Статьи с темой: «врачебная комиссия»
-
2017 № 10 Критерии оценки качества медицинской помощи: что надо учесть и как обеспечить их соблюдение в медицинской организации
В статье рассматриваются вопросы, связанные с организацией работы по применению критериев оценки качества медицинской помощи в медицинской организации. Авторы обращают внимание на ряд особенностей, которые необходимо учесть в работе с указанными критериями, в том числе отмечают, что работа по их применению не только во многом затрагивает, но и прямо пересекается с функциями врачебной комиссии медицинской организации. В статье показано, что применение в медицинской организации критериев оценки качества медицинской помощи является одним из инструментов, обеспечивающих преемственность внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности с ведомственным и государственным контролем качества и безопасности медицинской деятельности.
-
2019 № 10 Требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности по приказу Минздрава России от 07.06.2019 г. № 381н: как обеспечить координацию работы службы по внутреннему контролю и врачебной комиссии
В статье авторы подчеркивают значимость Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утверждённых приказом Минздрава России от 07.06.2019 г. № 381н, в части обеспечения преемственности между содержанием внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, с одной стороны, и направлениями государственного и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, с другой стороны. В публикации подробно рассмотрены и обоснованы механизмы обеспечения взаимодействия по вопросам внутреннего контроля между Комиссией (Службой) по внутреннему контролю и врачебной комиссией медицинской организации.
-
2015 № 4 Безопасность медицинской деятельности: что это такое и как ее должен обеспечить главный врач
В статье обосновывается и раскрывается содержание работы в медицинской организации по обеспечению и контролю безопасности медицинской деятельности. Сформулированы первоочередные задачи, которые должны быть решены каждым руководителем медицинской организации по данному направлению. Подчеркнуто, что основным органом медицинской организации для рассмотрения вопросов и принятия решений по обеспечению и контролю безопасности медицинской деятельности должна быть врачебная комиссия.
-
2025 № 8 Новый порядок работы врачебной комиссии: современная и перспективная роль врачебной комиссии в реализации возложенных на неё функций.
В статье проведён подробный анализ Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утверждённого приказом Минздрава России от 10.04.2025 № 180н. Авторы отмечают, что все представленные в новом Порядке функции Врачебной комиссии (ВК), в зависимости от того, реализуются ли данные функции по решению руководителя медицинской организации или нет, можно разделить на две группы: основные и дополнительные. Кроме того, в зависимости от своей целевой ориентации и содержания все функции ВК также можно разделить на две группы: широкие организационные функции, предусматривающие решение широкого круга вопросов, связанных с организацией оказания медицинской помощи в медицинской организации в целом, и персонализированные функции, направленные на решение вопросов, непосредственно связанных с оказанием медицинской помощи конкретному пациенту. В статье обращено внимание на то, что новые функции ВК максимально расширили полномочия ВК, предоставив ей возможность рассматривать все без исключения вопросы, касающиеся деятельности медицинской организации. В то же время существуют очевидные риски того, что в части большого блока широких организационных функций ВК новый Порядок работы ВК будет являться преимущественно декларативным документом, так как данные функции в подавляющем большинстве случаев не будут реализовываться на практике. В качестве одной из причин данной ситуации, в том числе, названо отсутствие у большинства членов ВК опыта такой работы и соответствующей подготовки по реализации новых широких организационных функций. Авторами сформулирован ряд предложений для Минздрава России, направленных на повышение эффективности работы ВК. В том числе предложено разработать и обеспечить реализацию типовых программ повышения квалификации организаторов здравоохранения и членов ВК по вопросам организации работы ВК с акцентом на осуществление ВК широких организационных функций, предусматривающих решение
широкого круга вопросов, связанных с организацией оказания медицинской помощи в медицинской организации в целом. -
2017 № 2 Новые задачи и направления работы врачебной комиссии в системе обеспечения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности
В статье названы и обоснованы причины недостаточно эффективной работы врачебных комиссий в медицинских организациях. Отмечено, что сегодня врачебная комиссия, продолжая быть третьим уровнем контроля качества медицинской помощи в медицинской организации, зачастую не является таковым. В публикации сформулированы предложения по повышению эффективности работы врачебной комиссии, в том числе раскрыто содержание её работы в соответствии с теми задачами и функциями, установленными законодательством, которые нередко остаются вне поля зрения руководителей медицинских организаций.
-
2020 № 6 Нормативно-правовые аспекты организации лекарственного обеспечения льготных категорий граждан
Для урегулирования лекарственного обеспечения льготных категорий граждан создана законодательная база, которая определяет отдельные группы населения и категории заболеваний, а также перечни лекарственных препаратов для льготного лекарственного обеспечения. В настоящий момент существует разделение лекарственного обеспечения на федеральный и региональный уровни. Однако, часть полномочий и прав дублируются на обоих уровнях, что негативно отражается на расходовании бюджетных средств и создает организационные проблемы. Анализ существующей законодательной базы позволит определить направления для дальнейшего усовершенствования нормативно-правовых актов по льготному лекарственному обеспечению.
