Социология здравоохранения
  • 2022 № 6 Удовлетворенность родителей доступностью льготного лекарственного обеспечения несовершеннолетних

    Здоровье и благополучие детей стоит на первом месте в социальной политике любого государства. В отношении детей, имеющих хронические заболевания, разрабатывается масса мер государственной поддержки, в том числе льготное лекарственное обеспечение. При этом доступность и объем льгот для каждого конкретного ребенка может влиять на дальнейший прогноз заболевания, социальную и экономическую эффективность предпринятых мер. Целью исследования являлось выявить
    причины неудовлетворенности родителей доступностью и качеством организации льготного лекарственного обеспечения несовершеннолетних. Исследование проводилось путем анонимного анкетирования 455 родителей детей, поступивших на стационарное лечение ФГБОУ ВО СПб ГПМУ и ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера в 2020 г., относящихся к льготной категории. Исследование показало, что имеются ограничения на всех этапах предоставления лекарственной льготы. Большинство родителей имеют низкую информированность о праве ребенка на льготу, а также низкую правовую активность в ситуациях, когда право ребенка нарушается. Треть родителей предпочитают не пользоваться льготой, опасаясь препятствий в ее реализации. У детей, имеющих право на федеральную льготу, доступность лекарственного обеспечения значимо выше, чем у детей с региональной льготой.

    Авторы: Акулин И. М. [6] Соколова В. В. [1]

    Темы: дети7 доступность медицинской помощи5 информированность родителей1 лекарственная льгота1 правовая активность родителей1

    Подробнее >

  • Общественное здоровье
  • 2021 № 9 ЛИКВИДАЦИЯ ПРЕДОТВРАТИМОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТНОСТИ КАК ГЛОБАЛЬНАЯ ЗАДАЧА XXI ВЕКА, В ТОМ ЧИСЛЕ И В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID‑19

    Несмотря на резкое сокращение (почти на 60 процентов) за последние 30 лет смертности детей и молодежи, в том числе в возрасте до пяти лет, глобальное бремя данной проблемы, по оценке ООН, остается огромным. В работе приведена информация по анализу данных зарубежной научной литературы, касаемых показателей детской смертности и ее причин в зарубежных странах, в том числе в условиях пандемии COVID‑19. Именно во время пандемии многие страны испытывают перебои в предоставлении услуг по охране здоровья матери и ребенка, таких как медицинские осмотры, вакцинация, дородовой и послеродовой уход из-за нехватки ресурсов. Исследования свидетельствуют, что общий риск смерти от COVID‑19 у детей достаточно низок.
    Причинами детской смертности в основном остаются факторы, связанные с неонатальной смертностью: преждевременные роды, низкий вес при рождении, осложнения во время родов, неонатальный сепсис, а также инфекционные заболевания, чаще пневмония, диарея и малярия, и недостаточная вакцинация. В целях предотвращения и снижения глобальной детской смертности необходимы стратегии предоставления населению адекватных медицинских и социальных услуг, программы искоренения бедности.
    Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : провести обзор зарубежной научной литературы, содержащей сведения по анализу показателей детской смертности и ее причин в зарубежных странах, в том числе в условиях пандемии COVID‑19.
    М а т е р и а л ы и м е т о д ы и с с л е д о в а н и я : применялись библиографический, информационно-аналитический методы и методы сравнительного анализа.
    Р е з у л ь т а т ы . Как показали исследования, лишь 122 страны смогли к 2019 году достичь целевого показателя смертности детей в возрасте до пяти лет, обозначенного в «Целях в области устойчивого развития (ЦУР) » – 25 или менее смертей на 1000 живорождений. Смерть маленьких детей наиболее высока в районах проживания бедноты, этнических или религиозных меньшинств, коренных народов и людей, которые подвергаются дискриминации. Исследования, проведенные в 2020 г., свидетельствовали, что общий риск смерти от COVID‑19 у детей достаточно низок. Пандемия COVID‑19 привела к серьезным сбоям в работе служб здравоохранения, которые угрожают свести на нет усилия по искоренению детской смертности.
    В ы в о д ы . В целях предотвращения и снижения глобальной детской смертности необходимы стратегии предоставления населению адекватных медицинских и социальных услуг, программы искоренения бедности, предоставления доступа к акушерским и дородовым услугам. Многие страны испытывают перебои в предоставлении услуг по охране здоровья матери и ребенка, таких как медицинские осмотры, вакцинация, дородовой и послеродовой уход из-за нехватки ресурсов во время пандемии.
    Из-за сбоев в системе здравоохранения в пандемию COVID‑19 возможны дополнительные случаи смерти детей в результате потенциального нарушения работы систем здравоохранения.

