей-специалистов, ведущих платный прием определяется путем умножения количества посещений и размера заработной платы, предусмотренной в цене за данную медицинскую услугу. Вопрос 1. Как в трудовом договоре прописать оплату труда? Вопрос 2. Со штатными врачами-специалистами надо ли заключать трудовой договор на оказание платных услуг и как его назвать? И как прописать оплату труда в трудовом договоре со штатными специалистами?

    Принят приказ Минтруда России от 13 сентября 2016 года № 507н Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по профессиональной уборке». Этим приказом установлены профессиональные требования к уборщицам (уборщикам)? Им нужно руководствоваться при переводе санитарок в уборщицы?

    Можно ли использовать результаты платного анонимного обследования, для того, чтобы обратиться в другое ЛПУ?
    Возможна ли оплата расходов по найму жилья для медицинских работников за счет средств обязательного медицинского страхования?

    Возможна ли за счет средств обязательного медицинского страхования оплата расходов на обучение медицинских работников?

    Возможно ли за счет средств обязательного медицинского страхования осуществление расходов на содержание неиспользуемых зданий и площадей, находящихся на балансе медицинских организаций, но не использующихся для целей оказания медицинской помощи по ОМС?

    Возможно ли приобретение за счет средств ОМС иммунобиологических препаратов для иммунопрофилактики?
    Какое образование должно быть у специалиста контрактной службы?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2017 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    · В последнее время, в связи с введением профессиональных стандартов и т. д., очень часто приходится слышать об оценке квалификации. Какие системы оценки квалификации работников в настоящее время существуют? Мы уже запутались.

    · Распространяется ли на медицинских работников независимая оценка квалификации? Эта оценка должна быть в дополнение или взамен сертификации (аккредитации)?

    · Приходится слышать мнение о том, что государственным и муниципальным учреждениям в прейскурант платных услуг нельзя включать услуги, входящие в номенклатуру медицинских услуг, утвержденных приказом 1664н.

    · Обязаны ли мы по итогам акта страховой организации возвращать полученные по счетам средства и еще дополнительно уплачивать штраф?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 10 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Что является основанием для пересмотра должностных инструкций, если приняты профессиональные стандарты? На какие статьи Трудового кодекса можно сослаться?

    - Говорят, что введение профессиональных стандартов приведет к необходимости пересмотра должностных инструкций, поскольку в профессиональном стандарте могут содержаться обобщенные трудовые функции, трудовые функции или трудовые действия, отсутствовавшие в квалификационных справочниках. Это потребует пересмотра и условий трудового договора, что возможно в рамках статей 72 и 74 Трудового кодекса за исключением изменения трудовых функций. Но они-то как раз меняются. Как быть?

    - Для государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения есть требование разработать планы по организации применения профессиональных стандартов. Планы нужно реализовать до 2020 года. А до какого срока должны быть разработаны сами эти планы?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 9 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Имеет ли право медицинская организация оказывать услуги на оборудовании, приобретенном за счет средств от оказания платных услуг, исключительно на платной основе, без его эксплуатации в системе ОМС, при условии выполнения в полном объеме медицинской помощи в рамках реализации Территориальной программы госгарантий и при условии наличия аналогичного оборудования, задействованного для оказания медицинской помощи в системе ОМС?

    - Скажите, пожалуйста, может ли сторож работать по внутреннему совместительству программистом? Основная ставка – сторож и 0,75 ставки программиста

    - Как известно, за плату могут оказываться медицинская помощь на «иных» условиях. Можно ли отнести к иным условиям увеличенное время приема врача по сравнению с типовыми нормами труда или нормами времени, установленными в регионе и т. д.?

    - Имеют ли право ТФОМСы (тарифные комиссии в регионах) придумывать и прописывать в тарифном соглашении свои штрафные санкции сверх тех, которые установлены федеральными документами?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 8 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    В нашем регионе за пункт 4.6 штрафных санкций «Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов» не оплачивают счет на услугу и дополнительно снимают величину подушевого норматива. Правомерны ли действия страховых медицинских организаций в отношении этого пункта?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 7 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Из-за финансовых сложностей у учреждений нарастает кредиторская задолженность, возможны срывы сроков выплаты заработной платы. Но говорят, что за задержку выплаты заработной платы сейчас установлена дополнительная ответственность.

    - Что более целесообразно использовать при распределении средств, выделенных на стимулирование: КТУ или балльную систему?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 6 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Как оформить эффективный контракт с работником, работающим по сдельной или бестарифной системе оплаты труда? Нужно ли указывать размер расценки или доли на оплату труда от стоимости оказанных платных услуг?

    - В результате проведенного нормирования установлено, что в среднем на прием и изготовлением снимка на 1 пациента рентгенолаборант затрачивает 7,14 минуты. А приказом Минздрава РС ФСР от 02.08.1991 г. № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики» установлены примерные расчетные нормы времени на проведение рентгенологических исследований установлены в диапазоне 10–15 минут. Можем ли мы изменить эти нормативы? Тем более, что за эти годы серьезно поменялось оборудование, технологии, организация труда.

    - В настоящее время в штатном расписании сокращены все вакантные ставки. Возможно ли установление компенсационных выплат (доплата за увеличение объема работ, расширение зоны обслуживания или совмещение профессии (должности)) при отсутствии вакантных ставок?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 5 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - В 2012 году в нашем учреждении была проведена аттестация рабочих мест работников психиатрической и наркологической диспансерных служб. По результатам аттестации медицинским работникам был присвоен общий класс условия труда 2., вследствие чего не установлен повышенный размер оплаты труда за вредные условия. Однако, оплата в размере 25% (за вредные условия труда) осуществлялась на основании постановлений Правительства области, приказов Минздрава области. На сегодня в ходе комплексной проверки использования средств ОМС данный факт выявлен. Комиссия ОМС утверждает, что мы не имели право устанавливать повышенный размер оплаты труда за вредные условия. Так ли это? Что можно предпринять в данной ситуации?

    - Наше учреждение не имеет возможности выполнить самостоятельно все виды исследований, предусмотренных стандартами медицинской помощи. Поэтому наши врачи направляют пациентов в другие учреждения. В некоторых из них услуги нашим пациентам оказываются за плату. За это страховая организация штрафует нас. Правомерно ли это – ведь не мы берем деньги с пациента?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 4 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    · Имеют ли право вышестоящие органы устанавливать максимальный размер повышения оплаты за работу в ночное время?

    · Правда ли, что платные услуги должны оказываться на тех же самых условиях, что и бесплатная помощь? Дело в том, что в разделе 8 письма Министерства финансов Российской Федерации от 22 октября 2013 г. № 12–08–06/44036 говорится: «При определении платы на основные платные услуги бюджетных и автономных учреждений следует учитывать, что в соответствии с пунктом 4 статьи 9.2 Федерального закона № 7-ФЗ , частью 6 статьи 4 Федерального закона № 174-ФЗ основные платные услуги бюджетное или автономноеучреждение должно оказывать на тех же условиях, что и государственные (муниципальные) услуги, финансовое обеспечение предоставления которых осуществляется за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации. При этом, по мнению Министерства финансов Российской Федерации, требование об одинаковых условиях оказания услуг относится и к их стоимости».

    Может ли для автономного учреждения устанавливаться «предельная штатная численность»?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 3 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Должно ли быть (может ли быть) в рамках ОМС установлено государственное (муниципальное) задание?

    - Договор на оказание платных медицинских услуг не был составлен в письменной форме. Каковы последствия для учреждения и пациента?

    - Может ли учреждение за счет доходов от платных услуг возмещать недостаток бюджетного финансирования или средств ОМС?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 2 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    Допустимо ли, чтобы «платные» пациенты стояли в одной и той же очереди, что и «бесплатные»?

    Пункт 4 статьи 9.2 Федерального закона «О некоммерческих организациях» устанавливает, что бюджетное учреждение вправе оказывать услуги для граждан и юридических лиц за плату и на одинаковых при оказании одних и тех же услуг условиях. Означает ли это, что условия оказания одних и тех же медицинских услуг (палаты, набор продуктов питания, медикаментов и т. д.) должны быть одинаковыми как при оказании услуг за плату, так и при бесплатном оказании медицинской помощи?

    В условиях экономического кризиса отсутствие субсидиарной ответственности учредителя по обязательствам бюджетных и автономных учреждений может привести к фактическому банкротству многих из них. Говорят, что восстановлена субсидиарная ответственность учредителя по обязательствам бюджетных и автономных учреждений. Так ли это?

    Сейчас кризис, денег не хватает. Должно ли бюджетное учреждение при недостатке средств ОМС или бюджетных средств отвечать по своим обязательствам по оказанию бесплатной медицинской помощи доходами от платных медицинских услуг?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2016 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    · В соответствии со статьей 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Р оссийской Федерации» с 1 января 2016 года для оказания медицинской помощи необходимо наличие свидетельства об аккредитации. 2016 год наступил, свидетельства об аккредитации ни у кого еще нет, в статье 69 по этому поводу никаких изменений нет. Теперь получается, что медицинская помощь вообще на законных основаниях никем оказываться не может?

    · Давно шла речь о том, что должны были быть внесены изменения в законодательство, устраняющие ситуацию, когда преподаватели медицинских ВУЗов не могут оказывать медицинскую помощь. Внесены ли эти изменения в законодательство?

    · Как быть, если поликлиники направляют к нам в стационар по желанию пациентов, а объемы помощи в ОМС (и мощности учреждения) ограничены, и мы не можем всех принять?

    · К нам порой обращаются пациенты с требованием удалить из базы данных персональную информацию о них. Кроме того, некоторые пациенты, ссылаясь на Конституцию, требуют бесплатного оказания медицинской помощи без полиса ОМС. Как нам поступать?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 10 На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

    - Как правильно оформлять оплату при совмещении профессий? Раньше оформляли от основного оклада в процентном отношении. Получается мало, т. к. выпадает стимулирующая выплата отсутствующего работника. Можно ли доплату оформлять в твердой сумме с учетом выплат по критериям?

    - Ставки оператора АСУ и секретаря в штатном расписании финансируются из средств от приносящей доходы деятельности. Работа данных сотрудников на 80% – обеспечение оказания медицинской помощи по ОМС. Можно ли выплачивать этим работникам доплату за счет средств ОМС (в виде надбавки за интенсивность и напряженность работы). ТФО МС трактует факт таких выплат как нецелевое использование средств. Каково Ваше мнение, ведь работникам в штатном расписании по ОМС мы имеем право выплачивать надбавки за счет другого источника средств от оказания платных услуг.

    - Если происходит реорганизация – может ли новое учреждение менять критерии, если эффективный контракт уже подписан?

    - Если врач превысил объем оказанных медицинских услуг (оформленный как норма труда – норма нагрузки) – обязаны ли мы ему доплачивать?

    - Как провести нормирование труда у прочего персонала (не считать же количество расчетов бухгалтерами или страниц текста)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 9 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Мы – казенное учреждение, оказывающее платные медицинские услуги. Наши доходы от платных услуг забирают в бюджет. Позже нам что-то добавляют, но никакой системы в том, сколько у нас забрали и сколько нам добавляют, мы не видим. Каков порядок возврата средств от оказания платных услуг казенным учреждениям?

    - Необходимо ли в трудовом договоре с заместителем главного врача указывать, что он обязан выполнять обязанности главного врача в период его отсутствия?

    - В свое время много говорилось о том, что трудовой договор с руководителем бюджетного учреждения может быть расторгнут при наличии у учреждения кредиторской задолженности. Но в Типовой форме трудового договора такого основания нет. Действует это основание для увольнения или нет?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 8 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Освобождаются ли от налогообложения НДС медицинские услуги, оказываемые физическим лицам и оплачиваемые страховыми организациями в рамках договоров добровольного медицинского страхования?

    - В соответствии с действующим в нашем регионе «Положением об оплате труда работников здравоохранения» оклады врачам анестезиологам-реаниматологам отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений (палат) для реанимации и интенсивной терапии стационаров больничных учреждений устанавливаются с повышенным коэффициентом. Можем ли мы отменить повышенный оклад врачам анестезиологам-реаниматологам, если койки реанимации и интенсивной терапии мы закрыли и сотрудников перевели в состав хирургического отделения?

    - Могут ли от нас потребовать, чтобы мы оказывали платные услуги по ценам, не включающим прибыль?

    - Заменят ли разрабатываемые профессиональные стандарты Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих, а также Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 7 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Нашему учреждению запрещают больше платить за счет платных услуг, т. к. уровень заработной платы по дорожной карте (по области в целом) уже превышен. Правомерно ли это?

    -Женщина с родовым сертификатом хочет получить платные услуги. Но тогда мы теряем оплату по родовому сертификату. Можем ли мы ей отказать в оказании платных услуг на этом основании? Вообще отказываться от оказания платных услуг мы не хотим.

    - Хотелось бы знать Ваше мнение в отношении установки торговых автоматов с игрушками в капсулах и конфетным драже в детских поликлиниках и стационарах. Служит ли это достижению целей, ради которых создается бюджетное учреждение здравоохранения (оказание медицинской помощи)?

    - Может ли дополнительное соглашение заключаться на какой-то конкретный период?

    - Можно ли установить при расширении зон обслуживания, увеличении объема работ доплату за объем оказанных услуг (посещений) «до 0,5 оклада».

    - Выплаты стимулирующего характера должны выплачиваться с учетом отработанного времени?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 6 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    В тарифном соглашении нашей области прописали направления расходования средств — сколько должно идти на зарплату, сколько на медикаменты и т.д., требуя придерживаться этой структуры. Насколько это обоснованно?

    - Службой финансово-экономического контроля края проводится проверка нашего учреждения, в том числе анализ штатной численности: обоснованность расходов на оплату труда. В части введения штатных единиц (по согласованию с министерством здравоохранения края), свыше установленных штатных нормативов, утвержденных Приказом Минздрава РФ от 09.06.2003 № 230, предъявляют в качестве нарушения экономически неэффективное расходование денежных средств, клонят даже и к нецелевому расходованию денежных средств. Обнаруженные нарушения касаются специалистов по закупкам, бухгалтеров и других должностей прочего персонала, хотя часть этих должностей введена за счет деятельности, приносящей доходы (платные мед.услуги). Доводы учреждения: 1) о вводе новых ставок частично за счет деятельности, приносящей доходы; 2) об увеличение нагрузки на специалистов (юрисконсультов, специалистов по закупкам, бухгалтеров) за счет того, что они являются членами контрактной службы (без создания обособленного структурного подразделения), созданной в соответствии и для реализации Закона о контрактной системе № 44-ФЗ, Службой финансово-экономического контроля не принимаются. Правы ли проверяющие?

    - Нужно ли устанавливать отдельное штатное расписание по ОМС и по приносящей доходы деятельности?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 5 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - За счет чего в первую очередь должен обеспечиваться рост заработной платы работников в рамках реализации «майских» указов Президента: за счет окладов или за счет выплат стимулирующего характера? Соответственно, что должно увеличиваться в общей сумме заработной платы: доля оклада или выплат стимулирующего характера?

    - Права ли трудовая инспекция, требуя указывать сроки выплаты зарплаты непосредственно в трудовом договоре? Она ссылается на то, что это требование есть в утвержденной форме эффективного контракта.

    - Является ли обязательным для включения в трудовой договор, заключаемый в рамках эффективного контракта, режим труда и отдыха?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 4 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Для некоторых служб очень сложно придумать показатели и критерии оценки деятельности сотрудников. Как быть?

    -У нас есть сотрудник в зубопротезном отделении, который оформлен на 0,25 ставки, но проводит на работе практически все дни с утра до вечера. При этом он порой умудряется не сдавать нарядов на свои 0,25 ставки. Есть большие подозрения в том, что он «левачит», но поймать «за руку» сложно. Как бороться с подобными ситуациями?

    -Если определенной категории работников установлены конкретные по величине выплаты — как быть? Писать в трудовом договоре с работником конкретную сумму? А если ее снимут со следующего года? Придется менять все трудовые договоры?

    -Если врач-терапевт работает на 1,25 ставки, мы его и на эти дополнительные 0,25 ставки аттестовать должны (при аттестации на соответствие занимаемой должности)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 3 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - К нам предъявляют претензии по поводу того, что наше штатное расписание составлено не в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, содержащимися в порядках оказания медицинской помощи. Что делать?

    - Если работник не согласен подписать эффективный контракт, то учреждение обязано предложить ему другие должности. Но ведь и другие должности перейдут на эффективный контракт. Какой смысл предлагать другие должности?

    -Как сотрудники скорой помощи должны привлекать дополнительных пациентов, чтобы превысить плановое количество вызовов и получить выплаты стимулирующего характера за эти сверхплановые вызовы?

    -Почему для медицинских работников при введении эффективного контракта устанавливают «показатели и критерии оценки эффективности деятельности»? Почему медперсонал (врачей, медсестер и т.д.) вынуждают думать экономическими категориями?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 2 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Если работники превысили установленные для них нормы труда (нагрузки), обязаны ли мы им дополнительно оплачивать это превышение?

    - Есть показатели и критерии оценки деятельности работников, есть нормы труда — как они соотносятся между собой?

    - Если повысим оклад до 55–60% от общего размера оплаты труда, как это предлагает Минздрав России, то опять придется пересматривать (снижать) все выплаты? Опять придется менять трудовой договор? Это будет новый эффективный контракт?

    - Обязательно ли использовать именно балльную систему начисления выплат стимулирующего характера, предусмотренную Приказом Минздрава № 421?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Сейчас на этапе подписания эффективного контракта с работниками возник вопрос — изменяется ли дата заключения нового трудового договора — эффективного контракта и его номер, который является приложением к дополнительному соглашению. Или эффективный контракт будет иметь тот же номер и дату, что и на момент трудоустройства? Если номер и дата договора присваиваются новые, нужно ли прописывать фразу, что «Настоящий трудовой договор отменяет действие договора от 12.11.2009, например… ». И дату начала работы какую прописывать — когда человек был принят (а это, возможно, и 20 лет назад) или дату подписания договора? Но при этом тогда получается, что все социальные гарантии работник приобретает заново — например, отпуск.

    - Если после введения эффективного контракта, в дальнейшем, спустя какое-то время, возникнет необходимость внести изменения в алгоритм расчета баллов и т.д. при расчете выплат стимулирующего характера, то нужно будет менять и положение об оплате труда, и сам трудовой договор с работником? Нужно вновь повторять всю ту же сложную процедуру, что и при переходе на эффективный контракт?

    - Кто должен подписывать уведомление об изменении условий трудового договора? Главный врач или начальник отдела кадров?

    - Вы предлагали трудовой договор работнику выдавать без подписи руководителя. Наш отдел кадров утверждает обратное. Не могли бы вы обосновать как все-таки правильно?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 12 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Обязательно ли устанавливать оплату труда руководителей региональных или муниципальных учреждений здравоохранения пропорционально зарплате работников возглавляемых ими учреждений или может быть другая система оплаты труда?

