Аликова З. Р. - все статьи автора в журнале
-
2024 № 3 Территориальные особенности оказания экстренной хирургической помощи сельскому населению (на примере Республики Северная Осетия-Алания).
Необходимость модернизации здравоохранения диктует изучение организации здравоохранения на всех уровнях. Особое внимание при этом уделяется территориальной доступности медицинской помощи, в том числе сельскому населению, отличающееся множеством специфических особенностей.
Цель исследования: изучить территориальные особенности оказания экстренной хирургической помощи сельскому населению с учетом численности, плотности расселения населения, дорожной инфраструктуры и транспортной обеспеченности в Республике Северная Осетия-Алания.
Методы исследования. Использованы аналитический и статистический методы исследования. Изучены показатели работы хирургических отделений сельских районных больниц за 2019–2022 гг. Анализ полученных данных проведен методом их структурного описания по выделенным, основным характеристикам, влияющим на территориальную доступность.
Результаты. РСО-Алания отличается высокой плотностью и компактностью расселения населения в сельской местности.
Создание современной транспортной инфраструктуры обеспечивает территориальную доступность медицинской помощи.
Республика имеет достаточно высокий уровень обеспеченности врачами-хирургами (2,53 на 10 тыс. населения) и коечным фондом хирургического профиля (4,7 на 10 тыс. населения). Однако имеется необходимость повышения эффективности использования коечного фонда сельских хирургических стационаров. На организацию хирургической помощи в республике в 2020–2021 гг. крайне отрицательно повлияла пандемия коронавирусной инфекции COVID‑19. Сокращение хирургических и анестезиологических бригад, коек и объемов плановой помощи из-за открытия дополнительных инфекционных стационаров снизили доступность и качество экстренной хирургической помощи. В сельских районных хирургических отделениях функция
койки снизилась с 283 дней в 2019 г. до 243 дней в 2020, а хирургическая активность до 38,8%. В 2020–2021 гг. заметно сократилась плановая медицинская помощь по профилю «Хирургия». Доля экстренных госпитализаций выросла до 79,7%.
Негативные тенденции в росте экстренной госпитализации на хирургические койки привели к росту показателя госпитальной летальности по сравнению с 2019 г. с 0,6% до 3,1% в 2021 г. Более чем в 5 раз выросла послеоперационная летальность.
Наши данные коррелируются с аналогичными тенденциями роста в период пандемии госпитальной летальности по Российской Федерации на 33%.
Благодаря созданию современной дорожно-транспортной инфраструктуры в республике, высокой обеспеченности хирургическими койками и врачами-хирургами имеется потенциал улучшения качественных показателей сельских хирургических стационаров путем повышения материально-технического оснащения и квалификации хирургических кадров. -
2026 № 6 Эпидемиологические особенности черепно-мозговых травм в дорожно-транспортных происшествиях в условиях региона.
Дорожно-транспортный травматизм становится все более актуальной проблемой во всем мире. Высокая смертность и тяжелые посттравматические последствия выводят его в ранг значимых медико-социальных проблем и усугубляют демографические показатели в обществе. Значительное место в автодорожном травматизме занимают черепно-мозговые травмы.
Цель исследования: провести анализ распространения черепно-мозговых травм в дорожно-транспортных происшествиях в Республике Северная Осетия-Алания.
Материалы и методы. Выполнен статистический анализ травматизации при дорожно-транспортных происшествиях на территории Республики Северная Осетия-Алания в период с 2019–2023 гг. Использованы данные ГБУЗ «Территориальный центр медицины катастроф» и данные годовых отчетов ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ РСО-Алания за 2019–2023 гг.
