Статьи из рубрики: «Консультирует «МЗ»»

2025 № 2 Правовые и организационные аспекты удостоверения завещаний пациентов в медицинских организациях с учетом позиции конституционного суда Российской Федерации.

Авторами рассматриваются правовые и организационные проблемы, связанные с удостоверением завещаний пациентов в медицинских организациях. Дан анализ позиций судов различных инстанций по поводу юридических последствий имеющих место отклонений от установленного порядка удостоверения завещаний. Неоднозначность оценки конкретных ситуаций со стороны судов и серьезность правовых последствий вывели отдельные судебные дела на уровень конституционно-правовых споров.
В статье проанализирована позиция Конституционного суда Российской Федерации по поводу одного из таких судебных процессов. Конституционный суд делает различия между формальными и сущностными нарушениями, влияющими на возможность граждан реализовать свои законные права, которые могут быть нарушены в силу ошибочных неумышленных действий должностных лиц медицинских организаций, в том числе в силу наличия чрезвычайных ситуаций.
С учетом разъяснений Конституционного Суда РФ предложен комплекс организационных мер, направленных на предотвращение возникновения ситуаций, приводящих к нарушениям прав граждан по наследованию имущества.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Свередюк М. Г. [3] Ступак В. С. [5]

Темы: завещание1 медицинская организация74 медицинская помощь19 пациент22 полномочия главного врача1

Подробнее >

2024 № 12 Роль телемедицинских консультаций в повышении доступности и качества оказания специализированной, в том числе высокотехнологической медицинской помощи.

Региональные медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе, высокотехнологичную медицинскую помощь, все активнее используют возможности получения профессиональной поддержки со стороны ведущих федеральных медицинских организаций – национальных медицинских исследовательских центров (НМИЦов).
Это происходит даже при наличии рисков, связанных с жестким контролем в системе обязательного медицинского страхования за фиксацией и выполнением рекомендаций врачей НМИЦ.
Применение телемедицинских технологий становится настолько значимым направлением деятельности многих федеральных медицинских организаций, что требует выделения дополнительных материальных и людских ресурсов, изменения структуры и финансовых потоков в этих организациях.
В работе анализируется как внешняя, так и внутренняя среда функционирования НМИЦов в рамках проведениями ими телемедицинских консультаций по вопросам оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Чилилов А. М. [33] Оловянный В. Е. [1] Кузнецов А. В. [1]

Темы: высокотехнологичная медицинская помощь20 национальные медицинские исследовательские центры1 обязательное медицинское страхование70 телемедицинские консультации4 телемедицинские технологии7

Подробнее >

2024 № 7 О некоторых экономических аспектах оказания высокотехнологичной медицинской помощи на примере профиля «травматология и ортопедия».

Статья посвящена рассмотрению ряда экономических аспектов оказания высокотехнологичной медицинской помощи на примере травматологи и ортопедии: методическим подходам к понятию высокотехнологичной медицинской помощи, оценке экономический эффективности, анализу способов финансового обеспечения и т.д.
Данные аспекты представляются особенно актуальными в силу высокой затратности оказания высокотехнологичной медицинской помощи, особенно на фоне нынешней санкционной политики многих западных государств.
Приведен анализ источников и способов финансового обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе, с точки зрения исторического ракурса и перспектив.

Авторы: Стародубов В. И. [76] Зеленова О. В. [6] Кадыров Ф. Н. [307] Чилилов А. М. [33] Тихилов Р. М. [1]

Темы: высокотехнологичная медицинская помощь20 затраты и результаты1 обязательное медицинское страхование70 травматология и ортопедия2 финансовое обеспечение4 экономическая эффективность13

Подробнее >

2024 № 2 Перспективы финансового обеспечения и функционирования системы обязательного медицинского страхования.

Целью данного исследования является анализ финансовых аспектов функционирования системы обязательного медицинского страхования (ОМС) в современных условиях, характеризующихся значительными экономическими, территориальными, структурными изменениями и т. д.
Дана оценка динамики основных параметров бюджета Федерального фонда ОМС, в том числе с точки зрения финансовой устойчивости системы ОМС.
Проведен анализ соотношения расходов бюджета Федерального фонда ОМС и субвенций, выделяемых территориальным фондам, с акцентом на темпы прироста показателей и т. д.
Оценены дополнительные направления использования средств, соответствующие новым задачам, стоящим перед системой обязательного медицинского страхования.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Чилилов А. М. [33] Митрошин П. В. [5]

Темы: доходы8 нормированный  страховой  запас3 обязательное медицинское страхование70 расходы13 субвенции субъектам российской федерации1

Подробнее >

2022 № 9 О некоторых методологических подходах к оценке уровня заработной платы медицинских работников

В статье рассматриваются методологические вопросы оценки уровня заработной платы медицинских работников органами официальной статистики (Росстатом) и в рамках проводимых опросов самих медицинских работников.
Показаны основные методологические различия в методиках расчетов показателей, характеризующих заработную плату, используемых статистическими органами и организаторами опросов. Отмечены основные причины, приводящие к расхождению результатов подобных оценок. Среди них, в первую очередь, необходимо назвать разные подходы к учету налога на доходы физических лиц, ограничения в выборке и т. д.
Кроме того, официальная статистика учитывает не только заработную плату, но и некоторые другие расходы в пользу работников. При этом используется понятие «среднесписочная численность», которое не учитывается в рамках проводимых опросов.
В то же время, заработная плата медицинских работников в целях оценки достижения целевых показателей, установленных майскими Указами президента, должна соотноситься не со средней заработной платой по субъекту Российской Федерации, а со среднемесячным доходом от трудовой деятельности.
Подобные методологические различия создают объективную основу для расхождения результатов опросов с официальными статистическими данными и должны учитываться при интерпретации полученных данных.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Чилилов А. М. [33] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: covid-1933 компенсационные выплаты6 коронавирусная инфекция11 оплата труда20 специальные социальные выплаты5 статистика6 стимулирующие выплаты5

Подробнее >

2022 № 8 О некоторых методологических вопросах оплаты труда медицинских работников

В статье рассматривается ряд методологических вопросов оплаты труда, возникших на фоне приостановки специальных социальных выплат за работу с COVID‑19 и заменой их на компенсационные выплаты, а также в связи с переносом сроков проведения пилотных проектов, которые должны были быть реализованы в целях подготовки введения новой системы оплаты труда медицинских работников.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Чилилов А. М. [33] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: covid-1933 компенсационные выплаты6 коронавирусная инфекция11 оплата труда20 специальные социальные выплаты5 стимулирующие выплаты5

Подробнее >

2022 № 7 Вопросы, связанные с заменой специальных социальных выплат за работу с COVID-19 на компенсационные выплаты

В статье рассматриваются вопросы, связанные с приостановкой специальных социальных выплат за работу с COVID‑19 и заменой их на компенсационные выплаты. Рассмотрены такие проблемы, как порядок завершения существующих выплат; перечни работников, на которые распространяются компенсационные выплаты; меры, которые необходимо предпринять медицинским организациям в новой ситуации.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Чилилов А. М. [33]

Темы: covid-1933 компенсационные выплаты6 коронавирусная инфекция11 меры социальной поддержки3 специальные социальные выплаты5

Подробнее >

2022 № 6 Изменения в порядке проведения контрольных мероприятий в системе обязательного медицинского страхования в 2022 году

Одним из важнейших новшеств в системе обязательного медицинского страхования 2021 года явилось изменение порядка проведения контрольных мероприятий. При этом изменились как участники системы ОМС, имеющие полномочия по проведению контрольных мероприятий, так и порядок проведения контроля.
В данной работе анализируются очередные, достаточно объемные изменения в системе контрольных мероприятий, произошедшие уже в 2022 году. Дается оценка влияния этих изменений на эффективность контроля и на работу медицинских организаций.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Чилилов А. М. [33] Митрошин П. В. [5]

Темы: контроль объемов и качества медицинской помощи2 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование70 санкции4 штрафы3

Подробнее >

2022 № 5 Десять лет правоприменения Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: спорные вопросы, пробелы, перспективы

Принятый в 2011 и вступивший в силу с 2012 года Федеральный закон от 21.11.2021 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [1] (далее по тексту – 323-ФЗ, Основы) является ключевым федеральным законом, регламентирующий сферу здравоохранения.
Авторами, посредством контента и ретроспективного анализа, дедуктивного метода, метода обобщения судебной практики, проведено комплексное исследование применения на 10-летнем рубеже основного закона в системе здравоохранения Российской Федерации – 323-ФЗ. В статье авторами проанализированы предмет правового регулирования Основ, понятийный аппарат, закрепленный в 323-ФЗ, принципы охраны здоровья, рассмотрено соотношение правовых статусов пациента и медицинского работника, затронуты аспекты платных медицинских услуг. Также анализируется проблематика в реализации Основ, говорится о существующих правовых неопределенностях его правоприменения.
По итогу исследования, авторами делается вывод о необходимости закрепления максимально полных гарантий реализации прав как для пациентов, так и для медицинских работников, направленных, в том числе, на снижение рисков возникновения конфликтов между пациентом и врачом, регулирование экономических отношений в здравоохранении, в связи с чем необходимо проведение работы по своевременной доработке данного закона.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Свередюк М. Г. [3] Ступак В. С. [5] Ушакова О. В. [1]

Темы: здравоохранение45 медицинская услуга4 правовые неопределенности1 правоприменение1 предмет правового регулирования1

Подробнее >

2022 № 3 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год: логика и основные положения в условиях борьбы с коронавирусной инфекцией

Изменения в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов по сравнению с предыдущими годами тесно связаны с современным этапом борьбы с распространением коронавирусной инфекции COVID‑19. Вместе с тем, учитывая, что логика вносимых изменений не всегда очевидна, необходимо отталкиваться как от сегодняшнего состояния здравоохранения, так от анализа того, как новации скажутся на развитии отрасли в предстоящем периоде.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Ендовицкая Ю.  В. [14] Сычев Ю. П. [2]

Темы: государственные гарантии в сфере здравоохранения1 нормативы финансовых затрат3 обязательное медицинское страхование70 подушевое финансирование6 способы оплаты медицинской помощи5

Подробнее >

2022 № 1 Финансовое обеспечение системы обязательного медицинского страхования в 2022 году

Важнейшим обстоятельством, влияющим на объемы и способы финансового обеспечения системы обязательного медицинского страхования, как и в последние два года, продолжает оставаться распространение коронавирусной инфекции COVID‑19.
В предложенном материале рассматриваются не только показатели бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, но и динамика показателей, в том числе в сопоставлении с темпами инфляции, а также с учетом других факторов.
Вычленены новые направления использования средств обязательного медицинского страхования, рассмотрены причины их появления.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: covid-1933 бюджет6 дефицит8 доходы8 здравоохранение45 межбюджетные трансферты4 обязательное медицинское страхование70 расходы13 субвенции3 федеральный фонд омс10 финансирование16

Подробнее >

2021 № 10 КРЕДИТОРСКАЯ ЗАДОЛЖЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, РАБОТАЮЩИХ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Среди показателей, служащих для оценки финансового состояния медицинских организаций, одним из важнейших является кредиторская задолженность, которая характеризует риски для их нормальной деятельности.
В данной статье эта проблема рассматривается применительно к системе обязательного медицинского страхования с точки зрения факторов, не зависящих от самих медицинских организаций.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Сычев Ю. П. [2]

Темы: кредиторская задолженность1 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование70 расходы13

Подробнее >

2021 № 9 НОРМИРОВАНИЕ ТРУДА КАК ОДИН ИЗ ЭФФЕКТИВНЫХ ИНСТРУМЕНТОВ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ

Нормирование труда – важный инструмент управления трудовыми ресурсами медицинской организации, который не ограничивается установлением норм труда. Нормирование обладает целым рядом потенциальных возможностей, грамотная реализация которых позволяет решать целый ряд актуальных управленческих задач, включая стимулирование работников.
В статье рассматриваются различные аспекты использования нормирования в целях повышения эффективности деятельности медицинской организации.