    - Если врач не согласен работать на новых условиях, вводимых в рамках эффективного контракта, обязаны ли мы предлагать ему вакансию заведующего отделением?

    - Используются ли при разработке эффективного контракта профессиональные стандарты?

    - В рамках введения эффективного контракта предполагается, что должны быть установлены не только критерии оценки деятельности работников, но и условия осуществления выплат. Приказ Минздрава России № 421 относит туда наличие взысканий (выговор и т.д.). Если у работника есть выговор, то мы должны лишить его стимулирующих выплат на весь год?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 11 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Если пациента, которому оказывают платные услуги, направили на МРТ (тоже платно), а исследование ничего не выявило, вправе ли пациент предъявить претензии к учреждению: требовать возврата денег и т.д.?

    - Нужно ли заниматься нормированием, если никто «сверху» не требует, а сил для нормальной работы по проведению нормирования нет?

    - Часто слышим, что трудовой договор с работниками должен дополняться положениями, отражающими специфику здравоохранения. Какие положения нужно добавить в трудовой договор с медицинскими работниками?

    - Насколько могут сочетаться эффективный контракт и коллективные формы оплаты труда? Как прописывать в трудовом договоре показатели эффективности, если они установлены на подразделение (бригаду) в целом?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 10 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Можно ли при переходе на эффективный контракт заключить срочный трудовой договор при согласии обеих сторон?

    - Некоторые виды выплат стимулирующего характера мы можем производить только в зависимости от наличия имеющихся средств. Как прописать это в эффективном контракте?

    - Можно ли какие-то выплаты не вводить в эффективный контракт, а выплачивать по положению?

    - Оказание платных медицинских услуг — это право или обязанность учреждения?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 9 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Должны ли мы прописывать ФВД (функцию врачебной должности) в трудовом договоре или можно сослаться на приказ и т.д.? -- Как указывать в трудовом договоре с работником оплату труда, если оценочные показатели устанавливаются для подразделения в целом? -- Стоматологи оказывают платные услуги в основное рабочее время, но при этом нагрузку по ОМС выполняют не всегда. Как заставить их выполнять нагрузку? -- Можно ли осуществлять выплаты стимулирующего характера за счет разных источников (если не хватило из ОМС — выплачиваем за счет платных)? -- При проверке экспертами страховых компаний амбулаторных карт пациентов, принятых узкими специалистами консультативно — диагностического отделения, нам было предъявлено замечание: наш консультативно - диагностический центр не имеет право принимать пациентов по направлениям от врачей частных медицинских организаций. Вопрос: имеем ли мы право на прием пациентов с направлениями от врачей частных медицинских организаций?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 8 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Можно ли установить в виде нормы труда для работников, оказывающих платные услуги, финансовый план по доходам?

    - Можно ли уволить работника за невыполнение нагрузки, измеряемой в сумме полученного дохода (за невыполнение финансового плана в подразделении, оказывающем платные услуги или работающем по ОМС)?

    - Форма трудового договора, вводимого в рамках эффективного контракта, включает такие графы, как: «6. Настоящий трудовой договор вступает в силу с «__» __________ 20__ г. 7. Дата начала работы «__» ____________ 20__ г.» Должны ли они содержаться в новой форме трудового договора, если мы вводим ее путем заключения дополнительного соглашения к трудовому договору с уже работающими сотрудниками?

    - Обязательно создавать комиссии, как это рекомендуется в приказе Минздрава России № 421?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 7 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Нужно ли переводить на эффективный контракт работников АУП? Какой смысл, если повышение их оплаты не требуется, да и средств для повышения заработной платы АУП нет?

    - Стоматология: финансирование по ОМС за УЕТ, оплата труда — тоже. УЕТ врачи-стоматологи вырабатывают, но при этом берут небольшое количество пациентов (каждому стараются оказать услуги на максимальное количество УЕТ). Поэтому очереди, жалобы и т.д. Как быть?

    - Платные медицинские услуги в нашей поликлинике оказываются в основное рабочее время. Можно ли и, если да, то каким образом, все средства, полученные от оказания платных медицинских услуг, направлять на развитие и укрепление материально-технической базы? Существует ли норматив для формирования фонда оплаты труда за счет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг?

    - Возможно ли в отделении стационара, где оказывается помощь пациентам ОМС, организовать дополнительный хозрасчетный пост и предлагать пациентам и страховым компаниям ДМС софинансирование (ОМС + ДМС либо ОМС + доплата пациента), а именно, услугу «Дополнительное медицинское наблюдение»? Под дополнительным хозрасчетным постом имею в виду дополнительные штатные единицы, занятые основными сотрудниками отделения по совместительству (врачи, медсестры, санитарки и пр. персонал). Дополнительная работа будет табелироваться отдельно от работы в рамках ОМС. Интересует Ваше мнение по данному вопросу.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 6 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Экономической службе при введении эффективного контракта придется выполнять массу расчетов. Как можно обеспечить выполнение огромной дополнительной работу в учреждении силами тех же самых экономистов, если их численность не увеличивается?

    - Обязательно ли в трудовом договоре с работником, заключаемом в рамках введения эффективного контракта, указать конкретные виды работ, которые работник должен выполнять по трудовому договору, как это предполагается Примерной формой трудового договора? Можно ли сделать только ссылку на должностную инструкцию?

    - Необходимо ли указывать в новом трудовом договоре с работником, заключаемом в рамках введения эффективного контракта, доплату за совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания?

    - Все ли виды компенсаций, на которые работник имеет право, нужно подробно прописывать в трудовом договоре, заключаемом в рамках эффективного контракта?

    - Необходимо ли начислять стимулирующие выплаты работнику за выполнение работ по другой вакантной должности в рамках совмещения профессий? Например, специалист по кадрам исполняет обязанности секретаря. Ставка секретаря (0,5) — вакантна. В нашем учреждении стимулирующие выплаты начисляются только по основной должности. Правильно ли это?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 5 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - При введении эффективного контракта мы должны предварительно внести изменения в коллективный договор и положения об оплате труда. Но перевод на эффективный контракт осуществляется постепенно (поэтапно). В итоге может оказаться, что часть работников еще работает на старых условиях, а часть — в рамках эффективного контракта. Как это учесть в коллективном договоре и т.д.?

    - Если работник, наряду с основной, занимает другую должность, то обязана ли администрация учреждения заключать дополнительное соглашение по поводу перевода работника на эффективный контракт и в отношении этой должности?

    - Показатели и критерии оценки эффективности деятельности работников применяются только к выплатам стимулирующего характера?

    - Можем ли мы предлагать сотруднику, отказавшемуся от продолжения работы в условиях перехода на эффективный контракт, вакантную должность, если совместитель ее занимает? Ведь по инициативе администрации учреждения это совместительство можно в любой момент снять.

    - При введении эффективного контракта огромная нагрузка ложится на статистиков, экономистов, кадровиков, бухгалтеров. Как можно их стимулировать за выполнение этой дополнительной работы?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 4 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Каким образом может осуществляться оплата труда специалистов, оказывающих платные медицинские услуги в основное рабочее время (без ущерба для оказания бесплатной помощи, например, при выполнении небольшого числа платных лабораторных исследований одновременно с бесплатными)?

    -- Как быть в ситуации, когда в ходе оказания медицинской помощи потребовалось провести дополнительные исследования, процедуры и т.д., которые заранее не были предусмотрены? Должен ли пациент их оплачивать или он может потребовать оказать дополнительные услуги за счет самого учреждения? Освободит ли нас от обязанности оказывать дополнительные услуги за свой счет (за счет учреждения) ситуация, когда дополнительные услуги не могли быть предусмотрены заранее?

    - Является ли допустимым использование бригадных форм оплаты труда в здравоохранении в настоящее время? О них давно не упоминается в официальных документах.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 3 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Кто должен возмещать затраты на оказание экстренной медицинской помощи иностранным гражданам и гражданам без гражданства, а также не идентифицированным лицам?

    - От нас требуют, чтобы на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала направлялось не более 40% от фонда оплаты труда учреждения. Кто относится к этому персоналу? Как правильно считать?

    - Как осуществляется расчеты заработной платы медицинских работников в рамках реализации майских указов Президента и средней заработной платы по субъекту Российской Федерации: на конкретную дату, за какой-то период? Какой именно период?

    - В нашей больнице по решению вышестоящего органа сокращают количество коек. Это политика федеральных или региональных властей?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 2 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Уточните, пожалуйста, к каким выплатам (компенсационным или стимулирующим) относятся денежные выплаты врачам участковой службы (10 тыс. руб.) и врачам-специалистам. Мнения расходятся, а в эффективном контракте должно быть четкое разделение.

    - Вышестоящий орган требует, чтобы в штатном расписании были указаны только должности, финансируемые за счет основного источника, и не разрешает выделять должности, вводимые за счет платных услуг. Где же в этом логика?

    - Проверяющие требуют, чтобы информирование граждан при оказании платных немедицинских услуг производилось так же, как и при оказании платных медицинских услуг. Это требование правомерно?

    - При проверке ревизорами указано, что, предлагая услуги «палаты повышенной комфортности», мы дважды взимаем плату за палату ОМС + платные). По их мнению, мы должны предлагать не палату повышенной комфортности, а услуги телевизора, холодильника и т.д. отдельно, другим договором.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - В Постановлении Правительства РФ № 1006 и др. говорится об оказании платных услуг на иных условиях. Где сами эти условия должны быть прописаны? В договоре? Когда приходят проверяющие, они также могут задать вопрос о том, на каких условиях оказывалась услуга.

    - За что должен платить пациент при оказании платных услуг «на иных условиях» — только за сервис и комфорт (бытовые условия) либо за все?

    - Нашим учреждением разработан собственный акт об оказании услуг для подтверждения факта предоставления самой услуги, а где его лучше оформлять? Могут ли его подписать врач с пациентом?

    - Страховые организации вместе с территориальным фондом ОМС рассматривают в качестве нецелевого расходования средств приобретение за счет средств ОМС мебели, холодильников и т.д. Почему? Ведь оборудование стоимостью до 100 тыс. рублей входит в состав тарифов.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 12 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Какой смысл устанавливать показатели и условия выплат стимулирующего характера при введении эффективного контракта, если нас заставляют не снижать зарплату каждого работника в отдельности ниже уровня 2012 года?

    - Имеет ли право администрация учреждения не начислять стимулирующие выплаты медицинскому персоналу подразделения, которое не выполнило плановые объемы помощи за месяц?

    - К каким показателям должно относиться в рамках введения эффективного контракта выполнение (или невыполнение) нагрузки (функции врачебной должности)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 11 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Какими документами руководствоваться при разработке штатных расписаний? Порядками? Можем ли мы отходить от них?

    - Имеет ли право бюджетное учреждение здравоохранения закупать оборудование свыше 100 000 рублей за счет средств, поступивших от оказания медицинской помощи беременным и роженицам (средства родовых сертификатов)?

    - Мы оказываем платные медицинские услуги, работаем по договорам со страховыми компаниями. После введения в действие Приказа МЗ РФ № 1664М от 27.12.2011 об утверждении Номенклатуры медицинских услуг страховые компании начали требовать, чтобы каждая услуга была зашифрована согласно данному приказу, но в этой Номенклатуре отсутствуют некоторые услуги, которая наша больница оказывает по платным услугам. Подскажите, пожалуйста, есть ли нормативный документ, который нас обязывает весь прейскурант привести в соответствие по Номенклатуре, и вправе ли страховые компании требовать этого?

    - Можно ли отказаться от прикрепления граждан в наше учреждение, если врачи не хотят прикреплять к себе дополнительно (участки перегружены)?

    - Наше учреждение заставляют прикреплять новых пациентов, а мы пытаемся отказываться — средняя перегрузка участков составляет 60% (наше учреждение на хорошем счету). Нам угрожают штрафными санкциями за необеспечение права граждан на выбор медицинской организации. Кто прав?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 10 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Перед нами ставят задачу — в рамках перехода к эффективному контракту не допускать снижения заработной платы ни одному работнику. Правомерно ли такое требование?

    - Зарплата каждого врача в рамках внедрения эффективного контракта должна быть к 2018 году в 2 раза выше, чем в среднем по региону. Должно ли это требование соблюдаться в рамках каждого этапа повышения заработной платы?

    - К числу мероприятий, направленных на подготовку внедрения эффективного контракта, относятся утверждение типовых норм труда, разработка методических рекомендаций по нормированию труда и т.д. В настоящее время эти документы отсутствуют. Можно ли в этих условиях приступить к внесению изменений в трудовые договоры в целях внедрения эффективного контракта?

    - В какие сроки должен быть осуществлен переход к эффективному контракту (когда всех работников необходимо перевести на него)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 9 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Может ли руководитель бюджетного медицинского лечебно-профилактического учреждения, оказывающего услуги приносящие доход, назначать себе дополнительную стимулирующую выплату за сложность и напряженность в труде без согласования данной с учредителем.

    - Вправе ли муниципальное образование погашать кредиторскую задолженность или добавлять средства из своего бюджета учреждению, работающему в рамках ОМС по одноканальному финансированию?

    - Обязаны ли наше государственное учреждение выполнять анализы по направлениючастных клиник, работающих в ОМС (то, чего в частных нет или то, чтоим делать не выгодно), проводить консультации силами специалистов, которыхнет в частных клиниках?

    - Мы часто слышим, что врач не обязан в своей деятельности неукоснительно следовать стандартам медицинской помощи, тем не менее, страховые организации штрафуют нас в соответствии с п. 3.2 (Приложение 8 к Приказу ФФОМС № 230) при не полном выполнении стандарта. Имеют ли они на это право?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 8 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Нам говорят о том, что треть средств, необходимых для повышения заработной платы по Указу Президента № 597, нужно обеспечить за счет реорганизации самого учреждения. Так ли это?

    - Правда ли, что учреждения опять могут устанавливать работникам «дежурства на дому»?

    - Нам говорят, что автономные учреждения — это не отдельная организационно- правовая форма, и пытаются навязывать цены на платные услуги. Прав ли вышестоящий орган?

    - Мы совсем запутались: является ли полнота выполнения стандартов медицинской помощи критерием качества медицинской помощи? Постановление № 1152 устанавливает, что при проверках качества оказания медицинской помощи оценивается полнота выполнения стандарта.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 7 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Наше учреждение является одним из ведущих на своей территории, и многие пациенты стремятся попасть именно к нам. Поэтому часто возникает проблемы с тем, как обеспечить оказание медицинской помощи в сроки, установленные территориальной программой госгарантий. Как быть, если в эти сроки мы не укладываемся? Как избежать штрафных санкций?

    - Проверяющие, ссылаясь на действующие нормативные акты, требуют, чтобы в договоре на оказание платных медицинских услуг была информация о видах и объемах помощи, предоставляемых бесплатно в рамках Программы госгарантий. Когда мы говорим, что это очень большой объем и договор становится раздутым, нам предлагают в качестве приложения прикладывать к договору территориальную программу госгарантий. Так мы на одной бумаге разоримся. Что делать?

    - Обязательно ли указывать основания для заключения договора на оказание платных услуг?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 6 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Гражданин предъявил нашему учреждению требование об удалении персональных данных о нем. Как нам реагировать на подобные требования?

    - Является ли отказ пациента от подписания информированного согласия основанием для отказа оказания пациенту медицинской помощи в системе ОМС?

    - В учреждение обратился пациент с полисом, в котором некоторые данные не совпадают с данными паспорта. Каковы должны быть действия учреждения в этом случае?

    - Обязательно ли требовать от пациента предъявление полиса ОМС именно в виде бумажного документа?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 5 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - В рамках эффективного контракта предполагается повышение заработной платы только тем категориям работников, которые прямо поименованы в указах Президента?

    - Будет ли в рамках эффективного контракта заключаться новый договор на новых условиях или будут вноситься изменения в существующий трудовой договор?

    - За счет чего повысится заработная плата в соответствии с указом Президента: за счет оклада или выплат стимулирующего характера?

    - Эффективный контракт будет распространяться на всех работников (включая экономистов, бухгалтеров, дворников, поваров и т.д.) или только на тех, для кого предусмотрено повышение заработной платы в соответствии с указами Президента?

    - Будут ли изменения в трудовые договоры в рамках внедрения эффективного контракта вноситься по соглашению сторон или в одностороннем порядке по инициативе работодателя?

    - Нужно ли будет менять при переходе на эффективный контракт коллективный договор, положения об оплате труда или достаточно будет внести изменения в трудовой договор с работником?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 4 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Каков порядок учета при определении налоговой базы по налогу на прибыль расходов бюджетного учреждения, произведенных в рамках целевого финансирования и деятельности, осуществляемой на платной основе?

    - Может ли бюджетное учреждение оказывать платные медицинские услуги, если задание, установленное в рамках ОМС, выполняется не полностью?

    - Во всех ли случаях (за исключением оказания экстренной медицинской помощи) медицинская помощь оказывается иностранным гражданам за плату?

    - Будут ли программы госгарантий рассчитываться на основе порядков и стандартов медицинской помощи?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 3 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Зарплата врачей к 2018 году должна быть в 2 раза выше, чем в среднем по региону. А как учитывается зарплата: на 1 ставку или на 1 физическое лицо?

    - Какими темпами будет происходить повышение заработной платы? Не получится, что до 2017 года повышать будут на копейки и лишь к 2018 году скачкообразно повысят?

    - Может ли субъект самостоятельно определить размер штрафных санкций, отличающихся от рекомендованных Федеральным фондом?

    - Кто должен оплатить оказание экстренной медицинской помощи незастрахованным лицам (иностранным гражданам, БОМЖам и т.д.)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Правильно ли мы понимаем, что Постановление № 1006 дает право автономным учреждениям самим устанавливать цены на платные медицинские услуги?

    - Нам говорят, что нельзя на оборудовании, полученном в рамках программы модернизации, оказывать платные услуги. Действительно ли нельзя?

    - Можно ли осуществлять платные профосмотры при помощи оборудования, полученного в рамках программы модернизации, если другого аппарата для данного вида диагностики у нас нет вообще?

    - Являются ли стандарты медицинской помощи обязательными для исполнения? Приходится слышать прямо противоположные точки зрения по этому поводу.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 12 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    Могут ли филиалы стоматологической поликлиники иметь свой прейскурант на оказание медицинских услуг, цены на услуги в котором будут отличаться от цен прейскуранта головного учреждения?

    Могут ли в рамках нового законодательства студенты старших курсов работать на должностях среднего медицинского персонала?

    У нас проблема с кадрами. Пожилые сотрудники уходят на пенсию, а притока молодых сотрудников почти нет. Некоторые врачи готовы были бы поработать медсестрами, поскольку эта работа требует меньшего нервного напряжения. Возможно ли это?