Результаты. В Республике Северная Осетия-Алания отмечается тенденция к росту травматизма при дорожно-транспортных происшествиях. В 2019–2023 гг. число пострадавших выросло на 71,2%. 69,0% пострадавших нуждались в лечении в нейрохирургическом стационаре. При относительно стабильной динамике показатель летальных исходов при дорожно-транспортных происшествиях составил 11,3%. Пострадавшие имели черепно-мозговые травмы разной степени тяжести. Наиболее распространенными среди них являются закрытая черепно-мозговая травма (71,0%), сотрясение головного мозга (44,6%), ушиб головного мозга средней степени (23,3%), перелом костей лицевого скелета (19,0%). Тяжелые виды черепно-мозговых травм составляют 37,7%. Среди них: открытая черепно-мозговая травма (8,5%), перелом костей свода черепа (8,2%), перелом основания черепа (5,5%), ушиб головного мозга тяжелой степени (5,9%), острые субдуральные гематомы (4,8%), ушиб головного мозга легкой степени (3,4%), острые внутримозговые гематомы (3,0%), острые эпидуральные гематомы (1,8%). В результате дорожно-транспортных происшествий мужчины травмировались в 2 раза чаще, чем женщины. В возрастной структуре пострадавших с черепно-мозговой травмой преобладают лица трудоспособного возраста 18–44 года (47,5%). Наибольший удельный вес приходится на неработающее
население (68,6%). Доля городских жителей с черепно-мозговой травмой составила 53,4%, сельских – 40,3%, иногородних – 6,2%. Отмечается значительная зависимость дорожно-транспортного травматизма от увеличения количества автотранспортных средств. Выявлена характерная для региона сезонная динамика дорожно-транспортного травматизма с преобладанием летнего периода.
Заключение. В связи с ростом количества и статистикой исходов проблема дорожно-транспортного травматизма в РСО-Алания приобретает высокую актуальность. Для снижения дорожно-транспортного травматизма и предотвращения тяжелых последствий необходимы меры для обеспечения безопасности дорожного движения на основе комплексного подхода с участием государственных органов. Полученные данные следует учитывать при планировании профилактических и организационных мероприятий по снижению травматизма при дорожно-транспортных происшествиях и их последствий. Они являются обоснованием для проведения эффективных организационных мероприятий по оказанию медицинской помощи пострадавшим. -
2024 № 8 Анализ основных показа- телей здравоохранения села и стратегические задачи противодействия рискам здоровью населения в Республике Северная Осетия-Алания.
Объективные оценки медико-демографической ситуации здравоохранения села на региональном уровне являются одной из важнейших проблем государственной политики.
Цель исследования: на основе анализа медико-демографической ситуации в Республике Северная Осетия-Алания (далее РСО-А) и в РФ дать предложения по совершенствованию медицинской помощи жителям сельских поселений в условиях рисков их здоровью.
Материалы и методы: статистический, аналитический. Использовались статистические материалы Федеральной и отраслевой службы статистического наблюдения Росстата и Северо-Кавказстата, а также материалы ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России (2013–2022 гг.).
Результаты. Смертность сельского населения РСО-А и в РФ за последние 10 лет (2013–2022 гг.) ежегодно снижалась, отмечен рост показателей в годы пандемии COVID‑19 (2020–2021 гг.) и последующее их снижение (в 2022 г.) в РФ до 13,8‰ и в РСО-А до 10,0‰. Рождаемость в РСО-А за 10 лет анализа снижалась и в 2022 г. составила 8,7‰ (РФ – 8,8). Заболеваемость (общая) сельского населения РСО-А в динамике 2019–2022 гг. возросла на 6,7% с 80618,8 до 85994,7‰oo.
Увеличение показателей общей заболеваемости сельского населения в РСО-А в 2022 г. в сравнении с доковидным годом (2019 г.) свидетельствует о росте заболеваний, вызванных и осложненных COVID‑19, что требует реабилитации, а также усиления диспансерной работы с населением. Ранжирование показателей общей заболеваемости сельского населения в субъектах РФ показало разницу в значениях в 7,3 раза. Разница в субъектах РФ показателей заболеваемости сельского населения COVID‑19 (2022 г.) более, чем в 12 раз. В РСО-А показатель составил 4190,2‰oo, ниже, чем в РФ – 6144,2‰oo.
