Статьи с темой: «мультидисциплинарный подход»
-
2025 № 10 Комплексная гериатрическая оценка как основа профилактики падений у пожилых пациентов с остеосаркопенией на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи.
Актуальность. Старение населения сопровождается ростом распространённости гериатрических синдромов, среди которых особое значение имеют падения у пациентов с остеосаркопенией, приводящие к инвалидизации и повышенной смертности.
Цель исследования: оценить эффективность модели гериатрической помощи, основанной на комплексной гериатрической оценке (КГО), в профилактике падений у пожилых женщин в условиях городской поликлиники.
Материалы и методы исследования. В проспективном нерандомизированном исследовании приняли участие 129 женщин 60 лет и старше, разделённых на три группы: основная (контролируемые занятия ЛФК, индивидуальное питание, ежемесячный мониторинг), группа самостоятельных занятий и контрольная (стандартные рекомендации). Программы интервенций разрабатывались на основе КГО, включающей оценку нутритивного статуса, физической функциональности, когнитивного состояния, инструментальной повседневной и базовой активности, на риск падений лиц старшего поколения с остеосаркопенией.
Результаты. Наиболее выраженные результаты достигнуты в группе контролируемых занятий: достоверное улучшение мышечной силы, физической функциональности и снижение частоты падений на 18,6%. Участницы самостоятельных занятий показали умеренные положительные изменения, тогда как в контрольной группе отмечалось ухудшение функциональных показателей.
Заключение. Полученные данные подтверждают высокую актуальность комплексного междисциплинарного подхода к профилактике падений и обосновывают необходимость широкого внедрения КГО в амбулаторную гериатрическую практику как эффективного инструмента сохранения качества жизни пожилых пациентов. -
2023 № 10 Медико-социальная значимость заболеваний периферической нервной системы на примере карпального туннельного синдрома.
Заболевания периферической нервной системы (ПНС) являются одной из социально-значимых проблем в системе здравоохранения Российской Федерации. Эффективная помощь при этих заболеваниях является важной задачей для здравоохранения, так как они сопровождаются длительной утратой трудоспособности.
Однако, в настоящее время мы не располагаем данными, которые в полной мере могли бы продемонстрировать медико-социальные и медико-экономические аспекты карпального туннельного синдрома (КТС) и других заболеваний периферической нервной системы в Российской Федерации.
Цель исследования: улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с карпальным туннельным синдромом на основании анализа статистических данных пациентов, оперированных по поводу данной патологии в ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ».
Материалы и методы. Пациентами в исследовании являлись все взрослые мужчины и женщины, которым было выполнено хирургическое лечение КТС в ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ» в период с 2016 по 2022 гг. Источниками информации о пролеченных пациентах являлись сведения медико-информационных систем, применяемых в больнице в разные годы. Для получения описательной статистики и представления данных в графическом виде применялись статистические и визуализационные средства электронной таблицы Microsoft® Excel®.
Результаты. В ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ», являющейся базой кафедры нейрохирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, в период с 2016 по 2022 гг. в нейрохирургических отделениях выполнено 692 хирургических вмешательства пациентам с КТС. Проведенный анализ статистических данных показал сопоставимые с имеющимися литературными данными результаты, однако отличительной чертой является крайне длительный анамнез течения заболевания до проведения хирургического лечения.
Выводы. В настоящий момент в нашей стране отмечается недооцененность значимости заболеваний периферической нервной системы, поэтому крайне важен их отдельный статистический учёт в структуре неврологической заболеваемости.
Еще одной важной задачей является мультидисциплинарный подход, обеспечивающий качественное оказание медицинской помощи пациентам с данной патологией.