Грачев Н. С. - все статьи автора в журнале

    Менеджмент в здравоохранении
  • 2026 № 1 Организационно-методическое сопровождение деятельности медицинских организаций по профилю «Детская онкология и гематология»: роль национального медицинского исследовательского центра.

    В 2019 г. в рамках национального проекта «Здравоохранение» по инициативе Министерства здравоохранения Российской Федерации был создан Федеральный проект «Развитие сети НМИЦ». Один из главных пунктов проекта – выездные мероприятия в профильные медицинские организации субъектов Российской Федерации. По сути, данный проект трансформировал существующие федеральные центры в своеобразных «кураторов» профильной медицинской помощи. По состоянию на 2024 г., было создано 37 НМИЦ по 34 профилям медицинской помощи [1]. В данной статье описаны результаты проведения организационно-методических мероприятий ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России по итогам выездных мероприятий в субъекты Российской Федерации.
    Цель исследования: оценить эффективность применения выездных организационно-методических мероприятий ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России в рамках Федерального проекта «Развитие сети НМИЦ» (2019–2024 гг.) для улучшения оказания медицинской помощи детям с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в субъектах Российской Федерации.
    Материалы и методы. Проведен анализ статистической информации деятельности Управления по планированию и стратегическому развитию службы детской онкологии и гематологии с помощью электронной системы оценки оказания профильной медицинской помощи ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России за период с января 2019 г. по декабрь 2024 г., а также опрос среди профильных специалистов «якорных» медицинских учреждений 3-го уровня, в которые были произведены выездные мероприятия с организационно-методической поддержкой.
    Результаты. Выездные мероприятия в «якорные» медицинские организации субъектов Российской Федерации являются важной функцией проекта «Развитие сети НМИЦ». За период 2019–2024 гг. было проведено 129 выездных мероприятий и подготовлены аналитические материалы с рекомендациями профильных специалистов, направленные как в администрацию конкретной медицинской организации, так и в администрацию субъекта, которые способствовали улучшению качества оказываемой медицинской помощи пациентам по профилю «Детская онкология и гематология».
    Выводы. Организационно-методическая поддержка в субъектах Российской Федерации, является актуальным направлением, которое позволяет вывести службу по профилю «Детская онкология и гематология» на новый уровень. Внедрение электронной системы оценки службы в регионах является ключевым инструментом для обеспечения качества и доступности медицинской помощи. Система позволяет осуществлять непрерывный мониторинг показателей деятельности, выявлять проблемные зоны и оперативно реагировать на возникающие сложности. Разработка и внедрение информационно-аналитических платформ, таких как «цифровой паспорт» и другие специализированные системы, значительно расширяют возможности для персонализированного подхода к лечению и управления данными.

    Авторы: Костин Ф. Н., Слинин А. С., Пучков А. А., Грачев Н. С., Румянцев А. Г.

    Темы: выездные мероприятия2 медицинские организации38 нмиц2 организация здравоохранения30 служба детской онкологии и гематологии1 субъекты российской федерации4 электронная система1

    Подробнее >

  • 2025 № 10 Информированность населения Российской Федерации о симптомах и методах лечения детских онкологических заболеваний: гендерные, возрастные и региональные аспекты.

    Информированность о доступности медицинской помощи – актуальная проблема развивающегося здравоохранения, которая напрямую влияет на скорость оказания помощи с вовлечением высокотехнологичной помощи. Различные социально-демографические параметры влияют на этот уровень информированности.
    Цель исследования: определение уровня осведомлённости об эпидемиологии, симптомах детских онкологических заболеваний, а также существующих методах оказания медицинской и психологической помощи на территории Российской Федерации.
    Материалы и методы. Проведено популяционное несплошное медико-социологические исследование, с использованием специально разработанной анонимной анкеты, размещённой в социальной сети «В Контакте» (платформа «Другое дело»).
    Анкета включала 12 вопросов, разработанных при участии ведущих экспертов ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачёва» Минздрава России. Результаты были сгруппированы и проанализированы по федеральным округам с учётом социально-демографических параметров.
    Результаты. На момент проведения анализа (15.04.2025) в исследовании приняли участие 6 080 респондентов, средний возраст которых составил 34,6±12,4 лет, из них 65,2% мужчин и 34,8% женщин. Наибольшие затруднения у респондентов вызвали вопросы, связанные с факторами риска и клиническими проявлениями онкологических заболеваний у детей. Вопросы, касающиеся организации медицинской помощи и психологической поддержки, не вызвали особых затруднений. Абсолютное
    большинство респондентов 96,5% указали на необходимость лечения в специализированных центрах, а 94,5% опрошенных признали важность психологической помощи. Установлена зависимость осведомленности от пола и возраста опрошенных, причем различия в уровне информированности имеют ярко-выраженный географический компонент. Полученные данные позволяют оценить текущий уровень осведомлённости населения о злокачественных новообразованиях у детей и разработать стратегию по улучшению уровня онконастороженности у населения.
    Выводы. Таким образом, выявлены социально-демографические различия в уровне осведомленности детских онкологических заболеваний при этом наблюдается большая осведомленность у мужского населения и лиц относящихся к возрастной группе младше 18-ти лет. Полученные данные подчеркивают необходимость разработки дифференцированных образовательных программ, а также информационной экспертной платформы о детских онкологических заболеваниях на всех этапах диагностики и лечения с привлечением профессионального экспертного сообщества.

