Экономика здравоохранения
  • 2023 № 7 Реабилитационно-профилактические мероприятия при инфекционно- воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы у детей с учетом факторов риска.

    Представлен анализ материалов отечественных и зарубежных научных статей по вопросам современных особенностей распространенности инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы среди детей и реабилитационно-профилактических мероприятий с учетом факторов риска. Детально рассмотрена информация о так называемых внутренних факторах риска, таких как как врожденные пороки развития органов мочеполовой системы и нарушения иммунологического состояния организма, приводящие к инфекционно-воспалительным заболеваниям (пиелонефрит, инфекции мочевыводящих путей, цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия и др.). Возникновению, в частности, пиелонефрита могут способствовать позднее прикладывание к груди, ранний перевод на смешанное и искусственное вскармливание. В группу риска также входят дети, рожденные от матерей с пиелонефритом, что связано с наследственностью и перинатальными факторами риска (осложненное течение беременности у матери, хроническая внутриутробная гипоксия плода, задержка внутриутробного развития плода). Учет всего многообразия факторов риска даст возможность построения программ медико-социальной профилактики и реабилитации при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы у детей.

    Авторы: Гасайниева М. М., Мингазова Э. Н.

    Темы: дети17 инфекционно-воспалительные заболевания1 мочеполовая система1 реабилитационно-профилактические мероприятия1 уронефрологические заболевания1 факторы риска19

    Подробнее >

  • Цифровое здравоохранение
  • 2024 № 5 Скрининг хронической болезни почек у детей с помощью алгоритмов машинного обучения.

    Поздняя диагностика хронической болезни почек (ХБП) у детей является частым явлением. Среди основных причин: недостаток осведомленности среди родителей и медицинского персонала, неспецифические симптомы, а также трудности в проведении диагностических процедур у детей. Это приводит к серьезным последствиям для здоровья детей, включая прогрессирование болезни и потребность в длительной диализной терапии или трансплантации почек.
    Цель исследования: выявить признаки и симптомы у детей, которые нелинейно влияют на ХБП с помощью алгоритма дерева решений (DT).
    Материалы и методы исследования: данные были получены из одноцентрового проспективного когортного исследования (2011–2022 г. г.) с участием 128 детей с ХБП 1–4 стадии и 30 детей контрольной группы в возрасте от 0 до 18 лет.
    Проведен анализ анамнеза, наследственных факторов, раннего периода развития ребенка, результатов клинико-параклинического и генетического обследования. Модель построена с применением алгоритма машинного обучения (МО) методом дерева решений (ДР).
    Результаты. Модель дерева решений выявила три переменных, совместно влияющих на ХБП: потеря белка, эритроциты в моче, полиморфный маркер Т598Т гена IL4. Модель прогнозирует ХБП на обучающей выборке с точностью 98,9% [97,3;100,0]%, чувствительностью 97,8% [95,1; 100,0]%, специфичностью 100,0% [100,0; 100,0]%, ROC-AUC = 100,0% [99,9;100,0]%.; описывает 95,7% [89,1; 100,0]% дисперсии. Полученная регрессионная модель отличного качества (>90%), т. к.
    ROC-AUC составляет на тестовой выборке 0.98. В ходе исследования было определено значение точки отсечения (cut-off) ВПР, которое равно 0.5.
    Выводы. Выявлены биомаркеры, которые помогут врачу первичного звена здравоохранения выявить ХБП у детей на ранних этапах развития.
    Эти переменные с легкостью можно исследовать в амбулаторных условиях и в учреждениях первичного звена здравоохранения. Эта информация может способствовать повышению осведомленности о диагнозе. Медицинские работники могут формировать группы пациентов для более детального обследования, что уменьшит вероятность потери времени и улучшит раннее выявление заболеваний.

    Авторы: Колсанов А. В., Седашкина О. А., Постников М. А., Маковецкая Г. А., Ромаданова Е. М., Копосова Е. В., Фролова Е. И., Щепкина Е. В.

