Статьи с темой: «цифровые технологии»
-
2024 № 12 Управление организационными изменениями в процессе оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения на основе цифровых технологий.
В условиях динамично изменяющейся внутренней и внешней среды, действенным инструментом, гарантирующим устойчивое функционирование медицинских организаций, является система управления изменениями. Ресурсом её эффективного внедрения выступают цифровые и информационные технологии, обеспечивающие согласованное взаимодействие всех вовлеченных сотрудников, своевременный мониторинг и контроль мероприятий по улучшению деятельности медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную помощь пациентам с болезнями системы кровообращения.
Цель исследования: оценить практику применения цифровых технологий в управлении изменениями в процессе оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения.
Материалы и методы. База исследования – ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» – организации, где реализуются научные и клинические направления международного уровня в области медицинских биотехнологий, эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний. Использовались общенаучные методы анализа и синтеза, логический, системный и исторический анализ.
Результаты. В исследовании показаны возможности цифровых технологий в системе управления изменениями деятельностью медицинской научной организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь кардиологического профиля. Доказано их функциональное, организационное единство с системой менеджмента качества и единым цифровым контуром Института. Показан вклад информационных технологий в управлении изменениями на основе модели Д. Коттера.
Выводы. Цифровые технологии создают условия для эффективного управления изменениями, повышения приверженности персонала к ним, а также постоянного мониторинга и контроля проводимых улучшений. В случае, если организация использует процессный подход в управлении, сертифицирована по стандарту ISO 9001:2015, то информационные ресурсы единого цифрового контура учреждения органично встраиваются в каждый этап анализируемой управленческой технологии.
Область применения результатов. Результаты представленного исследования могут быть использованы в практике управления учреждениями здравоохранения и медицинской науки в процессе реализации организационных изменений. -
2026 № 4 Локальный регистр пациентов как основа планирования деятельности и создания единого цифрового контура Федерального травматологического центра.
Планирование деятельности профильной федеральной медицинской организации, основанное на аналитических данных по структуре пациентов – один из важных аспектов для успешной реализации государственного задания. Применение цифровых технологий в деятельности выводит на другой уровень управление, оптимизируя организационные, клинические, кадровые, финансовые и технические процессы.
Цель исследования: изучить структуру пациентов федерального травматолого-ортопедического центра по данным локального цифрового регистра (создать «портрет пациента») для планирования процессов распределения объёмов медицинской помощи и госпитализации. Разработать прототип единого цифрового контура профильного федерального центра и новые организационно-методические инструменты для обеспечения безопасности пациентов в контексте преобладания возрастного контингента с полиморбидностью.
Материалы и методы. Спланировано и проведено сплошное, наблюдательное одноцентровое, ретроспективное,
описательное исследование, с использованием цифрового локального регистра пациентов ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздрава России (г. Барнаул), на основе которого сформирован портрет пациента федерального центра травматолого-ортопедического профиля. Исследован состав пациентов по полу и возрасту, установлены основные точки возрастных трендов, социальный статус, место жительства, структура основных профильных диагнозов, структура сопутствующей патологии.
Результаты. В локальном регистре Центра 119 394 пациента, 65% – женщины, 35% – мужчины; 92,3% пациентов (взрослые), 7,7% (дети). Место проживания: город – 61%, село – 39%. Социальный статус: пенсионеры – 47,8%, работающие – 28,4%, неработающие – 10,2%, дошкольники, учащиеся, студенты – 7,4%. Доля полиморбидных пациентов во всей совокупности регистра 91,7% (73,0% – БСК, 53,9% – болезни эндокринной системы, 13,9% – сахарный диабет, 49,5% – ожирение, 22,2% – болезни органов пищеварения, 6,7% – болезни органов дыхания). Возрастная группа 54–73 года составляет 55,7% всего регистра. В листе ожидания состоит 52% пациентов – старше 65 лет, 11% – старше 75 лет. Установленная категория полиморбидных пациентов требует пересмотра стандартных организационных решений.
