Менеджмент качества медицинской помощи
  • 2016 № 4 Качество медицинской помощи как инструмент ресурсосбережения в родовспомогательном учреждении в условиях обязательного медицинского страхования

    Представлены данные о качестве медицинской помощи в бюджетных родовспомогательных учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Выявление дефектов медицинской помощи при медико-экономической экспертизе и экспертизе качества медицинской помощи влечет наложение страховыми медицинскими организациями финансовых санкций, анализ которых позволяет принять ряд мер по их сокращению и сохранению внутренних экономических ресурсов акушерского стационара.

    Авторы: Атласов В. О., Ярославский В. К., Ярославский К. В.

    Темы: качество медицинской помощи45 обязательное медицинское страхование72 ресурсосбережение2 родовспоможение2 финансовые санкции2 экспертиза5

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2026 № 9 Фазовая модель старения как основа реорганизации гериатрической помощи от хронологического возраста к функциональной стратификации.

    Введение. Демографическое старение и рост полиморбидности требуют пересмотра линейного подхода к гериатрической помощи, основанного на хронологическом возрасте. Пандемия COVID-19 сформировала новую когорту пациентов с резистентной постинфекционной астенией (PIA/Long COVID), что обусловливает необходимость разработки дифференцированной маршрутизации и возраст-стратифицированных порогов скрининга.
    Цель: разработать алгоритмы маршрутизации гериатрических пациентов на основе фазовой модели старения.
    Материалы и методы. Ретроспективный анализ 504 пациентов (60–90+ лет) с применением регрессионного анализа.
    Результаты и обсуждение. Выделены три фазы старения (60–74, 75–89, 90+ лет). В фазе 75–89 лет возраст не является предиктором функционального статуса (R²=0,14–0,27). Обоснованы пороги: скрининг – 70 лет, направление к гериатру – 75 лет.
    Выводы. Фазовая модель старения является научно обоснованной альтернативой линейной парадигме. Ее внедрение позволяет повысить эффективность использования кадровых ресурсов, снизить экономические потери от необоснованного скрининга и улучшить качество гериатрической помощи.

    Авторы: Лаптева Е. С.

    Темы: long covid1 гериатрия5 маршрутизация пациентов11 организация здравоохранения35 постинфекционная астения1 ресурсосбережение2 старческая астения4 фазовая модель старения1

    Подробнее >