Результаты валидации авторской методики «Алгоритм оценки профессионального потенциала врачей-педиатров в предупреждении медицинских рисков при оказании медицинской помощи пациентам с миодистрофией Дюшенна».
Опубликовано: 2 недели, 4 дня назад
-
Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна – тяжёлое Х-сцепленное рецессивное заболевание, проявляющееся прогрессирующей мышечной слабостью с ранней манифестацией и ведущей к инвалидизации. Врач первичного звена играет ключевую роль в ранней диагностике, однако уровень осведомлённости педиатров о МДД остаётся недостаточным, что затрудняет своевременное выявление заболевания.
Цель исследования: провести валидацию авторской методики «Алгоритм оценки профессионального потенциала врачей-педиатров в предупреждении медицинских рисков при оказании помощи пациентам с МДД», оценив её надёжность, конструктную и критерийную валидность, дискриминативность пунктов и структурную интерпретируемость.
Материалы и методы. Методика реализована в форме анкеты, включающей три блока: социально-демографический,
объективных знаний (семь ключевых вопросов: Q2_2, Q2_3, Q2_4, Q2_5, Q2_6, Q2_20, Q2_21) и субъективный блок. На основании второго блока формировалась шкала индикативных коридоров (высокий/средний/низкий уровень профессионального потенциала). Надёжность оценивалась с помощью коэффициента α-Кронбаха, дискриминативность – через корреляции «пункт–сумма» (rs), конструктная валидность – через эксплораторный факторный анализ с варимакс-ротацией, конвергентная валидность – через межфакторные корреляции. Статистическая значимость определялась с поправкой на множественные сравнения.
Результаты. Анкету корректно заполнили 609 педиатров из 67 регионов РФ. Внутренняя согласованность анкеты была достаточной (α-Кронбаха = 0,778), дискриминативность ключевых вопросов значима (rs = 0,239–0,612, p < 0,001). Факторный анализ выделил четыре латентных фактора, соответствующих теоретической модели инструмента: этиология и ранняя клиника, клиническая настороженность, нормативно-организационные знания, лабораторно-диагностический компонент. Межфакторные корреляции умеренные, что подтверждает конвергентную валидность. Распределение респондентов по шкале индикативных коридоров: низкий – 33,3%, средний – 36,4%, высокий – 30,3%.
Выводы. Методика продемонстрировала достаточную надёжность, конструктную и критерийную валидность, дискриминативность ключевых пунктов и структурную интерпретируемость факторов. Шкала индикативных коридоров обеспечивает объективное распределение врачей по уровню профессионального потенциала. Инструмент пригоден для дальнейшего применения в оценке готовности педиатров к ранней диагностике редких генетических заболеваний, включая МДД.