Статьи с темой: «экспресс-диагностический урологический кабинет»
-
2024 № 3 Организационные и клинические факторы выживаемости пациентов при раке предстательной железы в Свердловской области.
Рак предстательной железы входит в перечень наиболее распространенных форм злокачественных новообразований у мужчин. Уровень выживаемости пациентов с злокачественными новообразованиями предстательной железы зависит не только от клинических, но и организационных факторов. В медицинских организациях Свердловской области развернута сеть экспресс-диагностических урологических кабинетов, предназначенных для ранней диагностики урологических и онкоурологических заболеваний, определении схем маршрутизации пациентов.
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : по данным регионального сегмента специализированной онкологической информационной системы «ОНКОР» определить степень влияния организационных и основных клинических факторов на уровень выживаемости больных злокачественными новообразованиями предстательной железы.
М а т е р и а л ы и м е т о д ы . Из базы данных ОНКОР извлечены записи о всех 20087 вновь выявленных в Свердловской области случаях злокачественных новообразований предстательной железы в 2005–2022 г. По таблицам дожития оценили одно- и пятилетнюю опухолеспецифическую выживаемость пациентов. Методом Каплана-Мейера оценили кумулятивную функцию выживаемости. Методом регрессионного анализа Кокса оценили значения коэффициента относительного риска смерти пациентов от злокачественных новообразований предстательной железы в зависимости от величин клинических и организационных факторов прогноза.
Р е з у л ь т а т ы . В 2005–2022 гг. в Свердловской области уровень первичной заболеваемости мужского населения злокачественными новообразованиями предстательной железы вырос на +445,8%; уровень запущенности варьировал в диапазоне 42,3% – 49,5% в зависимости от места проживания пациента. Уровень пятилетней опухолеспецифической выживаемости пациентов, у которых злокачественные новообразования предстательной железы были обнаружены на первой стадии, составил 87,4%, второй стадии – 77,4%, третьей стадии – 65,1%, четвертой стадии – 23,6% (p< 0,001); пациентов, у которых ЗНО ПЖ было подтверждено в медицинских организациях, в составе которых функционировал экспресс-диагностический урологический кабинет, составил 78,8%, в прочих медицинских организаций региона – 57,7%. Значение относительного риска смерти пациента зависело от места его проживания, возраста, стадии заболевания, а также наличия экспресс-диагностических урологических кабинетов в составе медицинской организации, в которой был подтвержден диагноз злокачественных новообразований предстательной железы.
В ы в о д ы . Результаты исследования подтверждают результативность реализуемой в Свердловской области модели оказания онкоурологической помощи пациентам с злокачественными новообразованиями предстательной железы. -
2024 № 9 Результаты реализации регионального проекта Свердловской области по скринингу и ранней диагностике онкоурологических заболеваний у мужчин (на примере рака предстательной железы).
Актуальность. Первичная заболеваемость мужского населения России онкоурологическими заболеваниями (в т. ч. раком предстательной железы, РПЖ) имеет тенденцию к увеличению. Реализация программ скрининга, ранней диагностики и лечения позволяет повысить уровень опухолеспецифической выживаемости пациентов (ОСВ).
Цель исследования: оценить результаты реализации регионального проекта (Проект) Свердловской области (СО) по скринингу, ранней диагностике и лечению онкоурологических заболеваний (на примере РПЖ) в 2005–2022 гг.
Материалы и методы. Выполнен обзор нормативных правовых документов, регламентирующих вопросы организации популяционного скрининга и ранней диагностики онкоурологических заболеваний (в т. ч. РПЖ) в СО. Систематизированы основные результаты реализации Проекта в СО, в т. ч. дана характеристика результатов скрининга и ранней диагностики РПЖ, оценена ОСВ пациентов с РПЖ, проживающих в управленческих округах СО и получивших дополнительный объем медицинской помощи в рамках Проекта.
Результаты. В 2005–2022 гг. в рамках реализации Проекта около 196 тыс. мужчин отнесены к группе риска по РПЖ; каждый четвертый мужчина группы риска (48,7 тыс. человек) был дополнительно обследован в экспресс-диагностических урологических кабинетах (ЭДУК), развернутых в медицинских организациях 2‑го уровня. Своевременно диагностировано около 18,5 тыс. новых случаев доброкачественной гиперплазии предстательной железы, 9,2 тыс. новых случаев воспалительных заболеваний органов мочевой и половой систем, а также 2,2 тыс. новых случаев онкоурологических заболеваний (в т. ч. более 1,4 тыс. новых случаев РПЖ. Отношение рисков (HR) летального исхода от РПЖ в группе мужчин, получивших дополнительное обследование в рамках Проекта, было в 2–3 раза ниже с учетом стадии заболевания и возраста.
Выводы. Результаты реализации Проекта могут быть использованы при планировании региональных программ скрининга, ранней диагностики и лечения онкоурологических заболеваний (в т. ч. РПЖ).