    Чем мы должны руководствоваться при формировании штатных расписаний: штатными нормативами или порядками оказания медицинской помощи?

    Обязаны ли мы ставить в известность пациентов о том, что платные медицинские услуги оказываются с привлечением другой организации?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 11 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    Закон «О защите прав потребителей» касается только платных медицинских услуг?

    Могут ли быть две или более цены на одни и те же платные медицинские услуги? Например, одна — для оказания платных услуг гражданам, предприятиям и т.д., а вторая — для взаиморасчетов с другими учреждениями в рамках ОМС (когда одно учреждение покупает отсутствующие виды помощи у других учреждений)? Мы не можем платить соседнему учреждению по рыночным ценам (включающим амортизацию, прибыль и т.д.) за отсутствующие у нас диагностические услуги — тарифы в ОМС не включают ничего этого. Мы просили утвердить отдельный прейскурант для взаиморасчетов в рамках ОМС, а нам говорят, что недопустимо иметь две цены на одну и ту же услугу, два прейскуранта. Так ли это?

    Можно ли за счет доходов от платных медицинских услуг производить оплату труда работникам, не участвующим в оказании платных услуг?

    Сейчас реализуется программа по выплате молодым врачам, решившимся ехать на село, по 1 миллиону рублей. Но подчас больше проблем с кадрами имеется в поселках городского типа, где обычно располагаются участковые больницы, ЦРБ. Предполагается ли распространить эту программу на поселки городского типа?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 10 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    Проблема соответствия условий деятельности автономного учреждения своему статусу при отсутствии государственного (муниципального) задания.

    Лечащий врач в целях обеспечения выбора гражданами медицинской организации обязан информировать только о медицинских организациях, имеющих установленный объем медицинской помощи в системе ОМС, или обо всех медицинских организациях, включенных в реестр?

    Что делать в ситуации, когда страховая компания заявляет, что полис ОМС у пролеченного пациента является недействительным (утратившим силу в связи с тем, что он уволился с предприятия, переехал и т.д.)?

    Как поступать, если пациент предъявил полис обязательного медицинского страхования, а после выставления счета выяснилось, что его нет в базе данных страховой медицинской организации?

    За счет какого источника следует начислять работнику отпускные, включенные в средний заработок в связи с выплатами в рамках региональных программ модернизации?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 9 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Как должна называться должность руководителя поликлиники, являющейся структурным подразделением ЦРБ: заведующий поликлиникой или главный врач поликлиники?

    - Можно ли в штатном расписании официально использовать термины «акушер», «медбрат» и т.д. для лиц мужского пола (особенно когда эта должность в отделении или кабинете установлена в единственном числе)?

    - Могут ли нам установить объем оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования выше, чем наша заявка?

    - Может ли ЛПУ не выполнять установленные объемы медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования? Предусмотрены ли за это какие-либо санкции?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 8 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров.

    - Какова должна быть нагрузка на врачей, оказывающих первичную медикосанитарную помощь? Какими документами по этому поводу нужно руководствоваться?

    - В последнее время идет много разговоров о новых штатных нормативах. В ряде случаев утверждены порядки оказания медицинской помощи. Был проект Минздравсоцразвития России. Чем в итоге нужно руководствоваться?

    - Может ли первичная медико-санитарная помощь предоставляться гражданам за плату? Ведь она входит в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 7 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Подскажите, пожалуйста, какова сейчас официальная политика государства в вопросах оказания платных медицинских услуг? Приходится слышать самые противоречивые мнения: от перспектив полной коммерциализации здравоохранения до политики, направленной на запрет платных медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения. В частности, наш вышестоящий орган управления здравоохранением, похоже, склоняется к последнему.

    - Орган МВД, ссылаясь на то, что уже заключен договор с другим ЛПУ, не хочет оплачивать услуги нашему учреждению по оказанию медицинской помощи сотрудникам МВД. Правомерно ли это? Что делать в этой ситуации?

    - Денежные выплаты специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в мероприятиях по повышению доступности медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения на 2011–2012 годы, учитываются при расчете средней заработной платы работника (отпуска, учеба, командировки, донорские). За счет каких источников производить данную оплату?

    - Предполагается ли разрешить за счет средств региональных программ модернизации устанавливать дополнительную оплату труда работникам с немедицинским образованием (например, биологам) и санитаркам?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 6 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Для лечения больных с эндокринными заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи требуются иммунологические исследования на содержание гормонов. Вправе ли лечебное учреждение взимать плату за вышеуказанное исследование с пациента? Каким нормативным документом следует пользоваться для принятия решения о платном или бесплатном предоставлении указанных услуг для нашего лечебного учреждения с учетом иерархического уровня?

    - Страховые организации по договору имеют право не оплачивать сверхплановые объемы медицинской помощи. Как определить сумму превышения: по объемам помощи в натуральном выражении (в количестве услуг) или в стоимостном? Как быть, если количество пролеченных больных превышает плановую величину, а сумму мы не выбрали? И наоборот, если мы уже получили плановую сумму, но объем пролечили меньший — имеет ли право страховая организация прекратить нам оплату?

    - Имеет ли право территориальный фонд ОМС многократно вносить изменения в доведенные объемы медицинской помощи и финансирования учреждения в сторону уменьшения?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 5 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Подскажите, пожалуйста, на что ссылаться, говоря о том, что платные медицинские услуги учреждения должны оказывать в отдельных оборудованных кабинетах или в отдельное время? В проекте постановления Правительства РФ «Об утверждении правил предоставления...» об этом не говорится.

    - На базе нашего учреждения располагается кафедра медицинского ВУЗа и проходит подготовка будущих специалистов. С нас требовали заключение договора с ВУЗом по поводу возмещения ВУЗом коммунальных и других услуг за выделенные помещения. Поменялся ли этот порядок в связи с изменением законодательства?

    - Приложение 8 к «Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», утвержденному приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. № 230 содержит «Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи). В разделе 5. «Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов» содержится перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи при неправильном оформлении документов. Что делать, если страховая организация отказала в оплате из-за ошибки в оформлении документов?

    - Что делать, если сроки перевыставления счетов упущены (например, потребовалось много времени на уточнение информации)?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 2 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - С какого момента граждане имеют право на выбор медицинской организации и врача? Это только право или еще и обязанность: что будет, если кто-то не реализует свое право выбора (не выбирает ни медицинскую организацию, ни врача)?

    - Не совсем понятно, кто сейчас должен будет лицензировать нашу деятельность? Куда обращаться?

    - В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» стандарт медицинской помощи включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения.

    - Как же можно на основе усредненных данных оценивать качество оказания медицинской помощи конкретному, а не «усредненному» пациенту? И насколько применимо использовать стандарты для оценки качества со стороны страховых организаций в системе ОМС? Тем более, что они еще не все приняты.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    - Могут ли филиалы стоматологической поликлиники иметь свой прейскурант на оказание медицинских услуг, цены на услуги в котором будут отличаться от цен прейскуранта головного учреждения?

    - Могут ли в рамках нового законодательства студенты старших курсов работать на должностях среднего медицинского персонала?

    - У нас проблема с кадрами. Пожилые сотрудники уходят на пенсию, а притока молодых сотрудников почти нет. Некоторые врачи готовы были бы поработать медсестрами, поскольку эта работа требует меньшего нервного напряжения. Возможно ли это?

    - Чем мы должны руководствоваться при формировании штатных расписаний: штатными нормативами или порядками оказания медицинской помощи?

    - Обязаны ли мы ставить в известность пациентов о том, что платные медицинские услуги оказываются с привлечением другой организации?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 12 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 11 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 10 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 9 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 8 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 7 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 5 Обязательное медицинское страхование

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 4 На вопросы отвечает д.э.н. Кадыров Ф.Н.

    Нужно ли в названии учреждения указывать слова «автономное», «бюджетное» или «казенное», характеризующие тип учреждения?

    Правомерно ли давать департаментом здравоохранения разрешение проверку расчетов платных медицинских услуг, оказываемых государственными бюджетными и автономными учреждениями здравоохранения?

    Распространяется ли 94-ФЗ на бюджетные учреждения?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 3 На вопросы отвечает д.э.н. Кадыров Ф.Н.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 2 Отвечает д.э.н. Ф.Н.Кадыров

    Имеются ли какие-либо ограничения по участию отдельных типов государственных или муниципальных учреждений в системе ОМС?

    Вправе ли автономное учреждение произвести не реорганизацию, а изменение типа на бюджетное учреждение в срок до 10.05.2011?. Отвечает служба Правового консалтинга ГАРАНТ стр. 76-77

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 12 Правоприменительная практика Федерального закона ФЗ-83

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 8 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 5 На вопросы отвечает Кадыров Ф.Н.

    Приоритетный национальный проект «Здоровье».

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 4 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 3 Вопросы и ответы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 2 Замена единого социального налога на страховые взносы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 1 На вопросы отвечает д.э.н. Кадыров Ф.Н.

    Как правильно должна именоваться должность: «медицинская сестра участковая» или «участковая медицинская сестра»? Какими документами следует руководствоваться?

    В своем журнале Вы пишите, что оказание платных сервисных услуг не является основанием для отказа от оплаты за родовые сертификаты. Но наше отделение Фонда социального страхования занимает другую позицию. Как отстоять свою правоту.

    Учитывается ли при исчислении среднего заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности работнику, выполняющему работу на условиях внутреннего совместительства, зарплата, начисленная по совместительству?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2009 № 1 На вопросы отвечает Кадыров Ф.Н.

    Каков порядок проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2009 году? Какими документами он регламентируется? Следует ли нам ждать выхода документов, регламентирующих проведение диспансеризации в 2009 году или можно сразу приступать к диспансеризации?

    Что нового в порядке диспансеризации в 2009 году?

    В письме Минздравсоцразвития России от 7 октября 2008 г. N 7694-ВС «О дополнительной диспансеризации» говорится о том, что граждане, прошедшие диспансеризацию в 2006 и 2007 годах, повторной диспансеризации в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" - не подлежат". Но раньше такого требования не было. Как быть, если еще в начале 2008 г. года нашим учреждением была проведена диспансеризация лиц, которые уже прошли диспансеризацию в 2006 или 2007 г.? Могут ли с нас потребовать возврата полученных средств? И насколько это законно, ведь заставить работников, которым были выплачены средства за диспансеризацию, вернуть деньги мы не можем, остальные средства ушли на расходные материалы?

    Вправе ли медицинское учреждение устанавливать специальный график работы специалистов, ограничивая в часы проведения диспансеризации прием граждан с обращениями не по поводу диспансеризации?

    Подлежат ли дополнительной диспансеризации работники бюджетных организаций или она касается только работников коммерческих организаций?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Госпитальный менеджмент
  • 2012 № 9 Внедрение принципов корпоративного менеджмента в управление государственной больницей.

    Статья описывает опыт внедрения базовых принципов корпоративного менеджмента в управление государственной больницей.

    Авторы: Югай М. Т., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Изучаем законодательство
  • 2010 № 12 Законопроект «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» принят во втором чтении:наиболее важные изменения

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 9 О проекте федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 8 Разгадка парадокса: законопроект об обязательном медицинском страховании, делая страховщиком Федеральный фонд, тем самым сохраняет возможность страховым организациям остаться в системе ОМС

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 7 Вопросы налогообложения государственных (муниципальных) учреждений в свете Федерального закона № 83-ФЗ

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 6 Государственные и муниципальные учреждения, получив большую свободу,больше не будут заниматься предпринимательской деятельностью:парадокс или законодательная новация?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Интересный документ
  • 2013 № 10 Формирование нормативной базы для введения эффективного контракта на федеральном уровне в целом завешено

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Консультирует "менеджер здравоохранения"
  • 2020 № 9 Государственные меры по поддержке бюджета и бюджетных учреждений на современном этапе распространения коронавирусной инфекции

    Несмотря на то, что основным источником финансового обеспечения здравоохранения в настоящее время
    являются средства обязательного медицинского страхования, значение бюджетной системы для функционирования отрасли трудно переоценить. В условиях распространения коронавирусной инфекции бюджетное законодательство претерпевает серьезные изменения, при этом многие изменения носят временный характер и направлены на обеспечение бюджетного процесса в специфических условиях, связанных с борьбой с COVID‑19.

    Авторы: Кадыров Ф. Н

    Темы: автономные учреждения1 бюджет6 бюджетные учреждения1 коронавирусная инфекция covid‑192 федеральный бюджет10

    Подробнее >

  • Консультирует «МЗ»
  • 2024 № 7 О некоторых экономических аспектах оказания высокотехнологичной медицинской помощи на примере профиля «травматология и ортопедия».

    Статья посвящена рассмотрению ряда экономических аспектов оказания высокотехнологичной медицинской помощи на примере травматологи и ортопедии: методическим подходам к понятию высокотехнологичной медицинской помощи, оценке экономический эффективности, анализу способов финансового обеспечения и т.д.
    Данные аспекты представляются особенно актуальными в силу высокой затратности оказания высокотехнологичной медицинской помощи, особенно на фоне нынешней санкционной политики многих западных государств.
    Приведен анализ источников и способов финансового обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе, с точки зрения исторического ракурса и перспектив.

    Авторы: Стародубов В. И., Тихилов Р. М., Чилилов А. М., Кадыров Ф. Н., Зеленова О. В.

    Темы: высокотехнологичная медицинская помощь18 затраты и результаты1 обязательное медицинское страхование66 травматология и ортопедия2 финансовое обеспечение4 экономическая эффективность13

    Подробнее >

  • 2024 № 2 Перспективы финансового обеспечения и функционирования системы обязательного медицинского страхования.

    Целью данного исследования является анализ финансовых аспектов функционирования системы обязательного медицинского страхования (ОМС) в современных условиях, характеризующихся значительными экономическими, территориальными, структурными изменениями и т. д.
    Дана оценка динамики основных параметров бюджета Федерального фонда ОМС, в том числе с точки зрения финансовой устойчивости системы ОМС.
    Проведен анализ соотношения расходов бюджета Федерального фонда ОМС и субвенций, выделяемых территориальным фондам, с акцентом на темпы прироста показателей и т. д.
    Оценены дополнительные направления использования средств, соответствующие новым задачам, стоящим перед системой обязательного медицинского страхования.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Митрошин П. В., Чилилов А. М.

    Темы: доходы8 нормированный  страховой  запас3 обязательное медицинское страхование66 расходы12 субвенции субъектам российской федерации1

    Подробнее >

  • 2022 № 9 О некоторых методологических подходах к оценке уровня заработной платы медицинских работников

    В статье рассматриваются методологические вопросы оценки уровня заработной платы медицинских работников органами официальной статистики (Росстатом) и в рамках проводимых опросов самих медицинских работников.
    Показаны основные методологические различия в методиках расчетов показателей, характеризующих заработную плату, используемых статистическими органами и организаторами опросов. Отмечены основные причины, приводящие к расхождению результатов подобных оценок. Среди них, в первую очередь, необходимо назвать разные подходы к учету налога на доходы физических лиц, ограничения в выборке и т. д.
    Кроме того, официальная статистика учитывает не только заработную плату, но и некоторые другие расходы в пользу работников. При этом используется понятие «среднесписочная численность», которое не учитывается в рамках проводимых опросов.
    В то же время, заработная плата медицинских работников в целях оценки достижения целевых показателей, установленных майскими Указами президента, должна соотноситься не со средней заработной платой по субъекту Российской Федерации, а со среднемесячным доходом от трудовой деятельности.
    Подобные методологические различия создают объективную основу для расхождения результатов опросов с официальными статистическими данными и должны учитываться при интерпретации полученных данных.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Ендовицкая Ю. В., Чилилов А. М.

    Темы: covid-1932 компенсационные выплаты6 коронавирусная инфекция11 оплата труда20 специальные социальные выплаты5 статистика5 стимулирующие выплаты5

    Подробнее >

  • 2022 № 8 О некоторых методологических вопросах оплаты труда медицинских работников

    В статье рассматривается ряд методологических вопросов оплаты труда, возникших на фоне приостановки специальных социальных выплат за работу с COVID‑19 и заменой их на компенсационные выплаты, а также в связи с переносом сроков проведения пилотных проектов, которые должны были быть реализованы в целях подготовки введения новой системы оплаты труда медицинских работников.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Ендовицкая Ю. В., Чилилов А. М.

    Темы: covid-1932 компенсационные выплаты6 коронавирусная инфекция11 оплата труда20 специальные социальные выплаты5 стимулирующие выплаты5

    Подробнее >

  • 2022 № 7 Вопросы, связанные с заменой специальных социальных выплат за работу с COVID-19 на компенсационные выплаты

    В статье рассматриваются вопросы, связанные с приостановкой специальных социальных выплат за работу с COVID‑19 и заменой их на компенсационные выплаты. Рассмотрены такие проблемы, как порядок завершения существующих выплат; перечни работников, на которые распространяются компенсационные выплаты; меры, которые необходимо предпринять медицинским организациям в новой ситуации.

    Авторы: Чилилов А. М., Кадыров Ф. Н.

    Темы: covid-1932 компенсационные выплаты6 коронавирусная инфекция11 меры социальной поддержки3 специальные социальные выплаты5

    Подробнее >

  • 2022 № 6 Изменения в порядке проведения контрольных мероприятий в системе обязательного медицинского страхования в 2022 году

    Одним из важнейших новшеств в системе обязательного медицинского страхования 2021 года явилось изменение порядка проведения контрольных мероприятий. При этом изменились как участники системы ОМС, имеющие полномочия по проведению контрольных мероприятий, так и порядок проведения контроля.
    В данной работе анализируются очередные, достаточно объемные изменения в системе контрольных мероприятий, произошедшие уже в 2022 году. Дается оценка влияния этих изменений на эффективность контроля и на работу медицинских организаций.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Чилилов А. М., Митрошин П. В.

    Темы: контроль объемов и качества медицинской помощи2 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование66 санкции4 штрафы2

    Подробнее >

  • 2022 № 5 Десять лет правоприменения Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: спорные вопросы, пробелы, перспективы

    Принятый в 2011 и вступивший в силу с 2012 года Федеральный закон от 21.11.2021 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [1] (далее по тексту – 323-ФЗ, Основы) является ключевым федеральным законом, регламентирующий сферу здравоохранения.
    Авторами, посредством контента и ретроспективного анализа, дедуктивного метода, метода обобщения судебной практики, проведено комплексное исследование применения на 10-летнем рубеже основного закона в системе здравоохранения Российской Федерации – 323-ФЗ. В статье авторами проанализированы предмет правового регулирования Основ, понятийный аппарат, закрепленный в 323-ФЗ, принципы охраны здоровья, рассмотрено соотношение правовых статусов пациента и медицинского работника, затронуты аспекты платных медицинских услуг. Также анализируется проблематика в реализации Основ, говорится о существующих правовых неопределенностях его правоприменения.
    По итогу исследования, авторами делается вывод о необходимости закрепления максимально полных гарантий реализации прав как для пациентов, так и для медицинских работников, направленных, в том числе, на снижение рисков возникновения конфликтов между пациентом и врачом, регулирование экономических отношений в здравоохранении, в связи с чем необходимо проведение работы по своевременной доработке данного закона.

