Анализ взаимосвязи между частотой возникновения падений пациентов и уровнем культуры безопасности в медицинской организации

Проблема падений пациентов в медицинских организациях является актуальной для современного здравоохранения. Падения могут приводить к серьезным последствиям, включая значительное ограничение физической активности, развитие тревожных расстройств и депрессии. Помимо этого, связанный с падением травматизм ассоциируется с высокими затратами на лечение и реабилитацию. Для профилактики падений в медицинских организациях внедряются специальные комплексные программы, однако успех из реализации во многом зависит от уровня культуры безопасности медицинского персонала.
Целью данной научной работы является изучение взаимосвязи между уровнем культуры безопасности медицинского персонала и частотой падений пациентов.
Методы. Исследование проводилось в многопрофильной клинике АО «Медицина» в Москве с 2014 по 2020 годы. Для оценки культуры безопасности использовался опросник SOPS Hospital Survey 1.0 (HSPSC). Частота падений оценивалась на основе онлайн-форм, заполняемых сотрудниками.
Результаты. Проведена оценка динамики изменения показателя частоты падений на 1000 койко-дней в стационаре. Падения разделены в зависимости от степени тяжести ассоциированных травм. Выявлена корреляционная связь между частотой падений и такими композитами культуры безопасности, как «командная работа» –0,826 (р=0,022), «обучение на ошибках» –0,747 (р=0,049), «меры, принимаемыми руководством в поддержку безопасности пациентов» –0,760 (р=0,047), «общее впечатление о безопасности пациентов» –0,821 (р=0,024), «частота сообщаемых происшествий» 0,782 (р=0,038), «открытость
связи (гласность) » –0,846 (р=0,017), «сотрудничество между подразделениями» –0,867 (р=0,012), «передача смен и перевод пациентов» –0,791 (р=0,034), «ненаказательные меры реагирования на ошибки» 0,838 (р=0,019) и «средний уровень культуры безопасности по всем композитам» –0,809 (р=0,027) (таблица 1).
Выводы. Исследование подтверждает значимость оценки культуры безопасности в рамках комплекса мер по профилактике падений пациентов в стационаре. Уровень культуры безопасности персонала медицинской организации обратно коррелирует с частотой падений пациентов. Повышение культуры безопасности ассоциируется со снижением частоты падений и уменьшением количества ассоциированных травм, помимо этого уровень культуры безопасности потенциально может выступать в качестве интегрального показателя эффективности реализации программ по профилактике нежелательных событий, связанных с оказанием медицинской помощи. Результаты исследования представляют интерес широкому кругу читателей, интересующихся проблемами безопасности медицинской помощи.

Авторы: Ройтберг Г. Е., Вачнадзе Д. И., Кондратова Н. В., Галанина Е. В.

Темы: безопасность пациента3 культура безопасности4 нежелательное событие2 падение1