Цифровые медицинские экосистемы
  • 2024 № 13 Подходы к разработке концептуальной модели архитектуры цифровой медицинской экосистемы.

    До настоящего времени ни в академических кругах, ни в медицинском и ИТ сообществах не сформировано единого мнения, какой должна быть архитектура медицинской экосистемы. В связи с ориентированностью медицинских экосистем, в отличие от иных бизнес-экосистем, в первую очередь на удовлетворение потребностей пациентов в здоровье-сбережении, а также в связи с постоянными изменениями в мире ИТ и современном бизнесе, работа по согласованию бизнеса и ИТ в интересах пациентов в медицинской экосистеме приобретает особое значение. Предлагается использовать подход, основанный на концепции архитектуры предприятия (АП), которая уже в течение достаточно длительного времени использовалась для разработки информационных систем, в сочетании с подходом, основанном на управлении ИТ-сервисами. В данной статье приводится обоснование использования концепции АП совместно с управлением ИТ-сервисами для согласования потребности бизнеса и информационных технологий при разработке архитектуры медицинской экосистемы. Цель данной статьи – дать общее представление об использовании АП для решения проблем совместного создания ценностей в рамках медицинской
    экосистемы средствами информационных технологий. Также в статье представлен фреймворк TOGAF как один из наиболее перспективных общих фреймворков для разработки архитектуры медицинской экосистемы. В качестве экосистемного продукта описан массив медицинских услуг экосистемы, также описаны основные артефакты и система управления экосистемы.
    Настоящая статья может стать отправной точкой для разработки архитектуры медицинской экосистемы с использованием существующих архитектурных фреймворков или для разработки специализированных фреймворков для применения в этой области.

    Авторы: Михеев А. Е.

    Темы: togaf1 архитектура предприятия1 большие данные4 большой банк клинических данных2 ии2 информационные системы7 искусственный интеллект37 личный кабинет пациента5 медицинская информационная система30 мис8 согласование бизнес-моделей и ит1 фреймворк ап1 цифровая экосистема медицинской помощи4 электронная медицинская карта9 эмк4

    Подробнее >

  • 2024 № 13 Перспективы создания цифровых медицинских экосистем в России: цифровые двойники и другие технологии, проблемы и подходы.

    Усилия медицины постепенно смещаются от борьбы с конкретным заболеванием к обеспечению индивидуального благополучия пациентов с одновременным ростом информационной емкости медицины. Информационно-коммуникационные технологии рассматриваются как ключевой фактор любой стратегии повышения качества и экономической эффективности медицинской помощи. Развитие систем электронных медицинских карт, интеллектуального здравоохранения, мобильной медицины, искусственного интеллекта открыли новые возможности для сотрудничества и взаимодействия между поставщиками медицинских услуг и пациентами в рамках цифровой экосистемы медицинской помощи, стимулируя технологические инновации. Медицинская экосистема призвана реализовать системный подход к обработке клинических данных, как основы повышения эффективности медицинской помощи за счет цифровой трансформации сквозных медицинских технологических процессов. Она сфокусирована на интеграции работы разных поставщиков и потребителей медицинской помощи, обмене между ними данными и информацией для оказания комплексной медицинской помощи пациентам некоторого объединения МО. Медицинские экосистемы рассматриваются как системы, которые фокусируются на данных и генерировании новых знаний о здоровьесбережении, то есть как открытые и слабосвязанные системы, которые позволяют участникам использовать полученные знания по-своему, например, в отдельных экосистемах МО участников.
    Цифровая трансформация здравоохранения происходит в фарватере цифровой экономики. Мы имеем дело с трансфером инновационных решений бизнес-экосистем в медицину, что предполагает необходимость учета особенностей предметной области. Ключевой технологией цифровой трансформации медицины вслед за многими отраслями экономики считается метод цифрового двойника, применение которого невозможно без использования и развития других экосистемных технологий: ЭМК, аналитики больших данных, ИИ, интернета вещей и блокчейна. Эффективная и всеобъемлющая реализация концепции цифровых двойников для такой предметной области, как медицина, возможна, если решена проблема объединения поставщиков и потребителей медицинской помощи в цифровую медицинскую экосистему, способную предоставить целостные и однородные первичные данные.
    Реализация концепции совместного управления здоровьем пациента в рамках цифровых экосистем медицинской помощи сталкивается с препятствиями, в первую очередь, из-за сложных проблем, связанных с интероперабельностью, конфиденциальностью, безопасностью и эффективным управлением данными. Решение возможных проблем находится в обеспечении приоритета научных исследований для усиления объективизации выбора экосистемных технологий и определения этапности в достижении поставленных целей. Развитие экосистемы необходимо рассматривать в виде строительных блоков, которые со временем накладываются один на другой. Первые, нижние блоки призваны расширить возможности имеющихся технологий, а более поздние потребуют специальных исследований в области информационных технологий в широком смысле, а также медицинской информатики, в частности. Необходимы и упреждающие изменения в регулировании отрасли с учетом вызовов цифровой экономики и динамики изменений в социальной сфере.