    Темы: дерево решений2 дети17 искусственный интеллект11 методы машинного обучения1 прогностическая модель1 хроническая болезнь почек1

    Подробнее >

  • Социология здравоохранения
  • 2022 № 6 Удовлетворенность родителей доступностью льготного лекарственного обеспечения несовершеннолетних

    Здоровье и благополучие детей стоит на первом месте в социальной политике любого государства. В отношении детей, имеющих хронические заболевания, разрабатывается масса мер государственной поддержки, в том числе льготное лекарственное обеспечение. При этом доступность и объем льгот для каждого конкретного ребенка может влиять на дальнейший прогноз заболевания, социальную и экономическую эффективность предпринятых мер. Целью исследования являлось выявить
    причины неудовлетворенности родителей доступностью и качеством организации льготного лекарственного обеспечения несовершеннолетних. Исследование проводилось путем анонимного анкетирования 455 родителей детей, поступивших на стационарное лечение ФГБОУ ВО СПб ГПМУ и ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера в 2020 г., относящихся к льготной категории. Исследование показало, что имеются ограничения на всех этапах предоставления лекарственной льготы. Большинство родителей имеют низкую информированность о праве ребенка на льготу, а также низкую правовую активность в ситуациях, когда право ребенка нарушается. Треть родителей предпочитают не пользоваться льготой, опасаясь препятствий в ее реализации. У детей, имеющих право на федеральную льготу, доступность лекарственного обеспечения значимо выше, чем у детей с региональной льготой.

    Авторы: Акулин И. М., Соколова В. В.

    Темы: дети17 доступность медицинской помощи10 информированность родителей1 лекарственная льгота1 правовая активность родителей1

    Подробнее >

  • 2023 № 6 Мнение детских оториноларингологов об основных проблемах в организации медицинской помощи и приоритетных направлениях деятельности профессионального врачебного сообщества.

    Проведено медико-социологическое исследование с целью определения мнения специалистов о современных проблемах в организации детской оториноларингологической помощи и о приоритетных направлениях деятельности профессионального врачебного сообщества. Определяются пять главных медико-организационных проблем в организации детской отоларингологической помощи: сохранение и развитие кадрового потенциала, стимулирование труда медицинских работников; улучшение ресурсного обеспечения помощи, стимулирование инвестиций в развитие материально-технической и технологической базы;
    повышение доступности квалифицированной помощи; оптимизация управления; совершенствование методического обеспечения и внедрения современных технологий оказания помощи. Детские оториноларингологи считают основными направлениями деятельности профессионального сообщества: представление законных интересов членов Ассоциации, содействие защите их профессиональных и социальных прав; содействие и участие в повышении квалификации и профессиональной переподготовке
    специалистов; профессиональная консолидация, укрепление и развитие связей между специалистами; удовлетворение потребностей специалистов в получении знаний о новейших достижениях, передовом отечественном и зарубежном опыте.

    Авторы: Олейник А. В., Мингазова Э. Н.

    Темы: ассоциация детских оториноларингологов1 дети17 детские лор врачи1 лор-заболевания2 оториноларингологическая помощь4 профессиональные врачебные сообщества1

    Подробнее >

  • Право
  • 2024 № 7 Статистические аспекты обращений детей за стоматологической помощью при острой зубной боли.

    Исследование производит анализ особенностей обращения детей с острой зубной болью в стоматологические отделения.
    Объектом исследования выступали медицинские карты стоматологических учреждений г. Санкт-Петербурга. Предмет исследования – обращения детей различных возрастных групп. Временной промежуток исследования с 2010 по 2023 год.
    Актуальность. Изучение вопросов детской стоматологии, связанных с интенсивной зубной болью, занимает особое место во многих исследованиях. Это во многом обусловлено возрастными характеристиками детей, которые из-за их недостаточного развития коммуникативных навыков не способны самостоятельно контролировать происходящее. Анализируя обращения в стоматологические клиники, особое внимание следует уделить тому факту, что значительная часть пациентов – это дети, страдающие от острой зубной боли. Этот феномен подчеркивает важность статистического изучения причин и последовательностей, связанных с потребностью в дентальной помощи среди молодого поколения. Акцентирование внимания на
    аспектах, касающихся детских обращений за стоматологической помощью при острых зубных болях, открывает доступ к глубокому пониманию проблематики и разработке стратегий для ее преодоления. Исследование статистических данных может выявить определенные тенденции, которые, в свою очередь, помогут разработать более эффективные методы профилактики и лечения дентальных заболеваний у детей.
    Цель исследования: изучение статистических аспектов обращений детей за стоматологической помощью при острой зубной боли.
    Материалы и методы исследования: анализ научно-практической литературы, обобщение, статистический и аналитический анализ.
    В результате исследования произведен обзор научно-практических, статистических сведений, проведено эмпирическое исследование, даны авторские выводы. На основании анализа, который затрагивал частоту обращений детей в стоматологические учреждения, были выявлены главные причины, побуждающие к таким посещениям. Во главе списка находятся профилактические мероприятия, подчеркивающие осознание родителями важности заботы о дентальном здоровье своего ребенка, а также указывающие на результативность просветительских программ в сфере стоматологии. За ними следует неотложная потребность обратиться к специалисту из-за сильной зубной боли, вызванной множеством причин, среди которых могут быть и такие заболевания, как пульпит или периодонтит. Анализ данных за период с 2010 по 2023 год выявил неизменность основных причин посещаемости кабинета стоматологов и количественную характеристику подобный обращений, что подтверждает постоянную актуальность данной проблематики.