Авторы: Иванова М. А. [14] Кадыров Ф. Н. [307] Чилилов А. М. [33]

Темы: нормирование4 нормы труда7 оплата труда20 стимулирование3 трудовой договор11 эффективный контракт23

Подробнее >

2021 № 6 ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ ПО ПОДГОТОВКЕ ВНЕДРЕНИЯ НОВОЙ СИСТЕМЫ ОПЛАТЫ ТРУДА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Анонсированная еще в конце 2019 года реформа система оплаты труда приобрела реальные очертания. Реформа включает в себя целый ряд этапов. С принятием Постановления Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 847 в рамках пилотного проекта началась практическая апробация установленных требований к системам оплаты труда (НСОТ).
Цель пилотного проекта – оценить, насколько новая система оплаты труда скажется на заработной плате конкретных медицинских работников государственных и муниципальных учреждений, участвующих в «пилоте», отработать параметры заработной платы и оценить возможную потребность в дополнительных финансовых средствах, необходимых как для реализации самих пилотных проектов, так и при распространении новой системы оплаты труда на всех медицинских работников отрасли.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Кобякова О. С. [23] Чилилов А. М. [33] Ендовицкая Ю.  В. [14] Ковязина Н. З. [1] Тулупова О. Н. [1]

Темы: выплаты компенсационного характера4 выплаты стимулирующего характера14 заработная плата4 здравоохранение45 медицинские работники14 оклад4 системы оплаты труда2

Подробнее >

2021 № 4 НОВАЯ СИСТЕМА ДОГОВОРОВ В РАМКАХ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Система обязательного медицинского страхования регулируется большим числом нормативных правовых актов. Тем не менее, многие вопросы, связанные с взаимоотношением участников системы ОМС, и прежде всего – финансовые, определяются содержанием заключаемых между ними договоров. Данная статья посвящена анализу новой системы договоров, сложившейся в системе обязательного медицинского страхования в связи с принятием Федерального закона от 8 декабря 2020 г. № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также других, связанных с этим нормативных правовых актов. Произошли изменения не только в содержании договоров, но и в составе их участников. Кроме того, появился новый, ранее отсутствовавший вид договора. Целью работы
является анализ изменений договоров в системе ОМС и их возможных последствий

Авторы: Базарова И. Н. [15] Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Кобякова О. С. [23] Чилилов А. М. [33] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: договоры в системе омс1 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование70 страховые медицинские организации16 территориальные фонды омс4 федеральный фонд омс10

Подробнее >

2021 № 3 Ключевые изменения в полномочиях участников системы обязательного медицинского страхования в 2021 году

Настоящая публикация посвящена анализу вступивших в силу с 01.01.2021 г. изменений в Федеральном законе
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ, а также других связанных с этим нормативных правовых актов.
Целью работы является анализ причин, приведших к необходимости совершенствования нормативно-правовой базы обязательного медицинского страхования; содержание основных изменений в федеральном законодательстве и в других нормативных правовых актах, регулирующих сферу обязательного медицинского страхования (прежде всего – с точки зрения полномочий основных участников ОМС), а также оценка последствий этих изменений.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Кобякова О. С. [23] Чилилов А. М. [33] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: медицинские организации36 обязательное медицинское страхование70 полномочия участников омс1 страховые медицинские организации16 территориальные фонды омс4 федеральный фонд омс10

Подробнее >

2021 № 2 Финансовое обеспечение системы обязательного медицинского страхования в 2021 году

Анализ бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования показывает, что в 2021–2023
годах, несмотря на сложную финансовую ситуацию, связанную с распространением коронавирусной инфекции COVID‑19, продолжится рост объемов финансового обеспечения системы обязательного медицинского страхования. Серьезные изменения в финансовых потоках в системе обязательного медицинского страхования связаны с принятием Федерального закона от 8 декабря 2020 г. № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Поэтому в данной работе оценка основных изменений в финансовом обеспечении системы обязательного медицинского страхования осуществляется с учетом этих основных факторов.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: covid-1933 бюджет федерального фонда омс1 дефицит8 доходы8 здравоохранение45 межбюджетные трансферты4 обязательное медицинское страхование70 расходы13 субвенции3 федеральный фонд омс10 финансирование16

Подробнее >

2021 № 1 Финансирование здравоохранения в 2021 году за счет средств федерального бюджета: приоритеты в рамках национального проекта «Здравоохранение» в условиях борьбы с коронавирусной инфекцией Covid-19

Анализ предстоящего финансирования здравоохранения за счет федерального бюджета показывает, что
в 2021–2022 годах, несмотря на сложную финансовую ситуацию, продолжится рост объемов финансового обеспечения отрасли. Это тем более важные параметры, что предстоящим бюджетом в рассматриваемом периоде предполагалось некоторое снижение финансирования по сравнению с утвержденными цифрами федерального бюджета на 2020 год. Это должно способствовать обеспечению стабильного функционирования здравоохранения.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: здравоохранение45 национальный проект «здравоохранение»1 расходы13 федеральный бюджет10 финансирование16

Подробнее >

2020 № 10 Замена выплат стимулирующего характера за работу с коронавирусной инфекцией Covid-19 на специальные социальные выплаты

Приход новой волны распространения коронавирусной инфекции COVID‑19 сделал очевидным, что борьба
с коронавирусной инфекцией растянется еще на достаточно длительное время. В силу целого ряда причин выплаты стимулирующего характера для работников, связанных с лечением коронавирусной инфекции COVID‑19 не устраивали в полной мере ни работников, ни государство. Поэтому государство пошло на серьезную трансформацию системы выплат, которые из элемента заработной платы превратились в «незарплатный» элемент социальной поддержки.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: здравоохранение45 коронавирусная инфекция covid‑192 медицинские работники14 социальная поддержка1 специальные социальные выплаты5

Подробнее >

2020 № 8 Изменения в порядке финансового обеспечения медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования на современном этапе распространения коронавирусной инфекции

В условиях распространения коронавирусной инфекции основной проблемой медицинских организаций является не очевидный рост затрат на оказание медицинской помощи, связанный с обеспечением санитарно-эпидемиологического режима (средства индивидуальной защиты, для дезинфекции и т. д.), а снижение доходов из-за падения объемов плановой медицинской помощи, приостановки профилактических мероприятий, простоев (в период проведения мероприятий по перепрофилированию и т. д.).
Государство оперативно отреагировало на подобную ситуацию, внеся изменения в соответствующее законодательство, приняв целый ряд специальных нормативных правовых актов. Однако реализация этих достаточно разнообразных мер связана с целым рядом факторов, таких как: наличие или отсутствие ограничительных мероприятий на территории субъекта Российской Федерации; участие или неучастие в оказании медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией; периоды, в рамках которых действует тот или иной порядок авансирования и т. д. Все это вызывает сложности в понимании того, какой механизм финансового обеспечения применяется к данной конкретной ситуации, каковы должны быть действия медицинских организаций.
Данная статья посвящена анализу способов финансового обеспечения медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования на различных этапах борьбы с коронавирусной инфекцией.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Чилилов А. М. [33]

Темы: авансирование1 медицинские организации36 объемы медицинской помощи4 обязательное медицинское страхование70 оплата медицинской помощи6 страховые медицинские организации16 финансовое обеспечение4

Подробнее >

2020 № 6 Оценка государственной политики в отношении отдельных вопросов функционирования здравоохранения в период распространения коронавируса Covid-19

Здравоохранение, как преимущественно государственная система, объективно подвержена серьезному регулированию в особых условиях функционирования, к которым относится и распространение коронавирусной инфекции COVID‑19. Немаловажно и то, что прямому или косвенному регулированию подвергается и частная система здравоохранения. При этом порой государственные органы вынуждены прибегать к «ручному управлению», последствия которых и для государственного, и для частного здравоохранения не всегда однозначны.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: covid-1933 здравоохранение45 коронавирус3 кризис.3 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование70 финансирование16

Подробнее >

2020 № 5 Российское здравоохранение на фоне коронавируса COVID-19: возможности и угрозы

Эффективность функционирования любой общественной системы, включая здравоохранение, определяется адекватностью ее нормативно-правового регулирования. Ситуация с коронавирусом обнажила многие проблемы в этой сфере, ряд из который был оперативно решен с той или иной степенью успешности. Однако остается еще много неурегулированных вопросов и необходимость дальнейшего совершенствования нормативно-правового регулирования здравоохранения. Это касается, в том числе, и вопросов оплаты труда медицинских работников, занятых оказанием медицинской помощи пациентам, у которых выявлена коронавирусная инфекция COVID-19. В статье представлен проведенный анализ порядка осуществления выплат стимулирующего характера за счет федеральных средств, предложены меры по его совершенствованию. В статье приведен SWOT-анализ состояния российского здравоохранения на фоне распространения коронавируса COVID-19.

Авторы: В. И Стародубов [1] Ф.  Н.  Кадыров [5] Ю.  В.  Ендовицкая [5] О.  В.  Обухова [2] И.  Н.  Базарова [1] Н.  Я.  Несветайло [1]

Темы: covid-1933 здравоохранение45 коронавирус3 кризис.3 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование70 финансирование16

Подробнее >

2020 № 4  Влияние коронавируса Сovid-19 на ситуацию в российском здравоохранении 

Относительно медленные начальные темпы распространения коронавируса COVID-19 в России имеют свои объективные причины, связанные с размерами территории, плотностью проживания населения, туристической активностью населения и т.д. Они сыграли свою положительную роль, позволив лучше подготовиться к борьбе с коронавирусом, учитывая в том числе и опыт стран, где темпы и масштабы распространения коронавируса были гораздо выше.
Несмотря на серьезный урон экономике, пока нет глобальных финансовых угроз для здравоохранения. Однако важно, чтобы ресурсы вовремя поступали в медицинские организации в условиях масштабного перепрофилирования коек и т.д. Неизбежные периоды простоя в периоды перепрофилирования, нахождения в режиме ожидания и т.д., приводят к тому, что многие медицинские организации рискуют оказаться в сложной финансовой ситуации даже при достаточности ресурсов в отрасли. Поэтому на данном этапе порой важнее не серьезные финансовые вливания, а механизмы, направленные на компенсацию выпадающих доходов медицинских организаций.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Несветайло Н. Я. [4] Ендовицкая Ю.  В. [14]

Темы: covid-1933 здравоохранение45 коронавирус3 кризис.3 медицинские организации36 обязательное медицинское страхование70 финансирование16

Подробнее >

2020 № 3 Проблемы оплаты медицинской помощи, оказанной жителям других субъектов Российской Федерации, в рамках обязательного медицинского страхования

Законодательство гарантирует гражданам право на получение медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) на всей территории Российской Федерации. Но в ряде случаев в соответствии с действующим законодательством для получения медицинской помощи требуется направление. Это касается и ситуаций получения медицинской помощи за пределами субъекта Российской Федерации, в котором застрахован гражданин. Система подобных направлений в медицинские организации, расположенные в другом регионе, более или менее урегулирована лишь при направлении в федеральные медицинские организации. Ситуация еще больше осложняется тем, что высшие судебные инстанции вопреки нормам законодательства, принимают решения, фактически нивелирующие требования наличия направления. При этом оплата медицинской помощи, оказанной за пределами региона, на территории которого выдан полис ОМС, зависит от оплаты этой помощи со стороны Территориального фонда этого региона. Это приводит к многочисленным задержкам с оплатой и, как следствие, снижает заинтересованность медицинских организаций в оказании медицинской помощи «иногородним». Страдают в итоге пациенты. Все это ставит вопрос о необходимости совершенствования действующего механизма проведения межтерриториальных взаиморасчетов в системе ОМС.