Выводы. Локальный цифровой регистр пациентов – это основной инструмент планирования деятельности федерального травматологического центра и цифровая платформа для разработки и применения прикладных организационно-методических инструментов по обеспечению безопасности деятельности. Интеграция локального цифрового регистра пациентов с созданными в Центре новыми инструментами позволила реализовать условия для создания персонального медицинского трека для полиморбидных пациентов, индивидуальный план наблюдения и лечения, обеспечения безопасности, создания единого цифрового контура центра. Данный подход позволяет обеспечивать безопасность пациентов полиморбидного профиля и является основой для планирования деятельности учреждения (распределение объёмов медицинской помощи, контроль исполнения госзадания, обоснование состава штатного расписания, план госпитализации, закупочная деятельность, индивидуальное обучение персонала). -
2025 № 12 Цифровые технологии в отборе пациентов на оперативное лечение: анализ работы врачебной комиссии федеральной медицинской организации.
Цель исследования: анализ работы врачебной комиссии по отбору пациентов на оперативное лечение в федеральном медицинском центре за 2022–2024 гг. с оценкой влияния цифровизации на эффективность и прозрачность процесса.
Материалы и методы. Проведен сплошной анализ 49 329 пакетов документов, рассмотренных врачебной комиссией по отбору пациентов в ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» (г. Барнаул) за 3-летний период. Использованы данные модуля цифровой врачебной комиссии, интегрированного в медицинскую информационную систему. Оценены динамика решений, структура отказов и эффективность автоматизации.
Результаты. За 3 года объем рассматриваемых документов вырос в 1,3 раза. Частота положительных решений 92,1±0,26 (на 100 пакетов документов). Основные причины временных отказов 6,9±0,27 (на 100 пакетов документов): из них недостаточная диагностика 62,8±2,06, декомпенсация сопутствующей патологии 31,8 ±1,25. Внедрение цифровой ВК сократило сроки оформления, повысило прозрачность и снизило нагрузку на врачей. Частота первичных отказов 7,9±0,26 указывает на недостатки предварительного отбора пациентов первичной сетью.
Выводы. Цифровизация врачебной комиссии оптимизирует процесс отбора пациентов, но для повышения эффективности требуется системная работа с направляющими медицинскими организациями. Дальнейшее развитие алгоритмов автоматизации и образовательных программ для регионов повысит эффективность процессов отбора и оказания высокотехнологичной помощи. -
2025 № 9 Организационно-методическая модель работы с объемами медицинской помощи в федеральном центре травматологии и ортопедии с применением цифровых технологий.
Актуальность. Проблема превышения фактических затрат на стационарную медицинскую помощь по сравнению с тарифами, установленными на оказание помощи в системе обязательного медицинского страхования, остаётся актуальной для федеральных медицинских организаций.
Цель исследования: разработка и оценка эффективности организационно-методической модели работы с объемами медицинской помощи в федеральном центре травматологии и ортопедии с применением цифровых технологий.
Результаты. Представлен опыт центра по повышению финансового результата за оказанную медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования путем применения коэффициентов сложности лечения пациента (КСЛП) к основным тарифам по клинико-статистическим группам (КСГ), эффективность системного подхода и контроля на всех этапах движения объемов медицинской помощи в целях повышения финансовой результативности центра с выполнением плановых показателей по случаям медицинской помощи и объемам финансового обеспечения. -
2025 № 12 О некоторых подходах к оценке экономической эффективности применения искусственного интеллекта в общественном здравоохранении.
Актуальность. Оценка экономической эффективности внедрения цифровых технологий в общественном здравоохранении осложняется отсутствием четких научно-методологических подходов, учитывающих специфику отрасли.
Результаты. Рассмотрены ключевые факторы, влияющие на оценку эффективности применения ИИ в общественном здравоохранении и особенности их применения в государственных (муниципальных) учреждениях.
Заключение. Анализ зарубежных и отечественных источников показал дефицит методических и методологических подходов к оценке экономической эффективности внедрения цифровых технологий в здравоохранении, что приводит к необходимости проводить расчет экономической эффективности практически применения ИИ в каждом конкретном случае на основе адаптированных методик.