    Авторы: Борзов А. Р., Калистратов С. Л., Стародубова А. В.

    Темы: дети17 зубная боль1 кариес1 обращение2 патология1 помощь2 стоматология1

    Подробнее >

  • Популяционное здоровье
  • 2024 № 6 Сравнительная оценка качества жизни детей с бронхиальной астмой в разных возрастных группах.

    Цель исследования: оценка показателей качества жизни и их влияния на параметры жизни у детей 6–17 лет с бронхиальной астмой.
    Материалы и методы. Проведено анкетирование среди детей 6–17 лет (N=408) с применением опросника по исследованию качества жизни у детей SF‑36. База исследования – детские медицинские организации Республики Северная Осетия-Алания. Проведен сравнительный анализ физического и психоэмоционального компонентов качества жизни в четырех возрастных группах: 6–8 лет (12,3%), 9–11 лет (16,7%), 12–14 лет (28,2%), 15–17 лет (42,8%). Из них 76,2% – мальчики, 23,8% – девочки. Применялись стандартные методики вычисления статистических показателей.
    Результаты. Согласно дизайна исследования оценка состояния здоровья детей проведена в разных возрастных группах от 6 до 17 лет. Наиболее неудовлетворительные оценки своего здоровья выявлены в трех старших возрастных группах, особенно выраженные в возрасте 12–14 лет. При этом у половины опрошенных детей (50,2%) улучшение состояния здоровья в течение года не наступило, и более 8% из них стали чувствовать себя хуже. Выявлено, что бронхиальная астма влияет на параметры качества жизни: страдает физическое, психологическое состояние детей, нарушается их социальная адаптация.
    При равных показателях данных компонентов у девочек у мальчиков физический компонент немного выше психического. При сравнении в возрастных группах выявлено более значимое нарушение психического компонента качества жизни с возрастом детей. Наибольшее число детей с бронхиальной астмой (31,1%) при тяжелых физических нагрузках испытывают значительные ограничения. Выявлена прямая корреляционная связь нарастания затруднения при физических нагрузках и выполнение их в меньшем объеме с возрастом. Суммарные показатели качества жизни детей с бронхиальной астмой согласно оценочным шкалам составляют чуть больше 47 баллов и трактуются однозначно низкими. Особенного внимания требуют дети старшего возраста, имеющие выраженную негативную симптоматику и нуждающиеся в коррекции лечебно-профилактических
    мероприятий. При этом актуализируются имеющиеся комплексные проблемы в организации эффективного диспансерного наблюдения за детьми с бронхиальной астмой.
    Заключение. Полученные количественные измерители здоровья детей, страдающих бронхиальной астмой, указывают на низкий уровень качества жизни пациентов во всех возрастных группах. Для выявленных групп риска в поликлиническом звене детского здравоохранения региона следует организовать полноценный индивидуальный мониторинг состояния пациентов с разработкой адресно-ориентированных реабилитационных программ по улучшению и сохранению здоровья детей с бронхиальной астмой. Данный подход позволит получить дополнительные сведения о состоянии ребенка и будет способствовать
    улучшению результатов лечения. Учитывая полученные результаты, необходимо продолжать дальнейшие исследования качества жизни у детей, страдающих бронхиальной астмой.

