Бегун Д. Н. - все статьи автора в журнале
-
2025 № 5 Территориальные особенности мнения пациентов о качестве медицинской помощи в Республике Казахстан.
Устойчивое развитие территорий во многом определяется социально-экономической стабильностью в регионах, в том числе уровнем доступности и качества услуг сферы здравоохранения. В связи с этим особую актуальность приобретают исследования региональных особенностей доступности здравоохранения и разработка мероприятий по ее повышению в целях устойчивого развития каждого региона.
Цель исследования: провести оценку региональных особенностей мнения пациентов о качестве медицинской помощи в Республике Казахстан.
Материалы и методы. Качество медицинской помощи оценивалось по 5 показателям, характеризующим удовлетворенность населения медицинскими услугами: удовлетворенность от условий оказания медицинской помощи; работой специалистов медицинских организаций (врачами, медицинскими сестрами, младшим медицинским персоналом); санитарно-гигиеническими условиями; а также по причинам обращения в частные медицинские организации путем анализа результатов анкетирования 1500 жителей Республики Казахстан, проживающих в трех регионах, по опроснику Н. В. Юргеля.
Результаты исследования. Установлено, что более чем 50% опрошенных жителей Республики Казахстан были удовлетворены по всем исследуемым показателям качеством и доступностью медицинской помощи за исключением населения, проживающего в южных регионах. В связи с этим, среди населения, проживающего в южных регионах, был высокий удельный вес респондентов, обращающихся в частные медицинские организации по причине отсутствия необходимых врачей в государственных медицинских организациях (64,4%), высокого профессионализма специалистов в частных медицинских организациях (79,0%), а также в этой же группе респондентов в 3 раза больше было лиц, чем среди населения, проживающего в западных и центральных регионах, обращающихся в частные медицинские организации по причине более широкого спек-
тра медицинских услуг (37,2%), высокого качества медицинских услуг (38,2%), лучшей организации работы (27,4%) и наличия современного оборудования (29,0%).
Заключение. Неудовлетворённость качеством медицинской помощи в большей степени для населения, проживающего в южных регионах, диктует необходимость её объективной оценки для выявления причин и разработки управленческих решений по совершенствованию системы здравоохранения в этом регионе. -
2024 № 8 О необходимости повышения уровня навигационной грамотности населения в современном здравоохранении (обзор).
В настоящее время медицинским научным сообществом признается тот факт, что навигационная грамотность населения дополняет эффективность здравоохранения за счет повышения адекватности взаимодействия среди всех участников: потребителей и поставщиков медицинских услуг. Повышение уровня навигационной грамотности населения является актуальной стратегией, которая может помочь населению, позволяя найти необходимую поддержку в системе здравоохранения и получить к ней доступ.
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : провести анализ опубликованных данных в научной литературе о необходимости повышения уровня навигационной грамотности населения в современном здравоохранении.
М а т е р и а л ы и м е т о д ы . Проведен сбор, изучение и анализ доступных источников информации в наукометрических базах WoS, Scopus. Поиск научных статей проводили в электронных базах PubMed, Google Scholar, eLIBRARY.RU по ключевым словам. В обзор для анализа были включены 64 статьи.
Р е з у л ь т а т ы . Многоуровневость и многомерность организации современной системы здравоохранения создает трудности для населения в навигации и эффективному использованию медицинских услуг, поиску, интерпретации информации, необходимой для навигации. Опубликованные результаты исследования в научной литературе свидетельствуют о необходимости подробно анализировать навигационную грамотность населения для более эффективного решения выявленной проблемы.
Ключевые коррективы в отношении совершенствования навигационной грамотности населения возможны только при активном ее изучении среди всех, кто непосредственно взаимодействует с системой здравоохранения в качестве потребителя медицинских услуг. Изучение навигационной грамотности населения в настоящее время является достаточно молодым, малоизученным и перспективным направлением в области общественного здоровья и здравоохранения.
