Статьи с темой: «хронометраж»
-
2019 № 7 Совершенствование информационного обеспечения и организационно-управленческих аспектов деятельности главных врачей центральных районных больниц…
В статье представлены результаты изучения организации труда главных врачей центральных районных больниц и их заместителей в Республике Дагестан. Проанализировано содержание 918 управленческих актов, изданных на уровне Минздрава Республики Дагестан и базовых ЦРБ за последние 5 лет. Изучено информационное обеспечение главных врачей ЦРБ и их заместителей. Установлено, что многие акты управления исполняются частично или вообще не исполняются. Из 436 приказов Минздрава Республики Дагестан исполнено 70,6%, из 482 приказов главных врачей ЦРБ – 64,2%. Около половины (48,6%) управленческих решений приходится на кадровые вопросы, 17,5% – на организацию лечебно-профилактической помощи, 7,1% – на развитие материально-технической базы. На основе материалов исследования разработаны рекомендации по совершенствованию информационного обеспечения и организационно-управленческих аспектов деятельности главных врачей цен¬тральных районных больных.
-
2026 № 7 Новые подходы в организации профилактических мероприятий взрослому населению.
В условиях реформирования здравоохранения и оптимизации первичной медико-санитарной помощи возрастает значимость эффективной организации комплекса профилактических мероприятий, включая диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры.
Цель исследования: обосновать организационную и экономическую эффективность внедрения поста администратора в систему проведения профилактических медицинских осмотров и первого этапа диспансеризации определенных
групп взрослого населения в поликлинике.
Материалы и методы. Исследование выполнено на базе амбулаторно-поликлинического учреждения ГАУЗ ККДЦ
имени И. А. Колпинского. Проведен анализ действующей и внедренной организационно-функциональной модели проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Использованы методы хронометража деятельности врача-терапевта, медицинской сестры и администратора, анализ кадрового обеспечения, а также расчет экономической эффективности на основе данных о фонде оплаты труда.
Результаты. Установлено, что рост объемов профилактических мероприятий сопровождался несоответствием темпов увеличения охвата населения темпам роста кадрового обеспечения. Внедрение поста администратора обеспечило перераспределение непрофильных функций от медицинского персонала к сотруднику без медицинского образования, что позволило сократить временные затраты врача и медицинской сестры на организационно-административную работу, увеличить долю прямого профессионального контакта с пациентом, снизить длительность ожидания приема и число повторных визитов, связанных с организационными вопросами. Экономический эффект модели выражался в снижении затрат на единицу профилактической услуги за счет рационального распределения рабочего времени между специалистами с различным уровнем оплаты труда.
Выводы. Введение поста администратора при проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров является эффективным организационным инструментом оптимизации профилактической работы на уровне первичной медико-санитарной помощи. Предложенная модель характеризуется сочетанием организационных, социальных и экономических преимуществ и может быть рекомендована для внедрения в медицинских организациях различного профиля. -
2019 № 7 Некоторые подходы к нормированию труда в лабораторной диагностике
Лабораторная служба является одной из самых сложных с точки зрения нормирования труда, что определяется, в первую очередь, множеством и все увеличивающимся количеством проводимых исследований, разнообразием используемого оборудования и т.д. Нормы труда по лабораторным исследованиям были разработаны более 20 лет назад. Они касаются преимущественно неавтоматизированных методик и не отражают современной организации труда, новых лабораторных технологий и т.д. Из-за отсутствия централизованно разработанных норм труда медицинские организации вынуждены определять показатели нагрузки, численность необходимых работников лабораторной службы преимущественно экспертным путем, либо пытаться самостоятельно разрабатывать нормы труда. В этих условиях необходимо определить основные подходы к проведению нормирования труда в лабораторной службе, разработать методики нормирования применительно к различным группам исследований. Предложения авторов стали результатом совместных исследований ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Москва) и СПб ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр для детей» (Санкт-Петербург).