Вишняков Н. И. - все статьи автора в журнале
-
2023 № 6 Совершенствование статистического учета как мера повышения эффективности профилактики болезней системы кровообращения.
Совершенствование оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения, в том числе профилактика заболеваний – актуальная проблема, решение которой проводится в Российской Федерации на государственном уровне.
Цель исследования: на основе сведений, содержащихся в официальных статистических отчетных формах, оценить информацию об особенностях учета заболеваний периферических артерий и уровне их распространенности.
Материалы и методы. На основе сведений медицинских организаций, содержащихся в официальных статистических отчетных формах № 12 и № 14, проведена оценка особенностей учета заболеваний периферических артерий и уровня их распространенности в Санкт-Петербурге за период с 2015 по 2020 годы. В целях нивелирования влияния региональных особенностей организации медицинской помощи в период пандемии новой коронавирусной инфекции, основным периодом исследования был выбран 2019 год. Рассчитаны экстенсивные и интенсивные показатели с оценкой достоверности их разности, проведен корреляционный анализ.
Результаты. В официальных статистических формах учитывается ограниченный перечень заболеваний периферических артерий, которые составляют в Санкт-Петербурге только 1,2% в структуре заболеваний системы кровообращения. Доля иных болезней системы кровообращения, являющихся фоновыми, высока: повышенное кровяное давление – 38,7%, цереброва-скулярные болезни – 25,5%, ишемические болезни сердца – 22,5%. При этом вклад заболеваний периферических артерий при оценке их отдаленных последствий значим – отмечается рост уровня оперативных вмешательств, в том числе ампутаций.
Кроме того, между уровнем распространенности заболеваний периферических артерий и фоновыми заболеваниями установлена сильная корреляционная связь (ρ = 0,78; p < 0,01), что свидетельствует о «накопительном эффекте» заболеваний периферических артерий в популяции.
Выводы. Требуется разработка отдельных профилактических программ для пациентов с заболеваниями периферических артерий, инструментом которых может стать организация их эффективного учета путем специально созданного для этих целей регистра. -
2025 № 11 К вопросу формирования ценностно-ориентированного подхода в системе российского здравоохранения (обзор литературы).
Повышение устойчивости (сбалансированности) системы здравоохранения и ее ориентация на достижение стратегических целей – актуальная задача общественного здравоохранения, которая требует совершенствования оказания медицинской помощи. Одним из перспективных инструментов, позволяющих направить сферу здравоохранения на достижение стратегических целей, является ценностно-ориентированный подход.
Цель исследования: изучение перспектив формирования ценностно-ориентированного подхода в системе российского здравоохранения.
Материалы и методы. Проведен анализ литературных источников в базах данных научного цитирования за шесть лет (с 2019 по 2024 гг.).
Результаты. Установлено, что проблема обеспечения устойчивости (сбалансированности) остается актуальной даже для стран с высокоразвитой инфраструктурой здравоохранения. В таких условиях наиболее всеобъемлющим с точки зрения построения эффективной и устойчивой системы здравоохранения может стать ценностно-ориентированный подход. В настоящее время в мире происходит как концептуализация, так и внедрение модели здравоохранения, нацеленной на удовлетворение потребностей основных участников системы. При этом применительно к здравоохранению единая трактовка ценностно-ориентированного подхода отсутствует. Несмотря на инновационность данной концепции при рассмотрении систем здравоохранения, она нередко описывается как модель, консолидирующая существовавшие ранее научные подходы и практические решения в части обеспечения взаимосвязи между клиническими результатами, затратами и ориентацией на пациента. В то же время важным также является обеспечение взаимосвязи с показателями общественного здоровья (общественная ценность). Выделены факторы, способствующие и препятствующие реализации ценностно-ориентированного подхода в Российской Федерации.
Выводы. Концепция ценностно-ориентированного здравоохранения, нацеливая систему на достижение конкретных результатов, наилучшим образом соотносится с программно-целевым подходом развития здравоохранения в Российской Федерации, заложенном в национальном проекте. Это определяет целесообразность внедрения принципов ценностно-ориентированного подхода в российское здравоохранение. При этом особое внимание следует уделять такому измерению ценности как улучшение показателей общественного здоровья. -
2005 № 9 Перспективы использования медицинских стандартов: правовые аспекты
-
2005 № 2 Средства Фонда социального страхования – новый источник финансирования стационарной помощи пострадавшим при тяжелых несчастных случаях на производстве
-
2004 № 7 Административная реформа в здравоохранении?
-
2004 № 6 Административная реформа в здравоохранении: иллюзии или реальность?