Статьи с темой: «социальная эффективность»
-
2025 № 10 Понятие эффективности в здравоохранении: терминологические и понятийные проблемы.
Актуальность. В современной предметной области «Организация здравоохранения» существует острая терминологическая проблема отсутствия согласованной интерпретации трех ключевых понятий – «efficacy», «effectiveness» и «efficiency», переводимых на русский язык как «эффективность».
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : систематизация понятий «efficacy», «effectiveness» и «efficiency» в контексте оценки как медицинских вмешательств, так и эффективности систем здравоохранения в целом, и анализ эволюции этих терминов в современных условиях.
Материалы и методы. Осуществлен систематический поиск русско- и англоязычных публикаций (2010–2025 гг.) в ведущих
научных базах данных Medline, Scopus, Google Scholar, Киберленинка, eLIBRARY.RU. Критерии включения: четкое разграничение понятий «efficacy», «effectiveness», «efficiency» в здравоохранении, Анализ сформированного массива релевантных публикаций проводился с использованием комплексного подхода, включающего логический, сравнительный, структурный методы, контент-анализ и т. п.
Результаты. Выявлено, что понятия «efficacy», «effectiveness» и «efficiency», несмотря на их единый перевод как термин «эффективность», имеют принципиально разные методологические подходы к оценке в зарубежной литературе, влияющие на применимость результатов. Продемонстрировано, что некорректная интерпретация и использование этих понятий, в том числе и в отечественной практике, могут привести к снижению качества управленческих решений и разночтениям в академических кругах.
Заключение. Строгое разграничение понятий «efficacy», «effectiveness» и «efficiency» критически важно для принятия обоснованных решений и оптимального распределения ресурсов в здравоохранении. Обзор демонстрирует, что, несмотря на возможные расхождения и парадоксы между затратами и результатами, целенаправленные реформы и грамотное управление способны обеспечить одновременное повышение как эффективности использования ресурсов, так и результативности систем здравоохранения. -
2026 № 3 Результаты социологического исследования мнения пациентов об удовлетворенности качеством и доступностью медицинской помощи с применением методов лучевой терапии и диагностики на фоне внедрения новой организационной технологии.
Современная парадигма развития систем здравоохранения все в большей степени смещается в сторону ценностно-ориентированной модели, в которой конечные результаты для пациента, включая субъективное восприятие качества, становятся ключевым критерием эффективности.
Цель исследования: провести социологическое исследование мнения пациентов об удовлетворенности качеством и доступностью медицинской помощи с применением методов лучевой терапии и диагностики на фоне внедрения новой организационной технологии внутренней маршрутизации пациентов.
Материалы и методы. Всего в исследовании приняли участие 1066 пациентов; из них 204 пациентам медицин-
ская помощь оказывалась до внедрения новой организационной технологии внутренней маршрутизации пациентов, а 862 пациентам медицинская помощь с применением методов лучевой терапии и диагностики оказывалась уже после внедрения новой организационной технологии внутренней маршрутизации пациентов. Для проведения социологического исследования удовлетворённости пациентов медицинскими услугами был разработан структурированный опросник, содержащий 10 пунктов. Анкета направлена на оценку временных аспектов оказания услуг, качества медицинского сервиса, условий пребывания и общей лояльности пациентов. Открытый вопрос для оценки временного интервала между назначением лечащим врачом исследования, консультации, лечения или госпитализации и получением направления в данный Медицинский центр. Оценка удовлетворённости условиями пребывания в Медицинском центре по 5-балльной порядковой шкале Лайкерта (1 – минимальная удовлетворённость, 5 – максимальная). Оценка удовлетворённости доступностью диагностических исследований (лабораторных анализов, инструментальных исследований) в Медицинском центре по 5-балльной порядковой шкале Лайкерта (1 – полностью не удовлетворён, 5 – полностью удовлетворён). Интегральная оценка качества оказанной медицинской помощи по 5-балльной порядковой шкале Лайкерта (1 – очень низкое качество, 5 – очень высокое качество). Общая оценка удовлетворённости
оказанной медицинской помощью по 10-балльной порядковой шкале (1 – полностью не удовлетворён, 10 – полностью удовлетворён).
