Байгазина Е. Н. - все статьи автора в журнале

    Менеджмент в здравоохранении
  • 2021 № 7 Использование методов моделирования для решения задач управления медицинской организацией. Обзор российских научных публикаций

    С целью решения таких задач, как улучшение качества оказания медицинских услуг, повышение эффективности функционирования медицинских организаций применяется математическое моделирование. Математическая модель способна выявить все достоинства и недостатки каждого полученного с помощью модели способа достижения поставленной цели, а также оценить объем ресурсов, необходимых для ее достижения.
    Цель исследования – описание по научным публикациям российских авторов сложившегося состояния в применении математических моделей для решения задач управления в медицине, здравоохранении и медицинских организациях.
    Материалы и методы. Было проанализировано при помощи контент-анализа 355 публикаций (статей и книг), опубликованных за период с 2000 по 2020 годы, авторы которых решали задачи нахождения управленческого решения на основе моделирования. Все 355 публикаций были измерены при помощи 21 бинарной шкалы. Обработка данных для статьи проводилась с помощью программного пакета STATISTICA 12.0 (компания StatSoft).
    Результаты. В ходе исследования было установлено, что наблюдается рост числа публикаций, в которых для решения задачи управления здравоохранением использовалась математическая модель. Наиболее часто модели строились на основе нейронных сетей. Значительная доля публикаций (13,9%) посвящена моделям, основанным на аналитических уравнениях (неравенствах). Чаще всего математические модели разрабатывались для диагностики заболеваний, относящихся к классам «Болезни системы кровообращения» (30,1%) и «Болезни мочеполовой системы» (21,7%). За анализируемый период в 91 научном журнале были опубликованы статьи на темы использования математических моделей для решения задач управления
    в здравоохранении и медицине, но лишь в 5 журналах («Врач и информационные технологии», «Известия Юго-Западного государственного университета», «Менеджер здравоохранения», «Системный анализ и управление в биомедицинских системах», «Математическое моделирование») было опубликовано 15 и более статей на указанные темы.
    Выводы. Таким образом, использование математических моделей для решения задач управления здравоохранением и медицинскими организациями является важным инструментом повышения эффективности управления, качества медицинского обслуживания и эффективности работы медицинских организаций. Метод нейронных сетей является наиболее перспективным математическим методом для решения задач управления медицинскими организациями.

    Авторы: Екимов А. К. [11] Чолоян С. Б. [10] Байгазина Е. Н. [7] Молодцов Н. С. [1] Калинина Е. А. [1] Поснов А. А. [1]

    Темы: математическое моделирование2 нейронные сети1 прогнозирование заболеваемости1 управление здравоохранения1

    Подробнее >

  • 2020 № 7 Современные подходы к построению эффективной модели профилактической работы с детьми

    Описаны подходы к анализу информации медицинской информационной системы о прикрепленном к меди-
    цинской организации детском населении (22950 детей) для выделения однородных групп с целью построения плана профилактической работы с каждой. Команда экспертов медицинской организации разработала электронный план работы для 4 745 вариантов наблюдения ребенка, который реализуется в виде компьютерной программы, позволяющей автоматически перестраивать план. Он рассматривается как последовательность стандартных операционных процедур. Программа автоматически «перестраивает» календарный план работ с ребенком, позволяя выполнить пропущенные работы в приемлемые для ребенка и исполнителя сроки. Использование подобного планирования особенно необходимо для работы в условиях профилактики COVID‑19.

    Авторы: Екимов А. К. [11] Чолоян С. Б. [10] Павловская О. Г. [9] Шеенкова М. В. [7] Байгазина Е. Н. [7] Трикоменас Н. Н. [3]

    Темы: медицинская информационная система9 медицинская помощь детям3 планирование медицинской деятельности1 профилактика14 процессный подход6

    Подробнее >

  • 2019 № 9 Современные подходы к анализу оказания неотложной медицинской помощи детям

    Проведен анализ 112 936 случаев оказания круглосуточной неотложной медицинской помощи в детской поликлинике за 2018 г. Использованы методы многомерного статистического анализа и теории временных рядов. Установлено, что около 30% вызовов приходится на детей первого года жизни. С января по март и с июня по октябрь наблюдается рост числа вызовов. Днями с наибольшим числом вызовов являются 12, 19 и 26 числа месяца. Практически четверть вызовов за неделю приходится на понедельник. Полученная модель структуры длительности обслуживания вызова позволяет оценивать изменения в работе службы неотложной помощи в различные периоды и доказывает необходимость круглосуточной работы.

