Свередюк М. Г. - все статьи автора в журнале
-
2026 № 4 Правовые коллизии и риски анонимной медицинской помощи.
Актуальность. Законодательство прямо предусматривает возможность оказания медицинской помощи на анонимных условиях: в одних случаях на платной основе, в других – на бесплатной. Однако право на получение медицинской помощи в большинстве случаев обусловлено необходимостью идентификации пациентов, подписанием информированного добровольного согласия и выполнением целого ряда других требований. В итоге на практике возникает целый ряд правовых коллизий и неоднозначных трактовок нормативных правовых актов, регламентирующих эту сферу.
Цель исследования: анализ нормативной правовой базы предоставления медицинской помощи на анонимной основе для оценки того, насколько она позволяет на практике оказывать медицинскую помощь в этих условиях, выявления сложностей, с которыми приходится сталкиваться медицинским организациям.
Результаты. Предложены меры, направленные на гармонизацию нормативной правовой базы оказания медицинской помощи на анонимных условиях.
Заключение. Необходимо законодательно закрепить положения о том, что идентификация и аутентификация через систему ЕСИА 1 не осуществляется в случаях проведения телемедицинских консультаций на анонимной основе; разработать и утвердить отдельные формы информированного добровольного согласия в случаях оказания медицинской помощи на анонимных условиях; разработать и внедрить альтернативные способы идентификации без использования персональных данных. -
2025 № 2 Правовые и организационные аспекты удостоверения завещаний пациентов в медицинских организациях с учетом позиции конституционного суда Российской Федерации.
Авторами рассматриваются правовые и организационные проблемы, связанные с удостоверением завещаний пациентов в медицинских организациях. Дан анализ позиций судов различных инстанций по поводу юридических последствий имеющих место отклонений от установленного порядка удостоверения завещаний. Неоднозначность оценки конкретных ситуаций со стороны судов и серьезность правовых последствий вывели отдельные судебные дела на уровень конституционно-правовых споров.
В статье проанализирована позиция Конституционного суда Российской Федерации по поводу одного из таких судебных процессов. Конституционный суд делает различия между формальными и сущностными нарушениями, влияющими на возможность граждан реализовать свои законные права, которые могут быть нарушены в силу ошибочных неумышленных действий должностных лиц медицинских организаций, в том числе в силу наличия чрезвычайных ситуаций.
С учетом разъяснений Конституционного Суда РФ предложен комплекс организационных мер, направленных на предотвращение возникновения ситуаций, приводящих к нарушениям прав граждан по наследованию имущества. -
2022 № 5 Десять лет правоприменения Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: спорные вопросы, пробелы, перспективы
Принятый в 2011 и вступивший в силу с 2012 года Федеральный закон от 21.11.2021 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [1] (далее по тексту – 323-ФЗ, Основы) является ключевым федеральным законом, регламентирующий сферу здравоохранения.
Авторами, посредством контента и ретроспективного анализа, дедуктивного метода, метода обобщения судебной практики, проведено комплексное исследование применения на 10-летнем рубеже основного закона в системе здравоохранения Российской Федерации – 323-ФЗ. В статье авторами проанализированы предмет правового регулирования Основ, понятийный аппарат, закрепленный в 323-ФЗ, принципы охраны здоровья, рассмотрено соотношение правовых статусов пациента и медицинского работника, затронуты аспекты платных медицинских услуг. Также анализируется проблематика в реализации Основ, говорится о существующих правовых неопределенностях его правоприменения.
По итогу исследования, авторами делается вывод о необходимости закрепления максимально полных гарантий реализации прав как для пациентов, так и для медицинских работников, направленных, в том числе, на снижение рисков возникновения конфликтов между пациентом и врачом, регулирование экономических отношений в здравоохранении, в связи с чем необходимо проведение работы по своевременной доработке данного закона. -
2025 № 9 Проблемные правовые вопросы при осуществлении медицинской деятельности. Предложения по совершенствованию законодательства.
Представлены законотворческие инициативы Хабаровского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России).
Цель исследования: выработка предложений по изменению и дополнению действующего законодательства, с целью исключения, имеющейся в настоящее время правовой асимметрии в правоотношениях врач- пациент.
Материалы и методы. При подготовке настоящего материала использовались следующие методы: анализ нормативно-правовых актов и судебной практики в сфере охраны здоровья, защиты прав потребителей; сравнительно-правовой анализ правовых систем зарубежных стран (США, ЕС, Швеции); количественные методы: статистика судебных исков; метод социологических исследований (анкетирование и тестирование медицинских работников); систематизация данных научных исследований (анализ литературы); эмпирический метод (практика работы Хабаровского филиала).
Результаты. Проведен анализ ряда правовых неопределенностей в законодательстве об основах охраны здоровья граждан, создающих медико-правовые риски. Рассматриваются аспекты декларативного характера норм об ответственности пациентов, унификации бланков информированных добровольных согласий, необходимости повышения правовых компетенций медицинских работников.
Выводы. Основные рекомендации: закрепить в законодательстве градацию ответственности пациентов с учётом социально-экономических факторов; унифицировать бланки информированного согласия и критерии доступности информации; реформировать медицинское образование, включив обязательные правовые модули, ввести ответственность за ложные претензии. -
2023 № 2 Новая методология медико-юридических аспектов компенсации морального вреда по спорам с пациентами.
Авторами рассматриваются разъяснения Верховного Суда РФ, содержащиеся в новом Постановлении о компенсации морального вреда, в том числе пункты, затрагивающие компенсационные аспекты при оказании медицинской помощи и причинении вреда здоровью пациентов.
Показаны изменения в политике Верховного Суда РФ по рассматриваемой проблеме.
Дана оценка возможных последствий разъяснений Верховного Суда РФ в отношении граждан (пациентов) и медицинских организаций, перспектив правоприменительной практики на основе положений нового Постановления. -
2025 № 5 Уроки обзора судебной практики в системе обязательного медицинского страхования. Часть 3. Вопросы софинансирования оказания специализированной, в т. ч. высокотехнологичной медицинской помощи по ОМС за счет средств граждан.
В условиях жесткого контроля за целевым использованием средств ОМС и порядком оказания платных медицинских услуг возникает много спорных ситуаций в сферах пересечениях этих финансовых источников, которые зачастую становятся предметом судебных разбирательств. Суды различных инстанций, включая Верховный суд Российской Федерации, достаточно часто рассматривали конфликты, возникающие в случаях софинансирования оказания медицинской помощи в рамках ОМС за счет других источников, в частности, за счет средств самих пациентов. Обычно это касается случаев оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
Актуальность рассматриваемой проблемы подчеркивается недавним Постановлением Конституционного Суда Российской Федерации от 31 января 2025 г. № 4-П, также уделившим внимание некоторым аспектам этой проблемы.
В статье приведен анализ судебной практики, включая также опубликованный Верховным судом 27 ноября 2024 г. «Обзор судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании», и касается позиции судов высших инстанций по вопросам софинансирования.
Основной вывод, который можно сделать на основе анализа судебной практики, заключается в том, что соплатежи (софинансирование) в системе ОМС не являются недопустимыми, однако они не должны приводить к нарушению прав пациентов и к финансовым нарушениям.