    Авторы: Аликова З. Р., Байсангурова Л. С., Еналдиева С. С., Кусова И. Т.

    Темы: бронхиальная астма2 дети17 качество жизни12

    Подробнее >

  • 2023 № 5 Артериальная гипертензия среди детей и подростков как прогностический фактор риска. Проблемы диагностики.

    Анализ современных исследований показал, что артериальная гипертензия, выявленная в детстве, является в последующих возрастных периодах одним из основных факторов риска как сердечно-сосудистых заболеваний, так и прогрессирования почечной недостаточности, что говорит о значимости ранней диагностики, лечения и профилактики данного состояния среди детей и подростков. Рост распространенности гипертонии среди детей и связанные с этим риски для здоровья актуализируют вопросы уровня, методов, техники и частоты скрининга артериального давления, дифференциации первичной и вторичной
    гипертензии для успешного лечения и контроля заболевания, а также разработка методов анализа множественных факторов для точной диагностики и прогнозирования распространения артериальной гипертензии. Наибольший исследовательский интерес вызывают вопросы точного измерения артериального давления во время рутинных медицинских обследований детей, в том числе инвазивных или неинвазивных методов измерения артериального давления у новорожденных, доступность проверенного оборудования и специалистов по детской гипертонии, интерпретации измерений артериального давления.

    Авторы: Валеев В. В., Безымянный А. С., Трасковецкая И. Г., Мингазова Э. Н.

    Темы: артериальная гипертензия2 гипертония1 дети17 подростки7 распространенность7

    Подробнее >

  • 2022 № 9 Роль факторов риска в детском возрасте на формирование хронической обструктивной болезни легких.

    Анализ работ по проблематике ХОБЛ у детей показал, что ХОБЛ возникает из-за ускоренного снижения функции легких, неспособности достичь нормальной функции легких по завершении детского возраста или комбинации этих двух факторов.
    Факторами риска развития ХОБЛ считаются негативное влияние окружающей среды; курение матери, нарушения внутриутробного развития, недоношенность, низкая масса тела при рождении, бронхолегочная дисплазия, а также частые или тяжелые респираторные инфекции в детском возрасте (особенно респираторно-синцитиальный вирус и риновирус), препятствующие полноценному росту и развитию легких; астма в детском возрасте; ранняя аллергическая сенсибилизация и/или редкое генетическое нарушение (дефицит альфа‑1-антитрипсина), хронический кашель в детском возрасте, респираторные заболевания у родителей в анамнезе и низкий уровень образования. Особенно уязвимыми являются дети из социально-
    экономически низких слоев населения, в частности, среди коренного населения полиэтнических стран. В странах с низким и средним уровнем дохода диагностика ХОБЛ затруднена, заболевание может остаться недиагностированным. Бронхиальная астма в детском возрасте может рассматриваться как независимый фактор риска ХОБЛ во взрослом возрасте. При этом широко распространен синдром перекрытия астмы-ХОБЛ, риск которого особенно высок среди лиц с персистирующей и тяжелой формой детской астмы, которая сильно зависит от генетики. Необходимы таргетные программы снижения риска неблагоприятных легочных исходов у детей из неблагополучных семей, а также интеграция специализированных выездных услуг в первичную медико-санитарную помощь. Комплекс основных мер борьбы с ХОБЛ ВОЗ включает в себя протоколы
    для оценки, диагностики и ведения ХОБЛ, а также модули по вопросам здорового образа жизни, включая отказ от курения и самопомощь, развития реабилитационных услуг.

    Авторы: Валеев В. В., Мингазова Э. Н., Бабаев Ю. А., Мингазов Р. Н., Смбатян С. М.

    Темы: бронхиальная астма2 дети17 факторы риска19 хроническая обструктивная болезнь легких (хобл)1

    Подробнее >

  • 2024 № 1 Особенности заболеваемости детей болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани в Чеченской республике.