Авторы: Ф.  Н.  Кадыров [5] Ю.  В.  Ендовицкая [5] О.  В.  Обухова [2]

Темы: медицинские организации36 межтерриториальные расчеты2 нормированный  страховой  запас3 обязательное медицинское страхование70 оплата медицинской помощи6 страховые медицинские организации16 территориальные  фонды  обязательного  медицинского  страхования3 федеральный фонд обязательного медицинского страхования2

Подробнее >

2020 № 2 Основные подходы к оценке эффективности реализации «эффективного контракта» в здравоохранении

Предстоящее реформирование системы оплаты труда предполагает более детальный анализ не только достоинств и недостатков существующей системы (а также предшествующих), но и практики ее применения. Наиболее очевидным критерием оценки эффективности нынешней системы оплаты труда является оценка того, насколько она позволила реализовать эффективный контракт и поставленные перед ним задачи. При этом необходим анализ и того, каковы были проблемы введения эффективного контракта, не связанные напрямую с конкретной системой оплаты труда.
Одной из основных методологических проблем введения эффективного контракта является то, что рекомендации по его введению, выработанные на предварительном этапе, не были пересмотрены по итогам оценки хода реализации эффективного контракта и его итогов. Не были учтены лучшие практики и ошибки, что не позволило скорректировать и конкретизировать подходы к введению эффективного контракта. Во многом поэтому многие учреждения достаточно формально подошли к введению эффективного контракта. Предлагаемая статья посвящена критериям оценки успешности внедрения эффективного контракта в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Чилилов А. М. [33]

Темы: выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 оплата труда20 показатели и критерии оценки эффективности деятельности работников2 системы оплаты труда2 эффективный контракт23

Подробнее >

2020 № 1 Финансирование здравоохранения в 2020 году: приоритеты в рамках национального проекта «Здравоохранение»

Анализ предстоящего финансирования здравоохранения показывает, что в 2020–2022 годах, несмотря на слож¬ную финансовую ситуацию, продолжится рост объемов финансового обеспечения отрасли. Среди приоритетов 2020 года можно выделить увеличение финансирования онкологической помощи, что прямо вытекает из положений Указа Президента Российской Федерации 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Феде¬рации на период до 2024 года» (далее – Указ Президента № 204). Распределение средств в системе ОМС также осущест¬вляется с учетом вышеприведенных приоритетов, а также исходя из результатов реализации предыдущих «майских» Указов Президента 2012 года с целью нивелирования ряда возникших перекосов (имеющее место в ряде случаев сокращение кадров и т.д.). В частности, за счет средств ОМС предусмотрено материальное стимулирование работников за выявление онкологических заболеваний. К числу положительных моментов можно отнести межбюджетные трансферты в бюджет ФОМС из федерального бюджета на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, и родовых сертификатов. Все это должно положительно сказаться на дальнейшем развитии здравоохранения.

Авторы: Базарова И. Н. [15] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46]

Темы: дефицит8 доходы8 здравоохранение45 межбюджетные трансферты4 обязательное медицинское страхование70 расходы13 страховые взносы2 федеральный бюджет10 федеральный фонд омс10 финансирование16

Подробнее >

2019 № 9 Работа с обращениями граждан и удовлетворение отдельных требований потребителя: что необходимо учитывать медицинским организациям

В статье рассматриваются особенности работы с обращениями граждан и по удовлетворению отдельных требований потребителя, о которых обязаны знать медицинские организации. Авторы показывают и обосновывают, при каких условиях требование потребителя является обращением гражданина, а также как соотносятся между собой установленные законодательством сроки рассмотрения обращений граждан и сроки удовлетворения отдельных требований потребителя. В статье отмечено, что в медицинской организации работа с обращениями граждан должна являться неотъемлемым компонентом обеспечения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Авторы: Иванов И. В. [40] Пивень Д. В. [108] Кицул И. С. [104]

Темы: контроль качества и безопасности медицинской деятельности15 контрольные вопросы1 медицинская организация74 обращения граждан3 требования потребителя1

Подробнее >

2019 № 9 Основные контуры очередного реформирования отраслевой системы оплаты труда в здравоохранении

Особое внимание, уделяемое ныне кадровому обеспечению, не случайно – это закономерная реакция государства на ухудшение положения с численностью медицинских работников в государственных (муниципальных) учреждениях. В свою очередь, кадровый дефицит усилился из-за того, что в сложных экономических условиях многие учреждения пошли по пути сокращения работников ради повышения заработной платы оставшимся.
Эти шаги прямо противоречили логике «майских» Указов Президента 2012 года, но упростили задачу достижения заработной платы медицинских работников на уровне, предусмотренном данными Указами. Поэтому в целом ряде документов, отражающих стратегию развития здравоохранения, а также в Поручениях Президента содержатся меры, направленные на исправление сложившейся ситуации, в том числе путем реформирования системы оплаты труда работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения.
При этом важно не просто выполнение предусмотренных в этих документах мер, но и конкретный механизм реализации, поэтому в статье дается анализ возможных положительных и негативных последствий различных вариантов реализации мер, предусмотренных Поручениями и другими документами.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Куфтова Ю. В. [6] Чилилов А. М. [33]

Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 кадровое обеспечение4 кадровый дефицит1 оплата труда20 структура заработной платы2 эффективный контракт23

Подробнее >

2019 № 8 Возложение на региональные власти полномочий по определению потребности в частных клиниках: анализ перспектив и возможных последствий

В соответствии с сентябрьскими поручениями Президента 2019 года предполагается в рамках проводимого лицензирования медицинской деятельности дополнительно оценивать еще и оправданность самого существования медицинских организаций (потребность в них), в том числе медицинских организаций частной формы собственности. Можно с положительной стороны оценивать саму попытку нахождения баланса между государственным (муниципальным) и частными секторами здравоохранения. Однако принципиальным является вопрос о том, какими методами нужно действовать: ограничительными (запретительными) или стимулирующими (методами налогообложения и т.д.). Желание регионов на этом фоне подчинить себе частные клиники, командовать ими может привести не только к конфликтам между властью и бизнесом, но и к реальным потерям рабочих мет, налогов, страховых взносов и т.д. В статье предпринята попытка провести анализ возможных положительных и негативных последствий подобных решений.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственные гарантии2 конкуренция3 коррупция3 лицензирование медицинской деятельности3 полномочия органов государственной власти1 частные медицинские организации2

Подробнее >

2019 № 7 Некоторые подходы к нормированию труда в лабораторной диагностике

Лабораторная служба является одной из самых сложных с точки зрения нормирования труда, что определяется, в первую очередь, множеством и все увеличивающимся количеством проводимых исследований, разнообразием используемого оборудования и т.д. Нормы труда по лабораторным исследованиям были разработаны более 20 лет назад. Они касаются преимущественно неавтоматизированных методик и не отражают современной организации труда, новых лабораторных технологий и т.д. Из-за отсутствия централизованно разработанных норм труда медицинские организации вынуждены определять показатели нагрузки, численность необходимых работников лабораторной службы преимущественно экспертным путем, либо пытаться самостоятельно разрабатывать нормы труда. В этих условиях необходимо определить основные подходы к проведению нормирования труда в лабораторной службе, разработать методики нормирования применительно к различным группам исследований. Предложения авторов стали результатом совместных исследований ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Москва) и СПб ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр для детей» (Санкт-Петербург).

Авторы: Клименкова О. А. [2] Ивашикина Т. М. [2] Пашкова В. П. [2] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 лабораторная диагностика2 лабораторные исследования2 нормативы численности1 нормирование труда7 нормы труда7 хронометраж2

Подробнее >

2019 № 6 Новые правила обязательного медицинского страхования: основные изменения

Правила обязательного медицинского страхования (далее - Правила) регулируют правоотношения субъектов и участников обязательного медицинского страхования. Новые Правила ОМС разработаны Минздравом России в соответствии с рекомендациями Минюста России. Суть этих рекомендаций заключалась в том, чтобы не вносить в существующие Правила ОМС очередные изменения, а утвердить новые Правила ОМС.В значительной степени произошедшие изменения связаны с информатизацией здравоохранения, с появлением законодательного регулирования применения телемедицинских технологий. Большая часть изменений затрагивает порядок расчёта величины санкций, применяемых к медицинским организациям в системе ОМС. В свою очередь, эти изменения отражают стремление снизить финансовую нагрузку на государственные (муниципальные) учреждения и облегчить для них задачу достижения уровня заработной платы, предусмотренного «майскими» Указами Президента 2012 года.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Куфтова Ю. В. [6]

Темы: медицинские организации36 обязательное медицинское страхование70 основания  для применения  санкций  в  системе  омс1 полис омс2 правила  омс1 санкции4 страховые медицинские организации16 телемедицинские технологии7 штрафы3

Подробнее >

2019 № 5 Порядок софинансирования заработной платы вновь принятым работникам в первичное звено

В своем Указе от 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» Президент поставил задачу обеспечить достижение целого ряда целей и целевых показателей в сфере здравоохранения. К их числу относится ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Для содействия решению этой задачи был разработан механизм софинансирования расходов на заработную плату государственных (муниципальных) учреждений, которые обеспечивают повышение укомплектованности работников. Соответствующие изменения были внесены в Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (часть 6.6. статьи 26).
Данная статья посвящена порядку формирования, условиям предоставления медицинским организациям государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования, предусмотренных для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 кадры здравоохранения5 нормированный  страховой  запас3 обязательное медицинское страхование70 софинансирование3 терри- ториальные  фонды  обязательного  медицинского  страхования1

Подробнее >

2019 № 4 Обзор судебной практики по вопросам оплаты сверхплановых объемов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

Несмотря на достаточно жесткие законодательные нормы, касающиеся оплаты медицинской помощи, оказанной сверх выделенных комиссией по разработке территориальной программы ОМС объемов, а также сложившуюся практику взаимоотношений между медицинскими организациями – с одной стороны и страховыми медицинскими организациями, территориальными фондами ОМС – с другой стороны, судебная практика часто демонстрирует другие подходы. Хотя действующее законодательство не предполагает оплаты сверхплановых объемов медицинской помощи, суды часто становятся на сторону медицинских организаций. Тем самым и сложившаяся судебная практика иллюстрирует наличие проблем в этой сфере. Данная статья посвящена обзору судебной практики в вопросах оплаты сверхплановых объемов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Куфтова Ю. В. [6]

Темы: комиссия по разработке территориальной программы омс2 медицинские организации36 объемы медицинской помощи4 обязательное медицинское страхование70 оплата медицинской помощи6 страховые медицинские организации16 судебная практика6

Подробнее >

2019 № 3 Вопросы оплаты медицинской помощи, оказанной сверх установленных объемов предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

В настоящее время для медицинских организаций крайне актуальными являются вопросы, связанные с превышением установленных объемов предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (далее – ОМС). Это так называемая проблема «сверхплановых пациентов». Действующее законодательство не предполагает оплаты сверхплановых объемов. Но строго уложиться в выделенные объемы медицинской помощи практически невозможно, поскольку уровень заболеваемости трудно предсказать с высоким уровнем точности. В рамках действующей нормативной базы все финансовые риски в этой ситуации падают на медицинскую организацию, что не соответствует логике страхования. Тем не менее есть определенные варианты смягчения данной проблемы. Это иллюстрирует и судебная практика, сложившаяся в этой сфере.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: комиссия по разработке территориальной программы омс2 медицинские организации36 объемы медицинской помощи4 обязательное медицинское страхование70 санкции4 страховые медицинские организации16 судебная практика6

Подробнее >

2019 № 2 Как правильно оформить оказание платных медицинских услуг анонимно.

