Статьи с темой: «офтальмологическая помощь»
-
2023 № 12 Региональная модель организации телемедицинских консультаций в офтальмологии: проблемы и перспективы.
А к т у а л ь н о с т ь . В современном здравоохранении отмечается возрастающая роль информационных и телекоммуникационных технологий. Цифровая трансформация медицинской отрасли позволяет обеспечить непрерывность наблюдения за пациентом, оптимизировать этап диагностики, повысить качество медицинской профилактики. На сегодняшний день телеконсультации широко реализованы в деятельности национальных медицинских исследовательских центров (далее – НМИЦ).
В данной статье представлена региональная модель организации и проведения телемедицинских консультаций в офтальмологическом центре 3-го уровня Республики Татарстан – ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ им.проф.Е.В.Адамюка» за период 2019–2022 гг., проведен анализ проблем и перспектив совершенствования взаимодействия медицинских организаций 3-го уровня с НМИЦ при осуществлении дистанционных консультаций (консилиумов).
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : изучение результатов внедрения телемедицинских консультаций (далее – ТМК) в деятельность регионального офтальмологического центра, оказывающего первичную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную (в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь), в 2019–2022 гг. и разработка предложений по повышению эффективности использования телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи.
М а т е р и а л ы и м е т о д ы . Проведен анализ нормативного правового регулирования телемедицинских технологий в здравоохранении, осуществлена оценка количества и структуры телемедицинских консультаций с НМИЦ с использованием сведений единой государственной информационной системы регионального офтальмологического центра за период 2019–2022 гг.
Р е з у л ь т а т ы . При организации телемедицины в клинике разработаны локальные нормативные документы, выделены основные процессы телеконсультаций, назначены ответственные лица. С момента внедрения в ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ им.проф.Е.В.Адамюка» телемедицинских технологий проведено 130 телемедицинских консультаций с НМИЦ. В структуре нозологических форм при проведении ТМК преобладают воспалительные заболевания глаза (49,5%), дегенеративные болезни сетчатки (13%), глаукома (8,4%). Наиболее часто специалистами НМИЦ при ТМК рекомендованы очная консультация или
оперативное лечение пациента в условиях НМИЦ (46,6%), коррекция проводимой консервативной терапии (24,8%).
В ы в о д ы . Проведенная работа свидетельствует о востребованности дистанционных консультаций с НМИЦ при оказании медицинской помощи по профилю «Офтальмология». Актуальным становится более активное внедрение телекоммуникационных технологий в деятельность региональных специализированных центров при взаимодействии с медицинскими организациями 2-го и 1-го уровней. -
2026 № 6 Проблемы и решения в контексте совершенствования нормативно-правовой базы для оптимизации оказания медицинской помощи по профилю «Офтальмология».
Актуальность. Заболевания глаза и его придаточного аппарата сохраняют высокую медико-социальную значимость и в условиях старения населения формируют растущую потребность в специализированной и диспансерной офтальмологической помощи. Для мегаполиса особое значение имеет сопоставление эпидемиологических трендов с действующей системой нормативно-правового регулирования.
Цель исследования: проанализировать динамику общей и первичной заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата у взрослого населения Москвы, показатели диспансерного наблюдения за 2019–2023 гг., а также сопоставить полученные данные с эволюцией нормативно-правовых актов Департамента здравоохранения города Москвы и результатами межрегионального сравнения.
Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ динамических рядов официальной медицинской статистики по Москве за 2019–2023 гг. и данных федеральной формы статистического наблюдения № 12 за 2019–2024 гг. Проанализированы показатели общей и первичной заболеваемости, а также диспансерного наблюдения в трех группах: все население, взрослые и лица старше трудоспособного возраста. Дополнительно проведен сравнительно-правовой анализ нормативных актов Департамента здравоохранения города Москвы, регулирующих организацию офтальмологической помощи.
Результаты. Установлен устойчивый рост общей заболеваемости болезнями глаза среди взрослого населения Москвы: с 7383,9 до 8436,8 на 100 тыс. взрослого населения в 2019–2023 гг. Рост зарегистрирован во всех группах населения, при этом наибольшая распространенность заболеваний выявлена у лиц старше трудоспособного возраста. В этой группе в 2023 г. наиболее высокими были показатели катаракты, глаукомы, дегенерации макулы и атрофии зрительного нерва.
Межрегиональный анализ показал, что Москва характеризуется высокими уровнями выявляемости офтальмопатологии и накоплением хронического контингента при одновременном снижении показателей слепоты и слабовидения. Нормативные акты города Москвы отражают последовательную адаптацию системы помощи к росту хронической офтальмопатологии, необходимости диспансерного наблюдения, цифровизации и унификации маршрутизации пациентов.
Выводы. Рост общей заболеваемости и диспансерной нагрузки при одновременном снижении тяжелых зрительных исходов свидетельствует о высокой организационной значимости раннего выявления и наблюдения пациентов в Москве.
Выявленные эпидемиологические тренды и их сопоставление с нормативной базой могут быть использованы для дальнейшего планирования объемов помощи и совершенствования организации офтальмологической службы. -
2022 № 1 Опыт повышения доступности высокотехнологичной офтальмологической помощи в Смоленской области посредством организации лечебно-диагностического отделения федеральной клиники
Ц е л ь . Проанализировать развитие доступности специализированной офтальмологической помощи в Смоленской области после организации в регионе работы Смоленского лечебно-диагностического отделения (ЛДО).
М а т е р и а л ы и м е т о д ы . Анализ проведен на основании данных медицинских карт пациентов, застрахованных на территории Смоленской области и получивших медицинскую помощь в Смоленском ЛДО, а также непосредственно в Калужском филиале ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза».
Р е з у л ь т а т ы . За период 2016–2021 гг. деятельности Смоленского ЛДО диагностические исследования проведены 43274 пациентам, из которых 2457 составили дети от 3-х лет, объемы оказания офтальмологической помощи жителям Смоленской области были увеличены и расширены: произведены 25972 хирургических и лазерных вмешательств в условиях дневного стационара одного дня, из которых 10692 составили вмешательства при лечении катаракты, выполнено 8675 лазерных вмешательств, 2689 вмешательств при различных витреоретинальных патологиях, 2043 рефракционные и 694 антиглаукоматозные операции, 457 склеропластик, 232 операции по поводу косоглазия, 246 окулопластических операций, 132 имплантации роговичных сегментов и 112 кератопластик.
В ы в о д ы . Для жителей Смоленской области сокращена этапность между первичным приемом врача-офтальмолога и периодом оказания специализированной офтальмологической помощи в условиях федеральной клиники, что позволяет максимально сократить сроки ожидания медицинской помощи.