    Авторы: Слинин А. С., Прокофьев М. Е., Пшонкин А. В., Сальникова Е. А., Лохматова М. Е., Папуша Л. И., Шаманская Т. В., Дукоян С. А., Блинов Д. С., Грачев Н. С.

    Темы: гематология3 детская онкология3 профилактика33 социальные сети1 факторы7

    Подробнее >

  • Цифровое здравоохранение
  • 2026 № 1 Цифровой паспорт службы детской онкологии и гематологии как инструмент обеспечения преемственности оказания медицинской помощи.

    Национальные медицинские исследовательские центры (НМИЦ) играют важную роль, осуществляя организационно-методическое руководство для медицинских учреждений на региональном уровне и проводя аналитическую деятельность в рамках закрепленных за ними профилей медицинской помощи. Однако постоянно изменяющееся законодательство и недостаток эффективных инструментов для реализации функций НМИЦ являются вызовом для возможности улучшения качества управления медицинской помощью.
    Цель исследования: рассмотреть передовые международные инициативы в области анализа больших данных в здравоохранении, направленные на получение новых знаний, совершенствование клинической практики и оптимизацию эпидемиологического надзора; анализировать собственный опыт введения электронных систем, позволяющих проводить оценку качества медицинской помощи по профилю «Детская онкология и гематология».
    Материалы и методы. Реализованы и внедрены в практическое применение следующие цифровые системы: «Цифровая Анкета региона», «Цифровая система оценки качества оказания профильной медицинской помощи», являющиеся составными элементами более комплексной системы – «Цифрового паспорта службы детской онкологии и гематологии».
    Результаты. Благодаря комплексу данных систем в рамках профиля оказания помощи имеются инструменты: 1) ранжирование медицинских организаций; 2) оценка динамики изменения качества оказываемой помощи; 3) маршрутизация пациентов в случае невозможности выполнения в регионе обязательных к исполнению критериев качества, вступившего в силу 01.09.2025 обновлённого Приказа Министерства здравоохранения РФ № 203 от 14.04.2025.
    Выводы. Одним из инструментов повышения качества мониторинга службы по профилю «Детская онкология и гематология» стало платформенное решение – «Цифровой паспорт службы детской онкологии и гематологии».

    Авторы: Слинин А. С., Зарубина Т. В., Костин Ф. Н., Дукоян С. А., Пучков А. А., Грачев Н. С.

    Темы: детская онкология и гематология1 критерии качества2 маршрутизация7 цифровая система1 цифровой паспорт1

    Подробнее >

  • 2025 № 9 Телемедицинские технологии по профилю «Детская онкология», «Гематология», «Иммунология» в рамках проекта «Развитие сети НМИЦ».

    Телемедицинские технологии являются незаменимым инструментом в детской онкологии, гематологии и иммунологии. Они позволяют улучшить доступность, качество и эффективность медицинской помощи, повысить качество жизни пациентов и их семей, а также оптимизировать использование ресурсов здравоохранения. Дальнейшее развитие и внедрение телемедицинских технологий в эти области медицины является приоритетной задачей, направленной на улучшение исходов лечения и повышение выживаемости детей с этими сложными заболеваниями.
    Цель исследования: оценить эффективность применения телемедицинских технологий ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России в рамках Федерального проекта «Развитие сети НМИЦ» (2019–2024 гг.) для улучшения оказания медицинской помощи детям с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в субъектах Российской Федерации.
    Материалы и методы. Проанализированы данные более 72 тысяч телемедицинских консультаций, проведенных телемедицинским центром ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России с медицинскими организациями 3-го уровня в субъектах РФ в период с 2019 по 2024 гг. Оценивалось распределение профилей консультаций и диагнозов по регионам, а также частота госпитализаций и необходимость проведения референс-исследований.
    Результаты. Телемедицинские консультации показали высокую эффективность в лечении детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями. Дистанционное консультирование позволило преодолеть географические ограничения, дефицит квалифицированных специалистов и сократить время до начала лечения, что является критически важным для данной категории пациентов.
    Выводы. Применение телемедицинских технологий ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России в рамках Федерального проекта «Развитие сети НМИЦ» способствует повышению доступности и качества медицинской помощи детям с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в субъектах Российской Федерации, оптимизирует процесс принятия клинических решений и сокращает время до начала лечения.

    Авторы: Костин Ф. Н., Грачев Н. С., Румянцев А. Г.

    Темы: гематология3 детская онкология3 иммунология1 нмиц2 телемедицина15 телемедицинские технологии8

    Подробнее >