Морозов А. М. - все статьи автора в журнале

    Менеджмент в здравоохранении
  • 2022 № 5 Клинические аспекты медико-социальной экспертизы при туберкулезе у взрослых

    Эпидемиологическая ситуация с туберкулезом в Российской Федерации в современных социально-экономических условиях продолжает оставаться довольно напряженной. Помимо всевозможных внедрений от практикующих врачей по борьбе с туберкулезом, весомый вклад приносит деятельность административных органов, направленная на создание и внедрение новых законопроектов по инвалидности, связанных с туберкулезом, в том числе методов социальной экспертизы и безопасности, различных мер поддержки нетрудоспособных граждан, способах реабилитации лиц с присвоенной группой инвалидности.
    Всем больным туберкулезом гарантировано право на медико-социальную экспертизу. В связи с выходом нового приказа, появились актуальные данные, требующие привлечения внимания не только со стороны работников социальной защиты, но и медицинского персонала [4].
    Цель исследования: выявить актуальные аспекты медико-социальной экспертизы при туберкулезе у взрослых слоев населения.
    Методы. Были проанализированы нормативные документы по социальной экспертизе и безопасности населения по туберкулезу и выделены основные причины, влияющие на экспертную оценку и решение комиссии по медико-социальной защите при туберкулезе у взрослого слоя населения.
    Результаты и обсуждения. С первого января 2020 г. вступил в силу Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ № 585н от 27.08.2019 г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Экспертная оценка при туберкулезе основана на анализе совокупности стойких нарушений функций организма, содержащих значимые клинические составляющие, вследствие патологического процесса и выраженности ограничений жизнедеятельности, на которые влияют локализация и распространенность специфического процесса, степень активности, чувствительность МБТ к противотуберкулезным препаратам, характер осложнений, возможности хирургического лечения. Наличие или отсутствие у больного регистрируемого микобактериовыделения – один из важнейших критериев эффективности терапии и благоприятного прогноза.
    Заключение. Медико-социальная экспертиза является важной составляющей в оценке состояния здоровья человека, в присвоении группы инвалидности и анализе ведущих медицинских критериев, характеризующих степень ограничения жизнедеятельности. Аспект рассмотрения нормативно-правовых актов касается не только сотрудников социальной защиты, но и также действующих клиницистов для лучшего понимания всех социально-бытовых последствий, присвоенных при постановке того или иного диагноза. Инвалидизация населения по причине туберкулеза остается актуальным направлением анализа, требующего внимания как с клинической, так и с правовой составляющей.

    Авторы: Морозов А. М. [3] Жуков С. В. [3] Тярасова К. Г. [1] Алтунина М. М. [1]

    Темы: клинические аспекты1 медико-социальная экспертиза1 туберкулез у взрослых1

    Подробнее >

  • Общественное здоровье
  • 2022 № 3 Эпидемиология инвалидности трудоспособного населения города Твери на примере пациентов хирургического профиля