    Патология опорно-двигательного аппарата имеет большую медико-социальную значимость и входит в десятку наиболее часто встречающихся болезней. Высокая распространенность заболеваний обусловлена множеством факторов риска. Полиэтичность, культурные, территориальные и демографические особенности Чеченской республики (высокая рождаемость, высокий удельный вес детского населения, преобладание жителей сельской местности, дефицит медицинских кадров) находят отражение в специфике оказания медицинской помощи населению, а анализ заболеваемости детей болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани вызывает интерес и необходимость детального рассмотрения.
    Цель исследования: установить особенности первичной и общей заболеваемости болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани у детей в Чеченской республике.
    Материалы и методы. Проведена оценка и анализ показателей первичной и общей заболеваемости детей болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани по данным официальных статистических отчетов и публикаций Федеральной службы государственной статистики и Министерства здравоохранения России по Чеченской республике в динамике за 2016–2022 гг. Статистическая обработка осуществлялась в программе MS Office‑2016 (Word, Excel).
    Результаты. Проведенное исследование показало низкий уровень частоты болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани у детей в Чеченской республике. Заболеваемость детей в группах 0–14 и 15–17 лет за последние 7 лет в целом имела убывающую динамику. При этом в течение 2016–2022 гг. у детей 0–14 лет превалировало снижение первичной заболеваемости, а у подростков – общей заболеваемости. Оценка динамики патологии показала смену направления тренда: снижение в 2016–2019 гг. и прирост случаев большинства нозологий в 2020–2022 гг. На фоне пандемии COVID‑19 отмечен значительный рост деформирующих дорсопатий и артропатий в целом, включая реактивные артропатии и юношеские артриты. Одновременно при ревматойдных артритах подобной зависимости не обнаружено: на фоне пандемии нисходящая тенденция в регистрации случаев была продолжена.
    Выводы. При организации оказания медицинской помощи детям с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани следует учитывать распространенность патологии в разных возрастных группах детского населения. Пандемия COVID‑19 (сам вирус, снижение физической активности, условия ограничения доступности амбулаторной помощи) способствовала росту большинства артропатий и деформирующих дорсопатий. Напротив, заболеваемость детей ревматойдными артритами на протяжении 7 лет имела стабильное снижение.

    Авторы: Юрьев В. К., Межидов К. С., Соколова В. В.

    Темы: болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани1 дети17 патологическая пораженность1 первичная и общая заболеваемость1 распространенность7 чеченская республика2

    Подробнее >

  • 2022 № 8 К вопросу о возрастных особенностях распространенности сахарного диабета среди населения различных стран

    Считается, что без вмешательств, направленных на остановку роста заболеваемости диабетом, к 2045 г. в мире будет не менее 629 миллионов человек, живущих с диабетом. В настоящее время четверо из пяти людей с диабетом, приблизительно 80% из 463 миллионов в мире, живут в странах с низким и средним уровнем дохода, и заболеваемость диабетом увеличивается в более бедных, маргинализированных, социально-экономически уязвимых сообществах и общинах коренных народов.
    Распространенность диабета 2-го типа с началом в юности, определяемого как диабет, диагностированный в возрасте до 25 лет, растет во всем мире. Следует отметить, что диабет 2 типа, возникший в молодом возрасте, чаще всего проявляется во втором десятилетии жизни. В мире насчитывается около 652 тысяч детей с диабетом 2 типа. По оценкам, в 2021 году во всем мире зарегистрировано около 41 600 новых случаев диагностированного диабета 2 типа среди детей и подростков.
    Наряду с ростом распространенности диабета среди детей и подростков отмечается увеличение частоты встречаемости предиабета, предшествующей развитию диабета 2 типа. При этом обнаружен 8%-й риск прогрессирования от предиабета до диабета 2 типа в течение 3-летнего периода, что подтверждает важность вмешательства, направленного на снижение степени ожирения, предиабета и резистентности к инсулину.

    Авторы: Мингазова Э. Н., Валеев В. В., Мингазов Р. Н.

