Менеджмент в здравоохранении
  • 2021 № 3 Организация и нерешенные проблемы оказания приемным отделением стационара медицинской помощи больным детям, не нуждающимся в госпитализации

    В последние годы в России сложилась спонтанная практика оказания ургентной медицинской помощи силами
    приемных отделений (ПО) больниц детям, не нуждающимся в последующей госпитализации. При этом подобные условия предоставления амбулаторной помощи в нормативных документах не зафиксированы и соответственно не регламентируются.
    Ц е л ь : совершенствовать в условиях ОМС организацию медицинской помощи приемными отделениями педиатрических стационаров детям, не нуждающимся в госпитализации.
    М а т е р и а л и м е т о д ы . Исследование проводились с 2009 по 2019 год на базе детской городской клинической больницы № 8 Металлургического района г. Челябинска. Приписной контингент в течение указанного периода находился в пределах 23,4–26,5 тыс. детей с 0 до 17 лет.
    Р е з у л ь т а т ы и о б с у ж д е н и е . Число обращений в ПО стационара выросло за время исследования более, чем в семь раз: с 6,3 до 48 случаев на 1 000 детского населения в 2009 и 2018 годах соответственно. Стихийно сложившаяся практика оказания медицинской помощи силами ПО при внезапно возникших ухудшениях здоровья детей, не нуждающихся в госпитализации, сопровождается различными нарушениями существующих регламентов и требует изменения системы взаиморасчетов с поликлиникой, самостоятельного лекарственного обеспечения ПО, изменения порядка учета заболеваемости и графика работы диагностических служб стационара. Основной причиной недостатков сложившейся системы является отсутствие законодательно закрепленного права ПО оказывать помощь амбулаторным больным. З а к л ю ч е н и е . Необходимо внести
    дополнение в пункт 2 статьи 32 раздела 3 Федерального закона № 323 в виде формулировки «…амбулаторно медицинская помощь оказывается в том числе в приемных отделениях стационара…».

    Авторы: Тюков Ю. А. [1] Косымов Э. А. [1] Добровецкий И. Н. [1]

    Темы: амбулаторные больные дети1 приемное отделение2 тариф омс1

    Подробнее >

  • 2019 № 7 Оптимизация работы приёмного отделения в условиях работы национального исследовательского онкологического центра с применением бережливых технологий

    Предложены методы оптимизации работы приемного отделения. Показана эффективность и обоснованность внедрения данных методов в работу приемного отделения. Проанализирована эффективность нововведений. Дана оценка результату.

    Авторы: Стилиди И. С. [2] Дорошев И. А. [2] Кулушев В. М. [2] Рябчиков Д. А. [2] Казаков А. М. [2] Быкова Е. А. [1] Коновалов А. М. [1] Сытенкова К. В. [1] Морозова И. Н. [1]

    Темы: оптимизация5 приемное отделение2

    Подробнее >