Менеджмент в здравоохранении
  • 2026 № 6 Типология региональных систем гериатрической помощи и фазовые модели старения как основа для кластерно-ориентированной политики в здравоохранении.

    Введение. Демографическое старение в Российской Федерации носит выраженный региональный характер, что требует отказа от унифицированных подходов к организации гериатрической помощи.
    Цель исследования: разработка и обоснование эмпирической типологии региональных систем гериатрической помощи и фазовой модели старения пациента для дифференцированного управления ресурсами здравоохранения.
    Материалы и методы. Использованы данные Росстата (2022–2024 гг.) и анкетирования руководителей гериатрических служб 12 регионов. Применены методы кластерного анализа (k-means), метод главных компонент (PCA), корреляционный и регрессионный анализ.
    Результаты и обсуждение. Выделено три типа регионов: «Депрессивный» (ресурсный кризис, n=8), «Урбанизированный» (вызовы качества, n=3) и «Особый» (логистическая недоступность, n=1). Установлена фазовая динамика старения: «физический спад» (60–74 года), «доминирование хрупкости» (75–89 лет) и «комплексная декомпенсация» (90+ лет). Обоснована необходимость включения аудиологического скрининга (HHIE-S) в комплексную гериатрическую оценку (КГО) как системного маркера риска.
    Выводы. Полученная типология и фазовая модель служат строгой эмпирической базой для перехода к кластерно-ориентированной политике и персонализации маршрутизации пациентов.

    Авторы: Лаптева Е. С.

    Темы: гериатрическая помощь5 кластерный анализ1 комплексная гериатрическая оценка6 региональные системы1 старческая астения2 типология регионов1 управление здравоохранением10

    Подробнее >