    Темы: возраст1 дети17 молодежь3 подростки7 распространенность7 сахарный диабет6 страны мира1

    Подробнее >

  • 2023 № 5 Медико-социальные проблемы распространенности ЛОР- заболеваний и доступности оториноларингологической помощи населению, в том числе детскому (обзор зарубежной литературы)

    Анализ зарубежных научных источников позволяет утверждать, что распространенность оториноларингологических заболеваний в мире высокая и влияет на увеличение показателей инвалидности и смертности населения. Наиболее распространенным детским оториноларингологическим заболеванием во всем мире является средний отит. Низкая доступность специализированной помощи оториноларинголога и социально-экономическое неблагополучие связаны с более ранним, более частым и тяжелым ЛОР-заболеванием у детей. Самыми уязвимыми в отношении среднего отита, ведущего к потере слуха, являются
    дети с низким социально-экономическим статусом (даже в развитых странах) и относящиеся к коренному населению во всех странах мира. В странах с низким и средним уровнем дохода детская оториноларингология сталкивается с проблемами, связанными с дефицитом инфраструктуры и оборудования, относительно небольшим бюджетом на здравоохранение, нехваткой медицинского персонала и отсутствием политической воли. В поликультурных развитых странах отсутствие в медицинских учреждениях понимания необходимости учитывать этнокультурные особенности, а также снижение доверия к медицинским учреждениям создают постоянные препятствия для доступа к медицинским услугам.

    Авторы: Олейник А. В., Мингазов Р. Н., Мингазова Э. Н.

    Темы: дети17 доступность9 лор-заболевания2 медико-социальные проблемы1 оториноларингологическая помощь4 распространенность7

    Подробнее >

  • Общественное здоровье
  • 2021 № 9 ЛИКВИДАЦИЯ ПРЕДОТВРАТИМОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТНОСТИ КАК ГЛОБАЛЬНАЯ ЗАДАЧА XXI ВЕКА, В ТОМ ЧИСЛЕ И В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID‑19

    Несмотря на резкое сокращение (почти на 60 процентов) за последние 30 лет смертности детей и молодежи, в том числе в возрасте до пяти лет, глобальное бремя данной проблемы, по оценке ООН, остается огромным. В работе приведена информация по анализу данных зарубежной научной литературы, касаемых показателей детской смертности и ее причин в зарубежных странах, в том числе в условиях пандемии COVID‑19. Именно во время пандемии многие страны испытывают перебои в предоставлении услуг по охране здоровья матери и ребенка, таких как медицинские осмотры, вакцинация, дородовой и послеродовой уход из-за нехватки ресурсов. Исследования свидетельствуют, что общий риск смерти от COVID‑19 у детей достаточно низок.
    Причинами детской смертности в основном остаются факторы, связанные с неонатальной смертностью: преждевременные роды, низкий вес при рождении, осложнения во время родов, неонатальный сепсис, а также инфекционные заболевания, чаще пневмония, диарея и малярия, и недостаточная вакцинация. В целях предотвращения и снижения глобальной детской смертности необходимы стратегии предоставления населению адекватных медицинских и социальных услуг, программы искоренения бедности.
    Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : провести обзор зарубежной научной литературы, содержащей сведения по анализу показателей детской смертности и ее причин в зарубежных странах, в том числе в условиях пандемии COVID‑19.
    М а т е р и а л ы и м е т о д ы и с с л е д о в а н и я : применялись библиографический, информационно-аналитический методы и методы сравнительного анализа.
    Р е з у л ь т а т ы . Как показали исследования, лишь 122 страны смогли к 2019 году достичь целевого показателя смертности детей в возрасте до пяти лет, обозначенного в «Целях в области устойчивого развития (ЦУР) » – 25 или менее смертей на 1000 живорождений. Смерть маленьких детей наиболее высока в районах проживания бедноты, этнических или религиозных меньшинств, коренных народов и людей, которые подвергаются дискриминации. Исследования, проведенные в 2020 г., свидетельствовали, что общий риск смерти от COVID‑19 у детей достаточно низок. Пандемия COVID‑19 привела к серьезным сбоям в работе служб здравоохранения, которые угрожают свести на нет усилия по искоренению детской смертности.
    В ы в о д ы . В целях предотвращения и снижения глобальной детской смертности необходимы стратегии предоставления населению адекватных медицинских и социальных услуг, программы искоренения бедности, предоставления доступа к акушерским и дородовым услугам. Многие страны испытывают перебои в предоставлении услуг по охране здоровья матери и ребенка, таких как медицинские осмотры, вакцинация, дородовой и послеродовой уход из-за нехватки ресурсов во время пандемии.
    Из-за сбоев в системе здравоохранения в пандемию COVID‑19 возможны дополнительные случаи смерти детей в результате потенциального нарушения работы систем здравоохранения.

