Скачать pdf
Менеджер здравоохранения 2018 №4
Опубликовано: 6 лет, 4 месяца назад
5997
СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА
-
Роль и значение критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 г. No 203н, для медицинских организаций, функционирующих в системе ОМС
В статье проведен анализ нормативно-правовой базы, регламентирующей контроль качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (далее ОМС) и применение критериев оценки качества медицинской помощи в медицинской организации. Отмечено, что критерии оценки качества медицинской помощи являются интегральным инструментом обеспечения и контроля качества медицинской помощи для всех без исключения медицинских организаций, в том числе и функционирующих в системе ОМС. Авторы обосновывают и подчеркивают, что законодательство об ОМС никак не ограничивает использование указанных критериев медицинскими организациями, работающими в ОМС. В то же время применение указанных критериев позволяет предотвратить или уменьшить количество дефектов медицинской помощи / нарушений при оказании медицинской помощи, а также количество дефектов оформления первичной медицинской документации
-
Механизмы взаимодействия участников обязательного медицинского страхования для совершенствования системы оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
В статье описаны сложности, возникающие при взаимодействии всех участников обязательного медицинского страхования при оказании специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. На примере территории Красноярского края предложены алгоритмы взаимодействия онкологического диспансера, медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, страховых медицинских организаций и Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Разработаны регламенты взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по информационному сопровождению застрахованных лиц с впервые выявленными онкологическими заболеваниями и при проведении онкоскрининга.
-
Сравнительная характеристика пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях арктической зоны архангельской области в зависимости от алкогольного фактора
Дорожно-транспортный травматизм остается актуальной медицинской и социально-экономической проблемой Российской Федерации. С целью компаративного анализа характеристик групп алкоголизированных пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), произошедших в арктической зоне Архангельской области, выполнено сплошное аналитическое популяционное исследование – документальное наблюдение. Проанализированы 518 медицинских карт (ф.003/у) пострадавших в ДТП г. Северодвинска за 2012–2016 годы, получивших медицинскую помощь в стационарных условиях. Установлено, что в состоянии алкогольного опьянения находилось до 30% пострадавших в ДТП; среди пострадавших преобладали мужчины молодого возраста, а в структуре полученных повреждений – тяжелые сочетанные травмы. Результаты исследования могут быть востребованы при разработке региональных программ по предупреждению и снижению числа ДТП и по профилактике дорожно-транспортного травматизма.
-
Логистика медикаментов как точка оптимизации затрат медицинских организаций
В статье рассматривают 3 основных типа схем снабжения лекарственными препаратами в медицинских организациях. Описывают преимущества и недостатки каждой из схем. На основе практического опыта применения различных видов схем в Клиническом центре Сеченовского Университета показываются экономические и организационные преимущества схемы централизованного управления запасами.
-
Многофакторный статистический анализ на примере транспортных несчастных случаев
Современные методы многофакторного анализа позволяют выполнить углубленный анализ, в том числе на массивах статистической информации. Предлагаемый метод многофакторного анализа исследует формирование массива с помощью алгоритма обобщенной оценки показателей здравоохранения, построение и последующий анализ математической модели с помощью алгебраической модели конструктивной логики. Выполненный с помощью предложенного метода анализа смертности населения в результате несчастных случаев на транспорте позволяет ранжировать показатели летальных исходов в регионах страны, выделяя наиболее проблемные регионы в сравнении с образованиями с меньшей летальностью населения. При этом показана долевая значимость анализируемых факторов, что обеспечивает аналитический подход к эпидемиологии летальности на транспорте в различных регионах страны и позволяет оценивать их долевую значимость.
-
Корпоративный бренд как метод повышения конкурентоспособности негосударственной системы здравоохранения
В статье обозначены понятия бренда, корпоративного бренда и брендирования, проблемы и методы использования бренда в медицинских организациях. Представлены результаты проведенного исследования и анализ эффективности, оценка нематериальных компонентов и ценности корпоративного бренда. Предложены направления маркетинговой работы для повышения конкуренции в учреждениях негосударственной системы здравоохранения. Подчеркнута необходимость создания единого корпоративного бренда для всей национальной системы здравоохранения.
-
Оценка финансовых потоков и их расходов в связи с ВИЧ/СПИД- инфекцией в Таджикистане
Для оптимизации расходования средств по противодействию распространения ВИЧ/СПИД Республика Таджикистан взяла на себя обязательство по мониторированию использования финансовых средств от всех источников финансирования, чтобы оптимизировать расходование средств на противодействие распространению ВИЧ/ СПИД. Целью данной работы является оценка движения финансовых потоков и их расходов в связи с ВИЧ/СПИДом в Республике Таджикистан.
Для достижения поставленной цели проведен анализ движения финансовых потоков и их расходов в связи с ВИЧ/СПИДом в Республике Таджикистан с программным обеспечением ОНСР – NASA Resource Tracking Software (NASA RTS). Исследования финансовых потоков и их расходов в связи с ВИЧ/СПИДом в Республике Таджикистан в 2012–2013 гг. показали, что общая сумма от всех источников финансирования (внутренние, внешние и частные) составила 26 793 817 долларов США. В результате исследования было установлено, что основные средства в период 2012–2013 гг. были израсходованы на «Профилактику» (45,24% и 51,05% соответственно); «Уход и лечение» (17,07% и 10,10% соответственно); «Программное управление и администрирование» (25,40% и 24,57% соответственно), а также «Кадровые ресурсы» (10,82% и 10,45% соответственно). Дефицит финансирования в 2012–2013 гг. составил в суммарном выражении 32,38 миллионов долларов США (на 54,73% меньше от потребности в ресурсах).
Мониторинг финансовых средств позволил получить ценную стратегическую информацию для мобилизации дополнительных финансовых средств по реализации Национальной программы противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД. -
Принципы взаимодействия страхового представителя 3 уровня с общественными организациями пациентов
-
Источники финансового обеспечения оказания экстренной медицинской помощи
Предусмотренное законодательством требование безотлагательного и бесплатного оказания экстренной медицинской помощи требует четкого определения того, кто именно в конкретной ситуации будет возмещать затраты медицинским организациям, оказавшим эту помощь. Так, несмотря на наличие подзаконных актов, часто встречаются ситуации, когда представители МВД и других силовых структур отказываются от оплаты оказанной медицинскими организациями их сотрудникам экстренной помощи, ссылаясь на вышеуказанное законодательное требование.
Немало проблем возникает и при оказании экстренной помощи в системе обязательного медицинского страхования. Нерешенным является вопрос: подлежит ли оплате экстренная медицинская помощь, оказанная сверх утвержденных объемов?
Не урегулирована до конца и проблема возмещения экстренной помощи незастрахованным гражданам. Особенно актуальны эти проблемы для частных медицинских организаций. -
На вопросы отвечает д.м.н. Ф.Н. Кадыров