-
2019 № 5 Современная организация лекарственного обеспечения льготных категорий граждан. Федеральные и региональные особенности
На сегодняшний день с целью регулирования лекарственного обеспечения льготных категорий граждан создана законодательная база, формирующая различные группы населения и категории заболеваний, а также перечни лекарственных препаратов. Несмотря на существующее разделение на федеральный и региональный уровни, часть полномочий и прав дублируются на обоих уровнях, что создает организационные проблемы, а также негативно отражается на бюджетных средствах. Для того, чтобы определить имеющиеся направления для усовершенствования нормативно-правовых актов, необходимо проанализировать существующую законодательную базу в рассматриваемом вопросе.
-
2023 № 11 Об организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в многопрофильном стационаре: практический опыт и проблемы.
В статье представлены особенности внедрения Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в Клиническом госпитале ФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел РФ по г. Москве». Для внедрения данного направления деятельности был назначен ответственный за данный вид контроля, медицинские работники повысили квалификацию по вопросам экспертизы качества медицинской помощи и контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Особенностью внедрения и реализации внутреннего контроля было связано с большим количеством
структурных подразделений и коечного фонда. Создано положение о взаимодействии с врачебной комиссией медицинской организации. Определены общие функции системы внутреннего контроля, врачебной комиссии и экспертизы качества медицинской помощи. -
2026 № 1 Врачебная комиссия и обращение лекарственных препаратов: точки соприкосновения.
Применение лекарственных препаратов является неотъемлемой частью лечебного процесса. В сложных и конфликтных ситуациях по вопросам фармакотерапии в медицинской организации решения принимаются врачебной комиссией. Результат ее работы оформляется в виде протокола, являющегося официальным медицинским документом. При проверках надзорных органов этот протокол может приобрести финансовый характер, так как его отсутствие влечет за собой штрафные санкции для медицинской организации.
Цель исследования: изучить возможности использования функций врачебной комиссии при назначении лекарственных препаратов.
Материалы и методы. Проведен контент-анализ нормативно-правовой базы по оценке необходимости проведения врачебной комиссии в различных ситуациях применения и назначения лекарственных препаратов. Оценены возможности внедрения автоматического формирования протоколов врачебной комиссии в медицинскую информационную систему.
Результаты. Представлены все варианты оформления решения врачебной комиссии при использовании лекарственных средств. Установлено, что наибольшие трудности возникают при закупке препаратов, не включённых в перечень ЖНВЛС, поскольку законодательство обязывает составлять протокол врачебной комиссии индивидуально для каждого пациента, что усложняет логистику закупок. Вместе с тем остаётся нерешённым вопрос финансирования таких закупок без риска штрафов для медицинских организаций. Показана возможность использования МИС для автоматического формирования протокола врачебной комиссии для случаев массового формирования таких заключений.
Заключение. Несмотря на клиническую, юридическую и финансовую обоснованность применения лекарственных препаратов, существующие нормы и практика их закупки требуют дальнейшего совершенствования. Рекомендуется оформлять протоколы врачебной комиссии не только для решения сложных клинических вопросов, но и для предотвращения штрафных санкций к медицинской организации. Оптимизация рабочего времени членов врачебной комиссии возможна за счет автоматизации процессов с использованием медицинских информационных систем. -
2015 № 10 О формировании нового содержания работы руководителя медицинской организации по обеспечению и контролю качества и безопасности медицинской деятельности
В статье обозначены проблемы и вопросы, препятствующие выполнению требований законодательства по обеспечению и контролю качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях. В статье представлен и обоснован конкретный перечень основных направлений работы руководителя медицинской организации по обеспечению и контролю качества и безопасности медицинской деятельности. Предложены и обоснованы направления контроля, которые должны быть отражены в порядке внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Обоснованы необходимые изменения в деятельности врачебных комиссий. Подчёркнута необходимость активного и системного участия органов управления здравоохранения и территориальных органов Росздравнадзора в формировании нового содержания работы руководителя медицинской организации по обеспечению и контролю качества и безопасности медицинской деятельности.
-
2015 № 7 Роль врачебной комиссии в организации медицинской помощи: почему она не реализуется в полном объёме и что делать
В статье показано и обосновано, что сегодня в большинстве медицинских организаций врачебные комиссии не играют ведущей роли в деятельности по совершенствованию организации медицинской помощи. Авторы обращают внимание на неполное раскрытие полномочий и функций врачебной комиссии в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и в Порядке создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утверждённом приказом МЗиСР России от 05.05.2012 г. № 502н. Авторами предложены и обоснованы дополнения и изменения, которые необходимо внести в данные документы.