В статье предложены конкретные механизмы реализации права пациента на получение платных медицинских услуг анонимно. Авторы предлагают и обосновывают использование при оказании платных медицинских услуг анонимно в качестве имени пациента псевдонима (вымышленного имени), которое и должно быть отражено в оформляемой документации – в договоре, медицинской карте пациента, информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство и т.д. Выполнение высказанных авторами статьи предложений позволит оказывать медицинскую помощь анонимно с соблюдением всех требований законодательства.

Авторы: Иванов И. В. [40] Пивень Д. В. [108] Кицул И. С. [104]

Темы: имя гражданина1 медицинская организация74 оказание платных медицинских услуг анонимно1 пациент22 платные медицинские услуги24 права пациента4 псевдоним (вымышленное имя)1

Подробнее >

2019 № 2 О некоторых практических аспектах применения профессиональных стандартов в сфере здравоохранения.

Авторы: Чилилов А. М. [33]

Подробнее >

2019 № 1 Финансирование здравоохранения в 2019 году: новые приоритеты и каналы движения средств

Анализ предстоящего финансирования здравоохранения показывает, что в 2019–2021 годах, несмотря на сложную финансовую ситуацию, продолжится рост объемов финансового обеспечения отрасли. Так, размер расходов на здравоохранение из федерального бюджета растет не только в абсолютном выражении, но также занимает всё большую долю в структуре расходов федерального бюджета. Рост расходов в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) не так ярко выражен, но в абсолютном выражении все же достаточно большой. Среди приоритетов 2019 года можно выделить увеличение финансирования онкологической помощи, а также высокотехнологической медицинской помощи, что прямо вытекает из положений Указа Президента Российской Федерации 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» (далее – Указ Президента № 204). Распределение средств в системе ОМС осуществляется с учетом вышеприведенных приоритетов, а также исходя из результатов реализации предыдущих «майских» Указов Президента 2012 года с целью нивелирования ряда возникших перекосов (имеющее место в ряде случаев сокращение кадров и т. д.). Все это должно положительно сказаться на дальнейшем развитии здравоохранения.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Брутова А. С. [7]

Темы: дефицит8 доходы8 здравоохранение45 межбюджетные трансферты4 обязательное медицинское страхование70 расходы13 страховые взносы2 федеральный бюджет10 федеральный фонд омс10 финансирование16

Подробнее >

2018 № 9 Рекомендации по выбору норм труда для работников различных подразделений медицинских организаций

При достаточной разработанности нормативной базы, методологические вопросы нормирования труда на уровне медицинских организаций освещаются явно недостаточно.
Конечным результатом нормирования труда выступает установление норм труда. Однако в связи с многообразием существующих норм труда, со сложностью их расчета и т.д., одним из самых актуальных является вопрос о том, какие нормы труда должны быть установлены для работников конкретных подразделений, занимающих конкретные должности.
Хотя нормирование труда представляет собой серьезную масштабную работу, тем не менее в арсенале медицинских организаций имеется немало методов, не являющихся такими же затратными как, например, хронометраж. Однако реализация этих методов требует правильного их оформления и применения. Этим вопросам как раз и посвящена настоящая публикация.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: нормирование труда7 нормы обслуживания1 нормы времени5 нормы нагрузки2 нормы труда7 нормы численности2 типовые нормы2

Подробнее >

2018 № 8 Вопросы применения лизинга в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

Сложные экономические условия приводят к тому, что резко сокращаются расходы бюджетов всех уровней на приобретение оборудования. Государственные (муниципальные) учреждения вынуждены искать другие источники и каналы финансирования закупок оборудования. В этом отношении лизинг за счет средств обязательного медицинского страхования представляется интересным, но малопонятным инструментом. Особенно, учитывая разнообразие его форм. Тем более, что использование лизинга в системе обязательного медицинского страхования наталкивается на ряд серьезных ограничений.
Между тем, грамотное заключение договоров лизинга, действительно, в ряде случаев дает возможность решать проблемы получения за счет средств обязательного медицинского страхования оборудования, превышающего по стоимости 100 тыс.руб.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: госзакупки1 договор3 лизинг3 обязательное медицинское страхование70 приобретение оборудования1 финансовая аренда1

Подробнее >

2018 № 7 Материальное стимулирование сотрудников экономических служб государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения

Приближаются сроки завершения введения эффективного контракта в государственных (муниципальных) учреждениях. В учреждениях здравоохранения эффективный контракт вводится не только для медицинских, но и для других работников, в частности, для экономистов. Для грамотного установления выплат стимулирующего характера сотрудникам экономической службы необходимо выделить ключевые функции, выполняемые ими. Этому в значительной степени способствовали бы профессиональные стандарты. Но, к сожалению, в отношении экономических должностей они пока еще не утверждены. С другой стороны, основные виды выполняемой экономистами работы в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения хорошо известны. С учетом накопленного опыта разработки показателей и критериев оценки деятельности по медицинским и другим должностям, это позволяет подобрать оптимальные варианты оценки деятельности и работников экономической службы.
Статья содержит анализ возможных подходов к методам материального стимулирования сотрудников экономи- ческой службы, к установлению выплат стимулирующего характера в рамках введения эффективного контракта

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: выплаты стимулирующего характера14 заработная плата4 премирование1 стимулирование3 трудовой договор11 эффективный контракт23

Подробнее >

2018 № 5 Порядок формирования штатных расписаний государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения

Штатное расписание, определяя состав и структуру должностей, является важным инструментом регулирования трудовых отношений в коллективе. Но, одновременно, это и важный экономический инструмент. Поэтому полномочия руководителя медицинской организации во многом определяются его правами по формированию штатного расписания. При этом штатное расписание зачастую становится объектом споров и конфликтов не только с учредителями, но и с различными контролирующими органами. В статье рассматриваются правовые основы формирования штатных расписаний в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

Авторы: Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: нормирование4 полномочия государственных (муниципальных) учреждений1 устав1 штатное расписание5 штатные нормативы2

Подробнее >

2018 № 4 Источники финансового обеспечения оказания экстренной медицинской помощи

Предусмотренное законодательством требование безотлагательного и бесплатного оказания экстренной медицинской помощи требует четкого определения того, кто именно в конкретной ситуации будет возмещать затраты медицинским организациям, оказавшим эту помощь. Так, несмотря на наличие подзаконных актов, часто встречаются ситуации, когда представители МВД и других силовых структур отказываются от оплаты оказанной медицинскими организациями их сотрудникам экстренной помощи, ссылаясь на вышеуказанное законодательное требование.
Немало проблем возникает и при оказании экстренной помощи в системе обязательного медицинского страхования. Нерешенным является вопрос: подлежит ли оплате экстренная медицинская помощь, оказанная сверх утвержденных объемов?
Не урегулирована до конца и проблема возмещения экстренной помощи незастрахованным гражданам. Особенно актуальны эти проблемы для частных медицинских организаций.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Сорокина Ю. А. [7]

Темы: договоры на оказание медицинской помощи1 здравоохранение45 обязательное медицинское страхование70 оказание медицинской помощи в экстренной форме2 платные медицинские услуги24 финансовое обеспечение оказания медицинской помощи2

Подробнее >

2018 № 3 «Иные условия» как основание для платности оказываемой медицинской помощи. Часть 2

Законодательство определило, что одним из оснований для оказания медицинской помощи за плату является ее предоставление на иных условиях, чем предусмотрено программой госгарантий. Однако трактовка «иных условий» довольно неоднозначна и требует детального рассмотрения. Для этого необходимо изучить не только саму программу госгарантий, но и целый ряд других нормативных правовых актов.
При этом следует четко отличать «иные условия» оказания медицинской помощи от бытовых и сервисных услуг. В статье рассматриваются различные аспекты оказания медицинской помощи за плату на основании ее предоставления на условиях, отличающихся от программы госгарантий

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: бытовые услуги2 основания для оказания платных услуг2 платные медицинские услуги24 программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи4 сервисные услуги2

Подробнее >

2018 № 2 «Иные условия» как основание для платности оказываемой медицинской помощи. Часть 1

Законодательство определило, что одним из оснований для оказания медицинской помощи за плату является ее предоставление на иных условиях, чем предусмотрено программой госгарантий. Однако трактовка «иных условий» довольно неоднозначна и требует детального рассмотрения. Для этого необходимо изучить не только саму программу госгарантий, но и целый ряд других нормативных правовых актов.
При этом следует четко отличать «иные условия» оказания медицинской помощи от бытовых и сервисных услуг. В статье рассматриваются различные аспекты оказания медицинской помощи за плату на основании ее предоставления на условиях, отличающихся от программы госгарантий.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: бытовые услуги2 основания для оказания платных услуг2 платные медицинские услуги24 программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи4 сервисные услуги2

Подробнее >

2018 № 1 Перспективы финансирования здравоохранения в 2018 году

Нынешний 2018 год с точки зрения объемов финансирования здравоохранения будет выгодно отличаться от предыдущих – предполагается резкое увеличение финансирования за счет всех видов источников. Однако это связано не только с ростом доходов, но и с изменением структуры расходов. Она становится более рациональной – «ресурсосберегающей» (например, уменьшение доли расходов на более затратную стационарную помощь в федеральном бюджете). В системе же обязательного медицинского страхования происходит отказ от ряда «непрофильных» расходов.
Все это должно положительно сказаться на развитии здравоохранения.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Брутова А. С. [7]

Темы: дефицит8 доходы8 здравоохранение45 обязательное медицинское страхование70 профицит2 расходы13 федеральный бюджет10 федеральный фонд омс10 финансирование16

Подробнее >

2017 № 10 Финансовые резервы государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения

Сложная экономическая ситуация выводит на повестку дня всевозможные варианты оптимизации, поиска резервов и т. д. в государственных (муниципальных) учреждениях. Многие руководители учреждений искренне считают, что резервов поиска средств для повышения заработной платы в рамках «майских» Указов Президента уже давно нет, но при этом даже не начинали заниматься нормированием, введением профессиональных стандартов и другими мерами, намеченными этими Указами. И эффективный контракт ввели лишь формально. Многие учреждения не утруждают себя тем, чтобы реализовать те возможности, которые предоставляют то же самое нормирование, эффективный контракт и т. д., рассматривая их лишь как формальную меру, лишнюю и ненужную для себя работу. С другой стороны, и правовая среда, в которой работают учреждения, зачастую не позволяется реализовать законодательно предусмотренные возможности привлечения дополнительных ресурсов и т. д. Эти проблемы рассматриваются в настоящей публикации

Авторы: Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: кадровый потенциал3 нормирование4 обязательное медицинское страхование70 оплата труда20 оптимизация6 платные услуги1 ресурсы1 стимулирование3 экономия1

Подробнее >

2017 № 9 Практические аспекты нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

Нормирование труда представляет собой серьезную масштабную работу на стартовом этапе и в дальнейшем требует систематического контроля за выполнением норм, оценкой их обоснованности, необходимости их пересмотра и т. д. При достаточной разработанности нормативной базы методологические вопросы нормирования труда на уровне медицинских организаций освещаются явно недостаточно. «Методические рекомендации по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях», утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 сентября 2013 г. № 504, не дают подробных алгоритмов нормирования. Приказы Минздрава России, утверждающие типовые нормы времени, касаются лишь отдельных аспектов практического применения норм труда. В связи с этим возникает необходимость оценить возможности и ограничения использования различных методов нормирования труда на уровне медицинских организаций, предложить «пошаговые алгоритмы» внедрения норм труда, выработать практические рекомендации. Решению этих задач и посвящена настоящая публикация

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 нормирование труда7 нормы труда7 типовые нормы2 трудовое законодательство5 эффективный контракт23

