Статьи с темой: «безопасность пациента»
-
2015 № 9 Оценка финансовых затрат при выполнении лабораторных исследований в образцах с гемолизом
Проведен анализ двух способов оценки гемолиза в образцах сыворотки крови как наиболее частой ошибки на преаналитическом этапе. Показано, что автоматизированное измерение индекса гемолиза (HI) является приоритетной моделью как с экономической точки зрения, так и с позиции обеспечения безопасности пациента.
-
2025 № 8 Гигиена рук – медицинская или социо- культурная проблема: результаты многолетнего наблюдения.
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), являются глобальной проблемой современного здравоохранения. Одним из наиболее доступных и эффективных решений для профилактики возникновения ИСМП является регулярная обработка рук медицинским персоналом. Несмотря на кажущуюся простоту, поддержание высокого уровня приверженности нормам гигиены рук среди медицинских работников остаётся крайне тяжелой задачей, требующей новых подходов и решений. Возможно, ключ к пониманию данной проблемы кроется в степени зрелости организационной культуры, а точнее одного из ее компонентов- культуры безопасности. Под культурой безопасности в медицине подразумевается организационная среда, где приоритет отдается предотвращению ошибок и минимизации рисков для пациентов. Она включает в себя
общие ценности, установки и модели поведения, направленные на обеспечение безопасных условий оказания медицинской помощи. Согласно современным представлениям уровень культуры безопасности можно оценить с помощью специальных опросных инструментов, что открывает возможность для изучения вклада социокультурных аспектов работы медицинского персонала в развитии нежелательных событий, ошибок и многих других проблемных точек современного здравоохранения.
Целью данной научной работы является оценка взаимосвязи между показателями культуры безопасности и приверженностью принципам гигиены рук медицинскими работниками.
Методы. Ретроспективное наблюдательное исследование проводилось в многопрофильной клинике АО «Медицина» (Клиника Академика Ройтберга) в Москве с 2014 по 2020 годы. Проведение ежегодной оценки культуры безопасности осуществлялось с использованием опросника SOPS Hospital Survey 1.0. Показатель приверженности гигиене рук оценивался на основании многоуровневой системы контроля, разработанной на основании Международных целей безопасности (IPSG 5) JCI (Joint Commission International).
Результаты. Наиболее сильная корреляция выявлена между показателем приверженности принципам гигиены рук и такими составляющими культуры безопасности как «укомплектованность штата» «ожидания/действия руководителей/менеджеров по повышению безопасности пациентов», «меры, принимаемые руководством в поддержку безопасности пациентов», «открытость коммуникации», «средний уровень культуры безопасности».
Выводы. Полученные данные подтверждают, что культура безопасности медицинской организации существенно влияет на приверженность сотрудников нормам гигиены рук. Развитие культуры безопасности способствует формированию устойчивого понимания важности гигиены рук как способа защиты пациентов. Таким образом, повышение уровня культуры безопасности является необходимым условием высокой приверженности правилам гигиены рук в медицинских учреждениях. Результаты исследования представляют интерес широкому кругу читателей, интересующихся проблемами безопасности медицинской помощи. -
2024 № 10 Анализ взаимосвязи между частотой возникновения падений пациентов и уровнем культуры безопасности в медицинской организации
Проблема падений пациентов в медицинских организациях является актуальной для современного здравоохранения. Падения могут приводить к серьезным последствиям, включая значительное ограничение физической активности, развитие тревожных расстройств и депрессии. Помимо этого, связанный с падением травматизм ассоциируется с высокими затратами на лечение и реабилитацию. Для профилактики падений в медицинских организациях внедряются специальные комплексные программы, однако успех из реализации во многом зависит от уровня культуры безопасности медицинского персонала.
Целью данной научной работы является изучение взаимосвязи между уровнем культуры безопасности медицинского персонала и частотой падений пациентов.
Методы. Исследование проводилось в многопрофильной клинике АО «Медицина» в Москве с 2014 по 2020 годы. Для оценки культуры безопасности использовался опросник SOPS Hospital Survey 1.0 (HSPSC). Частота падений оценивалась на основе онлайн-форм, заполняемых сотрудниками.
Результаты. Проведена оценка динамики изменения показателя частоты падений на 1000 койко-дней в стационаре. Падения разделены в зависимости от степени тяжести ассоциированных травм. Выявлена корреляционная связь между частотой падений и такими композитами культуры безопасности, как «командная работа» –0,826 (р=0,022), «обучение на ошибках» –0,747 (р=0,049), «меры, принимаемыми руководством в поддержку безопасности пациентов» –0,760 (р=0,047), «общее впечатление о безопасности пациентов» –0,821 (р=0,024), «частота сообщаемых происшествий» 0,782 (р=0,038), «открытость
связи (гласность) » –0,846 (р=0,017), «сотрудничество между подразделениями» –0,867 (р=0,012), «передача смен и перевод пациентов» –0,791 (р=0,034), «ненаказательные меры реагирования на ошибки» 0,838 (р=0,019) и «средний уровень культуры безопасности по всем композитам» –0,809 (р=0,027) (таблица 1).
Выводы. Исследование подтверждает значимость оценки культуры безопасности в рамках комплекса мер по профилактике падений пациентов в стационаре. Уровень культуры безопасности персонала медицинской организации обратно коррелирует с частотой падений пациентов. Повышение культуры безопасности ассоциируется со снижением частоты падений и уменьшением количества ассоциированных травм, помимо этого уровень культуры безопасности потенциально может выступать в качестве интегрального показателя эффективности реализации программ по профилактике нежелательных событий, связанных с оказанием медицинской помощи. Результаты исследования представляют интерес широкому кругу читателей, интересующихся проблемами безопасности медицинской помощи.