    Авторы: Свередюк М. Г., Ступак В. С., Ушакова О. В., Кадыров Ф. Н.

    Темы: здравоохранение43 медицинская услуга4 правовые неопределенности1 правоприменение1 предмет правового регулирования1

    Подробнее >

  • 2022 № 3 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год: логика и основные положения в условиях борьбы с коронавирусной инфекцией

    Изменения в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов по сравнению с предыдущими годами тесно связаны с современным этапом борьбы с распространением коронавирусной инфекции COVID‑19. Вместе с тем, учитывая, что логика вносимых изменений не всегда очевидна, необходимо отталкиваться как от сегодняшнего состояния здравоохранения, так от анализа того, как новации скажутся на развитии отрасли в предстоящем периоде.

    Авторы: Обухова О. В., Кадыров Ф. Н., Ендовицкая Ю. В., Базарова И. Н., Сычев Ю. П.

    Темы: государственные гарантии в сфере здравоохранения1 нормативы финансовых затрат3 обязательное медицинское страхование66 подушевое финансирование6 способы оплаты медицинской помощи5

    Подробнее >

  • 2022 № 1 Финансовое обеспечение системы обязательного медицинского страхования в 2022 году

    Важнейшим обстоятельством, влияющим на объемы и способы финансового обеспечения системы обязательного медицинского страхования, как и в последние два года, продолжает оставаться распространение коронавирусной инфекции COVID‑19.
    В предложенном материале рассматриваются не только показатели бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, но и динамика показателей, в том числе в сопоставлении с темпами инфляции, а также с учетом других факторов.
    Вычленены новые направления использования средств обязательного медицинского страхования, рассмотрены причины их появления.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Базарова И. Н., Ендовицкая Ю. В.

    Темы: covid-1932 бюджет6 дефицит8 доходы8 здравоохранение43 межбюджетные трансферты4 обязательное медицинское страхование66 расходы12 субвенции3 федеральный фонд омс10 финансирование16

    Подробнее >

  • 2021 № 10 КРЕДИТОРСКАЯ ЗАДОЛЖЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, РАБОТАЮЩИХ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

    Среди показателей, служащих для оценки финансового состояния медицинских организаций, одним из важнейших является кредиторская задолженность, которая характеризует риски для их нормальной деятельности.
    В данной статье эта проблема рассматривается применительно к системе обязательного медицинского страхования с точки зрения факторов, не зависящих от самих медицинских организаций.

    Авторы: Обухова О. В., Сычев Ю. П., Кадыров Ф. Н., Базарова И. Н.

    Темы: кредиторская задолженность1 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование66 расходы12

    Подробнее >

  • 2021 № 9 НОРМИРОВАНИЕ ТРУДА КАК ОДИН ИЗ ЭФФЕКТИВНЫХ ИНСТРУМЕНТОВ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ

    Нормирование труда – важный инструмент управления трудовыми ресурсами медицинской организации, который не ограничивается установлением норм труда. Нормирование обладает целым рядом потенциальных возможностей, грамотная реализация которых позволяет решать целый ряд актуальных управленческих задач, включая стимулирование работников.
    В статье рассматриваются различные аспекты использования нормирования в целях повышения эффективности деятельности медицинской организации.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Иванова М. А., Чилилов А. М.

    Темы: нормирование4 нормы труда7 оплата труда20 стимулирование3 трудовой договор11 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2021 № 6 ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ ПО ПОДГОТОВКЕ ВНЕДРЕНИЯ НОВОЙ СИСТЕМЫ ОПЛАТЫ ТРУДА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

    Анонсированная еще в конце 2019 года реформа система оплаты труда приобрела реальные очертания. Реформа включает в себя целый ряд этапов. С принятием Постановления Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 847 в рамках пилотного проекта началась практическая апробация установленных требований к системам оплаты труда (НСОТ).
    Цель пилотного проекта – оценить, насколько новая система оплаты труда скажется на заработной плате конкретных медицинских работников государственных и муниципальных учреждений, участвующих в «пилоте», отработать параметры заработной платы и оценить возможную потребность в дополнительных финансовых средствах, необходимых как для реализации самих пилотных проектов, так и при распространении новой системы оплаты труда на всех медицинских работников отрасли.

    Авторы: Кобякова О. С., Ковязина Н. З., Тулупова О. Н., Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Ендовицкая Ю. В., Базарова И. Н., Чилилов А. М.

    Темы: выплаты компенсационного характера4 выплаты стимулирующего характера14 заработная плата4 здравоохранение43 медицинские работники12 оклад4 системы оплаты труда2

    Подробнее >

  • 2021 № 4 НОВАЯ СИСТЕМА ДОГОВОРОВ В РАМКАХ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

    Система обязательного медицинского страхования регулируется большим числом нормативных правовых актов. Тем не менее, многие вопросы, связанные с взаимоотношением участников системы ОМС, и прежде всего – финансовые, определяются содержанием заключаемых между ними договоров. Данная статья посвящена анализу новой системы договоров, сложившейся в системе обязательного медицинского страхования в связи с принятием Федерального закона от 8 декабря 2020 г. № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также других, связанных с этим нормативных правовых актов. Произошли изменения не только в содержании договоров, но и в составе их участников. Кроме того, появился новый, ранее отсутствовавший вид договора. Целью работы
    является анализ изменений договоров в системе ОМС и их возможных последствий

    Авторы: Кобякова О. С., Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Ендовицкая Ю. В., Базарова И. Н., Чилилов А. М.

    Темы: договоры в системе омс1 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование66 страховые медицинские организации16 территориальные фонды омс4 федеральный фонд омс10

    Подробнее >

  • 2021 № 3 Ключевые изменения в полномочиях участников системы обязательного медицинского страхования в 2021 году

    Настоящая публикация посвящена анализу вступивших в силу с 01.01.2021 г. изменений в Федеральном законе
    «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ, а также других связанных с этим нормативных правовых актов.
    Целью работы является анализ причин, приведших к необходимости совершенствования нормативно-правовой базы обязательного медицинского страхования; содержание основных изменений в федеральном законодательстве и в других нормативных правовых актах, регулирующих сферу обязательного медицинского страхования (прежде всего – с точки зрения полномочий основных участников ОМС), а также оценка последствий этих изменений.

    Авторы: Кобякова О. С., Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Ендовицкая Ю. В., Базарова И. Н., Чилилов А. М.

    Темы: медицинские организации36 обязательное медицинское страхование66 полномочия участников омс1 страховые медицинские организации16 территориальные фонды омс4 федеральный фонд омс10

    Подробнее >

  • 2021 № 2 Финансовое обеспечение системы обязательного медицинского страхования в 2021 году

    Анализ бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования показывает, что в 2021–2023
    годах, несмотря на сложную финансовую ситуацию, связанную с распространением коронавирусной инфекции COVID‑19, продолжится рост объемов финансового обеспечения системы обязательного медицинского страхования. Серьезные изменения в финансовых потоках в системе обязательного медицинского страхования связаны с принятием Федерального закона от 8 декабря 2020 г. № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
    Поэтому в данной работе оценка основных изменений в финансовом обеспечении системы обязательного медицинского страхования осуществляется с учетом этих основных факторов.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Базарова И. Н., Ендовицкая Ю. В.

    Темы: covid-1932 бюджет федерального фонда омс1 дефицит8 доходы8 здравоохранение43 межбюджетные трансферты4 обязательное медицинское страхование66 расходы12 субвенции3 федеральный фонд омс10 финансирование16

    Подробнее >

  • 2021 № 1 Финансирование здравоохранения в 2021 году за счет средств федерального бюджета: приоритеты в рамках национального проекта «Здравоохранение» в условиях борьбы с коронавирусной инфекцией Covid-19

    Анализ предстоящего финансирования здравоохранения за счет федерального бюджета показывает, что
    в 2021–2022 годах, несмотря на сложную финансовую ситуацию, продолжится рост объемов финансового обеспечения отрасли. Это тем более важные параметры, что предстоящим бюджетом в рассматриваемом периоде предполагалось некоторое снижение финансирования по сравнению с утвержденными цифрами федерального бюджета на 2020 год. Это должно способствовать обеспечению стабильного функционирования здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Базарова И. Н., Ендовицкая Ю. В.

    Темы: здравоохранение43 национальный проект «здравоохранение»1 расходы12 федеральный бюджет10 финансирование16

    Подробнее >

  • 2020 № 10 Замена выплат стимулирующего характера за работу с коронавирусной инфекцией Covid-19 на специальные социальные выплаты

    Приход новой волны распространения коронавирусной инфекции COVID‑19 сделал очевидным, что борьба
    с коронавирусной инфекцией растянется еще на достаточно длительное время. В силу целого ряда причин выплаты стимулирующего характера для работников, связанных с лечением коронавирусной инфекции COVID‑19 не устраивали в полной мере ни работников, ни государство. Поэтому государство пошло на серьезную трансформацию системы выплат, которые из элемента заработной платы превратились в «незарплатный» элемент социальной поддержки.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: здравоохранение43 коронавирусная инфекция covid‑192 медицинские работники12 социальная поддержка1 специальные социальные выплаты5

    Подробнее >

  • 2020 № 8 Изменения в порядке финансового обеспечения медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования на современном этапе распространения коронавирусной инфекции

    В условиях распространения коронавирусной инфекции основной проблемой медицинских организаций является не очевидный рост затрат на оказание медицинской помощи, связанный с обеспечением санитарно-эпидемиологического режима (средства индивидуальной защиты, для дезинфекции и т. д.), а снижение доходов из-за падения объемов плановой медицинской помощи, приостановки профилактических мероприятий, простоев (в период проведения мероприятий по перепрофилированию и т. д.).
    Государство оперативно отреагировало на подобную ситуацию, внеся изменения в соответствующее законодательство, приняв целый ряд специальных нормативных правовых актов. Однако реализация этих достаточно разнообразных мер связана с целым рядом факторов, таких как: наличие или отсутствие ограничительных мероприятий на территории субъекта Российской Федерации; участие или неучастие в оказании медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией; периоды, в рамках которых действует тот или иной порядок авансирования и т. д. Все это вызывает сложности в понимании того, какой механизм финансового обеспечения применяется к данной конкретной ситуации, каковы должны быть действия медицинских организаций.
    Данная статья посвящена анализу способов финансового обеспечения медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования на различных этапах борьбы с коронавирусной инфекцией.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Чилилов А. М.

    Темы: авансирование1 медицинские организации36 объемы медицинской помощи4 обязательное медицинское страхование66 оплата медицинской помощи6 страховые медицинские организации16 финансовое обеспечение4

    Подробнее >

  • 2020 № 6 Оценка государственной политики в отношении отдельных вопросов функционирования здравоохранения в период распространения коронавируса Covid-19

    Здравоохранение, как преимущественно государственная система, объективно подвержена серьезному регулированию в особых условиях функционирования, к которым относится и распространение коронавирусной инфекции COVID‑19. Немаловажно и то, что прямому или косвенному регулированию подвергается и частная система здравоохранения. При этом порой государственные органы вынуждены прибегать к «ручному управлению», последствия которых и для государственного, и для частного здравоохранения не всегда однозначны.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Базарова И. Н., Ендовицкая Ю. В.

    Темы: covid-1932 здравоохранение43 коронавирус3 кризис.3 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование66 финансирование16

    Подробнее >

  • 2020 № 4  Влияние коронавируса Сovid-19 на ситуацию в российском здравоохранении 

    Относительно медленные начальные темпы распространения коронавируса COVID-19 в России имеют свои объективные причины, связанные с размерами территории, плотностью проживания населения, туристической активностью населения и т.д. Они сыграли свою положительную роль, позволив лучше подготовиться к борьбе с коронавирусом, учитывая в том числе и опыт стран, где темпы и масштабы распространения коронавируса были гораздо выше.
    Несмотря на серьезный урон экономике, пока нет глобальных финансовых угроз для здравоохранения. Однако важно, чтобы ресурсы вовремя поступали в медицинские организации в условиях масштабного перепрофилирования коек и т.д. Неизбежные периоды простоя в периоды перепрофилирования, нахождения в режиме ожидания и т.д., приводят к тому, что многие медицинские организации рискуют оказаться в сложной финансовой ситуации даже при достаточности ресурсов в отрасли. Поэтому на данном этапе порой важнее не серьезные финансовые вливания, а механизмы, направленные на компенсацию выпадающих доходов медицинских организаций.

    Авторы: Стародубов В.  И., Кадыров Ф.  Н., Обухова О.  В., Базарова И.  Н., Ендовицкая Ю.  В., Несветайло Н.  Я.

    Темы: covid-1932 здравоохранение43 коронавирус3 кризис.3 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование66 финансирование16

    Подробнее >

  • 2020 № 2 Основные подходы к оценке эффективности реализации «эффективного контракта» в здравоохранении

    Предстоящее реформирование системы оплаты труда предполагает более детальный анализ не только достоинств и недостатков существующей системы (а также предшествующих), но и практики ее применения. Наиболее очевидным критерием оценки эффективности нынешней системы оплаты труда является оценка того, насколько она позволила реализовать эффективный контракт и поставленные перед ним задачи. При этом необходим анализ и того, каковы были проблемы введения эффективного контракта, не связанные напрямую с конкретной системой оплаты труда.
    Одной из основных методологических проблем введения эффективного контракта является то, что рекомендации по его введению, выработанные на предварительном этапе, не были пересмотрены по итогам оценки хода реализации эффективного контракта и его итогов. Не были учтены лучшие практики и ошибки, что не позволило скорректировать и конкретизировать подходы к введению эффективного контракта. Во многом поэтому многие учреждения достаточно формально подошли к введению эффективного контракта. Предлагаемая статья посвящена критериям оценки успешности внедрения эффективного контракта в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф.  Н., Чилилов А.  М., Обухова О.  В.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 оплата труда20 показатели и критерии оценки эффективности деятельности работников2 системы оплаты труда2 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2020 № 1 Финансирование здравоохранения в 2020 году: приоритеты в рамках национального проекта «Здравоохранение»

    Анализ предстоящего финансирования здравоохранения показывает, что в 2020–2022 годах, несмотря на слож¬ную финансовую ситуацию, продолжится рост объемов финансового обеспечения отрасли. Среди приоритетов 2020 года можно выделить увеличение финансирования онкологической помощи, что прямо вытекает из положений Указа Президента Российской Федерации 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Феде¬рации на период до 2024 года» (далее – Указ Президента № 204). Распределение средств в системе ОМС также осущест¬вляется с учетом вышеприведенных приоритетов, а также исходя из результатов реализации предыдущих «майских» Указов Президента 2012 года с целью нивелирования ряда возникших перекосов (имеющее место в ряде случаев сокращение кадров и т.д.). В частности, за счет средств ОМС предусмотрено материальное стимулирование работников за выявление онкологических заболеваний. К числу положительных моментов можно отнести межбюджетные трансферты в бюджет ФОМС из федерального бюджета на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, и родовых сертификатов. Все это должно положительно сказаться на дальнейшем развитии здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Базарова И. Н.

    Темы: дефицит8 доходы8 здравоохранение43 межбюджетные трансферты4 обязательное медицинское страхование66 расходы12 страховые взносы2 федеральный бюджет10 федеральный фонд омс10 финансирование16

    Подробнее >

  • 2019 № 9 Основные контуры очередного реформирования отраслевой системы оплаты труда в здравоохранении

    Особое внимание, уделяемое ныне кадровому обеспечению, не случайно – это закономерная реакция государства на ухудшение положения с численностью медицинских работников в государственных (муниципальных) учреждениях. В свою очередь, кадровый дефицит усилился из-за того, что в сложных экономических условиях многие учреждения пошли по пути сокращения работников ради повышения заработной платы оставшимся.
    Эти шаги прямо противоречили логике «майских» Указов Президента 2012 года, но упростили задачу достижения заработной платы медицинских работников на уровне, предусмотренном данными Указами. Поэтому в целом ряде документов, отражающих стратегию развития здравоохранения, а также в Поручениях Президента содержатся меры, направленные на исправление сложившейся ситуации, в том числе путем реформирования системы оплаты труда работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения.
    При этом важно не просто выполнение предусмотренных в этих документах мер, но и конкретный механизм реализации, поэтому в статье дается анализ возможных положительных и негативных последствий различных вариантов реализации мер, предусмотренных Поручениями и другими документами.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Чилилов А. М., Куфтова Ю. В.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 кадровое обеспечение4 кадровый дефицит1 оплата труда20 структура заработной платы2 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2019 № 8 Возложение на региональные власти полномочий по определению потребности в частных клиниках: анализ перспектив и возможных последствий

    В соответствии с сентябрьскими поручениями Президента 2019 года предполагается в рамках проводимого лицензирования медицинской деятельности дополнительно оценивать еще и оправданность самого существования медицинских организаций (потребность в них), в том числе медицинских организаций частной формы собственности. Можно с положительной стороны оценивать саму попытку нахождения баланса между государственным (муниципальным) и частными секторами здравоохранения. Однако принципиальным является вопрос о том, какими методами нужно действовать: ограничительными (запретительными) или стимулирующими (методами налогообложения и т.д.). Желание регионов на этом фоне подчинить себе частные клиники, командовать ими может привести не только к конфликтам между властью и бизнесом, но и к реальным потерям рабочих мет, налогов, страховых взносов и т.д. В статье предпринята попытка провести анализ возможных положительных и негативных последствий подобных решений.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные гарантии2 конкуренция3 коррупция3 лицензирование медицинской деятельности3 полномочия органов государственной власти1 частные медицинские организации2

    Подробнее >

  • 2019 № 7 Некоторые подходы к нормированию труда в лабораторной диагностике

    Лабораторная служба является одной из самых сложных с точки зрения нормирования труда, что определяется, в первую очередь, множеством и все увеличивающимся количеством проводимых исследований, разнообразием используемого оборудования и т.д. Нормы труда по лабораторным исследованиям были разработаны более 20 лет назад. Они касаются преимущественно неавтоматизированных методик и не отражают современной организации труда, новых лабораторных технологий и т.д. Из-за отсутствия централизованно разработанных норм труда медицинские организации вынуждены определять показатели нагрузки, численность необходимых работников лабораторной службы преимущественно экспертным путем, либо пытаться самостоятельно разрабатывать нормы труда. В этих условиях необходимо определить основные подходы к проведению нормирования труда в лабораторной службе, разработать методики нормирования применительно к различным группам исследований. Предложения авторов стали результатом совместных исследований ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Москва) и СПб ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр для детей» (Санкт-Петербург).

