Галиуллин А. Н. - все статьи автора в журнале
-
2026 № 9 Научное обоснование тактических подходов индикативной оценки организации оказания стоматологической помощи в рамках обязательного медицинского страхования.
Научное обоснование и разработка эффективных методов оценки организации оказания стоматологической помощи населению является актуальной проблемой повышения качества медицинской помощи. В связи с этим интегральная оценка материально-технической, кадровой обеспеченности, влияющие на результативность деятельности медицинских организаций, разработка мероприятий на их основе – залог повышения результативности деятельности медицинских стоматологических организаций.
Цель исследования: научное обоснование и разработка методов индикативной оценки организации и управления качеством стоматологической помощи.
Материалы и методы. Для оценки качества организации оказания стоматологической помощи были разработаны индикативные критерии, характеризующие результат деятельности медицинской организации, позволяющие измерить показатели материально-технической обеспеченности, укомплектованности медицинским персоналом, организационно-управленческую деятельность и эффективность деятельности медицинской организации.
Результаты. Врачами-экспертами был определен 31 индикативный показатель, характеризующий деятельность стоматологических организаций. В соответствии с этим была составлена матрица по индикативной оценке качества стоматологической помощи. Проведенная индикативная оценка организации стоматологической помощи Республики Татарстан показала высокую чувствительность в определении индикативного уровня качества оказания стоматологической медицинской помощи.
Выводы. Таким образом, разработанная методика индикативной оценки оказания стоматологической помощи позволяет выявить недостатки в организационно-управленческой деятельности, материально-технической и кадровой обеспеченности, измерить результативность работы медицинской стоматологической организации, может служить важным инструментом повышения качества медицинской стоматологической помощи. -
2026 № 6 Организация, проведение и изучение эффективности управления медико-социальными факторами риска у лиц пожилого и старческого возраста с хроническими неинфекционными заболеваниями.
Актуальность проблемы управления медико-социальными факторами риска у лиц пожилого и старческого возраста (ЛСПВ) с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) связана с сильным влиянием факторов риска на возникновение и развитие этих заболеваний, а также высокой распространенностью ХНИЗ, приводящих к смертности, инвалидизации, снижению качества их жизни. Поэтому разработка эффективных методологических подходов по управлению медико-социальными факторами риска у ЛПСВ с ХНИЗ является основой повышения здоровья и качества жизни этого контингента.
Цель исследования: на основании изучения распространенности хронических инфекционных заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста, влияния медико-социальных факторов риска на возникновение и развитие этих заболеваний разработка мероприятий по управлению факторами риска, оценка их эффективности.
Материалы и методы. В целях изучения распространенности хронических неинфекционных заболеваний была составлена «Карта изучения распространенности хронических неинфекционных заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста по обращаемости в поликлинические учреждения». С помощью этой карты было обследовано 1156 человек пожилого и старче-
ского возраста, обратившихся за медицинской помощью в поликлиники города Казани: 35% мужчин 65% женщин в возрасте от 60 до 90 лет. Изучение влияния медико-социального риска у ЛПСВ с ХНИЗ проводилось в соответствии с составленной нами картой изучения влияния социально-гигиенических, медико-социальных, медико-организационных, медико-биологических, поведенческих, образа жизни и других факторов на здоровье лиц пожилого и старческого возраста, которая состояла из 102 вопросов и 411 их градаций. Для изучения влияния медико-социальных факторов риска на возникновение и развитие у ЛПСВ с ХНИЗ был использован многофакторный дисперсионный анализ.
Результаты. Разработанная, научно обоснованная модель по управлению медико-социальными факторами риска у ЛПСВ с ХНИЗ на этапе оказания ПМСП за наблюдаемый период наблюдения, по сравнению с контрольной группой, позволила существенно снизить медико-социальные риски на 62,8±2,155% на одного обследованного, повысить удовлетворенность медицинской помощью на 56,3±2,211%, снизить частоту амбулаторных посещений на 61,7±2,167%, госпитализаций – на 60,0±2,184%, вызовов бригад скорой помощи – на 33,7±2,107%.
