Цифровое здравоохранение
  • 2025 № 2 Опыт применения телемедицинских технологий в медицинских организациях региона на примере Красногорской больницы.

    Активное применение телемедицинских технологий актуально как в зарубежной, так и в отечественной медицине.
    Цель: оценить востребованность применения телемедицинских услуг в амбулаторной практике на примере поликлиник ГБУЗ Московской области «Красногорская больница».
    Материалы. Анализ данных государственной информационной системы «Единая медицинская информационно-аналитическая система Московской области» ГБУЗ Московской области «Красногорская больница», а также медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, Московской области. Оценивались телемедицинские консультации категории «врач-пациент».
    Опрос 628 пациентов медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
    Методы: наблюдение, социологический, аналитический, статистический.
    Результаты. Определены основные направления применения телемедицинских услуг: закрытие 1 этапа диспансеризации взрослого населения, закрытие листка нетрудоспособности пациентам с ОРВИ, COVID‑19, выписка рецептов на льготные лекарственные препараты, консультация пациентов врачами-специалистами и фельдшерами.
    Обсуждение. Отмечается увеличение абсолютного количества телемедицинских услуг в 2024 году при закрытии первого этапа диспансеризации, в первую очередь, это обусловлено увеличением охвата населения диспансеризацией в Красногорской больнице. Количество дистанционной выписки рецептов в 2024 году остается без динамики по сравнению с предыдущим годом как в Красногорской больнице, так и в Московской области. Количество телемедицинских консультаций фельдшеров, в том числе на фельдшерско-акушерском пункте, в 2024 году увеличилось в 8,8 раз по сравнению с 2023 годом. Отмечается рост применения телемедицинских консультаций у врачей – узких специалистов, однако есть специальности, в которых телемедицинские технологии практически не применяются.
    Выводы. Телемедицинские услуги в России имеют значительный потенциал для улучшения доступа к медицинской помощи и повышения ее качества. Однако для успешной интеграции телемедицины в систему здравоохранения необходимо преодолеть существующие препятствия для их внедрения: технические, правовые, этические проблемы, информационную работу с медицинским персоналом и пациентами.

    Авторы: Морозова Е. Н., Шинкарева Н. В., Горенков Р. В., Зубко А. В., Шелгунов В. А.

    Темы: амбулаторная помощь5 доступность медицинской помощи20 поликлиники2 телемедицинские технологии8 телемедицинские услуги2

    Подробнее >

  • Финансовый менеджмент
  • 2016 № 2 Затраты рабочего времени врачей-специалистов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях

    В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» и в соответствии с Планом мероприятий Минздрава по нормированию труда в здравоохранении, утверждённым Межведомственной рабочей группой по организации нормирования труда, разработке профессиональных стандартов и уровней квалификации в сфере здравоохранения, проведено фотохронометражное наблюдение в течение 2-х рабочих недель за рабочим процессом двух специалистов: врача-кардиолога, врача-эндокринолога и стоматолога-терапевта в 20 пилотных территориях страны. Анализ данных фотохронометражного наблюдения выявил необходимость разработки нормативных документов по установлению норм нагрузки специалистов, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению в связи с увеличением времени на посещение одним пациентом.

    Авторы: Стародубов В. И., Сон И. М., Иванова М. А., Армашевская О. В., Люцко В. В., Соколовская Т. А.

    Темы: амбулаторная помощь5 врачи13 затраты времени2 фотохронометражное наблюдение4

    Подробнее >

  • 2016 № 9 Особенности оплаты первичной медико-санитарной помощи по подушевому нормативу финансирования

    В статье исследуются условия и проблемы перевода амбулаторных медицинских организаций на подушевой принцип финансирования. Материал основан на исследовании опыта субъектов Российской Федерации, долгое время практикующих деятельность в условиях подушевого финансирования. Даны рекомендации по минимизации финансовых рисков медицинских организаций.

    Авторы: Саитгареев Р. Р.

    Темы: амбулаторная помощь5 обязательное медицинское страхование71 подушевое финансирование6 способы оплаты медицинской помощи5

    Подробнее >

  • Социология здравоохранения
  • 2025 № 6 Предикторы удовлетворенности амбулаторной медицинской услугой при заболеваниях ЛОР-органов.

