Буслаева Г. Н. - все статьи автора в журнале
-
2024 № 12 Формирование системы последипломного медицинского образования в России.
В России осуществляется формирование организации непрерывного медицинского образования (НМО), задачей которого было обеспечение медицинских работников актуальной информацией и возможностью овладеть современными технологиями для повышения качества медицинской помощи. Рассмотрен процесс формирования организации непрерывного медицинского образования (НМО) в России.
Цель исследования: проанализировать процесс формирования системы повышения квалификации врачей.
Материалы и методы. Использованы проблемно-хронологический, аналитический методы и метод научного обобщения.
Результаты работы: с середины XIX века началось развитие усовершенствования медицинских кадров при российских университетах и крупных лечебных учреждениях, на рубеже ХХ и ХХI веков формировалось обязательное непрерывное профессиональное образование врачей. В 1930 г. в Москве открыт Центральный институт усовершенствования врачей и организаторов здравоохранения. С 1977 года в ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова создан первый в СССР факультет дополнительного профессионального образования, организован Портал НМО. В 1999 году организован Институт усовершенствования врачей Минздрава Чувашии. По состоянию на 2017 г. повышение квалификации врачей проводилось в 68 государственных подразделениях РФ. К очередной периодической аккредитации допускается специалист с высшим медицинским и фармацевтическим образованием не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности, прошедший обучение на цикле в 144 часа.
Заключение. В России функционирует современная система усовершенствования врачей в рамках непрерывного медицинского и фармацевтического образования, повышающая качество лечебно-профилактической медицинской помощи, создающая условия для максимального участия трудящихся в процессе развития всех отраслей народного хозяйства России.
Область применения результатов. Использование анализа формирования процесса НМО в целях дальнейшего совершенствования повышения квалификации врачей и оказания медицинской помощи населению России. -
2025 № 2 Модификация факторов образа жизни как мера вторичной профилактики инсульта.
Риск развития повторного инсульта в первый год составляет 15,8%, вероятность которого через 5 лет достигает более 30,0% и через 10 лет – более 45,0%. Выраженные ограничения жизнедеятельности формируются у каждого второго пациента, вероятность летального исхода в течение первого месяца после инсульта составляет от 23,2% до 40,7%. Установлено, что такие управляемые факторы риска как курение, диета и низкая активность ответственны за риск развития повторного инсульта и присутствуют у 90% пациентов, перенёсших инсульт. Позитивное изменение модифицируемых факторов образа жизни может улучшить показатели здоровья и качество жизни пациентов и снизить вероятность смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 9%–10%. Актуальной задачей современной реабилитации является поиск стратегий профилактики цереброваскулярных событий и аспектов, позволяющих оптимизировать медико-социальную реабилитацию пациентов с ишемическим инсультом (ИИ).
Цель исследования: разработка рекомендаций, направленных на оптимизацию медико-социальной реабилитации пациентов с ИИ и улучшение их здоровья, в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений.
Материалы и методы. Изучение состояния здоровья проведено на основании медицинской документации, особенностей образа жизни пациентов после инсульта – по результатам анкетирования 1438 пациентов, перенёсших ишемический инсульт.
Результаты работы. Установлена высокая распространенность у пациентов, перенёсших ИИ, таких негативных факторов как избыточный вес, курение, отсутствие навыков снятия стресса, недостаточный ночной сон и малоподвижный образ жизни, которые выражены в большей степени у пациентов с повторным инсультом и у лиц старшей возрастной группы. Среднее количество неблагоприятных факторов на пациента с первичным ИИ составляет 3,8±0,17, с повторным – 3,95±0,19. Выявлено, что достоверное (p <0,001) влияние на состояние здоровья оказывают низкая физическая активность (r = + 0,714, m =± 0,18), недостаточный ночной сон (r = + 0,672, m =± 0,16), нерациональные пищевые привычки (r = +0,624, m =± 0,14), курение (r = + 0,648, m =± 0,16), отсутствие навыков снятия стресса (r = + 0,622, m =± 0,14), наличие избыточного веса (r =+0,456, m =±0,14). Проведение комплексной медико-социальной реабилитации, адаптированной к социально-гигиеническим
характеристикам и предпочтениям пациентов, способствовало повышению мотивации к здоровому образу жизни, более эффективному восстановлению нарушенных функций и профилактике новых кардиоваскулярных событий.
Заключение. С целью восстановления функционирования после ИИ необходимо проведение медико-социальной реабилитации, включающей медикаментозную терапию, занятия с медицинским психологом и обучение здоровому образу жизни. Для повышения эффективности реабилитации необходима индивидуальная программа с учетом состояния здоровья и социально-гигиенических характеристик пациента. Эффективность и устойчивость медико-социальной реабилитации зависит от степени участия пациента в мероприятиях.
Область применения результатов. Использование медико-социальной реабилитации, включающей медикаментозную терапию, занятия с медицинским психологом и обучение здоровому образу жизни для формулирования профилактических мероприятий. -
2025 № 1 Особенности медико-социальной характеристики пациентов трудоспособного возраста с гипертонической болезнью.
Гипертоническая болезнь является ведущим заболеванием среди болезней системы кровообращения в Российской Федерации и представляет собой не только важнейшую медицинскую, но и социально-экономическую проблему. Цель исследования: изучить медико-социальную характеристику пациентов трудоспособного возраста с гипертонической болезнью.
Материалы и методы. Проведено исследование 247 пациентов в возрасте от 30 до 50 лет с установленным диагнозом «Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности» (далее –гипертоническая болезнь – ГБ), прикрепленных к территориальной поликлинике.
Результаты работы. У наблюдаемых пациентов диагноз ГБ в большинстве случаев был установлен при обращении в медицинскую организацию, у каждого четвертого пациента при прохождении периодического медицинского осмотра, у каждого шестого при диспансеризации. Средний возраст пациентов составил 42,4±5,4 лет, женщин больше, чем мужчин, две трети пациентов с высшим образованием и удовлетворены своим материальным положением, три четверти удовлетворены жилищными условиями, 71,8% пациентов состоят в браке. Заключение. Медико-социальная характеристика пациентов с ГБ по данным анкетирования позволила сформировать социально-гигиенический портрет больного с ГБ: большую часть совокупности занимают женщины (средний возраст практически одинакова для обеих групп и составляет 42,4±5,4 лет), которые
в большей части имеют высшее образование, состоят в браке, удовлетворены материальным положением, жилищными условиями и морально-психологическим климатом в семье, однако 53,6% пациентов имеют вредные привычки, 66,0% имеют средний и высокий показатель сердечно-сосудистого риска.
Область применения результатов. Использование проанализированной медико-социальной характеристики пациентов трудоспособного возраста с гипертонической болезнью для планирования профилактических мероприятий.