    Авторы: Мингазова Э. Н. [14] Шигабутдинова Т. Н. [2] Алленов А. М. [2] Мингазов Р. Н. [5]

    Темы: covid-1918 дети7 детская смертность1 предотвратимая смертность3

    Подробнее >

  • Население и здравоохранение
  • 2021 № 4 ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ СРЕДИ ДЕТЕЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 2014–2018 ГГ.

    Сахарный диабет среди детей представляет одну из актуальных проблем здравоохранения в силу высокой заболеваемости и инвалидности.
    Цель исследования – установление основных тенденций заболеваемости у детей.
    Материалы и методы. Проведен статистический анализ данных отчетных форм федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за период с 2014 по 2018 гг.
    Результаты. За анализируемый период общая заболеваемость сахарным диабетом в Российской Федерации среди детей в возрасте 0–17 лет увеличилась на 28,1%. В динамике за 2014–2018 гг. первичная заболеваемость сахарным диабетом среди детей в возрасте 0–17 лет в Российской Федерации увеличилась на 15,5%. 94,9% случаев сахарного диабета у детей приходится на сахарный диабет I типа. В динамике за 2014–2018 гг. он вырос на 26,2%.
    Выводы. Результаты анализа заболеваемости сахарным диабетом среди детей свидетельствуют о необходимости разработки первичной профилактики диабета I типа у детей и повышение информированности населения о здоровом образе жизни у детей.

    Авторы: Огрызко Е. В. [13] Люцко В. В. [5] Голубев Н. А. [5] Шелепова Е. А. [4]

    Темы: дети7 общая заболеваемость6 первичная заболеваемость6 сахарный диабет3

    Подробнее >

  • 2018 № 8 Основные тенденции численности диспансерной группы детского населения России 0–14 лет в динамике за 2000–2015 годы

    Рост заболеваемости детского населения России подтвержден многими специальными исследованиями. Как показал анализ данных формы No 12 Федерального статистического наблюдения за 2000–2015 годы, в России численность детей в возрасте 0–14 лет, состоящих на диспансерном учете, выросла с 302,6 до 309,0 случаев на 1000 населения соответствующего возраста (на 2,1%). Наиболее высокий прирост выявлен по классам: новообразования (105,3%), врожденные аномалии (пороки развития) (63,0%), травмы, отравления и др. (56,3%). Снижение численности детей (0–14 лет), состоящих под диспансерным наблюдением, отмечено по следующим классам: беременность, роды и послеродовый период (–70,0%), отдельные состояния перинатального периода (–60,6%), некоторые инфекционные и паразитарные болезни (–59,5%), психические расстройства и расстройства поведения (–43,1%). Баланс численности изучаемой группы детей за 2015 г. составил 6,1% за счет превышения числа взятых на учет (55,3%) над числом снятых с учета (49,2%). При этом максимальный положительный баланс наблюдался по следующим классам болезней: отдельные состояния перинатального периода (46,5%), травмы, отравления и др. (80,0%), болезни органов дыхания (21,3). Отрицательный баланс численности отмечен по классам: некоторые инфекционные и паразитарные болезни (–11,6%), психические расстройства и расстройства поведения (–2,4%).
    Число детей, состоящих на диспансерном учете, в России за изучаемый период выросло. Поскольку здоровье детей и подростков определяет здоровье будущей нации, его сохранение является важной задачей, реализация которой требует разработки мер по лечению заболеваний данного контингента, а главное – проведения профилактических мероприятий с определением их адресного внедрения (школа, дом, учреждения здравоохранения)

    Авторы: Бантьева М. Н. [18] Матвеев Э. Н. [7] Маношкина Е. М. [8]

    Темы: дети7 диспансеризация детей1 диспансерная группа1 диспансерное наблюдение2 заболеваемость детей4 профилактические осмотры2

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2016 № 8 Семейно-ориентированный подход к оказанию медицинской помощи детям