    Авторы: Мингазова Э. Н., Шигабутдинова Т. Н., Мингазов Р. Н., Алленов А. М.

    Темы: covid-1931 дети17 детская смертность1 предотвратимая смертность3

    Подробнее >

  • Население и здравоохранение
  • 2018 № 8 Основные тенденции численности диспансерной группы детского населения России 0–14 лет в динамике за 2000–2015 годы

    Рост заболеваемости детского населения России подтвержден многими специальными исследованиями. Как показал анализ данных формы No 12 Федерального статистического наблюдения за 2000–2015 годы, в России численность детей в возрасте 0–14 лет, состоящих на диспансерном учете, выросла с 302,6 до 309,0 случаев на 1000 населения соответствующего возраста (на 2,1%). Наиболее высокий прирост выявлен по классам: новообразования (105,3%), врожденные аномалии (пороки развития) (63,0%), травмы, отравления и др. (56,3%). Снижение численности детей (0–14 лет), состоящих под диспансерным наблюдением, отмечено по следующим классам: беременность, роды и послеродовый период (–70,0%), отдельные состояния перинатального периода (–60,6%), некоторые инфекционные и паразитарные болезни (–59,5%), психические расстройства и расстройства поведения (–43,1%). Баланс численности изучаемой группы детей за 2015 г. составил 6,1% за счет превышения числа взятых на учет (55,3%) над числом снятых с учета (49,2%). При этом максимальный положительный баланс наблюдался по следующим классам болезней: отдельные состояния перинатального периода (46,5%), травмы, отравления и др. (80,0%), болезни органов дыхания (21,3). Отрицательный баланс численности отмечен по классам: некоторые инфекционные и паразитарные болезни (–11,6%), психические расстройства и расстройства поведения (–2,4%).
    Число детей, состоящих на диспансерном учете, в России за изучаемый период выросло. Поскольку здоровье детей и подростков определяет здоровье будущей нации, его сохранение является важной задачей, реализация которой требует разработки мер по лечению заболеваний данного контингента, а главное – проведения профилактических мероприятий с определением их адресного внедрения (школа, дом, учреждения здравоохранения)

    Авторы: Маношкина Е. М., Матвеев Э. Н., Бантьева М. Н.

    Темы: дети17 диспансеризация детей1 диспансерная группа1 диспансерное наблюдение5 заболеваемость детей4 профилактические осмотры2

    Подробнее >

  • 2021 № 4 ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ СРЕДИ ДЕТЕЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 2014–2018 ГГ.

    Сахарный диабет среди детей представляет одну из актуальных проблем здравоохранения в силу высокой заболеваемости и инвалидности.
    Цель исследования – установление основных тенденций заболеваемости у детей.
    Материалы и методы. Проведен статистический анализ данных отчетных форм федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за период с 2014 по 2018 гг.
    Результаты. За анализируемый период общая заболеваемость сахарным диабетом в Российской Федерации среди детей в возрасте 0–17 лет увеличилась на 28,1%. В динамике за 2014–2018 гг. первичная заболеваемость сахарным диабетом среди детей в возрасте 0–17 лет в Российской Федерации увеличилась на 15,5%. 94,9% случаев сахарного диабета у детей приходится на сахарный диабет I типа. В динамике за 2014–2018 гг. он вырос на 26,2%.
    Выводы. Результаты анализа заболеваемости сахарным диабетом среди детей свидетельствуют о необходимости разработки первичной профилактики диабета I типа у детей и повышение информированности населения о здоровом образе жизни у детей.

    Авторы: Голубев Н. А., Огрызко Е. В., Шелепова Е. А., Люцко В. В.

