Менеджер здравоохранения 2013 №10

СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА

Менеджмент в здравоохранении

• Потребность Российской Федерации во врачебных кадрах

  В статье представлены результаты определения потребности Российской Федерации во врачебных кадрах. Основой для расчета количества специалистов являлись объемы помощи , утвержденные в субъекте Российской Федерации при реализации территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи с учетом повозрастных показателей аналогичной федеральной программы государственных гарантий, региональных особенностей и уровня заболеваемости населения в субъекте Российской Федерации. Кроме того, методика «Расчета потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах», разработанная в ФГБУ «ЦНИИОИЗ», учитывала территориальные особенности субъектов Российской Федерации: расположение субъекта в районах Крайнего севера и приравненных к ним, плотность населения, удельный вес сельского населения. При этом применялись понижающие нагрузку на должности врачей коэффициенты. В статье приведено сопоставление фактической обеспеченности врачами основных специальностей в 2012 году и уточненные нормативы обеспеченности врачами на 2013–2014 гг. (на 10 тыс. населения), а также описано отклонение нормативного числа врачей от фактического его значения (дефицит/профицит врачей) по основным специальностям.

  Авторы: Маев И. В., Купеева И. А., Сон И. М., Леонов С. А., Гажева А. В.

  Темы: дефицит врачебных кадров1 методика расчета потребности во врачах1 фактическая и нормативная обеспеченность врачами1

  Подробнее >

• О праве пациента на проведение консультаций врачами-специалистами по его требованию или по требованию его законных представителей

  Авторы относят право пациента на проведение консультаций врачами-специалистами по его требованию или по требованию его законных представителей к одному из наиболее трудно реализуемых прав в здравоохранении Российской Федерации. В статье дается развернутая характеристика проблем, связанных с реализацией данного права. В качестве предложения, направленного на соблюдение указанного права, предлагается обязательная разработка в каждой медицинской организации внутреннего документа, четко регламентирующего порядок проведения консультаций пациентов. Даны конкретные рекомендации в отношении того, что должно быть отражено в Положении о порядке организации и проведения консультаций пациентов в медицинской организации.

  Авторы: Пивень Д. В., Кицул И. С.

  Темы: законный представитель1 консультации врачей-специалистов1 консультации по требованию пациента1 лечащий врач3 право пациента1

  Подробнее >

• Моделирование конечных результатов в системе управления качеством медицинской помощи

  Модель конечных результатов как метод оценки в системе управления качеством медицинской помощи содержит показатели, характеризующие результаты деятельности, нормативные значения показателей и шкалу для оценки результатов деятельности. Создание системы оценки деятельности лечебнопрофилактических учреждений на основе формирования моделей конечных результатов используется для анализа работы всех медицинских организаций, как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапах. Используя принцип построения модели конечных результатов деятельности всего лечебного учреждения, во многих ЛПУ Самарской области разрабатываются системы оценки качества работы каждого сотрудника, результаты которой используются при дифференцированном подходе к оплате труда.

  Авторы: Павлов В. В., Суслин С. А., Галкин Р. А., Шешунова С. В.

  Темы: методика оценки деятельности в здравоохранении1 модель конечных результатов1 оценка медицинской помощи1 управление качеством медицинской помощи2

  Подробнее >

• Аспекты организации оказания медицинских услуг по реабилитации в практическом здравоохранении

  Аннотация: В статье анализируются задачи, основные направления и мероприятия по развитию медицинской реабилитации в системе здравоохранения Российской Федерации. Рассматривается ряд актуальных вопросов по организации медицинской реабилитации, ее этапности, особенностям и возможностям реабилитационной тактики в условиях амбулаторных и больничных учреждений здравоохранения.

  Авторы: Данилова Н. В.

  Темы: медицинская реабилитация8 практическое здравоохранение1 профильные специалисты1 реабилитационные структуры1 услуги по реабилитации1

  Подробнее >

• Анализ показателей деятельности учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста в Российской Федерации

  Демографическая ситуация в Российской Федерации характеризуется динамическим увеличением доли лиц старше трудоспособного возраста, что требует совершенствования комплексной медико-социальной помощи с более активным участием социального сектора и привлечения негосударственных учреждений. Социальное обслуживание включает социальные услуги, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста, инвалидов представляет собой деятельность, направленную на удовлетворение потребностей их в социальных услугах. В статье представлен анализ основных показателей деятельности учреждений государственной (муниципальной) системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в Российской Федерации за последние 13 лет (стационарные учреждения социального обслуживания, отделения социального обслуживания на дому, центры социального обслуживания), нормативные документы, регламентирующие их работу.

  Авторы: Шляфер С. И.

  Темы: инвалид1 нестационарная форма социального обслуживания1 пожилой человек2 социальное обслуживание1 стационарное социальное обслуживание1

  Подробнее >

Финансовый менеджмент

• Метод оплаты за законченный случай лечения заболевания по тарифам комплексных медицинских услуг с учетом поправочного коэффициента к фонду оплаты труда

  Аннотация: На основе модели факторного анализа рассматривается метод оплаты труда стационаров Приморского края. В используемом методе оплаты за законченный случай лечения заболевания выявлена проблема, препятствующая обеспечению доступности и качества медицинской помощи. Показано, что стоимость случая лечения заболевания посредством применяемого поправочного коэффициента зависит не только от утвержденных тарифов, но и от структуры и объема медицинской помощи.