Результаты исследования следует использовать для углубленного анализа медико-демографической ситуации в сельских территориях с целью разработки управленческих решений противодействия рискам здоровья населению села на региональном и муниципальном уровнях. -
2024 № 6 Сравнительная оценка качества жизни детей с бронхиальной астмой в разных возрастных группах.
Цель исследования: оценка показателей качества жизни и их влияния на параметры жизни у детей 6–17 лет с бронхиальной астмой.
Материалы и методы. Проведено анкетирование среди детей 6–17 лет (N=408) с применением опросника по исследованию качества жизни у детей SF‑36. База исследования – детские медицинские организации Республики Северная Осетия-Алания. Проведен сравнительный анализ физического и психоэмоционального компонентов качества жизни в четырех возрастных группах: 6–8 лет (12,3%), 9–11 лет (16,7%), 12–14 лет (28,2%), 15–17 лет (42,8%). Из них 76,2% – мальчики, 23,8% – девочки. Применялись стандартные методики вычисления статистических показателей.
Результаты. Согласно дизайна исследования оценка состояния здоровья детей проведена в разных возрастных группах от 6 до 17 лет. Наиболее неудовлетворительные оценки своего здоровья выявлены в трех старших возрастных группах, особенно выраженные в возрасте 12–14 лет. При этом у половины опрошенных детей (50,2%) улучшение состояния здоровья в течение года не наступило, и более 8% из них стали чувствовать себя хуже. Выявлено, что бронхиальная астма влияет на параметры качества жизни: страдает физическое, психологическое состояние детей, нарушается их социальная адаптация.
При равных показателях данных компонентов у девочек у мальчиков физический компонент немного выше психического. При сравнении в возрастных группах выявлено более значимое нарушение психического компонента качества жизни с возрастом детей. Наибольшее число детей с бронхиальной астмой (31,1%) при тяжелых физических нагрузках испытывают значительные ограничения. Выявлена прямая корреляционная связь нарастания затруднения при физических нагрузках и выполнение их в меньшем объеме с возрастом. Суммарные показатели качества жизни детей с бронхиальной астмой согласно оценочным шкалам составляют чуть больше 47 баллов и трактуются однозначно низкими. Особенного внимания требуют дети старшего возраста, имеющие выраженную негативную симптоматику и нуждающиеся в коррекции лечебно-профилактических
мероприятий. При этом актуализируются имеющиеся комплексные проблемы в организации эффективного диспансерного наблюдения за детьми с бронхиальной астмой.
Заключение. Полученные количественные измерители здоровья детей, страдающих бронхиальной астмой, указывают на низкий уровень качества жизни пациентов во всех возрастных группах. Для выявленных групп риска в поликлиническом звене детского здравоохранения региона следует организовать полноценный индивидуальный мониторинг состояния пациентов с разработкой адресно-ориентированных реабилитационных программ по улучшению и сохранению здоровья детей с бронхиальной астмой. Данный подход позволит получить дополнительные сведения о состоянии ребенка и будет способствовать
улучшению результатов лечения. Учитывая полученные результаты, необходимо продолжать дальнейшие исследования качества жизни у детей, страдающих бронхиальной астмой. -
2024 № 4 Эпидемиологическая характеристика рака молочной железы в Республике Северная Осетия-Алания в 2017-2021 гг. и в период коронавирусной инфекции COVID-19.
Цель исследования: выявить особенности заболеваемости и основных диагностических показателей рака молочной железы в Республике Северная Осетия-Алания и оценить их изменение в период распространения коронавирусной инфекции COVID‑19.
М а т е р и а л ы и м е т о д ы . Изучены данные годовых отчетов Республиканского онкологического диспансера Республики Северная Осетия-Алания и данные государственной медицинской статистики (форма № 7 «Сведения о злокачественных новообразованиях») за 2012–2021 гг. Проанализированы важнейшие диагностические показатели при раке молочной железы. Дана сравнительная оценка показателей в Республике, Российской Федерации и Северо-Кавказском федеральном округе.