    Здоровье нации является основным маркером успешного развития государства. Сохранение и улучшение показателей здоровья граждан – это главные задачи социальной политики в каждой стране. Одними из основных показателей состояния общественного здоровья являются заболеваемость и инвалидность, они отражают демографическую ситуацию и уровень социально-экономического развития страны.
    С каждым годом увеличивается число лиц-инвалидов, что делает проблему инвалидизации трудоспособного населения достаточно актуальной. Мониторинг инвалидности, как одного из медико-демографических показателей, лежит в основе обеспечения охраны здоровья граждан. Исследования эпидемиологии инвалидности являются ключом в предупреждении роста числа нетрудоспособных граждан, кроме того это играет важную роль в распределении государственного бюджета для улучшения качества жизни людей с присвоенной группой инвалидности и для проведения профилактических мероприятий, направленных
    на снижение воздействия факторов риска инвалидизации.
    Цель исследования: оценить степень, структуру и динамику инвалидизации жителей города Твери на примере пациентов хирургического профиля, наблюдающихся в «Городской клинической больнице № 7», и выявить основной ряд заболеваний, ставший причиной установления группы инвалидности.
    Методы. Проведен анализ данных по официальным отчетам хирургического отделения поликлиники № 1 государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 7» г. Твери за период с 2010 по 2020 годы. Изучена динамика частоты постановки на учет лиц с ограниченными возможностями среди пациентов хирургического профиля, выделены основные группы заболеваний, которые явились причиной инвалидизации, проанализирована структура инвалидности по группам. Оценивалась степень достоверности полученных данных.
    Р е з у л ь т а т ы и о б с у ж д е н и я . С 2010 по 2020 год прирост граждан с ограниченными возможностями в хирургическом отделении амбулаторного звена увеличился в 3,3 раза. В течение десятилетия отмечена волнообразная динамика, где с начала 2010 по конец 2013 года наблюдался резкий подъем количества людей, впервые получивших группу инвалидности, с 2014 по 2020 показатели сильно не изменились, однако обратно пропорционально развивалась динамика процентного соотношения работающего населения среди лиц, получивших инвалидность. Чаще всего пациенты, которым впервые была установлена группа инвалидности, ставились на учет по поводу патологий опорно-двигательного аппарата и заболевания сосудов нижних
    конечностей.
    Выводы. На основании данных хирургического отделения поликлиники в городе Твери количество лиц с ограниченными возможностями имеет тенденцию к увеличению, это приводит к уменьшению трудоспособного населения, росту социального неравенства, что является актуальной проблемой региона.
    Важно обратить внимание на профилактику факторов рисков инвалидизации среди населения, методах реабилитации лиц с ограниченными возможностями и их социального статуса, путем внедрения нестандартных видов занятости и предоставления возможности собственного заработка помимо дохода от социальных пособий.

    Авторы: Морозов А. М. [3] Жуков С. В. [3] Потоцкая Л. А. [1]

    Темы: инвалидность5 мониторинг2 общественное здоровье и здравоохранение3 охрана здоровья3 эпидемиология3

    Подробнее >

  • Финансовый менеджмент
  • 2022 № 1 Оценка экономических потерь вследствие развития инфекции области хирургического вмешательства

    Развитие инфекции области хирургического вмешательства неразрывно связано с финансовыми затратами и общественной репутацией учреждения. Лечебно-профилактическому учреждению необходимо выделять дополнительные средства из бюджета больницы на диагностические исследования, а также на лекарственные средства для лечения развившихся гнойно-септических осложнений. В результате чего лечебно-профилактические учреждения испытывают ежегодные дополнительные экономические потери.
    Ц е л ь и с с л е д о в а н и я – оценить экономический ущерб, причиняемый лечебно-профилактическим учреждениям, вследствие развития инфекций области хирургических вмешательств.
    М а т е р и а л ы и м е т о д ы . В ходе настоящего исследования был проведен анализ отечественных и зарубежных источников литературы по вопросу экономического ущерба от гнойно-септических осложнений в хирургической практике.
    Р е з у л ь т а т ы . Ущерб, наносимый развитием инфекций области хирургического вмешательства, достаточно весомый, и даже внедрение новых технологий и методов терапии не избавляет больных от их возможного появления. Предполагаемые затраты на инфекции области хирургического вмешательства варьируются в зависимости от региона, типа операции и степени инфицирования. Экономический анализ в данном случае необходим для исследования деятельности организаций с точки зрения оценки их работы с целью отслеживания и впоследствии более качественного управления процессами снабжения самого учреждения материальными средствами, а также использования внутренних резервов и их рациональным применением.
    В ы в о д ы . Распределение денежных средств в лечебно-профилактических учреждениях должно осуществляться рационально для обеспечения полноценной деятельности последних. При отсутствии предпринятых мер, направленных на предупреждение развития внутрибольничных инфекций, инфекция области хирургического вмешательства может возникнуть через какой-то промежуток времени после выписки больного из стационара, тем самым способствуя распространению и контаминации здоровых людей, что с социально-экономической точки зрения является нерентабельным.

    Авторы: Морозов А. М. [3] Жуков С. В. [3] Беляк М. А. [1] Стаменкович А. Б. [1]

    Темы: инфекции1 расходы11 экономическая эффективность11 экономические потери2 экономический анализ1

    Подробнее >