    Авторы: Ивашикина Т. М., Кадыров Ф. Н., Пашкова В. П., Клименкова О. А.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 лабораторная диагностика2 лабораторные исследования2 нормативы численности1 нормирование труда7 нормы труда7 хронометраж2

    Подробнее >

  • 2019 № 6 Новые правила обязательного медицинского страхования: основные изменения

    Правила обязательного медицинского страхования (далее - Правила) регулируют правоотношения субъектов и участников обязательного медицинского страхования. Новые Правила ОМС разработаны Минздравом России в соответствии с рекомендациями Минюста России. Суть этих рекомендаций заключалась в том, чтобы не вносить в существующие Правила ОМС очередные изменения, а утвердить новые Правила ОМС.В значительной степени произошедшие изменения связаны с информатизацией здравоохранения, с появлением законодательного регулирования применения телемедицинских технологий. Большая часть изменений затрагивает порядок расчёта величины санкций, применяемых к медицинским организациям в системе ОМС. В свою очередь, эти изменения отражают стремление снизить финансовую нагрузку на государственные (муниципальные) учреждения и облегчить для них задачу достижения уровня заработной платы, предусмотренного «майскими» Указами Президента 2012 года.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Куфтова Ю. В.

    Темы: медицинские организации36 обязательное медицинское страхование66 основания  для применения  санкций  в  системе  омс1 полис омс2 правила  омс1 санкции4 страховые медицинские организации16 телемедицинские технологии5 штрафы2

    Подробнее >

  • 2019 № 5 Порядок софинансирования заработной платы вновь принятым работникам в первичное звено

    В своем Указе от 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» Президент поставил задачу обеспечить достижение целого ряда целей и целевых показателей в сфере здравоохранения. К их числу относится ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
    Для содействия решению этой задачи был разработан механизм софинансирования расходов на заработную плату государственных (муниципальных) учреждений, которые обеспечивают повышение укомплектованности работников. Соответствующие изменения были внесены в Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (часть 6.6. статьи 26).
    Данная статья посвящена порядку формирования, условиям предоставления медицинским организациям государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования, предусмотренных для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 кадры здравоохранения5 нормированный  страховой  запас3 обязательное медицинское страхование66 софинансирование3 терри- ториальные  фонды  обязательного  медицинского  страхования1

    Подробнее >

  • 2019 № 4 Обзор судебной практики по вопросам оплаты сверхплановых объемов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

    Несмотря на достаточно жесткие законодательные нормы, касающиеся оплаты медицинской помощи, оказанной сверх выделенных комиссией по разработке территориальной программы ОМС объемов, а также сложившуюся практику взаимоотношений между медицинскими организациями – с одной стороны и страховыми медицинскими организациями, территориальными фондами ОМС – с другой стороны, судебная практика часто демонстрирует другие подходы. Хотя действующее законодательство не предполагает оплаты сверхплановых объемов медицинской помощи, суды часто становятся на сторону медицинских организаций. Тем самым и сложившаяся судебная практика иллюстрирует наличие проблем в этой сфере. Данная статья посвящена обзору судебной практики в вопросах оплаты сверхплановых объемов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Куфтова Ю. В

    Темы: комиссия по разработке территориальной программы омс2 медицинские организации36 объемы медицинской помощи4 обязательное медицинское страхование66 оплата медицинской помощи6 страховые медицинские организации16 судебная практика3

    Подробнее >

  • 2019 № 3 Вопросы оплаты медицинской помощи, оказанной сверх установленных объемов предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

    В настоящее время для медицинских организаций крайне актуальными являются вопросы, связанные с превышением установленных объемов предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (далее – ОМС). Это так называемая проблема «сверхплановых пациентов». Действующее законодательство не предполагает оплаты сверхплановых объемов. Но строго уложиться в выделенные объемы медицинской помощи практически невозможно, поскольку уровень заболеваемости трудно предсказать с высоким уровнем точности. В рамках действующей нормативной базы все финансовые риски в этой ситуации падают на медицинскую организацию, что не соответствует логике страхования. Тем не менее есть определенные варианты смягчения данной проблемы. Это иллюстрирует и судебная практика, сложившаяся в этой сфере.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: комиссия по разработке территориальной программы омс2 медицинские организации36 объемы медицинской помощи4 обязательное медицинское страхование66 санкции4 страховые медицинские организации16 судебная практика3

    Подробнее >

  • 2019 № 1 Финансирование здравоохранения в 2019 году: новые приоритеты и каналы движения средств

    Анализ предстоящего финансирования здравоохранения показывает, что в 2019–2021 годах, несмотря на сложную финансовую ситуацию, продолжится рост объемов финансового обеспечения отрасли. Так, размер расходов на здравоохранение из федерального бюджета растет не только в абсолютном выражении, но также занимает всё большую долю в структуре расходов федерального бюджета. Рост расходов в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) не так ярко выражен, но в абсолютном выражении все же достаточно большой. Среди приоритетов 2019 года можно выделить увеличение финансирования онкологической помощи, а также высокотехнологической медицинской помощи, что прямо вытекает из положений Указа Президента Российской Федерации 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» (далее – Указ Президента № 204). Распределение средств в системе ОМС осуществляется с учетом вышеприведенных приоритетов, а также исходя из результатов реализации предыдущих «майских» Указов Президента 2012 года с целью нивелирования ряда возникших перекосов (имеющее место в ряде случаев сокращение кадров и т. д.). Все это должно положительно сказаться на дальнейшем развитии здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Брутова А. С.

    Темы: дефицит8 доходы8 здравоохранение43 межбюджетные трансферты4 обязательное медицинское страхование66 расходы12 страховые взносы2 федеральный бюджет10 федеральный фонд омс10 финансирование16

    Подробнее >

  • 2018 № 9 Рекомендации по выбору норм труда для работников различных подразделений медицинских организаций

    При достаточной разработанности нормативной базы, методологические вопросы нормирования труда на уровне медицинских организаций освещаются явно недостаточно.
    Конечным результатом нормирования труда выступает установление норм труда. Однако в связи с многообразием существующих норм труда, со сложностью их расчета и т.д., одним из самых актуальных является вопрос о том, какие нормы труда должны быть установлены для работников конкретных подразделений, занимающих конкретные должности.
    Хотя нормирование труда представляет собой серьезную масштабную работу, тем не менее в арсенале медицинских организаций имеется немало методов, не являющихся такими же затратными как, например, хронометраж. Однако реализация этих методов требует правильного их оформления и применения. Этим вопросам как раз и посвящена настоящая публикация.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: нормирование труда7 нормы обслуживания1 нормы времени5 нормы нагрузки2 нормы труда7 нормы численности2 типовые нормы2

    Подробнее >

  • 2018 № 8 Вопросы применения лизинга в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

    Сложные экономические условия приводят к тому, что резко сокращаются расходы бюджетов всех уровней на приобретение оборудования. Государственные (муниципальные) учреждения вынуждены искать другие источники и каналы финансирования закупок оборудования. В этом отношении лизинг за счет средств обязательного медицинского страхования представляется интересным, но малопонятным инструментом. Особенно, учитывая разнообразие его форм. Тем более, что использование лизинга в системе обязательного медицинского страхования наталкивается на ряд серьезных ограничений.
    Между тем, грамотное заключение договоров лизинга, действительно, в ряде случаев дает возможность решать проблемы получения за счет средств обязательного медицинского страхования оборудования, превышающего по стоимости 100 тыс.руб.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: госзакупки1 договор3 лизинг3 обязательное медицинское страхование66 приобретение оборудования1 финансовая аренда1

    Подробнее >

  • 2018 № 7 Материальное стимулирование сотрудников экономических служб государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения

    Приближаются сроки завершения введения эффективного контракта в государственных (муниципальных) учреждениях. В учреждениях здравоохранения эффективный контракт вводится не только для медицинских, но и для других работников, в частности, для экономистов. Для грамотного установления выплат стимулирующего характера сотрудникам экономической службы необходимо выделить ключевые функции, выполняемые ими. Этому в значительной степени способствовали бы профессиональные стандарты. Но, к сожалению, в отношении экономических должностей они пока еще не утверждены. С другой стороны, основные виды выполняемой экономистами работы в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения хорошо известны. С учетом накопленного опыта разработки показателей и критериев оценки деятельности по медицинским и другим должностям, это позволяет подобрать оптимальные варианты оценки деятельности и работников экономической службы.
    Статья содержит анализ возможных подходов к методам материального стимулирования сотрудников экономи- ческой службы, к установлению выплат стимулирующего характера в рамках введения эффективного контракта

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 заработная плата4 премирование1 стимулирование3 трудовой договор11 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2018 № 5 Порядок формирования штатных расписаний государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения

    Штатное расписание, определяя состав и структуру должностей, является важным инструментом регулирования трудовых отношений в коллективе. Но, одновременно, это и важный экономический инструмент. Поэтому полномочия руководителя медицинской организации во многом определяются его правами по формированию штатного расписания. При этом штатное расписание зачастую становится объектом споров и конфликтов не только с учредителями, но и с различными контролирующими органами. В статье рассматриваются правовые основы формирования штатных расписаний в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

    Авторы: Стародубов В.  И., Кадыров Ф.  Н.

    Темы: нормирование4 полномочия государственных (муниципальных) учреждений1 устав1 штатное расписание5 штатные нормативы2

    Подробнее >

  • 2018 № 4 Источники финансового обеспечения оказания экстренной медицинской помощи

    Предусмотренное законодательством требование безотлагательного и бесплатного оказания экстренной медицинской помощи требует четкого определения того, кто именно в конкретной ситуации будет возмещать затраты медицинским организациям, оказавшим эту помощь. Так, несмотря на наличие подзаконных актов, часто встречаются ситуации, когда представители МВД и других силовых структур отказываются от оплаты оказанной медицинскими организациями их сотрудникам экстренной помощи, ссылаясь на вышеуказанное законодательное требование.
    Немало проблем возникает и при оказании экстренной помощи в системе обязательного медицинского страхования. Нерешенным является вопрос: подлежит ли оплате экстренная медицинская помощь, оказанная сверх утвержденных объемов?
    Не урегулирована до конца и проблема возмещения экстренной помощи незастрахованным гражданам. Особенно актуальны эти проблемы для частных медицинских организаций.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Сорокина Ю. А.

    Темы: договоры на оказание медицинской помощи1 здравоохранение43 обязательное медицинское страхование66 оказание медицинской помощи в экстренной форме2 платные медицинские услуги24 финансовое обеспечение оказания медицинской помощи2

    Подробнее >

  • 2018 № 3 «Иные условия» как основание для платности оказываемой медицинской помощи. Часть 2

    Законодательство определило, что одним из оснований для оказания медицинской помощи за плату является ее предоставление на иных условиях, чем предусмотрено программой госгарантий. Однако трактовка «иных условий» довольно неоднозначна и требует детального рассмотрения. Для этого необходимо изучить не только саму программу госгарантий, но и целый ряд других нормативных правовых актов.
    При этом следует четко отличать «иные условия» оказания медицинской помощи от бытовых и сервисных услуг. В статье рассматриваются различные аспекты оказания медицинской помощи за плату на основании ее предоставления на условиях, отличающихся от программы госгарантий

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: бытовые услуги2 основания для оказания платных услуг2 платные медицинские услуги24 программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи4 сервисные услуги2

    Подробнее >

  • 2018 № 2 «Иные условия» как основание для платности оказываемой медицинской помощи. Часть 1

    Законодательство определило, что одним из оснований для оказания медицинской помощи за плату является ее предоставление на иных условиях, чем предусмотрено программой госгарантий. Однако трактовка «иных условий» довольно неоднозначна и требует детального рассмотрения. Для этого необходимо изучить не только саму программу госгарантий, но и целый ряд других нормативных правовых актов.
    При этом следует четко отличать «иные условия» оказания медицинской помощи от бытовых и сервисных услуг. В статье рассматриваются различные аспекты оказания медицинской помощи за плату на основании ее предоставления на условиях, отличающихся от программы госгарантий.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: бытовые услуги2 основания для оказания платных услуг2 платные медицинские услуги24 программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи4 сервисные услуги2

    Подробнее >

  • 2018 № 1 Перспективы финансирования здравоохранения в 2018 году

    Нынешний 2018 год с точки зрения объемов финансирования здравоохранения будет выгодно отличаться от предыдущих – предполагается резкое увеличение финансирования за счет всех видов источников. Однако это связано не только с ростом доходов, но и с изменением структуры расходов. Она становится более рациональной – «ресурсосберегающей» (например, уменьшение доли расходов на более затратную стационарную помощь в федеральном бюджете). В системе же обязательного медицинского страхования происходит отказ от ряда «непрофильных» расходов.
    Все это должно положительно сказаться на развитии здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Брутова А. С.

    Темы: дефицит8 доходы8 здравоохранение43 обязательное медицинское страхование66 профицит2 расходы12 федеральный бюджет10 федеральный фонд омс10 финансирование16

    Подробнее >

  • 2017 № 10 Финансовые резервы государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения

    Сложная экономическая ситуация выводит на повестку дня всевозможные варианты оптимизации, поиска резервов и т. д. в государственных (муниципальных) учреждениях. Многие руководители учреждений искренне считают, что резервов поиска средств для повышения заработной платы в рамках «майских» Указов Президента уже давно нет, но при этом даже не начинали заниматься нормированием, введением профессиональных стандартов и другими мерами, намеченными этими Указами. И эффективный контракт ввели лишь формально. Многие учреждения не утруждают себя тем, чтобы реализовать те возможности, которые предоставляют то же самое нормирование, эффективный контракт и т. д., рассматривая их лишь как формальную меру, лишнюю и ненужную для себя работу. С другой стороны, и правовая среда, в которой работают учреждения, зачастую не позволяется реализовать законодательно предусмотренные возможности привлечения дополнительных ресурсов и т. д. Эти проблемы рассматриваются в настоящей публикации

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н.

    Темы: кадровый потенциал3 нормирование4 обязательное медицинское страхование66 оплата труда20 оптимизация6 платные услуги1 ресурсы1 стимулирование3 экономия1

    Подробнее >

  • 2017 № 9 Практические аспекты нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

    Нормирование труда представляет собой серьезную масштабную работу на стартовом этапе и в дальнейшем требует систематического контроля за выполнением норм, оценкой их обоснованности, необходимости их пересмотра и т. д. При достаточной разработанности нормативной базы методологические вопросы нормирования труда на уровне медицинских организаций освещаются явно недостаточно. «Методические рекомендации по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях», утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 сентября 2013 г. № 504, не дают подробных алгоритмов нормирования. Приказы Минздрава России, утверждающие типовые нормы времени, касаются лишь отдельных аспектов практического применения норм труда. В связи с этим возникает необходимость оценить возможности и ограничения использования различных методов нормирования труда на уровне медицинских организаций, предложить «пошаговые алгоритмы» внедрения норм труда, выработать практические рекомендации. Решению этих задач и посвящена настоящая публикация

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 нормирование труда7 нормы труда7 типовые нормы2 трудовое законодательство5 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2017 № 8 Телемедицина: мечты и реалии

    Принятие Федерального закона, напрямую затрагивающего телемедицину, было ожидаемо давно. Поэтому закон вызвал живой интерес в медицинской общественности. Однако, как это нередко бывает, массированный «взброс» информации о новом законе не сопровождается серьезной аналитикой. Между тем, несмотря на несомненный «прорыв» в правом регулировании телемедицины, возможности практического применения телемедицинских технологий остаются весьма ограниченными. Это связано с и правовыми границами применения телемедицинских технологий, и с организационными, и с финансовыми
    В статье рассматриваются эти и другие вопросы, связанные с практическими аспектами применения телемедицины

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Куракова Н. Г.

    Темы: единая государственная информационная система в сфере здравоохранения1 информатизация здравоохранения6 консультации1 медицинская помощь16 телемедицина13 электронное здравоохранение4

    Подробнее >

  • 2017 № 7 Вопросы создания и функционирования централизованных лабораторий в системе обязательного медицинского страхования

    Централизация лабораторной диагностики – веление времени, связанное с преимуществами, которые она обеспечивает. Однако обращение к этой теме связано и с новыми факторами, которые рассматриваются в статье. Различие региональных особенностей организации здравоохранения, наличие различных источников финансового обеспечения медицинских организаций и т. д. предполагает различие конкретных моделей централизации, системы финансовых взаимоотношений и т. д. Кроме того, централизация лабораторной службы, обладая несомненными достоинствами, несет в себе также определенные риски и угрозы, которые необходимо учитывать. В статье рассматриваются эти и другие вопросы, связанные с практическими аспектами централизации лабораторной службы

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: аутсорсинг4 лабораторная диагностика2 обязательное медицинское страхование66 оплата медицинской помощи6 организация здравоохранения21 централизованные лаборатории1 эффективность18

    Подробнее >

  • 2017 № 6 Безвозмездные поступления в медицинские организации: виды, особенности учета и использования

    Потенциально значимым дополнительным источником финансового обеспечения медицинских организаций, особенно государственной и муниципальной системы, являются безвозмездные поступления в форме дарения, пожертвования и т. д. В ряде случаев они могут выступать альтернативой такой формы, приносящей доходы деятельности, как оказание платных медицинских и иных услуг. Однако нужно не только научиться привлекать эти средства, но и правильно их оформлять и использовать. Например, четко понимать, как оформляются договоры по поводу получения этих средств, в рамках какого законодательства можно осуществлять закупки за счет средств, полученных от пожертвований и т. д. В статье рассматриваются эти и другие вопросы, связанные с различными видами безвозмездных поступлений

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: безвозмездные поступления1 благотворительность1 государственные (муниципальные) закупки1 дарение1 пожертвования1 приносящая доходы деятельность1 финансирование здравоохранения3

    Подробнее >

  • 2017 № 5 Возможные варианты соучастия граждан в финансовом обеспечении оказания медицинской помощи с использованием ресурсов, не предусмотренных программой госгарантий

    Активные поиски новых форм софинансирования оказания медицинской помощи – это ответ на финансовые сложности в сфере здравоохранения. Однако не менее важным является упорядочение тех форм взаимоотношений медицинских организаций и пациентов по поводу соплатежей при оказании медицинской помощи в рамках программы госгарантий, которые реально существуют. Анализ показывает, что легализация теневых платежей, грамотное оформление приобретения за счет средств и по желанию самих пациентов более качественных лекарственных препаратов, медицинских изделий, чем это предусматривает программа госгарантий и т. д., могут служить интересам как пациентов, так и общества в целом. В статье рассматриваются конкретные варианты оплаты за счет средств пациентов ресурсов, не обеспечиваемых в рамках программы госгарантий, допустимые в рамках действующего законодательства

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: бесплатность медицинской помощи2 гарантии в сфере здравоохранения2 договоры1 законодательство в сфере здравоохранения3 качество медицинской помощи33 лекарственные препараты12 медицинские изделия6 платные медицинские услуги24 соплатежи3 стандарты медицинской помощи12

    Подробнее >

  • 2017 № 4 Парадоксы законодательства: гарантии бесплатности медицинской помощи нередко ограничивают права пациентов на улучшение ее качества

    Законодательство Российской Федерации, признавая права граждан как на бесплатную медицинскую помощь, так и на платные медицинские услуги, тем не менее делает явный крен сторону бесплатности. При этом гарантии бесплатности сформулированы таким образом, что нередко ограничивают права граждан на получение медицинской помощи с использованием лекарственных препаратов, медицинских изделий и т. д., не предусмотренных в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Более того, если права граждан на получение платных медицинских услуг прямо прописаны в законе, то о праве граждан на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий и т. д. вообще ничего не говорится. При этом нет и прямых запретов, что на практике приводит к многочисленным конфликтными ситуациям. В статье даются конкретные предложения по совершенствованию законодательства в данной сфере

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н.