    Авторы: Михеев А. Е.

    Темы: блокчейн3 большие данные4 большой банк клинических данных2 ии2 искусственный интеллект37 личный кабинет пациента5 медицинская информационная система30 мис8 открытые данные1 открытый api1 система поддержки принятия врачебных решений6 сппвр3 цифровая экосистема медицинской помощи4 цифровой двойник7 электронная медицинская карта9 эмк4

    Подробнее >

  • Цифровое здравоохранение
  • 2026 № 11 Комплексный подход цифровой транс- формации медицинской организации. Повышение экономической эффективности и качества медицинской помощи.

    Актуальность. Цифровая трансформация медицинской организации заключает в себе значительный потенциал для
    повышения экономической эффективности медицинской организации (МО), создания на этой основе предпосылок для
    повышения качества медицинской помощи, рачительного использования ресурсов МО.
    Цель исследования: формулирование цели, задач и подходов цифровой трансформации МО, определение архитек-
    туры организации и информатизации экономических бизнес-процессов МО, решений по оптимизации использования
    ресурсов МО, сокращению временных затрат на совершение рутинных операций с применением средств информатиза-
    ции МИС.
    Материалы и методы. Для проведения цифровой трансформации МО использовалась Медицинская информаци-
    онная система Интерин, построенная на основе модулей типовой системы Интерин PROMIS Alpha (правообладатель –
    ООО «Интерин технологии»), которая эксплуатируется в НИИ Ревматологии, где с 2019 г. накоплен значительный опыт
    успешного решения задач оптимизации бизнес-процессов, повышения экономической эффективности и «конвертирова-
    ния» экономических успехов в повышение качества медицинской помощи.
    Результаты. Сформулированы цели, задачи и подход цифровой трансформации НИИ ревматологии как взаимодополня-
    ющее сочетание мер, направленных на улучшение условий работы медицинского персонала в информационной инфра-
    структуре и мер, направленных на оценку объема и качества выполненной работы с установлением прямой связи между
    объемом и качеством работы сотрудника и его заработной платой на фоне совершенствования информационной под-
    держки бизнес-процессов МО, оптимизации использования ресурсов МО и повышения системотехнической устойчиво-
    сти решения по информатизации. Для каждой задачи цифровой трансформации МО представлены примеры решения.
    Заключение. Цифровая трансформация – это многолетний путь со своей стратегией и тактикой с формулировани-
    ем целей и задач цифровой трансформации в конкретной МО, формулированием подходов к решению стоящих задач
    оперативного и стратегического характера. На протяжении ряда лет в НИИ ревматологии ведутся работы в данном на-
    правлении, уже получены обнадеживающие результаты – кратное увеличение основных показателей деятельности МО.
    Практика показывает, что инвестиции в цифровизацию МО окупаются менее чем за год.

    Авторы: Чеберкова А. С., Шипилова А. В., Хаткевич М. И., Хаткевич М. М.

    Темы: дистанционные бизнес-процессы2 документооборот2 ключевые показатели деятельности3 личный кабинет пациента5 материальное стимулирование10 медицинские информационные системы19 мис8 оптимизация биз- нес-процессов2 оптимизация использования ресурсов2 оценка тру- да сотрудников1

    Подробнее >

  • 2026 № 11 Комплексный подход цифровой транс формации медицинской организации. Повышение экономической эффективности и качества медицинской помощи.