Результаты. Средний интервал между назначением лечащим врачом необходимого вмешательства (исследование, консультация, лечение, госпитализация) и получением направления в медицинскую организацию сократился с 13,39 дней до внедрения технологии до 10,87 дней после ее внедрения (p=0,00391). Анализ субъективных оценок пациентов-продемонстрировал положительную динамику по всем исследуемым аспектам удовлетворенности. Наблюдается статистически значимый рост средней оценки условий пребывания в медицинской организации с 4,25 баллов до 4,96 баллов (p=0,014). Субъективная оценка пациентами общего качества оказанной медицинской помощи также повысилась: средний балл увеличился с 4,05 до 4,96 (p=0,004). В результате, интегральный показатель общей удовлетворенности пациентов качеством и доступностью медицинской помощи продемонстрировал статистически значимый рост со среднего значения 4,03 балла до 4,97 балла (p=0,019).
Выводы. Таким образом, сравнительный анализ данных анкетирования пациентов подтвердил гипотезу о положительном влиянии внедренной организационной технологии на ключевые параметры, характеризующие доступность и качество медицинской помощи с позиции потребителя. Наблюдаемые улучшения в сокращении времени ожидания и росте субъективных оценок удовлетворенности являются статистически значимыми и отражают повышение эффективности процесса оказания специализированной помощи с применением методов лучевой диагностики и терапии. -
2026 № 2 Повышение удовлетворенности пациентов на фоне внедрения комплекса организационных мероприятий по внедрению инновационных технологий в практическое здравоохранение на примере многопрофильной медицинской организации города Москвы.
Современный этап развития здравоохранения характеризуется глубокой трансформацией, движимой необходимостью повышения эффективности, доступности и качества медицинской помощи. В этом контексте удовлетворенность пациентов перестает быть второстепенным показателем, превращаясь в ключевой индикатор результативности работы медицинских организаций и интегральный критерий, отражающий восприятие пациентами всех аспектов оказываемой помощи.
Цель исследования: оценить влияние внедрения комплекса организационных мероприятий по внедрению инновационных технологий в практическое здравоохранение на примере многопрофильной медицинской организации города Москвы на удовлетворенность пациентов оказываемой медицинской помощью.
Материалы и методы. Для оценки влияния комплекса организационных мероприятий, сопровождающих внедрение инновационных технологий, на удовлетворенность пациентов медицинской помощью было проведено проспективное социологическое исследование, базирующее на сравнительном анализе двух независимых групп пациентов. Формирование групп проводилось на основании применяемого лечебно-диагностического подхода. Критерием включения в основную (исследовательскую) группу (Группа 1) являлось оказание медицинской помощи с применением конкретных инновационных технологий, внедрение которых было инициировано и сопровождено разработанным комплексом организационных мероприятий.
В группу сравнения (Группа 2) вошли пациенты, получившие лечение с использованием стандартных («рутинных») методов диагностики и лечения, не предполагавших применения оцениваемых инноваций. Общий объем выборки составил 193 пациента, из которых 125 человек вошли в Группу 1 и 68 человек – в Группу 2. Формирование групп обеспечивало сопоставимость по ключевым нозологическим направлениям (в основном, сосудистая хирургия, нейрохирургия, абдоминальная хирургия и эндоскопия), при этом принципиальным различием выступал технологический уровень вмешательства.
Результаты. Наиболее выраженные межгрупповые различия были зафиксированы в оценке пациентами общего качества оказанной медицинской помощи. В Группе 1 средняя оценка качества достигла 4.67 баллов (по 5-балльной шкале).
В Группе 2 данный показатель составил 3.97 балла. Разница между группами является статистически высокозначимой (p=0.0000152). Интегральный показатель общей удовлетворенности, оценивавшийся по 10-балльной шкале, также подтвердил преимущество модели, сочетающей технологические инновации и организационное сопровождение. Средний балл в Группе инновационных методов составил 9.08, тогда как в Группе рутинных методов – 8.22. Различие между группами является статистически высокодостоверным (p=0.0000014).
