Теория организации здравоохранения
  • 2025 № 12 Оценка экономической эффективности мероприятий, проектов и программ в системе здравоохранения: обзор подходов и методов.

    Введение. Согласно построенной прогностической модели Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) в рамках проекта «Глобальное бремя болезней», к 2050 г. глобальные расходы на оказание медицинской помощи достигнут 16,9 трлн. долл. США. Значительная часть программ и проектов в контуре национальных и глобальной систем здравоохранения не в полной мере соответствует критериям экономической эффективности: от 20% до 40% всех ресурсов отрасли могут быть потеряны из-за различных форм неэффективности. Вопросы разработки методологии, выбора критериев, методов оценки экономической
    целесообразности и эффективности отдельных мероприятий, программ и форм оказания медицинской помощи сформировали динамично развивающийся исследовательский тренд в глобальном общественном здравоохранении.
    Цель исследования: обзор наиболее распространенных подходов и методов оценки экономической эффективности мероприятий, проектов и программ в области здравоохранения.
    Материалы и методы. Выполнен обзор 76 отечественных и зарубежных публикаций, удовлетворяющих поисковому образу «оценка экономической эффективности», «анализ «затраты-эффективность» (CEA) », «анализ «затраты-полезность» (CUA) » и др. в репозиториях PubMed, Киберленинка, eLIBRARY.RU и в поисковой системе Google. Для обработки и интерпретации данных применялись логический, сравнительный, структурный методы и контент-анализ, с синтезом теоретических знаний и эмпирических данных в основе методологии.
    Результаты. Выполнен обзор наиболее актуальных подходов к решению обозначенной проблемы и их ограничений. Рассмотрены 5 базовых методов экономической оценки эффективности мероприятий, проектов и программ в области здравоохранения: анализ «затраты-эффективность» (CEA), анализ «затраты-полезность» (CUA), анализ «затраты-выгоды» (CBA), анализ минимизации затрат (CMA), анализ «затраты-последствия» (CCA), и сведены данные об их показателях, алгоритмах расчета, преимуществах и недостатках.
    Заключение. Отмечена перспектива для разработки и внедрения гибридного метода оценки экономической эффективности мероприятий, проектов и программ здравоохранения, интегрирующего традиционные показатели рентабельности и «цена-качество» с расширенным набором критических критериев (бюджетное воздействие, социальная справедливость, практическая осуществимость, национальные приоритеты). Этот подход обеспечит всестороннее, прозрачное и этически обоснованное понимание ценности проектов, способствуя принятию оптимальных решений на национальном уровне.

    Авторы: Канев А. Ф., Кармина Р. Л., Кураков Ф. А.

    Темы: cba1 cca1 cea1 cma1 cua1 здравоохранение50 мероприятия2 методология2 методы оценки2 обзор3 ограничения2 программы1 экономическая эффективность15

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2021 № 8 Методология совершенствования деятельности санаторно-курортной организации на основе критериев глобальной модели

    Повышение качества санаторно-курортных услуг через эффективный менеджмент – один из ключевых инструментов повышения конкурентоспособности, который повышает их востребованность российскими гражданами и зарубежными гостями, и, как следствие, обеспечивает круглогодичное заполнение здравниц и повышение финансовых результатов. Независимая оценка уровня зрелости системы менеджмента санаторно-курортной организации и публикация ее результатов формируют доверие со стороны пациентов, отдыхающих, членов их семей, крупных заказчиков санаторно-курортных услуг, а также регулирующих органов и инвесторов, способствуют привлечению инвестиций в санаторно-курортный комплекс и его устойчивому развитию.
    Цель исследования – разработка методологии управления изменениями по гармонизированным международным критериям с целью улучшения результатов и совершенствования деятельности санаторно-курортной организации.
    Материалы и методы. Проведена экспресс-самооценка системы менеджмента санатория путем анкетного опроса, который подразумевает выбор вариантов уровня зрелости по заранее подготовленному перечню наиболее результативных подходов в рамках каждого критерия глобальной модели EFQM 2020. Эти критерии подчеркивают приоритет потребителей, создание устойчивых ценностей и удовлетворение их потребностей, а также потребностей заинтересованных сторон в лице партнеров и экосистемы. Содержание подходов характеризует аспекты деятельности санаторно-курортной организации, с помощью которых можно получить представление об уровне зрелости деятельности в соответствии с принципами устойчивого развития. Полученные результаты использовались для планирования улучшений в деятельности санатория. Эти результаты в сравнении с результатами прошлых самооценок фиксируют не только текущее состояние системы менеджмента, но и демонстрируют тенденции, уровни зрелости применяемых методов и практик работы, позволяют увидеть возможности и перспективы развития санатория. Для оценки деятельности санаторно-курортной организации по каждому элементу модели выбрано четыре варианта оценок уровней зрелости.
    Выводы. Методика экспресс-самооценки позволяет быстро оценить деятельность санаторно-курортной организации на основе представленных документов и другой информации, полученной вербальным путем. Выходные данные экспресс-самооценки можно получить в течение одного дня. Результаты экспресс-самооценки представляют собой оценочный профиль санаторно-курортной организации и представляются в графическом виде. Методика экспресс-самооценки может использоваться в любой санаторно-курортной организации, независимо от ее ведомственной подчиненности, формы собственности, медицинского профиля. Опосредованно методика развивает у участников самооценки пациенто- и риск-ориентированное
    мышление, формирующее культуру качества и инноваций в деятельности санатория и профессионального сообщества санаторно-курортных организаций для того, чтобы способствовать росту и процветанию санаторно-курортной отрасли России в целом. Улучшение методики экспресс-самооценки заключается в уточнении, добавлении формулировок утверждений анкеты применительно к лучшим практикам менеджмента санаторно-курортной организации, новым целям, задачам, технологиям санаторно-курортного дела, новым вызовам на региональном и глобальном уровнях.

    Авторы: Довгань И. А., Заика И. Т.

    Темы: критерии5 международный уровень2 методология2 модель оценки2 оценочный профиль1 самооценка2 санаторно-курортная организация2 система менеджмента2 устойчивое развитие3

    Подробнее >