    Основными критериями оценки качества медицинской помощи являются ее эффективность и доступность, а также удовлетворенность оказанной услугой. Оценка удовлетворенности пациентов имеет большое значение для объективизации качества обслуживания и помогает выявить области, требующие улучшения для предоставления пациент-ориентированной помощи наивысшего качества.
    Цель исследования: изучить удовлетворенность пациентов амбулаторного лечебно-профилактического учреждения оказанной медицинской услугой при заболеваниях оториноларингологического профиля.
    Материалы и методы. Изучено оказание медицинской помощи и удовлетворенность услугами у 305 взрослых пациентов с заболеваниями ЛОР-органов, обращавшихся для получения амбулаторной помощи в лечебно-профилактические учреждения Московской области в период с января 2022 по декабрь 2023 гг. Оценивались социо-экономические и медицинские характеристики пациентов, а также другие факторы, которые могут повлиять на результаты лечения и удовлетворенность помощью.
    Результаты. Подавляющее большинство пациентов были удовлетворены оказанной медицинской услугой. Менее половины опрошенных отметили удобство посещения учреждения с использованием электронной записи и ожидали улучшение качества оказания помощи после введения телемедицинских консультаций. Были выявлены умеренные отрицательные корреляционные связи между возрастом и личной оценкой коммерческой помощи (ρ = –0,342, p = 8,71 × 10–10), между общей удовлетворенностью и временем, затраченным на дорогу до учреждения (ρ = –0,362, p = 6,99 × 10–11). Удовлетворенность
    наиболее значимо была связана с факторами роли персонала в оказании помощи, а также с условиями ожидания приема и качеством оборудования.
    Выводы. Пациенты с заболеваниями ЛОР-органов, получающие амбулаторную медицинскую помощь в поликлинических отделениях Московской области, демонстрируют высокий уровень удовлетворенности оказанной услугой. Невысокие показатели удовлетворенности электронными сервисами свидетельствуют о резервах в области цифровизации здравоохранения.
    Общая удовлетворенность связана со временем в пути до учреждения, деятельностью медицинского персонала, с условиями ожидания приема и качеством медицинского оборудования.

    Авторы: Касаткин А. Н., Фомина А. В., Буллих А. В.

    Темы: амбулаторная помощь5 бенчмаркинг3 опросы и анкетирование1 пациент-ориентированное лечение1 социально-экономические факторы1 удовлетворенность пациентов13

    Подробнее >

  • Кадровый менеджмент
  • 2020 № 5 Обеспеченность и укомплектованность врачами-гастроэнтерологами в Российской Федерации и в пилотных субъектах, 2013–2017 гг.

    Вопросы кадрового обеспечения представляют высокую актуальность для создания доступности и повышения качества оказания медицинской помощи. Целью  исследования явилось изучение ситуации по обеспеченности врачами-гастроэнтерологами и укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Проведен анализ обеспеченности и укомплектованности врачами-гастроэнтерологами в Российской Федерации и ее субъектах. Материалы и методы: расчет экстенсивных и интенсивных показателей пор обеспеченности и укомплектованности врачами-гастроэнтерологами, метод описательной статистики. Результаты. Установлены разнонаправленные тенденции в обеспеченности врачами-специалистами в субъектах Российской Федерации. В ряде федеральных округов наблюдается рост исследуемых показателей, в отдельных – их стабилизация. Выводы. Анализ обеспеченности врачами-гастроэнтеролога- ми, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, показал, что за анализируемый период обеспеченность врачами-гастроэнтерологами в федеральных округах возросла либо стабилизировалась. При этом в шести из них произошло снижение показателя укомплектованности врачами-специалистами. Результаты исследования могут быть использованы в процессе подготовки врачебных кадров и принятии управленческих решений.

    Авторы: Н.  Е.  Гурьянова

    Темы: амбулаторная помощь5 врачи-гастроэнтерологи1 обеспеченность7 российская федерация3 субъекты1 укомплектованность8

    Подробнее >