    Актуальность. Цифровая трансформация медицинской организации заключает в себе значительный потенциал для повышения экономической эффективности медицинской организации (МО), создания на этой основе предпосылок для повышения качества медицинской помощи, рачительного использования ресурсов МО. Цель исследования: формулирование цели, задач и подходов цифровой трансформации МО, определение архитектуры организации и информатизации экономических бизнес-процессов МО, решений по оптимизации использования ресурсов МО, сокращению временных затрат на совершение рутинных операций с применением средств информатизации МИС.
    Материалы и методы. Для проведения цифровой трансформации МО использовалась Медицинская информационная система Интерин, построенная на основе модулей типовой системы Интерин PROMIS Alpha (правообладатель – ООО «Интерин технологии»), которая эксплуатируется в НИИ Ревматологии, где с 2019 г. накоплен значительный опыт
    успешного решения задач оптимизации бизнес-процессов, повышения экономической эффективности и «конвертирования» экономических успехов в повышение качества медицинской помощи.
    Результаты. Сформулированы цели, задачи и подход цифровой трансформации НИИ ревматологии как взаимодополняющее сочетание мер, направленных на улучшение условий работы медицинского персонала в информационной инфраструктуре и мер, направленных на оценку объема и качества выполненной работы с установлением прямой связи между объемом и качеством работы сотрудника и его заработной платой на фоне совершенствования информационной поддержки бизнес-процессов МО, оптимизации использования ресурсов МО и повышения системотехнической устойчивости решения по информатизации. Для каждой задачи цифровой трансформации МО представлены примеры решения.
    Заключение. Цифровая трансформация – это многолетний путь со своей стратегией и тактикой с формулированием целей и задач цифровой трансформации в конкретной МО, формулированием подходов к решению стоящих задач оперативного и стратегического характера. На протяжении ряда лет в НИИ ревматологии ведутся работы в данном направлении, уже получены обнадеживающие результаты – кратное увеличение основных показателей деятельности МО.
    Практика показывает, что инвестиции в цифровизацию МО окупаются менее чем за год.

    Авторы: Чеберкова А. С., Шипилова А. В., Хаткевич М. И., Хаткевич М. М.

    Темы: дистанционные бизнес-процессы2 документооборот2 ключевые показатели деятельности3 личный кабинет пациента5 материальное стимулирование10 медицинские информационные системы19 мис8 оптимизация биз- нес-процессов2 оптимизация использования ресурсов2 оценка труда сотрудников1

    Подробнее >

  • Цифровая экосистема медицинской организации
  • 2023 № 13 Личный кабинет и расширение полномочий пациентов в цифровых экосистемах медицинской помощи.

    С распространением веб-технологий и социальных сетей все больше сторонников получает подход к оказанию медицинской помощи, основанный на активном участии пациентов в медицинских процессах. Это подразумевает, что пациент активно вовлечён в управление своим здоровьем, имеет для этого полномочия и инструменты. В качестве основного инструмента расширения полномочий пациентов рассматривается личный кабинет, предоставляющий пациентам персональную информационную систему с полноценным доступом к электронным медицинским картам, хранящимся в медицинских организациях.
    В связи с многообразием источников данных о здоровье гражданина, наиболее полную функциональную реализацию личный кабинет приобретает при функционировании в составе цифровых экосистем медицинской помощи.
    Анализируются возможности персонально контролируемых электронных медицинских карт в составе интегрированных личных кабинетов. Рассматривается гипотеза, что личный кабинет пациента в экосистеме медицинской помощи может в значительной мере изменить клинические процессы и методы самопомощи пациентов, если предоставит возможность систематического общения пациентов с врачами, автоматического пополнения данных из разных информационных систем, преобразования клинических показателей и результатов наблюдений в значимую и полезную информацию.
    Делается вывод, что в этом контексте личный кабинет пациента может стать прорывной медицинской технологией, а обмен и распространение опыта в деле здоровьесбережения и лечения станет основной тенденцией ближайшего будущего и поможет развитию медицинских информационных технологий в России в целом.

    Авторы: Михеев А. Е.

    Темы: личный кабинет пациента5 медицинская информационная система30 персональная электронная медицинская карта2 цифровая экосистема медицинской помощи4 электронная медицинская карта9

    Подробнее >