Подробнее >

2017 № 8 Телемедицина: мечты и реалии

Принятие Федерального закона, напрямую затрагивающего телемедицину, было ожидаемо давно. Поэтому закон вызвал живой интерес в медицинской общественности. Однако, как это нередко бывает, массированный «взброс» информации о новом законе не сопровождается серьезной аналитикой. Между тем, несмотря на несомненный «прорыв» в правом регулировании телемедицины, возможности практического применения телемедицинских технологий остаются весьма ограниченными. Это связано с и правовыми границами применения телемедицинских технологий, и с организационными, и с финансовыми
В статье рассматриваются эти и другие вопросы, связанные с практическими аспектами применения телемедицины

Авторы: Куракова Н. Г. [29] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: единая государственная информационная система в сфере здравоохранения2 информатизация здравоохранения6 консультации1 медицинская помощь19 телемедицина13 электронное здравоохранение4

Подробнее >

2017 № 7 Вопросы создания и функционирования централизованных лабораторий в системе обязательного медицинского страхования

Централизация лабораторной диагностики – веление времени, связанное с преимуществами, которые она обеспечивает. Однако обращение к этой теме связано и с новыми факторами, которые рассматриваются в статье. Различие региональных особенностей организации здравоохранения, наличие различных источников финансового обеспечения медицинских организаций и т. д. предполагает различие конкретных моделей централизации, системы финансовых взаимоотношений и т. д. Кроме того, централизация лабораторной службы, обладая несомненными достоинствами, несет в себе также определенные риски и угрозы, которые необходимо учитывать. В статье рассматриваются эти и другие вопросы, связанные с практическими аспектами централизации лабораторной службы

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: аутсорсинг4 лабораторная диагностика2 обязательное медицинское страхование70 оплата медицинской помощи6 организация здравоохранения24 централизованные лаборатории1 эффективность20

Подробнее >

2017 № 6 Безвозмездные поступления в медицинские организации: виды, особенности учета и использования

Потенциально значимым дополнительным источником финансового обеспечения медицинских организаций, особенно государственной и муниципальной системы, являются безвозмездные поступления в форме дарения, пожертвования и т. д. В ряде случаев они могут выступать альтернативой такой формы, приносящей доходы деятельности, как оказание платных медицинских и иных услуг. Однако нужно не только научиться привлекать эти средства, но и правильно их оформлять и использовать. Например, четко понимать, как оформляются договоры по поводу получения этих средств, в рамках какого законодательства можно осуществлять закупки за счет средств, полученных от пожертвований и т. д. В статье рассматриваются эти и другие вопросы, связанные с различными видами безвозмездных поступлений

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: безвозмездные поступления1 благотворительность1 государственные (муниципальные) закупки1 дарение1 пожертвования1 приносящая доходы деятельность1 финансирование здравоохранения4

Подробнее >

2017 № 5 Возможные варианты соучастия граждан в финансовом обеспечении оказания медицинской помощи с использованием ресурсов, не предусмотренных программой госгарантий

Активные поиски новых форм софинансирования оказания медицинской помощи – это ответ на финансовые сложности в сфере здравоохранения. Однако не менее важным является упорядочение тех форм взаимоотношений медицинских организаций и пациентов по поводу соплатежей при оказании медицинской помощи в рамках программы госгарантий, которые реально существуют. Анализ показывает, что легализация теневых платежей, грамотное оформление приобретения за счет средств и по желанию самих пациентов более качественных лекарственных препаратов, медицинских изделий, чем это предусматривает программа госгарантий и т. д., могут служить интересам как пациентов, так и общества в целом. В статье рассматриваются конкретные варианты оплаты за счет средств пациентов ресурсов, не обеспечиваемых в рамках программы госгарантий, допустимые в рамках действующего законодательства

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: бесплатность медицинской помощи2 гарантии в сфере здравоохранения2 договоры1 законодательство в сфере здравоохранения3 качество медицинской помощи37 лекарственные препараты13 медицинские изделия6 платные медицинские услуги24 соплатежи3 стандарты медицинской помощи12

Подробнее >

2017 № 4 Парадоксы законодательства: гарантии бесплатности медицинской помощи нередко ограничивают права пациентов на улучшение ее качества

Законодательство Российской Федерации, признавая права граждан как на бесплатную медицинскую помощь, так и на платные медицинские услуги, тем не менее делает явный крен сторону бесплатности. При этом гарантии бесплатности сформулированы таким образом, что нередко ограничивают права граждан на получение медицинской помощи с использованием лекарственных препаратов, медицинских изделий и т. д., не предусмотренных в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Более того, если права граждан на получение платных медицинских услуг прямо прописаны в законе, то о праве граждан на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий и т. д. вообще ничего не говорится. При этом нет и прямых запретов, что на практике приводит к многочисленным конфликтными ситуациям. В статье даются конкретные предложения по совершенствованию законодательства в данной сфере

Авторы: Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: бесплатность медицинской помощи2 гарантии в сфере здравоохранения2 доступность медицинской помощи16 законодательство в сфере здравоохранения3 качество медицинской помощи37 лекарственные препараты13 медицинские изделия6 платные медицинские услуги24 стандарты медицинской помощи12

Подробнее >

2017 № 3 Платные услуги в сфере охраны семьи

Платные услуги в сфере планирования семьи (в том числе в форме добровольного медицинского страхования) нередко воспринимаются как нарушение, хотя законодательно они не запрещены. Другое дело, что законодательство устанавливает особые гарантии в этой сфере, что вполне правомерно. Но порой гарантии сформулированы таким образом, что на практике медицинские организации могут легко их обойти. Анализу этих проблем посвящена данная статья.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: добровольное медицинское страхование3 охрана семьи1 платные медицинские услуги24 родовспоможение2 родовые сертификаты1

Подробнее >

2017 № 2 Способы противодействия «потребительскому (пациентскому) экстремизму» при оказании платных медицинских услуг

Медицинские организации при оказании платных медицинских услуг сталкиваются не только с большим числом проверяющих, с необоснованными ограничениями (что обычно касается государственных и муниципальных учреждений), недовольством населения самим фактом платности медицинской помощи и т. д., но и с некорректным поведением пациентов, стремящихся необоснованно получить те блага, которые им не гарантированы. Речь идет о явлении, получившем название «пациентского экстремизма». Позиция контролирующих органов зачастую заключается в почти безоговорочной поддержке пациентов. Сложившийся менталитет базируется на некорректной позиции «пациент всегда прав». Между тем, оказание платных медицинских услуг представляет собой сферу гражданско-правовых отношений, где должен править закон. Принятые в последние годы законы (в том числе вносящие изменения в Гражданский кодекс) позволяют медицинским организациям более успешно отстаивать свои законные права при правомерном оформлении и исполнении договоров на оказание платных медицинских услуг и противостоять пациентскому экстремизму. Анализу этих законодательных норм посвящена данная статья.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: договор об оказании платных медицинских услуг2 здравоохранение45 исполнение обязательств1 пациентский экстремизм1 платные медицинские услуги24 расторжение договора1 сделки1

Подробнее >

2017 № 1 Финансирование здравоохранения в 2017 году – очередной парадокс: средств стало меньше, чем планировалось на 2016 год, но финансовое обеспечение отрасли улучшилось

В последние годы средства федерального бюджета тесно переплетаются с бюджетом Федерального фонда ОМС – их невозможно анализировать отдельно друг от друга. Финансирование из федерального бюджета сокращается, но бюджет Федерального фонда ОМС на 2017 год выгодно отличается от предыдущих благодаря тому, что 2016 год был неожиданно исполнен с профицитом. При этом, большие переходящие остатки на 2017 год оцениваются уже не как негативный фактор, как это было раньше, а как положительный, поскольку они связаны с отказом государства от изъятия в федеральный бюджет планировавшихся сумм. Поэтому резкое падение финансирования здравоохранения из федерального бюджета еще не означает ухудшения финансирования отрасли – меняются каналы движения средств. Это связано с тем, что государство наконец-то осознало, что превращение бюджета Федерального фонда ОМС в «кормушку» для других бюджетов не обеспечит выполнение Указов Президента по повышению заработной платы. Кроме того, произошли серьезные изменения в порядке финансирования высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС – она с 2017 года почти полностью будет финансироваться за счет средств ОМС. В статье дается анализ динамики и направлений финансирования здравоохранения из различных источников.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Брутова А. С. [7]

Темы: дефицит8 доходы8 здравоохранение45 инфляция2 консолидированный бюджет1 обязательное медицинское страхование70 профицит2 расходы13 федеральный бюджет10 федеральный фонд омс10 финансирование16

Подробнее >

2016 № 10 Практические аспекты внедрения профессионального стандарта «Младший медицинский персонал»

Появление профессиональных стандартов – новый этап в развитии профессиональных компетенций работников. Данный процесс нередко сопровождается сложностями применения профессиональных стандартов на практике. Это актуально и для профессионального стандарта «Младший медицинский персонал», который, в частности, предполагает требование наличия у санитаров профессионального обучения по соответствующей должности. Ранее такого требования не существовало. Система обучения пока не разработана. Это является одной из ключевых проблем внедрения на практике рассматриваемого профессионального стандарта. Многие новации, характеризующие отличия профессионального стандарта «Младший медицинский персонал» от квалификационных характеристик «Санитарка» связаны с необходимостью реализации положений Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», определяющих понятие «медицинский работник».

Авторы: Мещанкина Е. В. [1] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: квалификация8 младшая медицинская сестра по уходу1 младший медицинский персонал4 профессиональное обучение1 профессиональный стандарт2 санитар1

Подробнее >

2016 № 9 Перспективы реализации «майских» Указов Президента в сфере здравоохранения

2017 год является ключевым в вопросах реализации «майских» Указов Президента. Несмотря на сложные финансовые условия, существует достаточно много путей достижения заданных Указами уровней оплаты труда. Намечены реальные меры по финансовому обеспечению этих мероприятий. Однако более важным является не то, как обеспечить намеченный уровень оплаты труда, а как достичь целей Указов, которые не сводятся к простому повышению заработной платы.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: бюджет6 заработная плата4 обязательное медицинское страхование70 сокращение численности1 указы президента1 эффективный контракт23

Подробнее >

2016 № 8 Особенности применения профессиональных стандартов в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

Правительство Российской Федерации установило особенности применения профессиональных стандартов в части требований, обязательных для государственных (муниципальных) учреждений. Однако это не означает, что профессиональные стандарты обязательны для применения указанными учреждениями в полном объеме. Они обязательны только в части требований к квалификации, необходимой работнику для выполнения определенной трудовой функции. Да и то при условии, что такое требование к квалификации определено законами и т. д. Кроме того, профессиональные стандарты внедряются поэтапно. И эти этапы определяет само учреждение.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 квалификация8 планы1 профессиональные стандарты10 трудовые функции5

Подробнее >

2016 № 7 Возможности использования средств ОМС для финансирования лекарственного обеспечения при оказании медицинской помощи больным редкими заболеваниями

В статье анализируются возможности использования средств обязательного медицинского страхования для лекарственного обеспечения пациентов с редкими (орфанными) заболеваниями при оказании медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара.

Авторы: Соколов А. А. [2] Александрова О. Ю. [20] Косякова Н. В. [1] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: обязательное медицинское страхование70 орфанные лекарственные препараты1 редкие (орфанные) болезни2 способы оплаты медицинской помощи5

Подробнее >

2016 № 6 Высокотехнологичная медицинская помощь больным редкими заболеваниями – проблемы организации и финансирования

В статье анализируются проблемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным редкими (орфанными) заболеваниями. Даны рекомендации по совершенствованию организационных и финансовых механизмов организации медицинской помощи больным с редкими (орфанными) заболеваниями.

