Апханова Н. С. - все статьи автора в журнале
-
2024 № 11 К вопросу о критериях и показателях оценки организации качества и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с психическими расстройствами.
Актуальным направлением совершенствования охраны психического здоровья населения является повышение эффективности диспансерного наблюдения пациентов в медицинских организациях психиатрического профиля, что позволяет достичь стабилизации или улучшения состояния их здоровья, повышая таким образом качество жизни как больных, так и их родственников.
Для принятия необходимых управленческих решений со стороны руководства медицинских организаций, направленных на улучшение показателей качества организации и эффективности диспансерного наблюдения, необходимым является соответствующее информационное обеспечение. Однако, отдельно разработанных критериев для оценки диспансерного наблюдения в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи при психических расстройствах в настоящее время нет.
Цель: обоснование основных принципов систематизации критериев и показателей оценки организации качества и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с психическими расстройствами с целью мониторинга и корректной оценки качества с последующим принятием адекватных управленческих решений.
Материалы и методы. Для систематизации критериев и показателей оценки организации качества и
эффективности диспансерного наблюдения пациентов с психическими расстройствами нами использовались нормативно-правовые документы, определяющие деятельность системы психиатрической помощи субъекта РФ, первичные учётные и отчётные медицинские формы и результаты экспертной оценки.
Результаты. Организационно-методические подходы по разработке и научном обосновании показателей оценки организации качества и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с психическими расстройствами включали работу с нормативно-правовыми документами и аналитическими показателями, используемыми в работе психоневрологического диспансера и экспертную оценку показателей эффективности диспансерного наблюдения пациентов с психическими расстройствами. Критерии и показатели оценки организации качества и эффективности диспансерного наблюдения пациентов
с психическими расстройствами были систематизированы в три группы, включающие ряд подгрупп, что позволяет корректно оценить деятельность кабинета врача-психиатра участкового по диспансерному наблюдению пациентов с психическими расстройствами.
Вывод. Таким образом, критерии и показатели оценки организации качества и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с психическими расстройствами позволяют получать информацию и принимать адекватные управленческие решения, касающиеся повышения структурной эффективности психиатрической службы в целом, определить дальнейшие действия по привязке их к нормативным документам и последующей их цифровизации. В целом предложенные методические подходы позволяют сформировать соответствующую систему показателей для каждого иерархического уровня управления психиатрической службы. -
2025 № 11 Применение многомерного статистического анализа для оценки эпидемической ситуации по туберкулезу на региональном уровне.
Многогранность проблемы распространения туберкулеза требует комплексного системного подхода для поиска наиболее рациональных путей ее решения, что обуславливает совершенствование анализа эпидемиологической ситуации и планирования мероприятий на основе актуальной и достоверной информации. Использование многомерных методов исследования в анализе эпидемиологической ситуации по туберкулезу отвечают этому требованию, потому что позволяет оценить информацию о степени влияния на результат множества факторов различной природы.
Цель исследования: совершенствование анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу с применением много-мерных статистических методов исследования.
Материалы и методы. В исследовании изучен комплекс показателей (48), обуславливающих развитие эпидемической ситуации по туберкулезу в Иркутской области: эпидемиологические, социально-экономические, демографические и медико-организационные за период 2005–2024 гг. с использованием кластерного и дискриминантного анализа.
Результаты. Выделено три этапа развития эпидемиологической ситуации в Иркутской области в период 2005–2024 гг., информативные показатели которых обусловили эффективность противотуберкулезных мероприятий в тот или иной период.
Наиболее информативными показателями, обусловившими развитие эпидемической ситуации по туберкулезу в Иркутской области за 2005–2024 гг. являлись внутренний валовый продукт, доля населения с доходами ниже прожиточного минимума, охват профилактическими осмотрами на туберкулез, выявляемость туберкулеза среди населения и доля туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью среди контингентов противотуберкулезных учреждений.
Заключение. В статье представлен опыт применения кластерного и дискриминантного анализа в оценке эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Иркутской области, а также роль социально-экономических, демографических и медико-организационных факторов в ее развитии за период 2005–2024 гг. В результате анализа с применением многомерных методов исследования научно обоснованы и определены основные направления совершенствования организации противотуберкулезных мероприятий на региональном уровне.