Результаты. Актуальность проблемы онкологической заболеваемости в Республике Северная Осетия-Алания обусловлена ростом распространенности злокачественных новообразований, по которым она занимает первое место в Северо-Кавказском Федеральном округе. Ведущей онкологической патологией у женского населения является рак молочной железы 26,6% (РФ - 21,7%). Значительное влияние на онкозаболеваемость в последние годы оказала эпидемиологическая ситуация, связанная с распространением коронавирусной инфекции COVID‑19. Показатель впервые выявленной заболеваемости раком молочной железы в 2021 г. (44,0 на 100 000 населения) был ниже показателя 2019 г. Выявлены характерные тенденции ухудшения основных диагностических показателей. Аналогично показателю по Российской Федерации (25,6%), снизился показатель активного выявления рака молочной железы (42,6%). Несмотря на положительную динамику выявления опухолевого процесса на I стадии, раннее выявление рака молочной железы страдает в связи со снижением показателя выявления на II стадии до 50,2%. Выявлена стабильная динамика к росту за пятилетний период, более чем в 2 раза, показателя запущенности опухолевого процесса (IV стадия), составившая к 2022 г. 16,3%. Показатель выявляемости на III и IV стадиях к 2022 г.
составил в Северной Осетии 32,9%, Северо-Кавказском Федеральном округе – 34,5%, Российской Федерации – 27,1%.
В 2021 г. летальность от рака молочной железы на первом году с момента установления диагноза в Северной Осетии (3,6%) ниже показателя по Российской Федерации (4,8%) и Северо-Кавказскому Федеральному округу (5,2%). Отмечается максимальное снижение в 2020 г. показателя пятилетней выживаемости до 54,2%, коррелирующееся с аналогичными тенденциями в Российской Федерации (56,6%). Показатель морфологической верификации, свидетельствующий о качестве специализированной онкологической помощи стабильно выше среднероссийского (99,7%).
Заключение. Улучшению онкоситуации в Республике будет способствовать реализация приоритетных направлений региональной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями, основной задачей которой является активное выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях и эффективное их лечение. Для ликвидации сложившейся ситуации необходима концентрация усилий по повышению эффективности оказания онкологической помощи населению, прежде всего на уровне амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения, повышение онконастороженности медицинских работников. В дополнительном анализе нуждаются показатели онкослужбы Республики, связанные с постковидными осложнениями у онкологических пациентов. -
2023 № 9 Оценка качества жизни женщин разных возрастных групп по уровню физического и функционального состояния после хирургического лечения рака молочной железы.
Цель исследования: оценить качество жизни по уровню физического и функционального состояния у женщин разных возрастных групп, перенесших радикальную хирургическую операцию по поводу рака молочной железы.
Материалы и методы. Проведено анкетирование с применением международного опросника FACT-G и модуля FACT-B среди женщин, перенесших радикальную хирургическую операцию по поводу рака молочной железы (I–$5I стадии). В исследование были включены женщины (186 человек), прошедшие полный курс лечения в стационаре, в том числе химиотерапию и лучевую терапию. Респонденты были распределены по возрастным группам. Доля городских жителей составила 69,0%, сельских – 31,0%. Статистическая обработка полученных данных проводилась на персональном компьютере с использованием программы STATISTIKA 12,0.
Результаты. Исследование качества жизни пациентов после оперативного лечения по поводу рака молочной железы по шкале физического самочувствия выявило особенности в разных возрастных группах. Отмечены достоверные различия по физическим шкалам. С увеличением возраста отмечается достоверное ухудшение общего физического статуса и его составляющих. Наиболее выраженная симптоматика отрицательного физического самочувствия характерна для возрастной группы 41–50 лет. С возрастом (61–70 лет и старше) стали проявляться такие симптомы, как слабость (у 58,3% респондентов). Более 90% женщин данной возрастной группы указали на то, что из-за физического состояния им трудно помогать своей семье.