Авторы: Соколов А. А. [2] Александрова О. Ю. [20] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: высокотехнологичная медицинская помощь20 лекарственные препараты13 редкие (орфанные) болезни2

Подробнее >

2016 № 5 Должностная инструкция в условиях последних новаций в сфере трудовых компетенций медицинских работников

Должностные инструкции, являясь широко распространенным документом, тем не менее, не имеют четкого правового регулирования. Это вызывает много вопросов при возникновении необходимости внесения в них изменений. Причин же для подобных изменений в последнее время появляется достаточно много. В первую очередь они являются следствием серьезных новаций в сфере профессиональных компетенций работников, связанных с разработкой профессиональных стандартов, аккредитацией медицинских работников, аттестацией, введением эффективного контракта и т. д. В статье рассматриваются правовые и организационные аспекты разработки, утверждения должностных инструкций и внесения в них изменений в свете последних новаций в нормативной базе и сфере профессиональных компетенций.

Авторы: Кулбужева Л. Ю. [2] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: аккредитация3 аттестация3 должностная инструкция1 квалификация8 профессиональные компетенции3 профессиональные стандарты10 трудовой договор11 трудовые функции5 эффективный контракт23

Подробнее >

2016 № 4 Актуальные проблемы внедрения профессиональных стандартов

Профессиональные стандарты – серьезная новация в сфере профессиональных компетенций. Они призваны решить целый ряд проблем, которые оказались не под силу квалификационным характеристикам, утверждаемым соответствующими квалификационными справочниками (ЕКТС и т. д.). В первую очередь это касается комплексности подхода к квалификационным требованиям, их структурированию, кодификации (в целях автоматизации поиска работников с учетом углубленной специализации и т. д.). Профессиональные стандарты создают хорошую предпосылку для формирования должностных инструкций путем комбинирования содержащихся в профессиональных стандартах трудовых функций и трудовых действий.

Авторы: Кулбужева Л. Ю. [2] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: должностные инструкции3 квалификационные характеристики1 квалификация8 профессиональные стандарты10 трудовые действия1 трудовые функции5

Подробнее >

2016 № 3 Новые требования к оплате труда руководителей государственных и муниципальных организаций (учреждений)

Минтруд России подготовил законопроект об изменении требований к оплате труда руководителей основных видов государственных (муниципальных) организаций. Предлагаемые изменения в трудовое законодательство фактически направлены на сдерживание оплаты труда руководителей государственных (муниципальных) учреждений и предприятий. Они не содержат принципиально новых положений, но ужесточают контроль за оплатой труда не только руководителя, но и его заместителей, а также главного бухгалтера. Эти меры касаются также целого ряда других организационно-правовых форм государственных и муниципальных организаций, включая государственные корпорации, к уровню оплаты труда руководителей которых у общественности всегда были вопросы.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 заработная плата4 материальное стимулирование8 оплата труда руководителей1 показатели оценки деятельности1 трудовое законодательство5 эффективный контракт23

Подробнее >

2016 № 2 Проблемы, связанные с оказанием платных медицинских услуг на анонимной основе…

Нынешнее законодательство достаточно четко урегулировало вопросы предоставления медицинской помощи на платной основе. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Однако оказание медицинской помощи на платной основе требует заключения договоров. Специальное законодательное или иное нормативное урегулирование порядка заключения договоров на анонимной основе отсутствует. Однако анализ нормативной базы, связанной с анонимным оказанием медицинской помощи, позволяет найти пути решения большинства возникающих проблем.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: анонимность1 государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 персональные данные пациента1 платные медицинские услуги24 правовые основы оказания медицинской помощи1

Подробнее >

2016 № 1 Парадоксы финансирования здравоохранения в 2016 году: в системе ОМС обнаружились лишние средства, которые будут изъяты в федеральный бюджет

При всей сложности экономической ситуации в стране здравоохранение по-прежнему остается одной из приоритетных сфер в вопросах финансирования. Несмотря на кризис, объем средств, выделяемых отрасли, увеличивается. Но, к сожалению, темпы роста расходов на здравоохранение отстают от темпов инфляции. Кроме того, значительная часть бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования не связана с оказанием медицинской помощи в системе ОМС. Расходы ОМС не ориентированы на выполнение Указов Президента по повышению заработной платы. И несмотря на наличие серьезнейших финансовых проблем в системе ОМС, из бюджета Федерального фонда ОМС огромные средства изымаются в федеральный бюджет.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Брутова А. С. [7]

Темы: бюджет6 дефицит8 доходы8 здравоохранение45 инфляция2 обязательное медицинское страхование70 расходы13 федеральный фонд омс10 финансирование16

Подробнее >

2015 № 10 Влияние снижения реальных полномочий руководителей государственных (муниципальных) учреждений на эффективность деятельности возглавляемых ими учреждений

Рыночные условия функционирования здравоохранения и других отраслей социальной сферы, проблемы с финансированием и т. д. привели к необходимости проведения реформ, направленных на формирование оптимального баланса между правами и ответственностью как государственных (муниципальных) учреждений, так и их руководителей.

- В статье рассматриваются возможности реализации законодательно установленных прав государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения с точки зрения соответствия полномочий их руководителей степени возлагаемой ответственности.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 полномочия руководителей учреждений1 права и ответственность1 управление12 эффективность20

Подробнее >

2015 № 9 Оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации

В настоящее время создана правовая и методологическая база оказания медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Несмотря на несовершенство созданной системы, она позволяет ускорить процесс внедрения в здравоохранение новых медицинских технологий, одновременно обеспечив финансовую поддержку федеральных клиник, испытывающих серьезные экономические проблемы из-за сокращения бюджетных расходов на наиболее часто оказываемые виды медицинской помощи в условиях экономической нестабильности. В статье рассматриваются проблемы и даются предложения по совершенствованию организационного механизма клинической апробации.

Авторы: Перхов В. И. [41] Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46]

Темы: клинико-экономический анализ8 клиническая апробация1 клинические испытания1 клинические исследования1 медицинская помощь19 финансовое обеспечение медицинской деятельности1 эффективность20

Подробнее >

2015 № 8 Нормативно-правовое регулирование государственно-частного (муниципально-частного) партнерства

В статье рассматривается законодательство, связанное с государственно-частным партнерством и муниципально-частным партнерством, особенности его использования применительно к бюджетной сфере. Приводится также анализ возможного влияния нового законодательства на инвестиционную активность в условиях нынешнего экономического кризиса. Показаны законодательные возможности и ограничения для реализации проектов государственно-частного партнерства с участием государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственно-частное партнерство5 государственные (муниципальные) учреждения11 законодательство7 инвестиции1 муниципально-частное партнерство1 обязательное медицинское страхование70 финансирование16 эффективность20

Подробнее >

2015 № 7 Мифы эффективного контракта. Часть 2

Введение эффективного контракта далеко перешагнуло за пределы «конкретизированного трудового договора». Оно касается широкого круга вопросов: как повышать заработную плату, за счет каких источников, можно ли снижать заработную плату в рамках эффективного контракта и т. д., и т. п. Соответственно, родилось и немало ошибочных мнений, мифов по различным аспектам эффективного контракта. Рассмотрению этих ошибочных позиций (мифов) посвящена данная статья.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 оплата труда20 показатели и критерии оценки деятельности работников2 трудовой договор11 эффективность20 эффективный контракт23

Подробнее >

2015 № 6 Мифы эффективного контракта

Введение эффективного контракта далеко перешагнуло за пределы «конкретизированного трудового договора». Оно касается широкого круга вопросов: как повышать заработную плату, за счет каких источников, можно ли снижать заработную плату в рамках эффективного контракта и т.д. и т.п. Соответственно родилось и немало ошибочных мнений, мифов по различным аспектам эффективного контракта. Рассмотрению этих ошибочных позиций (мифов) посвящена данная статья.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 оплата труда20 показатели и критерии оценки деятельности работников2 трудовой договор11 эффективность20 эффективный контракт23

Подробнее >

2015 № 5 Вопросы использования стандартов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

Статья посвящена анализу законодательства, других нормативных актов, связанных с применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, контролем качества медицинской помощи и применением штрафных санкций к медицинским организациям в системе обязательного медицинского страхования.

Авторы: Стародубов В. И. [76] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: критерии качества медицинской помощи1 медико-экономическая экспертиза2 обязательное медицинское страхование70 порядки оказания медицинской помощи3 стандарты медицинской помощи12 штрафные санкции1 экспертиза качества медицинской помощи7

Подробнее >

2015 № 4 Организационные и правовые основы перевода санитарок в уборщиков производственных или служебных помещений

Требования «майских» указов Президента России вынуждают учреждения не только изыскивать дополнительные ресурсы, но и оптимизировать структуру учреждения, сокращать расходы. Один из часто рассматриваемых ими вариантов — перевод санитарок в уборщицы. Статья посвящена анализу трудового законодательства, других нормативных актов, связанных с переводом санитарок в уборщицы.

Авторы: Совпель А. А. [2] Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: аутсорсинг4 должностные обязанности2 повышение заработной платы1 санитарки1 трудовая функция2 трудовое законодательство5 уборщики производственных помещений1

Подробнее >

2015 № 3 Формы документов, необходимые для проведения аттестации работников учреждений здравоохранения на соответствие занимаемым должностям

Существующими нормативными и методическими документами не определен порядок проведения аттестации на соответствие занимаемой должности. За редким исключением отсутствуют и унифицированные формы документов, необходимых для проведения аттестации. В данной публикации приведены формы соответствующих документов, разработанные на основе анализа аналогичных форм, применяемых различными федеральными ведомствами и т.д., а также с использованием имеющихся унифицированных форм.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: аттестация3 кадры4 квалификация8 оценка соответствия занимаемой должности2 увольнение2 формы документов1

Подробнее >

2015 № 2 О порядке проведения аттестации работников учреждений здравоохранения на соответствие занимаемым должностям

Президент Российской Федерации В.В. Путин еще в декабре 2013 года поставил задачу проведения аттестации специалистов с последующим их переводом на эффективный контракт. Однако существующими нормативными или методическими документами до сих пор не определен порядок проведения аттестации на соответствие занимаемой должности. Данная публикация посвящена выработке предложений и рекомендаций по проведению аттестации специалистов государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения на основе анализа действующей нормативной базы, документов, касающихся отдельных аспектов аттестации и/или отдельных категорий работников и т.д. с учетом целей и задач аттестации.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: аттестация3 кадры4 квалификация8 оценка соответствия занимаемой должности2 увольнение2 эффективный контракт23

Подробнее >

2015 № 1 Изменения в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 г. № 1273 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее — ПГГ 2015). В новой редакции появился раздел, посвященный базовой программе обязательного медицинского страхования, программа расширена приложением с перечнями видов высокотехнологичной медицинской помощи с указанием средних нормативов финансовых затрат. Изменения затронули и состав нормативных показателей. Проведен анализ изменений значений нормативных показателей по сравнению с Программой на 2014–2016 годы (далее — ПГГ 2014).

