Берсенева Е. А. - все статьи автора в журнале
-
2014 № 2 Автоматизированный лексический контроль как средство повышения качества медицинских документов
В статье рассматриваются вопросы необходимости создания и внедрения систем лексического контроля медицинских документов как средства повышения качества медицинских документов в условиях их электронного формирования. Также рассматриваются основные особенности создания системы лексического контроля «Элекс», как перспективы ее дальнейшего развития.
-
2013 № 2 Создание автоматизированной системы контроля функций сотрудников и оптимизации организационно-штатной структуры ЛПУ
Аннотация: В статье рассматриваются вопросы создания в лечебно-профилактических учреждениях автоматизированной информационной системы, обеспечивающей учет функций сотрудников и оптимизацию организационно-штатной структуры ЛПУ.
-
2005 № 1 Реализация задачи учета медицинского оборудования в автоматизированной информационной системе <Интрамед>
-
2018 № 5 Единая территориальная система скрининга болезней системы кровообращения у сельского населения с использованием телемедицинских технологий Волгоградской области
В статье обоснована целесообразность организации единой территориальной системы скрининга болезней системы кровообращения у сельского населения с использованием телемедицинских технологий в Волгоградской области, выбор метода электрокардиографии для проведения удаленного скрининга, представлена принципиальная схема организации телекардиоскрининга сельского населения, результаты пилотной реализации проекта
-
2011 № 11 Создание автоматизированной системы контроля знаний сотрудников лечебно-профилактического учреждения в городской клинической больнице
-
2026 № 1 Роль побочных эффектов противоопухолевой лекарственной терапии в жизни пациентов и в системе здравоохранения.
Предотвращение тяжести побочных эффектов противоопухолевой лекарственной терапии и снижение числа госпитализаций по поводу тяжелых осложнений химиотерапии остается актуальным и нерешенным вопросом онкологии и организации здравоохранения в настоящее время. Осложнения противоопухолевой терапии приводят к снижению качества жизни пациентов, нарушают межкурсовой интервал и отрицательно влияют на эффективность лечения в целом. Тяжелые побочные эффекты цитостатиков приводят к госпитализациям, которые несут дополнительные расходы на систему здравоохранения, а в ряде случаев и к летальному исходу.
Цель исследования: оценка распространенности и тяжести побочных эффектов препаратов противоопухолевой лекарственной терапии, включая частоту госпитализации, а также оценка дополнительных расходов системы здравоохранения, связанных с лечением побочных эффектов цитостатиков, по литературным данным.
Материалы и методы. Проведен анализ литературы в российских и зарубежных базах данных (Сyberleninka,
Pubmed) с глубиной поиска 25 лет по ключевым словам «осложнения химиотерапии», «побочные действия цитостатиков», «госпитализация пациентов с осложнениями химиотерапии», «частота осложнений химиотерапии 3–4 степени». Полученные данные систематизированы и разделены на 2 раздела: частота побочных эффектов и частота госпитализаций.
Результаты. Представлены данные литературы о частоте и тяжести осложнений лекарственной терапии онкологических пациентов, а также числе и причинах госпитализаций по поводу тяжелых осложнений противоопухолевой терапии.
Выраженность и вид побочных эффектов зависят от группы применяемых препаратов, выбранного протокола лечения, стадии заболевания, коморбидности пациента. Проблема токсичности является широко распространенной среди онкологических пациентов. Наиболее частыми осложнениями химиотерапии являются тошнота, рвота, диарея, аллопеция.
Наиболее тяжелыми осложнениями авторы называют фебрильную нейтропению, осложнившуюся системным инфекционным процессом и кардиотоксичность (ишемия миокарда, нарушения ритма сердца). Именно они чаще всего приводят к госпитализации пациентов.
Выводы. Вопрос о частоте и выраженности побочных эффектов у пациентов, получающих противоопухолевую лекарственную терапию, а также о частоте госпитализаций, связанных с развитием осложнений противоопухолевой лекарственной терапии, изучен недостаточно. Необходимо создание эффективной системы предотвращения тяжести осложнений химиотерапии с целью предотвращения госпитализаций, уменьшения экономических затрат государства на лечение пациентов онкологического профиля по поводу осложнений противоопухолевой терапии, улучшения результатов лечения и качества жизни пациентов. -
2016 № 1 Результаты экспертной оценки существующей организации амбулаторной специализированной помощи больным с поздними осложнениями сахарного диабета и ее эффективности
В России с конца 1990-х годов действуют междисциплинарные структуры для оказания специализированной амбулаторной помощи пациентам с поздними осложнениями сахарного диабета: кабинеты «Диабетическая стопа», кабинеты диабетической ретинопатии, иногда – кабинеты диабетической нефропатии. Нами был проведен опрос экспертов (общим числом 22 из 12 регионов РФ) для анализа нынешнего состояния системы специализированной амбулаторной помощи больным с указанными состояниями, оценки необходимости и разработки возможных путей ее улучшения. Необходимость в специализированных кабинетах «Диабетическая стопа» видят 100% экспертов, кабинетах диабетической ретинопатии – 95%, кабинетах диабетической нефропатии – 52%. О работе таких кабинетов в их регионах сообщили, соответственно, 85%, 52% и 15% экспертов. Основными преградами для создания и развития таких амбулаторных структур названы во всех трех случаях недостаток финансирования и отсутствие квалифицированных кадров. Эффективность лечения пациентов в кабинетах «Диабетическая стопа» (там, где они действуют) считают эффективной 47% опрошенных, в кабинетах диабетической ретинопатии – 55%. Таким образом, (1) необходимость специализированных амбулаторных структур по лечению и профилактике синдрома диабетической стопы и диабетической ретинопатии неоспорима, но сомнительна в отношении диабетической нефропатии; (2) эффективность работы этих кабинетов недостаточно высока, что требует значительной работы по укомплектованию их квалифицированными кадрами (что невозможно без достаточного финансирования), обучению врачей и контролю качества их работы; (3) имеются признаки недостаточного охвата пациентов с СД такой специализированной амбулаторной помощью, что требует увеличения числа таких кабинетов, формирования потока больных от врачей первичного звена.
-
2016 № 2 Анализ нормативно-правовой базы организации амбулаторной помощи пациентам с поздними осложнениями сахарного диабета
Сахарный диабет (СД) – социально значимое хроническое заболевание с инвалидизирующими и наносящими значительный экономический ущерб осложнениями. Актуальной задачей является развитие специализированных структур для оказания междисциплинарной помощи больным с поражением органов-мишеней сахарного диабета (почки, глаза, нижние конечности) в амбулаторных условиях. В работе проанализированы клинические экспертные рекомендации, приказы Министерства здравоохранения, определяющие порядок и стандарты оказания помощи больным с СД и его осложнения, сделаны выводы о необходимом развитии нормативной базы, регулирующей оказание амбулаторной помощи указанному контингенту больных.