С увеличением возраста функциональное состояние организма респондентов характеризуется резко выраженным негативом в отношении жизненных удовольствий. Симметричное распределение положительных и отрицательных ответов среди респондентов среднего возраста свидетельствует о функциональной нестабильности женщин. Достоверных различий в физическом и функциональном состоянии респондентов городских и сельских жителей не отмечено.
Заключение. Комплекс проблем медицинского, социального и психологического характера, приводящих к ухудшению качества жизни женщин, перенесших хирургическое лечение по поводу рака молочной железы, требует комплексного медико-социального подхода к реабилитации этого контингента, предполагающего участия разных специалистов медицинских организаций, а также общества и непременно семьи.
Выводы. Необходимо проведение мониторинга качества жизни женщин, перенесших радикальное хирургическое лечение, не только на этапе ранней реабилитации, но и в последующие годы жизни, а также осуществление динамического контроля над ходом и эффективностью диспансерного наблюдения и реабилитации этого контингента. -
2023 № 6 Использование природно-климатических факторов северной Осетии в лечении и реабилитации хронической респираторной патологии.
Эффективность лечения пациентов с хронической респираторной патологией, во многом зависит от комплексного подхода, включающего последовательные этапы, в том числе климатотерапию в комплексе с природными факторами.
Цель исследования: проанализировать деятельность республиканского центра оказания пульмонологической помощи и показать значимость использования природно-климатических особенностей Северной Осетии в лечении и реабилитации пациентов с хронической респираторной патологией.
Методы исследования: статистический, экспертных оценок, непосредственного наблюдения. Анализу подверглись отчетные статистические материалы республиканского центра пульмонологической помощи за 2018–2022 гг.
Результаты. Показана целесообразность организации местных специализированных лечебно-реабилитационных медицинских организаций и их востребованность в республике. Особенно актуальной деятельность пульмонологического центра стала в постковидный период, когда значительно возросла потребность в восстановительных мероприятиях для лиц, переболевших короновирусной инфекцией COVID‑19. В конце 2021 г. поток пациентов в пульмонологический центр по сравнению с 2020 г. значительно вырос. Тенденция роста числа пролеченных с хронической респираторной патологией заметно проявилась в 2022 г. Наиболее востребованными все годы являлись койки для лечения хронической обструктивной болезни легких.
По отношению к 2020 г. число пролеченных в 2022 г. выросло на 44,8%. Несмотря на то, что в структуре госпитализации на пульмонологические койки второе место занимает бронхиальная астма, более заметный рост пациентов регистрируется с хроническим бронхитом (на 30%) и бронхоэктатической болезнью (на 23,8%). Число пролеченных с астмой и астматическим статусом в 2022 г. выросло на 18,3%. Более 70% пролеченных пациентов составили лица старше трудоспособного возраста. С учетом специфики респираторной патологии целесообразность организации местных специализированных лечебно-реабилитационных медицинских организаций, находящихся в привычных для больных климатических условиях, не требующих
акклиматизации, имеет важное значение. Организация местных пульмонологических центров в регионе приобретает особое значение для проведения лечебно-реабилитационных мероприятий для лиц с нарушением функции дыхательной системы после перенесенной короновирусной инфекции COVID‑19. Выявленные тенденции следует учитывать при планировании объемов специализированной медицинской помощи в республике. -
2025 № 8 Индивидуальное отношение к профилактике осложнений заболевания как основная детерминанта предупреждения декомпенсации у пациентов с сахарным диабетом.
Проведено социологическое исследование по изучению отношения пациентов с сахарным диабетом к профилактике осложнений заболевания и степени готовности следовать предписаниям лечащего врача по соблюдению режима лечения.
Цель исследования: оценить степень индивидуального отношения пациентов с сахарным диабетом к профилактике осложнений заболевания.