Авторы: Совпель А. А. [2] Обухова О. В. [46] Брутова А. С. [7]

Темы: базовая программа обязательного медицинского страхования1 высокотехнологичная медицинская помощь20 нормативы2 программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи4

Подробнее >

2014 № 12 Федеральные рекомендации по региональным и муниципальным системам оплаты труда в здравоохранении

В рамках реализации мероприятий, связанных с введением эффективного контракта, предусматривается независимая оценка качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг. По этому поводу принято достаточно большое количество нормативных правовых актов. Однако остается еще много вопросов по поводу формирования и функционирования такой системы в сфере здравоохранения. При больших потенциальных возможностях данная система несет в себе и ряд рисков, которые необходимо иметь в виду во избежание снижения объективности, реальной независимости и действенности вводимой системы независимой оценки качества.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: качество медицинской помощи37 медицинские организации36 независимая оценка качества3 общественные советы1 открытость и доступность информации1

Подробнее >

2014 № 11 Федеральные рекомендации по региональным и муниципальным системам оплаты труда в здравоохранении

Письмо Минздрава России от 04.09.2014 № 16-3/10/2-6752 «О совершенствовании региональных и муниципальных систем оплаты труда медицинских работников» предполагает значительное увеличение удельного веса окладов в общей сумме оплаты труда (до 55–60%). Регионы, анализируя письмо и сложившуюся структуру заработной платы, часто приходят к выводу о наличии серьезных сложностей в реализации предложений Минздрава России.Риски, связанные с формальной реализацией этих предложений, рассматриваются в статье.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: выплаты компенсационного характера4 выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 дефицит кадров3 оклады2 оплата труда20 структура заработной платы2

Подробнее >

2014 № 10 О некоторых проблемах совершенствования оплаты труда в здравоохранении

Минздрав России ведет работу по совершенствованию системы оплаты труда работников федеральных учреждений здравоохранения, ориентируя на это и региональные власти. Основной упор делается на пересмотр перечня выплат стимулирующего характера в рамках введения эффективного контракта. Другая важная задача заключается в изменении удельного веса окладов в общей сумме оплаты труда — в настоящее время доля окладов необоснованно низка, что вызывает целый ряд проблем. Требуются и другие изменения в системе оплаты труда.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: выплаты компенсационного характера4 выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 оклады2 оплата труда20 показатели и критерии оценки эффективности деятельности работников2 эффективный контракт23

Подробнее >

2014 № 9 Порядок разработки положения о системе нормирования труда в государственном (муниципальном) учреждении здравоохранения

Вопросы нормирования труда приобретают все большую актуальность в связи с необходимостью установления показателей и критериев оценки эффективности деятельности работников в рамках введения эффективного контракта. Логически нормирование труда должно предшествовать введению эффективного контракта. Однако нормирование труда — сложный и длительный процесс, который к тому же должен происходить непрерывно. Поэтому эти процессы во многом идут параллельно. Стартовым документом для учреждений (наряду с рекомендациями государственных (муниципальных) органов должен стать локальный нормативный акт — Положение о системе нормирования труда в учреждении.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 локальный нормативный акт1 нормирование труда7 нормы труда7 показатели и критерии оценки деятельности1 эффективный контракт23

Подробнее >

2014 № 8 Анализ возможных последствий введения соплатежей неработающего населения в систему обязательного медицинского страхования

В соответствии с действующим законодательством взносы на обязательное медицинское страхование работающего законодательства вносят работодатели. Взносы на неработающее население (дети, пенсионеры и т.д.) уплачивают субъекты Российской Федерации. Минфин России предложил ввести механизм, в соответствии с которым взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения (за исключением некоторых категорий) вносили бы сами неработающие. Последствия реализации таких предложений неоднозначны. Статья посвящена анализу последствий реализации предложений Минфина России о введению соплатежей в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: неработающие граждане1 обязательное медицинское страхование70 соплатежи3 страховые платежи1 федеральный фонд обязательного медицинского страхования2

Подробнее >

2014 № 7 Дежурство на дому медицинских работников в рамках нового законодательства

Дежурства на дому всегда рассматривались как рациональная форма организации труда медицинских работников, особенно в сельской местности. Но в рамках нового трудового законодательства они оказались «вне закона». Одна из очередных корректировок Трудового кодекса вернула право вводить дежурства на дому. Статья посвящена анализу трудового законодательства, других нормативных актов, связанных с дежурствами на дому.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46]

Темы: дежурства на дому1 норма рабочего времени1 оплата труда20 рабочее время3 трудовое законодательство5 учет рабочего времени1

Подробнее >

2014 № 6 Порядок включения в трудовой договор, заключаемый в рамках введения эффективного контракта, компенсаций и других выплат компенсационного характера

При подготовке и заключении трудовых договоров (дополнительных соглашений к трудовым договорам) с работниками перед государственными (муниципальными) учреждениями часто встают вопросы о том, как совместить требования конкретизации в отношении осуществляемых работнику выплат с принципом разумной достаточности, предполагающим недопущение дублирования положений, которые уже четко закреплены в законодательных актах и других нормативных документах, содержащих нормы трудового права. Статья посвящена анализу трудового законодательства, связанного с выплатой работникам компенсаций. Основными аспектами рассматриваемой проблемы являются порядок их установления и выплат, отражения в трудовом договоре, заключаемом в рамках введения эффективного контракта.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: вредные и опасные условия труда1 выплаты компенсационного характера4 компенсации1 компенсационные выплаты6 оплата труда20 трудовой договор11 эффективный контракт23

Подробнее >

2014 № 5 Проблемы оплаты труда при оказании платных медицинских услуг в основное рабочее время

Распространенное мнение о недопустимости оказания платных медицинских услуг в государственных (муниципальных) учреждениях не подтверждается требованиями нормативных документов. Более того, в ряде случаев медицинские работники обязаны оказывать платные медицинские услуги в основное рабочее время. Однако в этой сфере существуют объективные ограничения, которые необходимо учитывать. Одновременно нужно придерживаться четких правил оплаты труда работников при оказании ими платных медицинских услуг в основное рабочее время. Многие из них четко прописаны в Трудовом кодексе.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: выплаты стимулирующего характера14 доплаты1 оплата труда20 платные медицинские услуги24 рабочее время3 совмещение профессий (должностей)1 увеличение объемов работ1 штатное расписание5

Подробнее >

2014 № 4 Правовые и практические аспекты снижения размера оплаты труда (в том числе выплат стимулирующего характера) в рамках введения эффективного контракта

Введение эффективного контракта предусматривает установление более тесной зависимости оплаты труда от его результатов. Это предполагает не только повышение заработной платы по мере достижения лучших результатов, но и уменьшение оплаты при ухудшении значения соответствующих показателей. Однако существуют законодательные ограничения на снижение размеров оплаты труда. В работе рассматриваются проблемы снижения размеров оплаты труда при недостижении предусмотренных значений показателей с соблюдением требований действующего законодательства.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 материальное стимулирование8 оклад4 трудовой договор11 фонд оплаты труда2 эффективный контракт23

Подробнее >

2014 № 3 Проблемы сочетания требования конкретизации условий оплаты труда при заключении трудового договора с необходимостью учета реальных результатов труда

Введение эффективного контракта предполагает конкретизацию содержания трудовых договоров с работниками, в том числе с точки зрения условий оплаты труда. Однако оплата должна зависеть от результатов труда, оценить которые заранее невозможно. Как должно быть обеспечено сочетание двух этих требований? Всегда ли в тексте трудового договора должна быть указана конкретная сумма оплаты труда? Возможным подходам к решению этой проблемы, посвящен данный материал.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 материальное стимулирование8 оклад4 оплата труда20 трудовой договор11 эффективный контракт23

Подробнее >

2014 № 2 Перспективы финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи

В соответствии с законодательством, высокотехнологичная медицинская помощь поэтапно переводится в систему обязательного медицинского страхования. Однако механизм организации оказания высокотехнологичная медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, порядок финансового обеспечения и т.д. остаются не до конца понятными. Анализу проблем, возникающих в связи с этим, обзору предполагаемых подходов к их решению посвящен данный материал.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Обухова О. В. [46] Сорокина Ю. А. [7]

Темы: высокотехнологичная медицинская помощь20 обязательное медицинское страхование70 специализированная медицинская помощь5 федеральные учреждения здравоохранения1 федеральный бюджет10 финансовое обеспечение оказания медицинской помощи2

Подробнее >

2014 № 1 Особенности Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению медицинской помощи в Российской Федерации на 2014–2016 годы

Аннотация: Вновь принятая Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению медицинской помощи в Российской Федерации на 2014–2016 годы содержит положения, существенно изменяющие подходы к планированию бесплатной медицинской помощи, объемных и финансовых показателей, утверждаемых в рамках территориальных программ государственных гарантий. Анализу изменений Программы, обзору принятых в последнее время нормативно-законодательных актов, посвящен данный материал.

Авторы: Обухова О. В. [46]

Темы: объемные нормативы программы государственных гарантий1 подушевой норматив1 программа государственных гарантий9 способы оплаты медицинской помощи5

Подробнее >

2013 № 12 Формы некоторых документов, необходимых для перехода на эффективный контракт.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 11 Процедура перехода на эффективный контракт.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 10 Какие расходы возмещаются за счет средств ОМС?

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 9 Рекомендации по оформлению трудовых отношений с работниками при введении эффективного контракта.

Наш журнал продолжает держать своих читателей в курсе основных этапов подготовки к внедрению эффективного контракта. Сегодня мы предоставляем комментарий по одному из важнейших документов, который был необходим для заключения с работниками «эффективного контракта». Речь идет о приказе Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 апреля 2013 г. № 167н «Об утверждении рекомендаций по оформлению трудовых отношений с работником государственного (муниципального) учреждения при введении эффективного контракта». Мы публикуем и текст самого приказа. Обращаем внимание на то, что комментарии касаются скорее не того, что сказано в приказе, а того, о чем не сказано. В этом, на наш взгляд, и заключается основная ценность данной рубрики.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 9 Отражение в работе Государственного совета актуальных проблем здравоохранения. Консультирует д.э.н. Ф.Н. Кадыров

30 июля 2013 года Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова выступила на заседании президиума Государственного совета «О задачах субъектов Российской Федерации по повышению доступности и качества медицинской помощи». В обсуждении проблем принял участие и Президент Российской Федерации В. Путин. Решения Госсовета являются программными как на ближайшее будущее, так и на перспективу. Однако не все из них являются однозначными. Поэтому предлагаемый обзор заседания Госсовета сопровождается комментариями эксперта.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 8 Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Сорокина Ю. А. [7] Андрюшина Н. А. [3]

Подробнее >

2013 № 7 Порядок определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги.

В последнее время вышло довольно много различных нормативных актов, касающихся ценообразования на платные медицинские услуги. Однако в этом вопросе еще остается много сложностей и не всегда есть четкое понимание нюансов. Сегодня мы публикуем материал, посвященный этой теме.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 6 Порядок осуществления денежных выплат медицинским работникам, финансовое обеспечение которых осуществлялось в 2012 году за счет средств федерального бюджета.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 5 Изменение законодательства в сфере закупок товаров, работ и услуг: Федеральный закон № 94-ФЗ уходит в прошлое.

Только ленивый не ругал Федеральный закон № 94-ФЗ. И вот на смену ему приходит новый закон — только что принятый Федеральный закон № 44-ФЗ. Что несет он бюджетным и казенным учреждениям? Чем обрадует? Как в нем учтена специфика здравоохранения? Принципиально ли он отличается от Федерального закона № 94-ФЗ?

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 4 Новая форма трудового договора в рамках внедрения эффективного контракта.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 2 Эффективный контракт в здравоохранении Государственные и муниципальные органы лихорадочно работают над планами внедрения эффективного контракта, а многие медицинские работники о нем даже и не слышали. А те, кто слышали, подчас имеют весьма смутное о нем представление. И это неслучайно: почти год это понятие периодически всплывает, но четкое его определение появилось относительно недавно. Эффективному контракту в здравоохранении посвящен этот материал.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2013 № 1 Порядок осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Консультант: д.э.н. Ф.Н. Кадыров

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 12 Условия оказания медицинской помощи отдельным категориям военнослужащих, сотрудникам МВД и другим контингентам

Авторы: Сорокина Ю. А. [7]

Подробнее >

2012 № 11 Проблема соответствия условий деятельности автономного учреждения своему статусу при отсутствии государственного (муниципального) задания.