В ы в о д ы . Повышение уровня навигационной грамотности населения в системе современного здравоохранения является актуальным вопросом. В настоящее время требуется расширение представлений о её уровне, особенностях в различных когортах населения для разработки эффективных программ по этому вопросу. -
2016 № 10 Состояние и тенденции организации медицинской помощи больным ревматическими болезнями в О ренбургской области
В Оренбургской области имеются разнонаправленные и неравномерные тенденции заболеваемости ревматическими болезнями, вероятно связанные со снижением доступности специализированной ревматологической помощи больным. Изучено состояние и тенденции организации медицинской помощи пациентам с ревматическими заболеваниями. Разработана организационная модель оказания специализированной ревматологической помощи на региональном уровне. Показано, что медицинская помощь больным ревматическими болезнями в Оренбургской области не соответствует современным представлениям о необходимом уровне к ее организации и действующему порядку оказания. Уровень первичной специализированной ревматологической помощи не обеспечен необходимым количеством должностей, а территориальное распределение имеющихся обуславливает ее транспортную недоступность. Специализированная стационарная помощь, в том числе высокотехнологичная оказывается в одном отделении при областной больнице, что также представляется недостаточным. Расчетное количество необходимых штатных должностей врачей-ревматологов составляет от 17 до 32 ставок, в зависимости от примененных методик расчета. Число необходимых коек для оказания специализированной ревматологической помощи варьирует от 94 до 250. Разработанная на основании аналитического и нормативного методов организационная модель ревматологической помощи взрослому населению области включает создание межрайонных кабинетов врачей-ревматологов для оказания первичной специализированной ревматологической помощи, двух межрайонных ревматологических отделений для оказания специализированной помощи с учетом сохранения отделения в областной клинической больнице, оказывающего специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь пациентам. Данная модель является первым этапом в разработке концепции развития ревматологической помощи в области.
-
2025 № 4 Заболеваемость населения ведущими нозологическими формами эндокринной патологии.
Введение. Несмотря на прогресс современной медицины, в настоящее время проблема эндокринных заболеваний является актуальной для большинства стран мира, и Российская Федерация не исключение. В структуре заболеваемости населения эндокринными болезнями лидируют сахарный диабет, болезни щитовидной железы и ожирение. В связи с этим становится актуальным изучение заболеваемости населения этими нозологическими формами. Анализ научной литературы по данному вопросу позволит определить основные направления для совершенствования существующей системы оказания медицинской
помощи по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации населения, страдающего сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы и ожирением. Цель: провести обзор актуальных проблем и данных по заболеваемости населения ведущими нозологическими формами эндокринной патологии, опубликованных в научной литературе. Материалы и методы. Обзор литературы проведен путем поиска по теме настоящего исследований научных работ, размещенных в базах данных PubMed-Central, eLibrary по ключевым словам: эндокринная патология, заболеваемость эндокринными болезнями, сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы. Из первичного сформированного реестра для анализа были отобраны научные
труды опубликованные в период с 2019 по 2024 г. г. в научных журналах и материалах научно-практических мероприятий по теме настоящего исследования. Результаты. Установлен достаточно высокий научный и практический интерес к управлению болезнями эндокринной системы среди населения. Показана высокая распространенность и неуклонный рост населения заболеваемостью эндокринной патологией. Согласно данным всемирной организации здравоохранения в мире зарегистрировано более 200 млн. человек, страдающих эндокринной патологией. В Российской Федерации эндокринные заболевания составляют одну из наиболее важных медико-социальных проблем. Заболевания эндокринной системы часто сопровождаются
развитием осложнений, существенно сокращающих продолжительность жизни, и являются триггерами для развития другой патологии. При этом эндокринные заболевания отличаются высокой «стоимостью» как для пациента, так и для всей системы здравоохранения. Анализ научной литературы показал, что ведущими нозологиями эндокринной патологии в структуре заболеваемости являются сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и ожирение. Несмотря на глубокое понимание причин их развития, факторов риска, имеющихся разработок по ранней диагностике, эффективному лечению, по-прежнему,
актуальной является проблема неблагоприятных исходов при этих заболеваниях. Заключение. Целью настоящего обзора литературы стала демонстрация знакомства с уже известными данными по соответствующей теме. Анализ научной литературы показал, что в структуре заболеваемости лидируют сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и ожирение. Опубликованные данные по различным аспектам управления этими заболеваниями позволяют сориентироваться в научных работах
по данной теме. Установлено, что, несмотря на понимание причин их развития, факторов риска, существующих методов ранней диагностики и лечения, актуальной остается проблема неблагоприятных исходов и поиск эффективных мер по их решению. -
2024 № 5 Методические подходы к измерению общественного и индивидуального здоровья как медико-социального ресурса и потенциала общества.