    Темы: бесплатность медицинской помощи2 гарантии в сфере здравоохранения2 доступность медицинской помощи10 законодательство в сфере здравоохранения3 качество медицинской помощи33 лекарственные препараты12 медицинские изделия6 платные медицинские услуги24 стандарты медицинской помощи12

    Подробнее >

  • 2017 № 3 Платные услуги в сфере охраны семьи

    Платные услуги в сфере планирования семьи (в том числе в форме добровольного медицинского страхования) нередко воспринимаются как нарушение, хотя законодательно они не запрещены. Другое дело, что законодательство устанавливает особые гарантии в этой сфере, что вполне правомерно. Но порой гарантии сформулированы таким образом, что на практике медицинские организации могут легко их обойти. Анализу этих проблем посвящена данная статья.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: добровольное медицинское страхование3 охрана семьи1 платные медицинские услуги24 родовспоможение2 родовые сертификаты1

    Подробнее >

  • 2017 № 2 Способы противодействия «потребительскому (пациентскому) экстремизму» при оказании платных медицинских услуг

    Медицинские организации при оказании платных медицинских услуг сталкиваются не только с большим числом проверяющих, с необоснованными ограничениями (что обычно касается государственных и муниципальных учреждений), недовольством населения самим фактом платности медицинской помощи и т. д., но и с некорректным поведением пациентов, стремящихся необоснованно получить те блага, которые им не гарантированы. Речь идет о явлении, получившем название «пациентского экстремизма». Позиция контролирующих органов зачастую заключается в почти безоговорочной поддержке пациентов. Сложившийся менталитет базируется на некорректной позиции «пациент всегда прав». Между тем, оказание платных медицинских услуг представляет собой сферу гражданско-правовых отношений, где должен править закон. Принятые в последние годы законы (в том числе вносящие изменения в Гражданский кодекс) позволяют медицинским организациям более успешно отстаивать свои законные права при правомерном оформлении и исполнении договоров на оказание платных медицинских услуг и противостоять пациентскому экстремизму. Анализу этих законодательных норм посвящена данная статья.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: договор об оказании платных медицинских услуг2 здравоохранение43 исполнение обязательств1 пациентский экстремизм1 платные медицинские услуги24 расторжение договора1 сделки1

    Подробнее >

  • 2017 № 1 Финансирование здравоохранения в 2017 году – очередной парадокс: средств стало меньше, чем планировалось на 2016 год, но финансовое обеспечение отрасли улучшилось

    В последние годы средства федерального бюджета тесно переплетаются с бюджетом Федерального фонда ОМС – их невозможно анализировать отдельно друг от друга. Финансирование из федерального бюджета сокращается, но бюджет Федерального фонда ОМС на 2017 год выгодно отличается от предыдущих благодаря тому, что 2016 год был неожиданно исполнен с профицитом. При этом, большие переходящие остатки на 2017 год оцениваются уже не как негативный фактор, как это было раньше, а как положительный, поскольку они связаны с отказом государства от изъятия в федеральный бюджет планировавшихся сумм. Поэтому резкое падение финансирования здравоохранения из федерального бюджета еще не означает ухудшения финансирования отрасли – меняются каналы движения средств. Это связано с тем, что государство наконец-то осознало, что превращение бюджета Федерального фонда ОМС в «кормушку» для других бюджетов не обеспечит выполнение Указов Президента по повышению заработной платы. Кроме того, произошли серьезные изменения в порядке финансирования высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС – она с 2017 года почти полностью будет финансироваться за счет средств ОМС. В статье дается анализ динамики и направлений финансирования здравоохранения из различных источников.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Брутова А. С.

    Темы: дефицит8 доходы8 здравоохранение43 инфляция2 консолидированный бюджет1 обязательное медицинское страхование66 профицит2 расходы12 федеральный бюджет10 федеральный фонд омс10 финансирование16

    Подробнее >

  • 2016 № 10 Практические аспекты внедрения профессионального стандарта «Младший медицинский персонал»

    Появление профессиональных стандартов – новый этап в развитии профессиональных компетенций работников. Данный процесс нередко сопровождается сложностями применения профессиональных стандартов на практике. Это актуально и для профессионального стандарта «Младший медицинский персонал», который, в частности, предполагает требование наличия у санитаров профессионального обучения по соответствующей должности. Ранее такого требования не существовало. Система обучения пока не разработана. Это является одной из ключевых проблем внедрения на практике рассматриваемого профессионального стандарта. Многие новации, характеризующие отличия профессионального стандарта «Младший медицинский персонал» от квалификационных характеристик «Санитарка» связаны с необходимостью реализации положений Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», определяющих понятие «медицинский работник».

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Мещанкина Е. В.

    Темы: квалификация8 младшая медицинская сестра по уходу1 младший медицинский персонал4 профессиональное обучение1 профессиональный стандарт2 санитар1

    Подробнее >

  • 2016 № 9 Перспективы реализации «майских» Указов Президента в сфере здравоохранения

    2017 год является ключевым в вопросах реализации «майских» Указов Президента. Несмотря на сложные финансовые условия, существует достаточно много путей достижения заданных Указами уровней оплаты труда. Намечены реальные меры по финансовому обеспечению этих мероприятий. Однако более важным является не то, как обеспечить намеченный уровень оплаты труда, а как достичь целей Указов, которые не сводятся к простому повышению заработной платы.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: бюджет6 заработная плата4 обязательное медицинское страхование66 сокращение численности1 указы президента1 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2016 № 8 Особенности применения профессиональных стандартов в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

    Правительство Российской Федерации установило особенности применения профессиональных стандартов в части требований, обязательных для государственных (муниципальных) учреждений. Однако это не означает, что профессиональные стандарты обязательны для применения указанными учреждениями в полном объеме. Они обязательны только в части требований к квалификации, необходимой работнику для выполнения определенной трудовой функции. Да и то при условии, что такое требование к квалификации определено законами и т. д. Кроме того, профессиональные стандарты внедряются поэтапно. И эти этапы определяет само учреждение.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 квалификация8 планы1 профессиональные стандарты9 трудовые функции5

    Подробнее >

  • 2016 № 7 Возможности использования средств ОМС для финансирования лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи больным редкими заболеваниями

    В статье анализируются возможности использования средств обязательного медицинского страхования для лекарственного обеспечения пациентов с редкими (орфанными) заболеваниями при оказании медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара.

    Авторы: Соколов А. А., Александрова О. Ю., Кадыров Ф. Н., Косякова Н. В.

    Темы: обязательное медицинское страхование66 орфанные лекарственные препараты1 редкие (орфанные) болезни2 способы оплаты медицинской помощи5

    Подробнее >

  • 2016 № 6 Высокотехнологичная медицинская помощь больным редкими заболеваниями – проблемы организации и финансирования

    В статье анализируются проблемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным редкими (орфанными) заболеваниями. Даны рекомендации по совершенствованию организационных и финансовых механизмов организации медицинской помощи больным с редкими (орфанными) заболеваниями.

    Авторы: Соколов А. А., Александрова О. Ю., Кадыров Ф. Н.

    Темы: высокотехнологичная медицинская помощь18 лекарственные препараты12 редкие (орфанные) болезни2

    Подробнее >

  • 2016 № 5 Должностная инструкция в условиях последних новаций в сфере трудовых компетенций медицинских работников

    Должностные инструкции, являясь широко распространенным документом, тем не менее, не имеют четкого правового регулирования. Это вызывает много вопросов при возникновении необходимости внесения в них изменений. Причин же для подобных изменений в последнее время появляется достаточно много. В первую очередь они являются следствием серьезных новаций в сфере профессиональных компетенций работников, связанных с разработкой профессиональных стандартов, аккредитацией медицинских работников, аттестацией, введением эффективного контракта и т. д. В статье рассматриваются правовые и организационные аспекты разработки, утверждения должностных инструкций и внесения в них изменений в свете последних новаций в нормативной базе и сфере профессиональных компетенций.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Кулбужева Л. Ю.

    Темы: аккредитация3 аттестация3 должностная инструкция1 квалификация8 профессиональные компетенции3 профессиональные стандарты9 трудовой договор11 трудовые функции5 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2016 № 4 Актуальные проблемы внедрения профессиональных стандартов

    Профессиональные стандарты – серьезная новация в сфере профессиональных компетенций. Они призваны решить целый ряд проблем, которые оказались не под силу квалификационным характеристикам, утверждаемым соответствующими квалификационными справочниками (ЕКТС и т. д.). В первую очередь это касается комплексности подхода к квалификационным требованиям, их структурированию, кодификации (в целях автоматизации поиска работников с учетом углубленной специализации и т. д.). Профессиональные стандарты создают хорошую предпосылку для формирования должностных инструкций путем комбинирования содержащихся в профессиональных стандартах трудовых функций и трудовых действий.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Кулбужева Л. Ю.

    Темы: должностные инструкции3 квалификационные характеристики1 квалификация8 профессиональные стандарты9 трудовые действия1 трудовые функции5

    Подробнее >

  • 2016 № 3 Новые требования к оплате труда руководителей государственных и муниципальных организаций (учреждений)

    Минтруд России подготовил законопроект об изменении требований к оплате труда руководителей основных видов государственных (муниципальных) организаций. Предлагаемые изменения в трудовое законодательство фактически направлены на сдерживание оплаты труда руководителей государственных (муниципальных) учреждений и предприятий. Они не содержат принципиально новых положений, но ужесточают контроль за оплатой труда не только руководителя, но и его заместителей, а также главного бухгалтера. Эти меры касаются также целого ряда других организационно-правовых форм государственных и муниципальных организаций, включая государственные корпорации, к уровню оплаты труда руководителей которых у общественности всегда были вопросы.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 заработная плата4 материальное стимулирование7 оплата труда руководителей1 показатели оценки деятельности1 трудовое законодательство5 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2016 № 2 Проблемы, связанные с оказанием платных медицинских услуг на анонимной основе…

    Нынешнее законодательство достаточно четко урегулировало вопросы предоставления медицинской помощи на платной основе. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Однако оказание медицинской помощи на платной основе требует заключения договоров. Специальное законодательное или иное нормативное урегулирование порядка заключения договоров на анонимной основе отсутствует. Однако анализ нормативной базы, связанной с анонимным оказанием медицинской помощи, позволяет найти пути решения большинства возникающих проблем.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: анонимность1 государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 персональные данные пациента1 платные медицинские услуги24 правовые основы оказания медицинской помощи1

    Подробнее >

  • 2016 № 1 Парадоксы финансирования здравоохранения в 2016 году: в системе ОМС обнаружились лишние средства, которые будут изъяты в федеральный бюджет

    При всей сложности экономической ситуации в стране здравоохранение по-прежнему остается одной из приоритетных сфер в вопросах финансирования. Несмотря на кризис, объем средств, выделяемых отрасли, увеличивается. Но, к сожалению, темпы роста расходов на здравоохранение отстают от темпов инфляции. Кроме того, значительная часть бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования не связана с оказанием медицинской помощи в системе ОМС. Расходы ОМС не ориентированы на выполнение Указов Президента по повышению заработной платы. И несмотря на наличие серьезнейших финансовых проблем в системе ОМС, из бюджета Федерального фонда ОМС огромные средства изымаются в федеральный бюджет.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Брутова А. С.

    Темы: бюджет6 дефицит8 доходы8 здравоохранение43 инфляция2 обязательное медицинское страхование66 расходы12 федеральный фонд омс10 финансирование16

    Подробнее >

  • 2015 № 10 Влияние снижения реальных полномочий руководителей государственных (муниципальных) учреждений на эффективность деятельности возглавляемых ими учреждений

    Рыночные условия функционирования здравоохранения и других отраслей социальной сферы, проблемы с финансированием и т. д. привели к необходимости проведения реформ, направленных на формирование оптимального баланса между правами и ответственностью как государственных (муниципальных) учреждений, так и их руководителей.

    - В статье рассматриваются возможности реализации законодательно установленных прав государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения с точки зрения соответствия полномочий их руководителей степени возлагаемой ответственности.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 полномочия руководителей учреждений1 права и ответственность1 управление10 эффективность18

    Подробнее >

  • 2015 № 9 Оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации

    В настоящее время создана правовая и методологическая база оказания медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Несмотря на несовершенство созданной системы, она позволяет ускорить процесс внедрения в здравоохранение новых медицинских технологий, одновременно обеспечив финансовую поддержку федеральных клиник, испытывающих серьезные экономические проблемы из-за сокращения бюджетных расходов на наиболее часто оказываемые виды медицинской помощи в условиях экономической нестабильности. В статье рассматриваются проблемы и даются предложения по совершенствованию организационного механизма клинической апробации.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Перхов В. И., Обухова О. В.

    Темы: клинико-экономический анализ8 клиническая апробация1 клинические испытания1 клинические исследования1 медицинская помощь16 финансовое обеспечение медицинской деятельности1 эффективность18

    Подробнее >

  • 2015 № 8 Нормативно-правовое регулирование государственно-частного (муниципально-частного) партнерства

    В статье рассматривается законодательство, связанное с государственно-частным партнерством и муниципально-частным партнерством, особенности его использования применительно к бюджетной сфере. Приводится также анализ возможного влияния нового законодательства на инвестиционную активность в условиях нынешнего экономического кризиса. Показаны законодательные возможности и ограничения для реализации проектов государственно-частного партнерства с участием государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственно-частное партнерство5 государственные (муниципальные) учреждения11 законодательство7 инвестиции1 муниципально-частное партнерство1 обязательное медицинское страхование66 финансирование16 эффективность18

    Подробнее >

  • 2015 № 7 Мифы эффективного контракта. Часть 2

    Введение эффективного контракта далеко перешагнуло за пределы «конкретизированного трудового договора». Оно касается широкого круга вопросов: как повышать заработную плату, за счет каких источников, можно ли снижать заработную плату в рамках эффективного контракта и т. д., и т. п. Соответственно, родилось и немало ошибочных мнений, мифов по различным аспектам эффективного контракта. Рассмотрению этих ошибочных позиций (мифов) посвящена данная статья.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 оплата труда20 показатели и критерии оценки деятельности работников2 трудовой договор11 эффективность18 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2015 № 6 Мифы эффективного контракта

    Введение эффективного контракта далеко перешагнуло за пределы «конкретизированного трудового договора». Оно касается широкого круга вопросов: как повышать заработную плату, за счет каких источников, можно ли снижать заработную плату в рамках эффективного контракта и т.д. и т.п. Соответственно родилось и немало ошибочных мнений, мифов по различным аспектам эффективного контракта. Рассмотрению этих ошибочных позиций (мифов) посвящена данная статья.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 оплата труда20 показатели и критерии оценки деятельности работников2 трудовой договор11 эффективность18 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2015 № 5 Вопросы использования стандартов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

    Статья посвящена анализу законодательства, других нормативных актов, связанных с применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, контролем качества медицинской помощи и применением штрафных санкций к медицинским организациям в системе обязательного медицинского страхования.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н.

    Темы: критерии качества медицинской помощи1 медико-экономическая экспертиза2 обязательное медицинское страхование66 порядки оказания медицинской помощи3 стандарты медицинской помощи12 штрафные санкции1 экспертиза качества медицинской помощи7

    Подробнее >

  • 2015 № 4 Организационные и правовые основы перевода санитарок в уборщиков производственных или служебных помещений

    Требования «майских» указов Президента России вынуждают учреждения не только изыскивать дополнительные ресурсы, но и оптимизировать структуру учреждения, сокращать расходы. Один из часто рассматриваемых ими вариантов — перевод санитарок в уборщицы. Статья посвящена анализу трудового законодательства, других нормативных актов, связанных с переводом санитарок в уборщицы.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Совпель А. А.