    Авторы: Екимов А. К. [11] Чолоян С. Б. [10] Павловская О. Г. [9] Шеенкова М. В. [7] Байгазина Е. Н. [7] Дмитриева И. В. [3] Трикоменас Н. Н. [3]

    Темы: временные ряды1 неотложная  медицинская  помощь2 оказание медицинской помощи детям1 факторный анализ1 цепи маркова с оценками3

    Подробнее >

  • 2019 № 8 Современное управление медицинской организацией на основе процессного подхода в российских научных публикациях

    Оценена интенсивность и направления развития процессного подхода в управлении медицинскими организациями от момента первых публикаций в российской литературе до настоящего времени. Изучено 282 литературных источника, из которых 235 – по управлению медицинской организацией и 47 работ, в которых анализировалось построение бизнес – процессов на предприятиях немедицинского профиля. Установлено, что для ускорения темпов построения бизнес-процессов в медицинских организациях необходимо использовать компьютерные программы построения процессов.

    Авторы: Екимов А. К. [11] Чолоян С. Б. [10] Павловская О. Г. [9] Шеенкова М. В. [7] Данилова Л. В. [4] Байгазина Е. Н. [7] Дмитриева И. В. [3]

    Темы: медицинская организация53 процессный подход6 система менеджмента качества7

    Подробнее >

  • 2019 № 3 Формирование новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Обращения пациентов в поликлинику: анализ и моделирование

    В рамках формировании новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медицинскую помощь детям перспективным математическим аппаратом для принятия управленческих решений являются цепи Маркова с оценками. Генерирование моделей с различными сценариями при обращениях детей в поликлинику позволило установить, что активизация диспансерной работы ведет к снижению как числа посещений с лечебно-диагностической целью, так к общему числу обращений в поликлинику. Опыт проведения диспансерной работы будет тиражироваться в другие регионы с 2019 года.

    Авторы: Екимов А. К. [11] Чолоян С. Б. [10] Павловская О. Г. [9] Шеенкова М. В. [7] Данилова Л. В. [4] Байгазина Е. Н. [7] Дмитриева И. В. [3]

    Темы: моделирование управленческих решений2 обращение за медицинской помощью1 первичная медико-санитарная помощь детям1 цепи маркова2 цепи маркова с оценками3

    Подробнее >

  • 2019 № 2 Управление медицинской организации на основе цепей Маркова с оценками.

    В научных работах последних лет все более активно рассматриваются различные аспекты принятия управленческих решений на основе математических моделей. Перспективным математическим аппаратом для принятия управленческих решений является математический аппарат цепей Маркова с оценками. Достоинство цепей Маркова с оценками состоит в том, что указанный метод адекватно «работает» как с количественными, так и с качественными данными. Моделирование на основе цепей Маркова является разновидностью имитационного моделирования, использующего генераторы случайных чисел. Генерирование моделей с различными сценариями позволяет найти управленческое решение, которое имеет наилучшие характеристики требуемого состояния медицинской организации.

    Авторы: Екимов А. К. [11] Чолоян С. Б. [10] Павловская О. Г. [9] Шеенкова М. В. [7] Данилова Л. В. [4] Байгазина Е. Н. [7]

    Темы: моделирование управленческих решений2 управление медицинской организацией1 цепи маркова2 цепи маркова с оценками3

    Подробнее >

  • Фокус проблемы
  • 2020 № 6 Применение метода анализа «ориентированных деревьев с оценками» для выявления региональных особенностей формирования патологии молочных зубов у детей

    С целью выявления региональных особенностей последовательности поражения молочных зубов у детей использованы данные медицинской информационной системы детской больницы с применением метода «ориентированных деревьев
    с оценками». Были проанализированы данные 3 405 детей возраста до 6 лет, обратившихся к врачу-стоматологу по поводу заболеваний молочных зубов на протяжении 2015–2018 годов. Они имели 17 462 обращения. Установлено, что у 516 детей первым заболевшим молочным зубом был 51, при среднем возрасте 2,72 года. Вторым либо – 61 (237 пациентов, со средним возрастом 2,91 года), либо 52 (224 пациента, со средним возрастом 2,58 года). У 113 пациентов наблюдалась последовательность впервые выявленных заболевших молочных зубов 51–52–61. 59,9% пациентов имели заболевание только одного зуба, 3,1% – двух и 27% – трех и более зубов. Рассчитано, что если первым заболевшим молочным зубом является премоляр, то с вероятностью 0,619 следующим будет также премоляр. Применение метода позволило установить региональные особенности последовательности поражения молочных зубов у детей и разработать подходы к индивидуальной профилактике.

    Авторы: Екимов А. К. [11] Чолоян С. Б. [10] Павловская О. Г. [9] Шеенкова М. В. [7] Байгазина Е. Н. [7] Трикоменас Н. Н. [3]

    Темы: медицинская информационная система9 медицинская помощь детям3 метод «ориентированных деревьев с оценками»1 молочные зубы1 региональные особенности1

    Подробнее >