Материалы и методы. Проведено анкетирование пациентов с сахарным диабетом (n =450) с равнозначным гендерным распределением. Респонденты возрастной группы 39–59 лет составили 39,0%, 60–79 лет – 36,0%, старше 80 лет – 6,0%.
Городские жители (66%) превалировали над количеством сельских жителей (34%). Статистическая обработка полученных данных производились с использованием программно-аналитического комплекса IBM SPSS Statistics 27.0.1.
Результаты. Результаты исследования указывают на имеющиеся дефекты в проведении профилактической работы среди пациентов с сахарным диабетом. Выявлено недостаточно активное отношение пациентов к необходимости обучения в «Школе диабета». 65% из них не проходили обучение в «Школе диабета». 54% респондентов проводят самоконтроль гликемии только при ухудшении состояния, следствием которого является декомпенсация заболевания. Наибольшее число пациентов, игнорирующих самоконтроль, приходится на возраст от 18 до 39 лет. Около половины респондентов указали на нерегулярное соблюдение диеты. Менее привержены к соблюдению диеты жители села. Обращает внимание минимальное число пациентов с редкой компенсацией (26,0%). С возрастом частота декомпенсаций сахарного диабета возрастает, при этом
у женщин декомпенсация углеводного обмена встречается реже, чем у мужчин.
Заключение. Результаты исследования позволяют говорить об имеющихся проблемах в организации профилактической работы среди пациентов с сахарным диабетом. Низкая приверженность пациентов с сахарным диабетом режиму лечения свидетельствует о необходимости активизировать работу «Школы диабета» и акцентировать внимание руководителей медицинских организаций на усилении санитарно-просветительной работы на всех уровнях. Данный подход будет способствовать уменьшению частоты обращений за медицинской помощью, случаев госпитализаций, вызовов скорой помощи. -
2025 № 2 Социологическая оценка отношения населения к вопросам первичной профилактики ВИЧ-инфекции.
Максимальный охват населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию направлен на раннее выявление возможного инфицирования. Эффективность первичной профилактики ВИЧ-инфекции во многом зависит от ее реализации на территориальном уровне с учетом отношения населения, географии и специфики социально-экономического развития.
Цель исследования: определить региональные особенности отношения населения к вопросам первичной профилактики ВИЧ-инфекции в Республике Северная Осетия-Алания.
Материалы и методы. Проведен социологический опрос среди населения Республики Северная Осетия-Алания. Применен метод анкетирования. Выборочная совокупность (n=600) включала наиболее уязвимые возрастные группы: 15–17 лет; 18–22 года; 23–29 лет; 30–35 лет. Из них 55% женщин и 45% мужчин, 62% жителей города и 38% – села. По социальному статусу респонденты представлены студентами ВУЗов, школьниками, рабочими, служащими и безработными. Обработка и анализ данных проведена с использованием программы IBM SPSS Statistics 27.0.1.
Результаты. Результаты социологического исследования среди наиболее уязвимых контингентов населения (подростки, молодежь) позволили выявить их отношение к методам первичной профилактики, включающие тестирование и добровольное медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию. Результаты показали достаточно высокую осведомленность о методах выявления инфекции, и 87% респондентов считают, что для этого необходимо сдать кровь на наличие антител к ВИЧ. Вместе с тем, в группе подросткового возраста 15–17 лет, представленной в основном школьниками, правильный ответ был наименьшим. Более 50% респондентов контролируют свою безопасность заражения ВИЧ. Наибольшую уверенность в отсутствии риска и контроле соей безопасности выражают респонденты 18–22 лет (62,7%), представленные студентами и учащимися техникумов.
Большинство респондентов всех возрастов считают, что после опасного контакта следует обследоваться через 3–6 месяцев.