Выводы. Проведенное исследование по организации оказания ПМСП ЛПСВ с ХНИЗ на основе разработки научно обоснованной модели по управлению медико-социальными и организационными факторами риска позволило существенно повысить управляемость медицинской помощи, снизить амбулаторные посещения, госпитализации и вызовы бригад скорой медицинской помощи. -
2026 № 10 Оценка динамики смертности от болезней системы кровообращения в Республике Татарстан в период реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»
Введение. Болезни системы кровообращения (БСК) остаются ведущей причиной смерти населения России. Завершение федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (2019–2024 гг.) требует региональной оценки его итогов, осложнённой наличием долгосрочного тренда снижения смертности, влиянием пандемии COVID‑19 и изменениями практики кодирования причин смерти.
Цель исследования: выявить закономерности изменения тренда смертности от БСК в Республике Татарстан после начала реализации федерального проекта для предложения методов мониторинга показателей смертности от БСК.
Материалы и методы. Выполнено ретроспективное популяционное исследование на основе данных Федеральной службы государственной статистики и Министерства здравоохранения Республики Татарстан о смертности от БСК (МКБ‑10: I00–I99) и численности населения по полу и возрасту за 2012–2024 гг. (292 641 случай смерти). Рассчитаны стандартизованные коэффициенты смертности (СКС) прямым методом (Европейский стандарт населения). Изменение тренда оценено регрессионной моделью прерванного временного ряда, проведен анализ чувствительности.
Результаты. СКС снизился с 921,2 (2012 г.) до 589,9 на 100 тыс. населения (2024 г.). Тренд снижения в допроектном периоде составил –21,8 на 100 тыс. в год; изменение наклона тренда после 2019 г. статистически незначимо (–2,3; p=0,811) и устойчиво к спецификации модели. Значимым оказался эффект пандемии (+88,3; p=0,013). Положительная динамика снижения смертности от БСК распространилась на возрастную группу 80 лет и старше. Разрыв смертности от БСК между сельским и городским трудоспособным населением сократился с 37,8 до 4,7 на 100 тысяч населения.
Выводы. Достигнутое снижение смертности от БСК в Республике Татарстан следует рассматривать как продолжение долгосрочной тенденции, а не как изменение тренда. На фоне практически остановившегося снижения смертности от БСК в среднем по России и Приволжскому федеральному округу в Республике Татарстан заметно улучшились показатели смертности от БСК. -
2026 № 4 Модернизация программ подготовки кадров в ординатуре: современные вызовы в эпоху активных преобразований.
На этапе активных преобразований в сфере здравоохранения и высшего образования особенно актуальным представляется подготовка врачей в клинической ординатуре, которая наиболее динамично отвечает на все современные вызовы практического здравоохранения.
Цель исследования: актуализация программ подготовки кадров в клинической ординатуре путем внедрения и реализации новых образовательных треков, направленных на повышение результативности деятельности выпускников и усиления их конкурентоспособности на рынке труда.
Материалы и методы. Исследование выполнено на базе Центра последипломного образования Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета. На основании проведенного анализа траекторий модернизации системы здравоохранения и путей реформирования высшего образования обоснованы ключевые аспекты усиления подготовки врачебных кадров высшей квалификации в ординатуре, которые разработаны и поэтапно внедряются в деятельность подразделений университета. Результаты. Основными приоритетными векторами актуализации программ ординатуры в Казанском федеральном университете определены следующие: усиление научно-исследовательской деятельности ординаторов в период прохождения производственной практики; предоставление возможности дополнительного профессионального образования путем профессиональной переподготовки с целью усиления
компетенций, закрепленных федеральными стандартами; получение цифровых компетенций в рамках проекта «Цифровые кафедры»; а также расширение навыков, которые необходимы современным медицинским работникам для развития траектории профессий будущего.
Выводы. Представленный в статье опыт авторов позволяет сделать следующие выводы: 1. Основные прогностические траектории развития сферы медицины будущего основаны на наличии расширенного перечня компетенций личностного характера. 2. Научно-исследовательская деятельность представляет собой неотъемлемый компонент подготовки ординаторов в Российской Федерации. 3. Высшим учебным заведениям, осуществляющим процесс подготовки ординаторов следует, помимо развития технологических навыков, сделать упор на усиление социальных, когнитивных навыков врачей.