    В обзорной статье рассматривается роль вовлечения родителей в помощь больному ребенку, т. к. в педиатрической практике именно от родителей зависит, окажется ли пациент в поле зрения конкретного врача и системы здравоохранения в целом, а также мера комплаенс в отношениях пациент (в педиатрии – родители/законные представители) – врач (система здравоохранения). Исследования последних десятилетий свидетельствуют о необходимости включения родителей на всех этапах оказания медицинской помощи детям и об эффективности подходов, центрированных на семье. Обсуждаются компетенции врача-педиатра в работе с родителями. Рассматривается понятие семейно-ориентированной помощи в зарубежной литературе. Особое внимание уделено преимуществам применения семейно-центрированного подхода и барьерам, включая кадровый дефицит, которые препятствуют использованию модели. Предлагаются варианты изменений и пути внедрения семейно-ориентированного подхода. Делается вывод, что внедрение семейно-ориентированной помощи ребенку в практику здравоохранения требует организационных перемен с изменениями во всех звеньях обеспечения качества медицинской помощи: в профессиональном мировоззрении организаторов здравоохранения и врачей, корректировке нормативно-правовой базы и стандартов подготовки специалистов.

    Авторы: Бебчук М. А. [1]

    Темы: дети7 качество медицинской помощи27 обучение родителей1 педиатр1 родители1 семейно-ориентированная медицинская помощь1 семейный психолог1 стандарт подготовки врача1

    Подробнее >

  • Медицинская статистика
  • 2020 № 5 Заболеваемость микроспорией и трихофитией в Российской Федерации в 2013–2018 гг.

    Введение . Грибковые заболевания получили широкое распространение среди детского населения Цель. Изучить ситуацию по заболеваемости микроспорией и трихофитией среди детского населения. Материал  и  методы. Данные форм федерального статистического наблюдения № 9 «Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожным болезнями» в федеральных округах Российской Федерации за период с 2013 по 2018 гг. В работе использована описательная статистика. Основные   результаты. Анализ заболеваемости микроспорией в Российской Федерации показал, что в федеральных округах динамика показателей среди детского населения была практически аналогична общей популяции населения. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Приволжском и Южном федеральном округах, как в общей популяции, так и среди детского населения. За исследуемый период в общей популяции заболеваемость микроспорией уменьшилась на 0,2%, среди детского населения – на 8,1%. Показатели заболеваемости трихофитией как в общей популяции, так и среди детского населения также были нестабильными. При этом заболеваемость трихофитией в общей популяции уменьшилась на 7,1%, у детей – на 11,5%. Наиболее неблагополучная ситуация по трихофитии наблюдалась в Северо-Кавказском ФО, далее по мере убывания, Дальневосточном и Сибирском федеральных округах. Среди детского населения в возрасте от 0 до 14 лет беспрецедентно высокий уровень заболеваемости наблюдается в Северо-Кавказском федеральном округе: от 28,8 в 2014 г. до 34,7 в 2016 году, что выше, чем по стране в целом в 4,4 и 6,7 раза соответствен- но. Заключение. За исследуемый период в общей популяции заболеваемость микроспорией уменьшилась на 0,2%, среди детского населения – на 8,1%, заболеваемость трихофитией – 7,1% и 11,5% соответственно.

    Авторы: О.  И.  Сачек [1] Л.  П.  Оськова [1] А.  Г.  Шевченко [1] Ю.  И.  Оськов [1] Н.  А.  Голубев [1] Е.  В.  Огрызко [1]

    Темы: дети7 заболеваемость15 микроспория2 общая  популяция1 показатели5 трихофития1 федеральные округа3

    Подробнее >

  • 2020 № 4 Статистика ожирения у детей в Российской Федерации за 2014–2018 годы

    В статье представлена статистика ожирения у детей за 2014–2018 годы. За анализируемый период общая заболеваемость ожирением в Российской Федерации среди детей в возрасте 0–17 лет увеличилась на 21,4%. В динамике за 2014–2018 годы первичная заболеваемость ожирением среди детей в возрасте 0–17 лет в Российской Федерации увеличилась на 8,7%. Результаты анализа статистики ожирения среди детей свидетельствуют о необходимости уделять внимание пропаганде грудного вскармливания, рациональному питанию беременных, сбалансированному питанию детей и двигательной активности.

    Авторы: Огрызко Е. В. [13] Шелепова Е. А. [4] Тюрина Е. М. [2]

    Темы: дети7 общая заболеваемость6 ожирение1 первичная заболеваемость6

    Подробнее >