Однако большой процент (34%) затруднились ответить, а подростки и учащиеся колледжа ошибочно считают необходимым обследоваться на следующий день, что указывает на незнание данного аспекта проблемы ВИЧ/СПИД. Отношение респондентов к своему здоровью проявилось в ответах на вопрос об обязательном медицинском обследовании на ВИЧ. В обязательном порядке проходили обследование на ВИЧ 40% респондентов, добровольно – 19%, и 28% никогда не проходили обследования.
Таким образом, больше половины (59%) респондентов были в свое время обследованы на ВИЧ. Не проходили обследования на ВИЧ 50,7% подростков. Более половины респондентов знают, где можно пройти анонимное обследование. Ожидаемо среди школьников и студентов положительные ответы не превышали 40%, а среди служащих, рабочих и безработных (домохозяек) достигали 70%. По гендерному составу и месту проживания ответы респондентов не имели значимых различий.
Заключение. Анализ полученных результатов свидетельствует о низких показателях осведомленности населения о значимости первичной профилактики ВИЧ-инфекции. Очевидно, что имеется необходимость в оптимизации информационной работы среди населения со стороны специализированного центра по профилактике и борьбе со СПИД, уделяя особенное внимание учащимся школы подросткового возраста, являющихся наиболее уязвимой в вопросах рискованного поведения. -
2024 № 11 Основные направления совершенствования диабетологической помощи в условиях поликлиники (по результатам социологического исследования).
Проведена социологическая оценка удовлетворенности амбулаторной помощью пациентов с сахарным диабетом в Республике Северная Осетия-Алания. Результаты исследования позволяют выявить основные проблемы, с которыми сталкиваются пациенты на уровне первичной медико-санитарной помощи, и определить возможные пути их нивелирования.
Цель исследования: оценить удовлетворенность пациентов с сахарным диабетом качеством медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических условиях.
Материалы и методы. Проанализированы анкеты 450 пациентов с сахарным диабетом, городских (66%) и сельских (34%) жителей. Из них 45% – мужчины и 55% – женщины в возрасте 39–59 лет (39,0%), 60–79 лет (36,0%), старше 80 лет
(6,0%). Анкета включала 12 вопросов по различным аспектам деятельности поликлиники. Обработка и анализ данных производились с использованием программно-аналитического комплекса IBM SPSS Statistics 27.0.1.
Результаты. Исследование удовлетворенности пациентов с сахарным диабетом оказанием медицинской помощи в амбулаторных условиях выявило ряд проблем организационного и медицинского характера. Регулярность посещения эндокринолога пациентами является одним их основных условий эффективности лечебно-профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения. Достаточно высокий процент (72%) посещают поликлинику от 2 до 5 раз в год. Настораживает, что 28% пациентов посещают эндокринолога только 1 раз в год, что является признаком низкой приверженности к лечению со стороны пациентов. Сельские жители реже, чем городские жители посещают врача-эндокринолога. Лица молодого возраста чаще не удовлетворена временем, которое уделяет врач на приеме и чаще сталкивается с грубым отношением со стороны медицинского персонала. Коморбидность сахарного диабета требует оказания медицинской помощи высокого
качества в соответствии с ожиданиями пациентов, которое обеспечивается материально-техническим оснащением и укомплектованностью необходимыми медицинскими кадрами. Только 36% респондентов считают, что оснащенность диагностическим оборудованием поликлиники соответствует современным требованиям. Согласно результатам исследования 20% респондентов полностью удовлетворены амбулаторным обслуживанием, 71% – удовлетворены, 6% – не удовлетворены,
3% – совсем не удовлетворены.
Заключение. Полученные результаты являются индикатором качества оказания медицинской помощи и свидетельствуют о наличии проблемных зон в деятельности медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь пациентам с сахарным диабетом. Особое внимание следует уделить организации диспансерного наблюдения с целью снижения рисков развития осложнений заболевания. Необходимым является повышение доступности первичной медико-санитарной помощи путем принятия соответствующих управленческих решений на уровне региональных органов здравоохранения.