    Темы: аутсорсинг4 должностные обязанности2 повышение заработной платы1 санитарки1 трудовая функция2 трудовое законодательство5 уборщики производственных помещений1

    Подробнее >

  • 2015 № 3 Формы документов, необходимые для проведения аттестации работников учреждений здравоохранения на соответствие занимаемым должностям

    Существующими нормативными и методическими документами не определен порядок проведения аттестации на соответствие занимаемой должности. За редким исключением отсутствуют и унифицированные формы документов, необходимых для проведения аттестации. В данной публикации приведены формы соответствующих документов, разработанные на основе анализа аналогичных форм, применяемых различными федеральными ведомствами и т.д., а также с использованием имеющихся унифицированных форм.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: аттестация3 кадры4 квалификация8 оценка соответствия занимаемой должности2 увольнение2 формы документов1

    Подробнее >

  • 2015 № 2 О порядке проведения аттестации работников учреждений здравоохранения на соответствие занимаемым должностям

    Президент Российской Федерации В.В. Путин еще в декабре 2013 года поставил задачу проведения аттестации специалистов с последующим их переводом на эффективный контракт. Однако существующими нормативными или методическими документами до сих пор не определен порядок проведения аттестации на соответствие занимаемой должности. Данная публикация посвящена выработке предложений и рекомендаций по проведению аттестации специалистов государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения на основе анализа действующей нормативной базы, документов, касающихся отдельных аспектов аттестации и/или отдельных категорий работников и т.д. с учетом целей и задач аттестации.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: аттестация3 кадры4 квалификация8 оценка соответствия занимаемой должности2 увольнение2 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2014 № 12 Федеральные рекомендации по региональным и муниципальным системам оплаты труда в здравоохранении

    В рамках реализации мероприятий, связанных с введением эффективного контракта, предусматривается независимая оценка качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг. По этому поводу принято достаточно большое количество нормативных правовых актов. Однако остается еще много вопросов по поводу формирования и функционирования такой системы в сфере здравоохранения. При больших потенциальных возможностях данная система несет в себе и ряд рисков, которые необходимо иметь в виду во избежание снижения объективности, реальной независимости и действенности вводимой системы независимой оценки качества.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: качество медицинской помощи33 медицинские организации36 независимая оценка качества3 общественные советы1 открытость и доступность информации1

    Подробнее >

  • 2014 № 11 Федеральные рекомендации по региональным и муниципальным системам оплаты труда в здравоохранении

    Письмо Минздрава России от 04.09.2014 № 16-3/10/2-6752 «О совершенствовании региональных и муниципальных систем оплаты труда медицинских работников» предполагает значительное увеличение удельного веса окладов в общей сумме оплаты труда (до 55–60%). Регионы, анализируя письмо и сложившуюся структуру заработной платы, часто приходят к выводу о наличии серьезных сложностей в реализации предложений Минздрава России.Риски, связанные с формальной реализацией этих предложений, рассматриваются в статье.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты компенсационного характера4 выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 дефицит кадров3 оклады2 оплата труда20 структура заработной платы2

    Подробнее >

  • 2014 № 10 О некоторых проблемах совершенствования оплаты труда в здравоохранении

    Минздрав России ведет работу по совершенствованию системы оплаты труда работников федеральных учреждений здравоохранения, ориентируя на это и региональные власти. Основной упор делается на пересмотр перечня выплат стимулирующего характера в рамках введения эффективного контракта. Другая важная задача заключается в изменении удельного веса окладов в общей сумме оплаты труда — в настоящее время доля окладов необоснованно низка, что вызывает целый ряд проблем. Требуются и другие изменения в системе оплаты труда.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты компенсационного характера4 выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 оклады2 оплата труда20 показатели и критерии оценки эффективности деятельности работников2 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2014 № 9 Порядок разработки положения о системе нормирования труда в государственном (муниципальном) учреждении здравоохранения

    Вопросы нормирования труда приобретают все большую актуальность в связи с необходимостью установления показателей и критериев оценки эффективности деятельности работников в рамках введения эффективного контракта. Логически нормирование труда должно предшествовать введению эффективного контракта. Однако нормирование труда — сложный и длительный процесс, который к тому же должен происходить непрерывно. Поэтому эти процессы во многом идут параллельно. Стартовым документом для учреждений (наряду с рекомендациями государственных (муниципальных) органов должен стать локальный нормативный акт — Положение о системе нормирования труда в учреждении.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 локальный нормативный акт1 нормирование труда7 нормы труда7 показатели и критерии оценки деятельности1 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2014 № 8 Анализ возможных последствий введения соплатежей неработающего населения в систему обязательного медицинского страхования

    В соответствии с действующим законодательством взносы на обязательное медицинское страхование работающего законодательства вносят работодатели. Взносы на неработающее население (дети, пенсионеры и т.д.) уплачивают субъекты Российской Федерации. Минфин России предложил ввести механизм, в соответствии с которым взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения (за исключением некоторых категорий) вносили бы сами неработающие. Последствия реализации таких предложений неоднозначны. Статья посвящена анализу последствий реализации предложений Минфина России о введению соплатежей в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: неработающие граждане1 обязательное медицинское страхование66 соплатежи3 страховые платежи1 федеральный фонд обязательного медицинского страхования2

    Подробнее >

  • 2014 № 7 Дежурство на дому медицинских работников в рамках нового законодательства

    Дежурства на дому всегда рассматривались как рациональная форма организации труда медицинских работников, особенно в сельской местности. Но в рамках нового трудового законодательства они оказались «вне закона». Одна из очередных корректировок Трудового кодекса вернула право вводить дежурства на дому. Статья посвящена анализу трудового законодательства, других нормативных актов, связанных с дежурствами на дому.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В.

    Темы: дежурства на дому1 норма рабочего времени1 оплата труда20 рабочее время3 трудовое законодательство5 учет рабочего времени1

    Подробнее >

  • 2014 № 6 Порядок включения в трудовой договор, заключаемый в рамках введения эффективного контракта, компенсаций и других выплат компенсационного характера

    При подготовке и заключении трудовых договоров (дополнительных соглашений к трудовым договорам) с работниками перед государственными (муниципальными) учреждениями часто встают вопросы о том, как совместить требования конкретизации в отношении осуществляемых работнику выплат с принципом разумной достаточности, предполагающим недопущение дублирования положений, которые уже четко закреплены в законодательных актах и других нормативных документах, содержащих нормы трудового права. Статья посвящена анализу трудового законодательства, связанного с выплатой работникам компенсаций. Основными аспектами рассматриваемой проблемы являются порядок их установления и выплат, отражения в трудовом договоре, заключаемом в рамках введения эффективного контракта.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: вредные и опасные условия труда1 выплаты компенсационного характера4 компенсации1 компенсационные выплаты6 оплата труда20 трудовой договор11 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2014 № 5 Проблемы оплаты труда при оказании платных медицинских услуг в основное рабочее время

    Распространенное мнение о недопустимости оказания платных медицинских услуг в государственных (муниципальных) учреждениях не подтверждается требованиями нормативных документов. Более того, в ряде случаев медицинские работники обязаны оказывать платные медицинские услуги в основное рабочее время. Однако в этой сфере существуют объективные ограничения, которые необходимо учитывать. Одновременно нужно придерживаться четких правил оплаты труда работников при оказании ими платных медицинских услуг в основное рабочее время. Многие из них четко прописаны в Трудовом кодексе.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 доплаты1 оплата труда20 платные медицинские услуги24 рабочее время3 совмещение профессий (должностей)1 увеличение объемов работ1 штатное расписание5

    Подробнее >

  • 2014 № 4 Правовые и практические аспекты снижения размера оплаты труда (в том числе выплат стимулирующего характера) в рамках введения эффективного контракта

    Введение эффективного контракта предусматривает установление более тесной зависимости оплаты труда от его результатов. Это предполагает не только повышение заработной платы по мере достижения лучших результатов, но и уменьшение оплаты при ухудшении значения соответствующих показателей. Однако существуют законодательные ограничения на снижение размеров оплаты труда. В работе рассматриваются проблемы снижения размеров оплаты труда при недостижении предусмотренных значений показателей с соблюдением требований действующего законодательства.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 материальное стимулирование7 оклад4 трудовой договор11 фонд оплаты труда2 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2014 № 3 Проблемы сочетания требования конкретизации условий оплаты труда при заключении трудового договора с необходимостью учета реальных результатов труда

    Введение эффективного контракта предполагает конкретизацию содержания трудовых договоров с работниками, в том числе с точки зрения условий оплаты труда. Однако оплата должна зависеть от результатов труда, оценить которые заранее невозможно. Как должно быть обеспечено сочетание двух этих требований? Всегда ли в тексте трудового договора должна быть указана конкретная сумма оплаты труда? Возможным подходам к решению этой проблемы, посвящен данный материал.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 материальное стимулирование7 оклад4 оплата труда20 трудовой договор11 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2014 № 2 Перспективы финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи

    В соответствии с законодательством, высокотехнологичная медицинская помощь поэтапно переводится в систему обязательного медицинского страхования. Однако механизм организации оказания высокотехнологичная медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, порядок финансового обеспечения и т.д. остаются не до конца понятными. Анализу проблем, возникающих в связи с этим, обзору предполагаемых подходов к их решению посвящен данный материал.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Сорокина Ю. А.

    Темы: высокотехнологичная медицинская помощь18 обязательное медицинское страхование66 специализированная медицинская помощь4 федеральные учреждения здравоохранения1 федеральный бюджет10 финансовое обеспечение оказания медицинской помощи2

    Подробнее >

  • 2013 № 12 Формы некоторых документов, необходимых для перехода на эффективный контракт.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 11 Процедура перехода на эффективный контракт.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 10 Какие расходы возмещаются за счет средств ОМС?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 9 Отражение в работе Государственного совета актуальных проблем здравоохранения. Консультирует д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    30 июля 2013 года Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова выступила на заседании президиума Государственного совета «О задачах субъектов Российской Федерации по повышению доступности и качества медицинской помощи». В обсуждении проблем принял участие и Президент Российской Федерации В. Путин. Решения Госсовета являются программными как на ближайшее будущее, так и на перспективу. Однако не все из них являются однозначными. Поэтому предлагаемый обзор заседания Госсовета сопровождается комментариями эксперта.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 9 Рекомендации по оформлению трудовых отношений с работниками при введении эффективного контракта.

    Наш журнал продолжает держать своих читателей в курсе основных этапов подготовки к внедрению эффективного контракта. Сегодня мы предоставляем комментарий по одному из важнейших документов, который был необходим для заключения с работниками «эффективного контракта». Речь идет о приказе Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 апреля 2013 г. № 167н «Об утверждении рекомендаций по оформлению трудовых отношений с работником государственного (муниципального) учреждения при введении эффективного контракта». Мы публикуем и текст самого приказа. Обращаем внимание на то, что комментарии касаются скорее не того, что сказано в приказе, а того, о чем не сказано. В этом, на наш взгляд, и заключается основная ценность данной рубрики.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 8 Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Сорокина Ю. А., Андрюшина Н. А.

    Подробнее >

  • 2013 № 7 Порядок определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги.

    В последнее время вышло довольно много различных нормативных актов, касающихся ценообразования на платные медицинские услуги. Однако в этом вопросе еще остается много сложностей и не всегда есть четкое понимание нюансов. Сегодня мы публикуем материал, посвященный этой теме.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 6 Порядок осуществления денежных выплат медицинским работникам, финансовое обеспечение которых осуществлялось в 2012 году за счет средств федерального бюджета.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 5 Изменение законодательства в сфере закупок товаров, работ и услуг: Федеральный закон № 94-ФЗ уходит в прошлое.

    Только ленивый не ругал Федеральный закон № 94-ФЗ. И вот на смену ему приходит новый закон — только что принятый Федеральный закон № 44-ФЗ. Что несет он бюджетным и казенным учреждениям? Чем обрадует? Как в нем учтена специфика здравоохранения? Принципиально ли он отличается от Федерального закона № 94-ФЗ?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 4 Новая форма трудового договора в рамках внедрения эффективного контракта.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 2 Эффективный контракт в здравоохранении Государственные и муниципальные органы лихорадочно работают над планами внедрения эффективного контракта, а многие медицинские работники о нем даже и не слышали. А те, кто слышали, подчас имеют весьма смутное о нем представление. И это неслучайно: почти год это понятие периодически всплывает, но четкое его определение появилось относительно недавно. Эффективному контракту в здравоохранении посвящен этот материал.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2013 № 1 Порядок осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Консультант: д.э.н. Ф.Н. Кадыров

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 11 Проблема соответствия условий деятельности автономного учреждения своему статусу при отсутствии государственного (муниципального) задания.

    Может ли государственное или муниципальное учреждение, не имеющее бюджетного финансирования, изменить тип с бюджетного на автономное? Будет ли оно соответствовать своему формальному статусу? С этой проблемой зачастую сталкиваются бывшие так называемые «хозрасчетные» учреждения, а также санатории, некоторые другие учреждения. Это тема нашей нынешней рубрики.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 10 Право государственных (муниципальных) учреждений выступать учредителями других юридических лиц.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 9 Является ли отсутствие полиса обязательного медицинского страхования основанием для предоставления медицинской помощи за плату? (правовой анализ ситуаций)

    В рамках действующего законодательства граждане при обращении за медицинской помощью в системе обязательного медицинского страхования обязаны предъявлять полис. Но как быть, если у пациента полиса при себе не оказалось? Как вести себя учреждению при оказании экстренной медицинской помощи и как при оказании плановой? На что может рассчитывать сам пациент, не имеющий при себе полиса? Данный материал нашей традиционной рубрики посвящен анализу подобных ситуаций.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 7 Реализация прав граждан на выбор медицинской организации и врача при оказании им медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

    Право выбора гражданами медицинской организации и врача в рамках реформы законодательства в сфере здравоохранении было провозглашено еще в Федеральном законе от 29.10.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Однако лишь сейчас появилась и более конкретная законодательная база, и необходимые для реализации указанных прав подзаконные акты. Как и предполагалось, возникает немало вопросов, связанных с реализацией этих прав. Сегодня мы публикуем комментарии по этой теме.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 5 Порядок возмещения затрат на оказание экстренной медицинской помощи незастрахованным лицам.

    Несмотря на спорность некоторых положений нового законодательства, оно содержит целый ряд положительных новшеств. К их числу относится, в частности, стремление оставить как можно меньше «белых пятен» — сфер, законодательно не урегулированных. Это относится, в частности, и к крайне актуальной не только для государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, но и для частных медицинских организаций проблеме возмещения затрат при оказании экстренной медицинской помощи.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 4 Меры, направленные на привлечение молодых врачей в сельские учреждения здравоохранения

    В конце прошлого года мы услышали обещания выделить молодым врачам, решившимся ехать на село, по 1 миллиону рублей. Не было ли это предвыборным обещанием из числа тех, что быстро забываются? Заработал ли этот механизм на практике?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 3 Порядок оказания медицинской помощи военнослужащим, сотрудникам правоохранительных органов и членам их семей.

    Новое законодательство вносит некоторые изменения в порядок оказания медицинской помощи военнослужащим и лицам, приравненным к ним по медицинскому обслуживанию. Этому и посвящен наш нынешний материал. А также тем неоднозначным моментам, которые в связи с этим возникают.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 2 Меняется законодательство о бухгалтерском учете.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 12 Отражение в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» вопросов предоставления платных медицинских услуг

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 11 Принят Федеральный закон о государственных и муниципальных закупках, распространяющийся на автономные учреждения

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 10 Право бюджетного учреждения самостоятельно распоряжаться средствами, полученными от приносящей доходы деятельности

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 9 Перспективы финансового обеспечения системы обязательного медицинского страхования»

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 8 Политика государства в сфере здравоохранения в свете Бюджетного послания

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 7 Введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда в рамках региональных программ модернизации здравоохранения

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 5 Порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 4 Автономные и бюджетные учреждения, работающие в системе ОМС, могут остаться и без государственного (муниципального) задания, и без субсидий

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2011 № 2 Страховые взносы на обязательное медицинское страхование в свете нового законодательства

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 12 Нужно ли переназначать руководителя в случае изменения типа бюджетного учреждения на автономное?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 11 Критерии изменения типа государственных (муниципальных) учреждений

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 10 Платные услуги в свете проекта Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 9 Новый статус учреждений приобретает более конкретные очертания через подзаконные акты

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 7 О проекте Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 5 Особенности финансирования оказания медицинской помощи иностранным гражданам.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Андрюшина Н. А.

    Подробнее >

  • 2010 № 4 Основные направления реализации приоритетного национального проекта«Здоровье» в 2010 году

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2010 № 1 Федеральный бюджета на 2010 год - зеркало кризиса

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2009 № 11 Государственное (муниципальное) задание: новый порядок финансового обеспечения бюджетных учреждений

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2009 № 9 Аутсорсинг в здравоохранении. Часть 2

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Хайруллина И. С.

    Подробнее >

  • 2009 № 8 Аутсорсинг в здравоохранении. Часть 1

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Хайруллина И. С.

    Подробнее >

  • 2009 № 6 Перспективы замены ЕСН на страховые взносы в фонды ОМС

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2009 № 3 Новое в законодательстве о размещении заказов.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2009 № 2 Запретят ли платные услуги В государственных (муниципальных) учреждениях Здравоохранения?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2008 № 12 Оценка эффективности ценовой стратегии при реализации медицинских услуг

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Кадырова Э. Ф.

    Подробнее >

  • 2008 № 11 Родовые сертификаты

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Симаходский А. С., Щербенко И. М.

    Подробнее >

  • 2008 № 7 Закон «О федеральном бюджете на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов» не только чисто финансовый документ

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2008 № 1 Классификация производителей медицинских услуг

    Общероссийский классификатор форм собственности ОК 027-99

    Общероссийский классификатор организационно-правовых форм ОК 028-99

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Хайруллина И. С.

    Подробнее >

  • 2007 № 11 Изменения в оплате труда работников бюджетной сферы: отказ от Единой тарифной сетки

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2007 № 10 Новое в законодательстве об оплате труда

    Авторы: Кадыров. Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2005 № 8 О некоторых подходах к проблеме государственного регулирования предоставления платных медицинских услуг населению

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Консультурует мз
  • 2021 № 5 НОВАЯ СИСТЕМА КОНТРОЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ОТНОШЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В РАМКАХ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

    Одним из серьезнейших новшеств в системе обязательного медицинского страхования является изменение порядка проведения контрольных мероприятий.
    В соответствии с новой редакцией Федерального закона № 326-ФЗ (в соответствии с положениями Федерального закона от 8 декабря 2020 г. № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения устанавливает теперь не Федеральный фонд ОМС, а Минздрав России.
    При этом меняются как участники системы ОМС, имеющие полномочия по проведению контрольных мероприятий, так и порядок проведения контроля.

    Авторы: Кобякова О. С., Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Ендовицкая Ю. В., Базарова И. Н., Чилилов А. М., Митрошин П. В.

    Темы: контроль объемов и качества медицинской помощи2 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование66 страховые медицинские организации16 территориальные фонды омс4 федеральный фонд омс10

    Подробнее >

  • Лекции по экономике здравоохранения
  • 2008 № 5 ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ О ФИНАНСОВОМ АНАЛИЗЕ. Основные виды финансового анализа

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Личный фактор
  • 2005 № 11 Последипломное образование в сфере управления здравоохранением:новые требования, новые критерии успеха

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Маркетинг в здравоохранении
  • 2009 № 2 Некоторые аспекты ценовой стратеги продвижения основных и сопутствующих платных медицинских услуг

    Авторы: Хайруллина И. С., Кадырова Э. Ф., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2014 № 6 Использование процессного подхода при проведении профосмотров в амбулаторно-поликлиническом учреждении

    Статья описывает последовательность и результаты внедрения процессного подхода в работу амбулаторно-поликлинического отделения медицинского учреждения.

    Авторы: Рыбальченко И. Е., Югай М. Т., Кадыров Ф. Н.

    Темы: моделирование4 повышение производительности1 процессный подход7 процессы2 управление качеством1

    Подробнее >

  • 2014 № 1 Проблема целевого использования средств ОМС

    Аннотация: Переход к одноканальному финансированию, многообразие организационно-правовых форм медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, расширение полномочий государственных (муниципальных) учреждений и т.д. ставят вопрос о необходимости реформирования прав медицинских организаций по самостоятельному использованию средств. В статье рассматриваются вопросы правомерности сохранения понятия «нецелевое использование средств» в современных условиях и соответствующих санкций.

    Авторы: Богданов С. В., Трофимов А. Б., Буянов Е. Н., Кадыров Ф. Н.