    Темы: дети17 общая заболеваемость10 первичная заболеваемость11 сахарный диабет6

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2016 № 8 Семейно-ориентированный подход к оказанию медицинской помощи детям

    В обзорной статье рассматривается роль вовлечения родителей в помощь больному ребенку, т. к. в педиатрической практике именно от родителей зависит, окажется ли пациент в поле зрения конкретного врача и системы здравоохранения в целом, а также мера комплаенс в отношениях пациент (в педиатрии – родители/законные представители) – врач (система здравоохранения). Исследования последних десятилетий свидетельствуют о необходимости включения родителей на всех этапах оказания медицинской помощи детям и об эффективности подходов, центрированных на семье. Обсуждаются компетенции врача-педиатра в работе с родителями. Рассматривается понятие семейно-ориентированной помощи в зарубежной литературе. Особое внимание уделено преимуществам применения семейно-центрированного подхода и барьерам, включая кадровый дефицит, которые препятствуют использованию модели. Предлагаются варианты изменений и пути внедрения семейно-ориентированного подхода. Делается вывод, что внедрение семейно-ориентированной помощи ребенку в практику здравоохранения требует организационных перемен с изменениями во всех звеньях обеспечения качества медицинской помощи: в профессиональном мировоззрении организаторов здравоохранения и врачей, корректировке нормативно-правовой базы и стандартов подготовки специалистов.

    Авторы: Бебчук М. А.

    Темы: дети17 качество медицинской помощи32 обучение родителей1 педиатр1 родители1 семейно-ориентированная медицинская помощь1 семейный психолог1 стандарт подготовки врача1

    Подробнее >

  • Медицинская статистика
  • 2020 № 5 Заболеваемость микроспорией и трихофитией в Российской Федерации в 2013–2018 гг.

    Введение . Грибковые заболевания получили широкое распространение среди детского населения Цель. Изучить ситуацию по заболеваемости микроспорией и трихофитией среди детского населения. Материал  и  методы. Данные форм федерального статистического наблюдения № 9 «Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожным болезнями» в федеральных округах Российской Федерации за период с 2013 по 2018 гг. В работе использована описательная статистика. Основные   результаты. Анализ заболеваемости микроспорией в Российской Федерации показал, что в федеральных округах динамика показателей среди детского населения была практически аналогична общей популяции населения. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Приволжском и Южном федеральном округах, как в общей популяции, так и среди детского населения. За исследуемый период в общей популяции заболеваемость микроспорией уменьшилась на 0,2%, среди детского населения – на 8,1%. Показатели заболеваемости трихофитией как в общей популяции, так и среди детского населения также были нестабильными. При этом заболеваемость трихофитией в общей популяции уменьшилась на 7,1%, у детей – на 11,5%. Наиболее неблагополучная ситуация по трихофитии наблюдалась в Северо-Кавказском ФО, далее по мере убывания, Дальневосточном и Сибирском федеральных округах. Среди детского населения в возрасте от 0 до 14 лет беспрецедентно высокий уровень заболеваемости наблюдается в Северо-Кавказском федеральном округе: от 28,8 в 2014 г. до 34,7 в 2016 году, что выше, чем по стране в целом в 4,4 и 6,7 раза соответствен- но. Заключение. За исследуемый период в общей популяции заболеваемость микроспорией уменьшилась на 0,2%, среди детского населения – на 8,1%, заболеваемость трихофитией – 7,1% и 11,5% соответственно.

    Авторы: О.  И.  Сачек, Л.  П.  Оськова, А.  Г.  Шевченко, Ю.  И.  Оськов, Н.  А.  Голубев, Е.  В.  Огрызко

    Темы: дети17 заболеваемость24 микроспория2 общая  популяция1 показатели5 трихофития1 федеральные округа3

    Подробнее >

  • 2020 № 4 Статистика ожирения у детей в Российской Федерации за 2014–2018 годы

    В статье представлена статистика ожирения у детей за 2014–2018 годы. За анализируемый период общая заболеваемость ожирением в Российской Федерации среди детей в возрасте 0–17 лет увеличилась на 21,4%. В динамике за 2014–2018 годы первичная заболеваемость ожирением среди детей в возрасте 0–17 лет в Российской Федерации увеличилась на 8,7%. Результаты анализа статистики ожирения среди детей свидетельствуют о необходимости уделять внимание пропаганде грудного вскармливания, рациональному питанию беременных, сбалансированному питанию детей и двигательной активности.

    Авторы: Огрызко Е.  В., Шелепова Е.  А., Тюрина Е.  М.

    Темы: дети17 общая заболеваемость10 ожирение1 первичная заболеваемость11

    Подробнее >