Монаенкова В. В. - все статьи автора в журнале
-
2025 № 8 Гигиена рук – медицинская или социо- культурная проблема: результаты многолетнего наблюдения.
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), являются глобальной проблемой современного здравоохранения. Одним из наиболее доступных и эффективных решений для профилактики возникновения ИСМП является регулярная обработка рук медицинским персоналом. Несмотря на кажущуюся простоту, поддержание высокого уровня приверженности нормам гигиены рук среди медицинских работников остаётся крайне тяжелой задачей, требующей новых подходов и решений. Возможно, ключ к пониманию данной проблемы кроется в степени зрелости организационной культуры, а точнее одного из ее компонентов- культуры безопасности. Под культурой безопасности в медицине подразумевается организационная среда, где приоритет отдается предотвращению ошибок и минимизации рисков для пациентов. Она включает в себя
общие ценности, установки и модели поведения, направленные на обеспечение безопасных условий оказания медицинской помощи. Согласно современным представлениям уровень культуры безопасности можно оценить с помощью специальных опросных инструментов, что открывает возможность для изучения вклада социокультурных аспектов работы медицинского персонала в развитии нежелательных событий, ошибок и многих других проблемных точек современного здравоохранения.
Целью данной научной работы является оценка взаимосвязи между показателями культуры безопасности и приверженностью принципам гигиены рук медицинскими работниками.
Методы. Ретроспективное наблюдательное исследование проводилось в многопрофильной клинике АО «Медицина» (Клиника Академика Ройтберга) в Москве с 2014 по 2020 годы. Проведение ежегодной оценки культуры безопасности осуществлялось с использованием опросника SOPS Hospital Survey 1.0. Показатель приверженности гигиене рук оценивался на основании многоуровневой системы контроля, разработанной на основании Международных целей безопасности (IPSG 5) JCI (Joint Commission International).
Результаты. Наиболее сильная корреляция выявлена между показателем приверженности принципам гигиены рук и такими составляющими культуры безопасности как «укомплектованность штата» «ожидания/действия руководителей/менеджеров по повышению безопасности пациентов», «меры, принимаемые руководством в поддержку безопасности пациентов», «открытость коммуникации», «средний уровень культуры безопасности».
Выводы. Полученные данные подтверждают, что культура безопасности медицинской организации существенно влияет на приверженность сотрудников нормам гигиены рук. Развитие культуры безопасности способствует формированию устойчивого понимания важности гигиены рук как способа защиты пациентов. Таким образом, повышение уровня культуры безопасности является необходимым условием высокой приверженности правилам гигиены рук в медицинских учреждениях. Результаты исследования представляют интерес широкому кругу читателей, интересующихся проблемами безопасности медицинской помощи.