Может ли государственное или муниципальное учреждение, не имеющее бюджетного финансирования, изменить тип с бюджетного на автономное? Будет ли оно соответствовать своему формальному статусу? С этой проблемой зачастую сталкиваются бывшие так называемые «хозрасчетные» учреждения, а также санатории, некоторые другие учреждения. Это тема нашей нынешней рубрики.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 10 Право государственных (муниципальных) учреждений выступать учредителями других юридических лиц.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 9 Является ли отсутствие полиса обязательного медицинского страхования основанием для предоставления медицинской помощи за плату? (правовой анализ ситуаций)

В рамках действующего законодательства граждане при обращении за медицинской помощью в системе обязательного медицинского страхования обязаны предъявлять полис. Но как быть, если у пациента полиса при себе не оказалось? Как вести себя учреждению при оказании экстренной медицинской помощи и как при оказании плановой? На что может рассчитывать сам пациент, не имеющий при себе полиса? Данный материал нашей традиционной рубрики посвящен анализу подобных ситуаций.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 8 Переход к «эффективному контракту» как ведущая задача модернизации отраслевой системы оплаты труда в учреждениях здравоохранения.

Авторы: Болотова Т. Ю. [3]

Подробнее >

2012 № 7 Реализация прав граждан на выбор медицинской организации и врача при оказании им медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Право выбора гражданами медицинской организации и врача в рамках реформы законодательства в сфере здравоохранении было провозглашено еще в Федеральном законе от 29.10.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Однако лишь сейчас появилась и более конкретная законодательная база, и необходимые для реализации указанных прав подзаконные акты. Как и предполагалось, возникает немало вопросов, связанных с реализацией этих прав. Сегодня мы публикуем комментарии по этой теме.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 5 Порядок возмещения затрат на оказание экстренной медицинской помощи незастрахованным лицам.

Несмотря на спорность некоторых положений нового законодательства, оно содержит целый ряд положительных новшеств. К их числу относится, в частности, стремление оставить как можно меньше «белых пятен» — сфер, законодательно не урегулированных. Это относится, в частности, и к крайне актуальной не только для государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, но и для частных медицинских организаций проблеме возмещения затрат при оказании экстренной медицинской помощи.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 4 Меры, направленные на привлечение молодых врачей в сельские учреждения здравоохранения

В конце прошлого года мы услышали обещания выделить молодым врачам, решившимся ехать на село, по 1 миллиону рублей. Не было ли это предвыборным обещанием из числа тех, что быстро забываются? Заработал ли этот механизм на практике?

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 3 Порядок оказания медицинской помощи военнослужащим, сотрудникам правоохранительных органов и членам их семей.

Новое законодательство вносит некоторые изменения в порядок оказания медицинской помощи военнослужащим и лицам, приравненным к ним по медицинскому обслуживанию. Этому и посвящен наш нынешний материал. А также тем неоднозначным моментам, которые в связи с этим возникают.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 2 Меняется законодательство о бухгалтерском учете.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2012 № 1 Условия оказания медицинской помощи отдельным категориям военнослужащих, сотрудникам МВД и другим контингентам

Авторы: Сорокина Ю. А. [7]

Подробнее >

2011 № 12 Отражение в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» вопросов предоставления платных медицинских услуг

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 11 Принят Федеральный закон о государственных и муниципальных закупках, распространяющийся на автономные учреждения

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 10 Право бюджетного учреждения самостоятельно распоряжаться средствами, полученными от приносящей доходы деятельности

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 9 Перспективы финансового обеспечения системы обязательного медицинского страхования»

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 8 Политика государства в сфере здравоохранения в свете Бюджетного послания

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 7 Введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда в рамках региональных программ модернизации здравоохранения

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 5 Порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 4 Автономные и бюджетные учреждения, работающие в системе ОМС, могут остаться и без государственного (муниципального) задания, и без субсидий

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 2 Страховые взносы на обязательное медицинское страхование в свете нового законодательства

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2011 № 1 Конфликт интересов

Авторы: Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2010 № 12 Нужно ли переназначать руководителя в случае изменения типа бюджетного учреждения на автономное?

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2010 № 11 Критерии изменения типа государственных (муниципальных) учреждений

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2010 № 10 Платные услуги в свете проекта Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2010 № 9 Новый статус учреждений приобретает более конкретные очертания через подзаконные акты

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2010 № 9 Учреждения здравоохранения вправе возглавлять лица, не имеющие медицинского образования

Авторы: Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2010 № 7 О проекте Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2010 № 6 Закон о совершенствовании правового положения учреждений принят. Что делать?

Авторы: Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2010 № 5 Особенности финансирования оказания медицинской помощи иностранным гражданам.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Андрюшина Н. А. [3]

Подробнее >

2010 № 4 Основные направления реализации приоритетного национального проекта«Здоровье» в 2010 году

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2010 № 3 Правовой статус учреждений меняется: больше свободы, больше ответственности

Авторы: Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2010 № 2 Документальное подтверждение командировочных расходов в целях исчисления налога на прибыль

Подробнее >

2010 № 1 Федеральный бюджета на 2010 год - зеркало кризиса

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2009 № 12 Консультирует Ф.Н.Кадыров – д.э.н.

Платные медицинские услуги: с чего начать?

Подробнее >

2009 № 11 Государственное (муниципальное) задание: новый порядок финансового обеспечения бюджетных учреждений

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2009 № 11 К вопросу о формировании государственных и муниципальных заданий бюджетным учреждениям

Авторы: Гусева С. В. [7]

Подробнее >

2009 № 10 Консультирует МЗ

Подробнее >

2009 № 9 Аутсорсинг в здравоохранении. Часть 2

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2009 № 8 Аутсорсинг в здравоохранении. Часть 1

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2009 № 7 Регулирование цен на платные медицинские услуги

Подробнее >

2009 № 6 Перспективы замены ЕСН на страховые взносы в фонды ОМС

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2009 № 5 Основные направления реализации приоритетного национального проекта «ЗДОРОВЬЕ» в 2009 г. и на период до 2012 г

Подробнее >

2009 № 3 Новое в законодательстве о размещении заказов.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2009 № 2 Запретят ли платные услуги В государственных (муниципальных) учреждениях Здравоохранения?

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2009 № 1 Перечень полных и сокращенных наименованиях федеральных органов исполнительной власти

Подробнее >

2008 № 12 Оценка эффективности ценовой стратегии при реализации медицинских услуг

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Кадырова Э. Ф. [4]

Подробнее >

2008 № 11 Родовые сертификаты

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Симаходский А. С. [2] Щербенко И. М. [1]

Подробнее >

2008 № 10 Относится ли медицинский регистратор к медицинскому персоналу? Консультирует Хайруллина И.С.,начальник отдела экономического анализа и нормирования МИАЦ (Санкт-Петербург)

Подробнее >

2008 № 9 Новые системы оплаты труда в здравоохранении. Консультирует Ф.Н. Кадыров

Подробнее >

2008 № 8 Концепция развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 г.

Подробнее >

2008 № 7 Закон «О федеральном бюджете на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов» не только чисто финансовый документ

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2008 № 7 Проведение клинических испытаний лекарственных средств.

Авторы: Коган О. Г. [2]

Подробнее >

2008 № 5 Трудовой договор и договор подряда. Консультанты – Ф.Н. Кадыров, И.С Хайруллина

Подробнее >

2008 № 4 ВРАЧИ-ХИРУРГИ

Авторы: Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2008 № 3 Как разработать коллективный договор. Макет коллективного договора, применимый для всех категорий организаций здравоохранения

Подробнее >

2008 № 2 Изменения в бюджетном законодательстве

Авторы: Гусева С. В. [7]

Подробнее >

2008 № 2 Об изменениях номенклатуры специальностей в учреждениях здравоохранения

Авторы: Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2008 № 1 Классификация производителей медицинских услуг

Общероссийский классификатор форм собственности ОК 027-99

Общероссийский классификатор организационно-правовых форм ОК 028-99

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307] Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2007 № 12 Порядок введения должностей: директор учреждения, заместитель по хозяйственным вопросам, начальник хозяйственного отдела

Авторы: Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2007 № 11 Изменения в оплате труда работников бюджетной сферы: отказ от Единой тарифной сетки

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2007 № 10 Новое в законодательстве об оплате труда

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2007 № 9 О некоторых вопросах применения бюджетной классификации с учетом грядущих изменений

Авторы: Гусева С. В. [7]

Подробнее >

2007 № 8 Изменения в законодательстве в связи с выходом закона «об автономных учреждениях»

Авторы: Хайруллина И. С. [20]

Подробнее >

2007 № 7 Использование типовых форм расчетов при планировании расходов бюджета на трехлетний период

Авторы: Гусева С. В. [7]

Подробнее >

2007 № 6 Наиболее важные изменения в законодательстве о государственном (муниципальном) заказе

Подробнее >

2007 № 5 Сравнительная характеристика некоторых важнейших направлений реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006 и 2007 годах

Подробнее >

2007 № 4 Закон «О федеральном бюджете на 2007 год» не только чисто финансовый документ

Подробнее >

2007 № 3 Автономные учреждения в здравоохранении

Подробнее >

2007 № 2 О новом порядке выплат по временной нетрудоспособности

Авторы: Виноградов К. А. [9]

Подробнее >

2007 № 2 Изменения Трудового кодекса РФ, касающиеся прав и обязанностей работника

Авторы: Манухина В. Н. [1]

Подробнее >

2006 № 11 Конфликт интересов

Подробнее >

2006 № 10 Меры социальной поддержки медицинских работников

Подробнее >

2006 № 9 О некоторых вопросах применения бюджетной классификации расходов в 2006 году

Авторы: Гусева С. В. [7]

Подробнее >

2006 № 8 Предоставление платных медицинских услуг с повышенной комфортностью и повышенной сервисностью

Подробнее >

2006 № 7 Расчет фонда оплаты труда

Подробнее >

2006 № 5 Оплата труда по нормативам (в процентном отношении) от стоимости оказанных услуг

Подробнее >

2006 № 5 Об изменении бюджетной классификации

Подробнее >

2006 № 4 Использование средств, полученных по родовым сертификатам

Подробнее >

2006 № 3 Страхование профессиональной ответственности врачей

Подробнее >

2006 № 2 Консультирует МЗ

Подробнее >

2006 № 1 Консультирует МЗ

Подробнее >

2005 № 10 Идентификация терминов «медицинский уход» и «специальный медицинский уход»

Подробнее >

2005 № 8 О некоторых подходах к проблеме государственного регулирования предоставления платных медицинских услуг населению

Авторы: Кадыров Ф. Н. [307]

Подробнее >

2005 № 8 Подходы к оценке нематериальных активов медицинской организации

Авторы: Стародубов В. И. [76] Куракова Н. Г. [29]

Подробнее >

2005 № 7 Предоставление льгот при оказании платных медицинских услуг: правовые и экономические основы

Подробнее >

2005 № 6 О переходе бюджетных медицинских учреждений на новый План Счетов

Подробнее >

2005 № 5 «Иные» услуги (имеет ли право медицинское учреждение оказывать платные немедицинские услуги?)

Подробнее >

2005 № 4 Еще раз о новой бюджетной классификации

Подробнее >

2005 № 3 Закон «О Федеральном бюджете на 2005 год» – не только финансовый документ

Подробнее >

2005 № 2 Новая бюджетная классификация

Авторы: Гусева С. В. [7]

Подробнее >

2004 № 12 Оценка экономической эффективности мероприятий по снижению уровня госпитализации

Подробнее >

2004 № 11 Оценка обоснованности приобретения медицинского оборудования

Подробнее >

2004 № 9 Распределение доходов при оказании платных услуг

Подробнее >

2004 № 6 Взаимосвязь ценообразования и оплаты труда.

Подробнее >

2004 № 5 Могут ли платные услуги оказываться в основное рабочее время?

Подробнее >

2004 № 4 Соплатежи

Подробнее >

2004 № 3 Может ли бюджетное финансирование медицинских учреждений уменьшаться на величину доходов, полученных от оказания платных услуг?

Подробнее >