Одним из основных индикаторов в здравоохранении является общественное и индивидуальное здоровье. Однако, несмотря на всесторонне, глубокое и многолетнее изучение теоретической составляющей «здоровья», до настоящего времени существует необходимость определения его универсальных и эффективных критериев, методических подходов к измерению общественного и индивидуального здоровья как медико-социального ресурса и потенциала общества.
Цель исследования: провести анализ опубликованных данных в научной литературе о методических подходах к измерению общественного и индивидуального здоровья как медико-социального ресурса и потенциала общества.
Методы исследования. Проведен сбор, изучение и анализ доступных источников информации в наукометрических базах WoS, Scopus, входящих в перечень, утвержденный ВАК при Минобрнауки России. Поиск научных статей проводили в электронных базах PubMed, Google Scholar, eLIBRARY.RU по ключевым словам. В обзор для анализа было включено 47 статей.
Результаты исследования. Анализ литературных данных показал необходимость систематизации и адаптации существующих методов оценки общественного и индивидуального здоровья в единую многоуровневую оценочную систему. Индикаторы общественного и популяционного здоровья должны отражать все аспекты благополучия населения. Об этом свидетельствуют опубликованные данные об измерительном инструментарии, которые показали свою эффективность, но имеют недостаток – отсутствие комплексности, или комплексность, заявляемая в исследованиях не является полноценной.
Заключение. В настоящее время существует целый арсенал методических подходов к измерению общественного и индивидуального здоровья. Для его оценки, как медико-социального ресурса и потенциала общества, применение отдельных показателей не дает возможности комплексной оценки общественного здоровья, кроме того отсутствие мониторинга интегральной оценки общественного здоровья затрудняет применение оперативных управленческих решений в сфере здравоохранения. -
2025 № 12 Сравнительный анализ заработной платы средних медицинских работников в здравоохранении Приволжского федерального округа.
Одним из ключевых факторов, который влияет на престижность и спрос в профессиональной среде медицинской сестры, является заработная плата.
Цель исследования: проведение сравнительного анализа заработной платы средних медицинских работников в здравоохранении Приволжского федерального округа.
Материалы и методы. Источником информации были официальные статистические отчеты Федеральной службы государственной статистики (Росстат) по Оренбургской области и в субъектах Российской Федерации. Статистическая обработка результатов исследования проводилась в программе Statistica 10 и Microsoft Excel с использованием методов описательной статистики, кластерного анализа.
Результаты. В 2023 году доля должностного оклада в структуре заработной платы медицинских работников Приволжского федерального округа колебалась от 32% до 58%. Наименьшая доля была в Кировской области и Чувашской Республике, наибольшая – в Пензенской области, а в Оренбургской области составила 47%. Должностные оклады зависели от квалификационного уровня (КУ). МРОТ в России составил 16 242 рубля, оклады в Татарстане и Самарской области соответствовали ему. В Оренбургской области оклады были на 7,9% ниже МРОТ. Доля компенсационных выплат варьировала от 10% до 20%, наименьшая в Мордовии. Средняя зарплата среднего медицинского персонала в Приволжском округе за 2018–2022 гг. выросла, но была ниже, чем в некоторых других округах. В Оренбургской области зарплата увеличилась на 25,6%, но реальная
заработная плата росла лишь на 1%, что свидетельствует об ухудшении качества жизни работников.
Выводы. В структуре начисленной заработной платы средним медицинским работникам в субъектах Приволжского федерального округа имелись значительные отличия, связанные с региональными особенностями оплаты труда. Несмотря на рост начисленной средней зарплаты среднего медицинского персонала в Приволжском округе за 2018–2022 годы, она оставалась ниже, чем по Российской Федерации в целом и округам.