  Авторы: Стасюк В. В.

  Темы: методы оплаты стационарной медицинской помощи1 поправочный коэффициент к тарифам комплексных медицинских услуг1 стоимость случая госпитализации1

  Подробнее >

• Экономические потери от преждевременной смертности сельского населения

  Выполнена экономическая оценка социально-демографических потерь от преждевременной смертности сельского населения. Для реализации цели предусматривалось решение задач, включающих: выбор методик расчета экономического ущерба от смертности сельского населения; определение состава показателей, адекватно отражающих экономический ущерб от смертности сельского населения; формирование базы данных на основе показателей, представленных в официальных изданиях Росстата; расчет денежной оценки ключевых параметров; определение общего экономического ущерба. Экспериментальные расчеты выполнялись с использованием нескольких методик. Исследования выполнены при финансовой поддержке РФФИ (проект № 12-06-00012).

  Авторы: Блинова Т. В., Былина С. Г.

  Темы: денежная оценка ключевых параметров1 методы расчета экономического ущерба1 показатели экономического ущерба1 преждевременная смертность1 сельское население8 социально-демографические потери1 формирование базы данных1

  Подробнее >

Технологический менеджмент

• Тренды развития лабораторной службы в России в 2009–2012 годах

  В статье представлены данные о количестве и структуре диагностических лабораторий в стране. Выявлено увеличение до 16 тысяч количества лабораторий на фоне уменьшения числа медицинских учреждений в системе МЗ РФ. Доля централизованных клинико-диагностических лабораторий в стране не превышает 3,8%. Показана специфика развития лабораторной службы, проявляющаяся в отставании темпов роста объемов исследований от расширения приборного парка, относительно низкой производительности труда.

  Авторы: Свещинский М. Л.

  Темы: лабораторная служба1 менеджмент10 объемы диагностических исследований1 продуктивность персонала1 региональные различия3 регионы рф3 эффективность17

  Подробнее >

Кадровый менеджмент

• Совершенствование системы премирования — важный элемент перехода на «эффективный контракт»

  В статье рассматриваются вопросы изменения системы премирования работников станции скорой медицинской помощи, ориентированную на конечный результат, критерии оценки работы, положительные и отрицательные стороны нового документа.

  Авторы: Бойков А. А., Николаева И. П.

  Темы: показатели оценки работы1 премия1 скорая медицинская помощь8 эффективный контракт23

  Подробнее >

Право

• Правовые основы использования тела, органов и тканей умершего человека

  Аннотация: В статье анализируется концепция права собственности на собственное тело, а также перспективы вовлечения в гражданский оборот органов (тканей) человека. Определен порядок, условия и цели использования тела, органов и тканей умершего человека (в том числе невостребованного тела). Рассмотрены проблемы посмертного использования половых клеток человека.

  Авторы: Романовская О. В.

  Темы: криоконсервация половых клеток1 невостребованное тело1 органы и ткани умершего человека1 право собственности1 тело1

  Подробнее >

Особое мнение

• Бесплатное предоставление медицинских изделий в рамках реализации программы ОМС: ясная позиция ФОМС и ТФОМС

  Авторы: Старченко А. А.

  Подробнее >

Консультирует «МЗ»

• Какие расходы возмещаются за счет средств ОМС?

  Авторы: Кадыров Ф. Н.

  Подробнее >

Вопросы и ответы

• На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

  - Перед нами ставят задачу — в рамках перехода к эффективному контракту не допускать снижения заработной платы ни одному работнику. Правомерно ли такое требование?
  
  - Зарплата каждого врача в рамках внедрения эффективного контракта должна быть к 2018 году в 2 раза выше, чем в среднем по региону. Должно ли это требование соблюдаться в рамках каждого этапа повышения заработной платы?
  
  - К числу мероприятий, направленных на подготовку внедрения эффективного контракта, относятся утверждение типовых норм труда, разработка методических рекомендаций по нормированию труда и т.д. В настоящее время эти документы отсутствуют. Можно ли в этих условиях приступить к внесению изменений в трудовые договоры в целях внедрения эффективного контракта?
  
  - В какие сроки должен быть осуществлен переход к эффективному контракту (когда всех работников необходимо перевести на него)?

  Авторы: Кадыров Ф. Н.

  Подробнее >

Интересный документ

• Формирование нормативной базы для введения эффективного контракта на федеральном уровне в целом завешено

  Авторы: Кадыров Ф. Н.

  Подробнее >

Рецензия

• Методология построения интегрированной системы менеджмента медицинских организаций: монография. — Москва: Издательский дом «Менеджер здравоохранения», 2013. — 312 с. ISBN 978-5-903834-23-5

  Авторы: Князюк Н. Ф., Кицул И. С.

  Подробнее >