Выводы. Таким образом, результаты исследования объективно демонстрируют, что внедрение инновационных технологий в практику многопрофильного стационара, при условии его системного организационного обеспечения, приводит к статистически значимому повышению удовлетворенности пациентов по всем изученным параметрам: времени оказания помощи, воспринимаемому качеству и общей удовлетворенности. -
2026 № 4 Оценка социальных эффектов от внедрения системы организационных мероприятий для совершенствования оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях на региональном уровне в субъектах Центрального федерального округа.
Актуальность проблемы организации эффективной медицинской помощи онкологическим пациентам определяется устойчивой тенденцией к росту заболеваемости злокачественными новообразованиями, высокой долей этой патологии в структуре общей смертности, а также значительными медико-демографическими и социально-экономическими потерями для общества.
Цель исследования: провести оценку социальных эффектов от внедрения системы организационных мероприятий для совершенствования оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях на региональном уровне в субъектах центрального федерального округа путем социологического исследования мнения пациентов с онкологическими заболеваниями.
Материалы и методы. Проведено социологическое исследование на выборке из 397 пациентов из 4 субъектов Российской Федерации Центрального федерального округа (Тульская область, Рязанская область, Воронежская область, Орловская область). Были сформированы две группы пациентов для проведения социологического исследования: группа пациентов с онкологическими заболеваниями, которым оказывалась медицинская помощь по профилю «Онкология» до реализации системы организационных мероприятий – соответствует периоду 2019 год и ранее; группа пациентов с онкологическими заболеваниями, которым оказывалась медицинская помощь по профилю «Онкология» после реализации системы организационных мероприятий – соответствует периоду 2024–2025 годов. Каждый вопрос или фактор анкеты
оценивался пациентами от 1 до 5 баллов. Анкета представляла собой структурированный инструмент сбора первичных данных, предназначенный для проведения количественной оценки уровня удовлетворенности пациентов, прошедших диагностику и лечение в условиях региональных медицинских организаций. Анкета сфокусирована на трех интегральных компонентах: доступности (временной и территориальной), качестве медицинских услуг и условиях их предоставления.
Результаты. Наибольшее различие в Тульской области наблюдается в отношении оценки доступности медицинской помощи (вопрос 4): оценка пациентов, которым оказывалась медицинская помощь после реализации системы организационных мероприятий составила 4,96 баллов по сравнению со средней оценкой пациентов 3,68 баллов до реализации системы организационных мероприятий (p=0,0000001). В Рязанской области достоверные статистически значимые улучшения по мнению пациентов фиксируются по следующим вопросам: удовлетворенность работой врача-онколога (5,00 баллов в группе пациентов, которым оказывалась медицинская помощь после реализации системы организационных мероприятий и 4,66 баллов в группе пациентов, которым оказывалась медицинская помощь до реализации системы организационных мероприятий; p=0,000946); оценка качества оказанной медицинской помощи (4,98 баллов в группе
пациентов, которым оказывалась медицинская помощь после реализации системы организационных мероприятий и 4,26 баллов в группе пациентов, которым оказывалась медицинская помощь до реализации системы организационных мероприятий; p=0,000001). В Орловской области достоверные статистически значимые улучшения по мнению пациентов фиксируются по следующим вопросам: среднее число дней ожидания от назначения лечащим врачом проведения исследования/ консультации/ лечения/ госпитализации до получения направления сократилось с 8,58 дней до 7,42 дней по оценке пациентов (p=0,047); удовлетворенность условиями пребывания в медицинской организации (4,78 баллов в группе пациентов, которым оказывалась медицинская помощь после реализации системы организационных мероприятий
и 4,02 баллов в группе пациентов, которым оказывалась медицинская помощь до реализации системы организационных мероприятий; p=0,0000001).
Выводы. Таким образом, в ходе данного исследования на примере субъектов Центрального федерального округа научно доказана высокая социальная эффективность внедряемой системы организационных мероприятий для совершенствования оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях на региональном уровне, которая заключается в статистически достоверном увеличении уровня удовлетворенности пациентов качеством, доступностью и условиями оказываемой онкологической помощи, что создает предпосылки для тиражирования разработанной системы организационных мероприятия на субъекты Российской Федерации других федеральных округов.