    Темы: обязательное медицинское страхование66 одноканальное финансирование3 организационно-правовые формы1 ответственность медицинских организаций1 финансирование здравоохранения3 целевое использование средств2

    Подробнее >

  • 2013 № 11 Эффективные способы оплаты медицинской помощи в свете Программы государственных гарантий

    Аннотация: В статье рассмотрены вопросы, на сегодняшний день препятствующие обоснованному выбору эффективных способов оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного предоставления медицинской помощи населению при различных условиях ее предоставления. Даны рекомендации по применению действующих методических материалов для разработки методики расчета тарифов по эффективным способам оплаты медицинской помощи, ориентированной на результат деятельности медицинской организации.

    Авторы: Обухова О. В., Кадыров Ф. Н.

    Темы: законченный случай1 обращение2 подушевое финансирование6 эффективные способы оплаты медицинской помощи1

    Подробнее >

  • 2013 № 3 Эффективный контракт в здравоохранении: возможности и риски

    Статья посвящена рассмотрению проблем внедрения эффективного контракта в здравоохранение. В настоящее время имеются неплохие предпосылки для внедрения эффективного контракта в здравоохранение, что создает условия для будущей его успешной реализации. Но, с другой стороны, необходима гибкая политика не только в отношении положений, включаемых в трудовой договор с работниками, но и самого процесса внедрения эффективного контракта. Тем более, что здравоохранение характеризуется большим разнообразием: не везде одни и те же подходы к стимулированию возможны или целесообразны. В статье дан анализ возможностей и угроз, связанных с внедрением эффективного контракта, предлагаются меры по противодействию этим угрозам.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 материальное стимулирование7 оплата труда20 оценка деятельности работников2 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2013 № 2 Проблемы трансформации существующих систем оплаты труда в целях внедрения эффективного контракта в здравоохранение

    Статья посвящена проблемам внедрения эффективного контракта в здравоохранение. Несмотря на наличие определенной нормативной базы, все необходимые условия для внедрения эффективного контракта еще не созданы. Кроме того, принятые и планируемые к принятию нормативные акты не учитывают ряд важных моментов, касающихся эффективности мер материального стимулирования в такой специфичной сфере, как здравоохранение. Их анализу, а также предложениям по повышению результативности внедрения эффективного контракта в отрасль и посвящена статья.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 материальное стимулирование7 оплата труда20 оценка деятельности работников2 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2012 № 11 О некоторых вопросах, связанных с переходом на одноканальное финансирование

    В статье рассматриваются вопросы перевода финансовой системы здравоохранения на преимущественно страховую модель. Анализируются преимущества и недостатки существующей финансовой системы и вновь создаваемой. Авторами дается оценка особенности применения действующей нормативно-законодательной базы, регулирующей данное направление. Рассмотрены проблемы перевода на страховые принципы скорой и высокотехнологичной медицинской помощи и пути их решения.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В.

    Темы: одноканальное финансирование3 оплата медицинской помощи6 полный тариф1

    Подробнее >

  • 2008 № 12 Влияние последствий мирового финансового кризиса на российское здравоохранение

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Хайруллина И. С.

    Подробнее >

  • 2007 № 2 Материальное стимулирование выполнения высокотехнологичных (дорогостоящих) операций

    Авторы: Щербук Ю. А, Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Менеджмент и маркетинг в здравоохранении
  • 2005 № 2 Теоретические и практические аспекты принятия эффективных управленческих решений на уровне медицинских учреждений

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2004 № 1 Проблемы участия частных медицинских учреждений в обеспечении населения бесплатной медицинской помощью

    Жесткое разграничение сфер деятельности бюджетных и частных ЛПУ изживает себя: бюджетные ЛПУ наращивают объемы предпринимательской деятельности, а для участия частных ЛПУ в оказании бесплатной для населения медицинской помощи законодательство предоставляет как минимум два варианта: работа в системе ОМС и по системе государственного (муниципального) заказа. Однако необходимо урегулировать не только правовые, но и экономические аспекты этих направлений деятельности. Пока при юридическом равенстве, частные производители медицинских услуг находятся в явно дискриминационном положении по сравнению с бюджетными.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Национальный проект «здоровье»
  • 2006 № 11 Проблемы реализации приоритетного национального проекта

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2006 № 10 Обзор средств массовой информации по реализации приоритетного национального проекта «здоровье» . Часть 1

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • О чем говорят цифры
  • 2005 № 3 Отношение к платным услугам посетителей выставки медицинских услуг – что осталось "за кадром"?

    Авторы: Шульдинер О. П., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Обзор актуальных нормативных документов
  • 2015 № 8 Появились первые типовые нормы труда в сфере здравоохранения: какова сфера их применения?

    Произошло событие почти «исторического» значения – впервые в здравоохранении появились типовые нормы труда. В рамках резко возрастающей роли нормирования труда этот приказ имеет большие, но порой неоднозначные перспективы. Принятие приказа, утвердившего типовые нормы труда, имеет непростую историю, но явно демонстрирует стремление Минздрава России поддерживать первичное звено здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: кадровая обеспеченность1 нормы времени5 нормы нагрузки2 нормы труда7 нормы численности2 типовые нормы труда1

    Подробнее >

  • Особое мнение
  • 2005 № 3 Компетенция в управлении

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Пнп «здоровье»
  • 2007 № 4 Проект «Здоровье»: обзор публикаций СМИ и экспертные оценки. Часть 3

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Полемика
  • 2012 № 3 Платные медицинские услуги: созданы ли механизмы четкой регламентации или наилучшей перспективой являются запреты?

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Популяционное здоровье
  • 2023 № 9 Псориаз: бремя болезни в современных условиях.

    Псориаз в настоящее время не относится к числу социально значимых заболеваний, однако проведенное пилотное исследование показывает, что медицинское, социальное и экономическое бремя болезни может быть значительным. Пилотное исследование позволило идентифицировать наиболее значимые направления исследований для объективной оценки показателей бремени болезни, необходимых для формирования комплексных мультидисциплинарных межведомственных программ, направленных на повышение общественного здоровья и снижение медицинских, социальных и экономических последствий псориаза.

    Авторы: Безмельницына Л. Ю., Бесстрашнова Я. К., Золотарев П. Н., Кадыров Ф. Н., Лобанов А. В., Мешков Д. О., Федяева А. В., Черкасов С. Н., Шошмин А. В.

    Темы: cumulative life course impairment (clci)1 бремя болезни2 заболеваемость26 коморбидность2 кумулятивное ухудшение качества жизни2 псориаз3 распространенность8 социальное бремя болезни1 хронические заболевания кожи1 экономическое время болезни1

    Подробнее >

  • 2022 № 7 Бремя атопического дерматита в современных условиях

    Атопический дерматит в настоящее время не относится к числу социально и экономически значимых заболеваний, однако распространенность и увеличение заболеваемости показывают, что необходимо обратить внимание на данное заболевание в ближайшее время. Проведенное пилотное исследование и анализ полученных результатов с помощью метода Delphi позволили идентифицировать наиболее значимые области, связанные с бременем болезни атопического дерматита для проведения дальнейших детализированных исследований и разработки программ, направленных на снижение бремени болезни атопического дерматита в стране. Исследование показало, что кумулятивное ухудшение качества жизни, связанное с этим
    заболеванием, опосредуется его системным характером и комплексом сопутствующих заболеваний. Социальное бремя болезни связано, в первую очередь, с периодом обучения в школе и проблемами с получением образования и социализацией, что приводит к упущенным возможностям даже после наступления спонтанной ремиссии. Практически все взрослые пациенты отмечают снижение качества жизни и продолжают испытывать проблемы в межличностных отношениях, поддержке в обществе и взаимосвязях с окружающими, организации отдыха и досуга. Экономическое бремя болезни связано не только с затратами системы здравоохранения, но также с расходами домохозяйств на лекарственные препараты и снижением доходов в результате смены или потери работы, в первую очередь, в семьях с больными детьми. Пандемия COVID‑19 привела к снижению объемов оказания медицинской помощи и, кроме того, имеется возможность развития не встречавшихся ранее осложнений у больных атопическим дерматитом.

    Авторы: Безмельницына Л. Ю., Бесстрашнова Я. К., Золотарев П. Н., Кадыров Ф. Н., Лобанов А. В., Мешков Д. О., Федяева А. В., Черкасов С. Н., Шошмин А. В.

    Темы: атопический дерматит1 бремя болезни2 кумулятивное ухудшение качества жизни2 социальная адаптация2 упущенные возможности1

    Подробнее >

  • Постановка проблемы
  • 2016 № 1 Проблемы оплаты имплантов, не вошедших в утвержденный перечень имплантов, используемых при оказании медицинской помощи в рамках программы госгарантий

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2014 № 9 Проблемы оказания платных медицинских услугна оборудовании, приобретенном за счет бюджетных средствили средств обязательного медицинского страхования

    Одной из сфер, не имеющих четкого нормативного регулирования, является использование оборудования, приобретенного за счет бюджетов различных уровней и средств обязательного медицинского страхования при оказании платных медицинских услуг. Политика государственных и муниципальных органов в отношении возможности и порядка использования оборудования, приобретенного за счет средств бюджета и ОМС при осуществлении приносящей доходы деятельности, противоречива. Не решен и вопрос о том, куда должна в подобных случаях направляться амортизация оборудования. Статья посвящена возможным путям решения этой проблемы.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: амортизация1 бюджет6 источники финансирования4 оборудование3 обязательное медицинское страхование66 платные медицинские услуги24

    Подробнее >

  • Право
  • 2023 № 2 Новая методология медико-юридических аспектов компенсации морального вреда по спорам с пациентами.

    Авторами рассматриваются разъяснения Верховного Суда РФ, содержащиеся в новом Постановлении о компенсации морального вреда, в том числе пункты, затрагивающие компенсационные аспекты при оказании медицинской помощи и причинении вреда здоровью пациентов.
    Показаны изменения в политике Верховного Суда РФ по рассматриваемой проблеме.
    Дана оценка возможных последствий разъяснений Верховного Суда РФ в отношении граждан (пациентов) и медицинских организаций, перспектив правоприменительной практики на основе положений нового Постановления.

    Авторы: Свередюк М. Г., Ступак В. С., Кадыров Ф. Н.

    Темы: исковое заявление1 компенсация морального вреда1 медицинская помощь16 пациент18

    Подробнее >

  • Срочно в номер
  • 2010 № 1 Нормативные акты по пожарной безопасности

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2007 № 10 Новое в законодательстве о государственном (муниципальном) заказе

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Стратегия менеджмента
  • 2004 № 2 Проблемы рационального выбора приоритетных направлений деятельности медицинских учреждений

    Авторы: Накатис Я. А., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Финансовый менеджмент
  • 2012 № 12 О некоторых проблемах перевода скорой медицинской помощи в систему обязательного медицинского страхования

    В статье рассматриваются вопросы перевода с 2013 года финансового обеспечения скорой медицинской помощи в систему обязательного медицинского страхования, связанные с этим проблемы, касающиеся способов оплаты услуг скорой медицинской помощи, взаимоотношением организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, с транспортными организациями и т.д.

    Авторы: Юрикова И. Г., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2012 № 1 О некоторых проблемах перевода скорой медицинской помощи в систему обязательного медицинского страхования

    В статье рассматриваются вопросы перевода с 2013 года финансового обеспечения скорой медицинской помощи в систему обязательного медицинского страхования, связанные с этим проблемы, касающиеся способов оплаты услуг скорой медицинской помощи, взаимоотношением организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, с транспортными организациями и т.д.

    Авторы: Юрикова И. Г., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2009 № 5 Разработка методики по определению штатной численности работников государственных учреждений здравоохранения (опыт Санкт-Петербурга)

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Хайруллина И. С.

    Подробнее >

  • 2009 № 1 Оценка эффективности инвестиций в оборудование с учетом источников финансирования

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Кадырова Э. Ф.

    Подробнее >

  • 2008 № 7 Финансирование хирургической службы: современные реалии и перспективы (на примере Санкт-Петербурга)

    Авторы: Щербук Ю. А., Кадыров Ф. Н., Хайруллина И. С

    Подробнее >

  • Фокус проблемы
  • 2024 № 4 Ключевые изменения в структуре заработной платы и порядке осуществления специальных социальных выплат.

    Целью данного исследования является анализ последствий решений государства по вопросам оплаты труда и осуществления специальных социальных выплат.
    Рассмотрены ключевые положения новых нормативных правовых актов в этой сфере.
    Дана оценка предстоящих изменений в системе оплаты труда, с точки зрения возможного влияния на стимулирующие качества системы оплаты труда.
    Выработаны рекомендации по возможным вариантам действий органов государственной власти субъектов Российской Федерации и государственных (муниципальных) учреждений в целях достижения установленной доли окладов в размере 50% от общего размера заработной платы.
    Оценено влияние рассматриваемых изменений на подготовку перехода к новой системе оплаты труда в здравоохранении.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Ендовицкая Ю. В., Чилилов А. М.

    Темы: компенсационные выплаты6 оклад4 оплата труда20 специальные социальные выплаты5 стимулирующие выплаты5 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2024 № 3 Изменения в направлениях и предельных размерах использования средств обязательного медицинского страхования с 2024 года.

    Хозяйственная самостоятельность медицинских организаций как юридических лиц предполагает их право определять направления своих расходов. Однако целевой характер средств обязательного медицинского страхования накладывает ограничения на свободу использования доходов, полученных от оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
    И хотя законодательство определяет структуру расходов (тарифов), ограничивая их рамками программ обязательного медицинского страхования, на практике отнесение расходов к тем или иным группам зачастую представляет большие сложности, сопровождаемые санкциями, судебными процессами.
    В этом плане последние изменения в законодательстве об обязательном медицинском страховании, расширяющие возможности использования средств, представляются весьма значимыми. Этому же способствует увеличение предельного уровня стоимости приобретаемого оборудования со 100 до 400 тысяч рублей.
    Однако такие возможности обусловлены большим числом ограничений и оговорок, что требует более детального анализа новых норм законодательства и оценки их влияния на условия деятельности медицинских организаций, что и обусловило актуальность данной публикации.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Митрошин П. В., Чилилов А. М.

    Темы: лизинг3 обязательное медицинское страхование66 программа государственных гарантий9 программа обязательного медицинского страхования1 структура тарифа1 целевое использование средств2

    Подробнее >

  • 2023 № 6 Способы оплаты первичной медико-санитарной помощи, специализированной (в том числе, высокотехнологичной) медицинской помощи в системе ОМС: логика наиболее актуальных изменений тарифной политики 2023 года. Менеджер здравоохранения. 2023

    В статье рассматриваются новые методологические подходы к способам оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на 2023 год, в том числе утвержденные совсем недавно вышедшими нормативными правовыми актами, а также совместными рекомендациями Минздрава России и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).
    В статье анализируются основные причины изменений в тарифной политике и их ожидаемые последствия с точки зрения повышения мотивации медицинских организаций.
    Отмечается необходимость пересмотра систем оплаты труда работников медицинских организаций (в первую очередь, государственных и муниципальных) с целью более тесной увязки выплат стимулирующего характера с показателями результативности, используемыми при определении размера оплаты медицинской помощи, что призвано стать важным инструментом мотивации обеспечения повышения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и, как следствие, уменьшения потребности в оказании специализированной медицинской помощи.
    Приводится обзор новшеств в оплате высокотехнологичной медицинской помощи.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Митрошин П. В., Чилилов А. М., Кобякова О. С.

    Темы: высокотехнологичная медицинская помощь18 обязательное медицинское страхование66 первичная меди- ко-санитарная помощь1 способы оплаты медицинской помощи5 тарифы2

    Подробнее >

  • 2023 № 5 Новые правила предоставления платных медицинских услуг: обзор и оценка основных новшеств.

    В статье рассматривается изменение нормативно-правовой базы оказания платных медицинских услуг в связи с принятием постановления Правительства РФ, утвердившего новые правила предоставления платных медицинских услуг.
    Анализируется причина приятия новых правил, а также содержание отдельных его положений. Дана оценка того, насколько новые правовые основы оказания платных медицинских услуг скажутся на деятельности медицинских организаций и как повлияют на интересы пациентов.
    Особое внимание уделено появлению новой – дистанционной формы заключения договора.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Чилилов А. М., Кобякова О. С.

    Темы: акцепт1 дистанционный способ заключения договора1 договор об оказании платных медицинских услуг2 оферта1 пациент18 платные медицинские услуги24 потребитель1

    Подробнее >

  • 2015 № 8 Форум Общероссийского народного фронт по вопросам здравоохранения: проблемы обозначены, но отсутствует анализ их причин

    Представители Общероссийского народного фронта в ходе форума «За качественную и доступную медицину!» представили общественный доклад о положении дел в сфере отечественного здравоохранения. Мы публикуем этот документ с комментариями наших экспертов. К этой теме мы обязательно вернемся в следующем номере, когда выйдут Поручения Президента по итогам данного форума.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2015 № 1 Реформы в сфере здравоохранения: проблемы реализации

    Протесты медицинских работников, прокатившиеся в прошлом году по стране на фоне роста заработной платы, свидетельствуют о том, что недовольство, в отличие от прежних времен, связано не с плохим финансированием, низкой оплатой труда, а скорее с разочарованием в реформах, с тем, что многие ожидания не оправдались. Учитывая, что общая стратегия реформ критикуется относительно редко, очевидно, что недовольство вызвано ходом реализации реформ в конкретных случаях.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 оплата труда20 реорганизация1 реформы1 система здравоохранения8 эффективный контракт23

    Подробнее >

  • 2010 № 8 Некоторые аспекты современной системы обязательного медицинского страхования. Часть 2

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Филатов В. Н., Хайруллина И. С.

    Подробнее >

  • 2010 № 7 Некоторые аспекты современной системы обязательного медицинского страхования. Часть 1

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Филатов В. Н., Хайруллина И. С.

    Подробнее >

  • 2008 № 2 Проблемы взаимодействия государственного и частного здравоохранения

    Авторы: Щербук Ю. А, Кадыров Ф. Н., Хайруллина И. С.

    Подробнее >

  • 2006 № 7 Новая система оплаты труда работников здравоохранения в Санкт-Петербурге

    Авторы: Щербук Ю. А., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2006 № 4 Приоритетный национальный проект в здравоохранении: родовые сертификаты

    Авторы: Симаходский А. С., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2004 № 12 Платные услуги могут и должны служить обеспечению гарантий бесплатной медицинской помощи

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • 2004 № 8 О проблеме замены льгот на денежную компенсацию в сфере здравоохранения

    Авторы: Щербук Ю. А., Кадыров Ф. Н., Засухина Т. Н.

    Подробнее >

  • 2004 № 5 Эксперимент по дополнительному финансированию оказания медицинской помощи неработающим пенсионерам

    Авторы: Щербук Ю. А., Михайлов Ф. В., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >

  • Экономика здравоохранения
  • 2011 № 6 Новые экономические условия деятельности учреждений здравоохранения

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н.

    Подробнее >