Статьи с темой: «акне»
-
2024 № 4 Организация профилактики и терапии угревой болезни у подростков на современном этапе.
Организация профилактики и терапии угревой болезни подростков, необходимая для повышения качества медицинской дерматологической помощи, исследуется недостаточно.
Цель исследования: анализ текущих и потенциальных возможностей организации профилактики и терапии угревой болезни у подростков. Результаты. Пересматриваются патофизиологические механизмы развития угрей с учетом особенностей пубертатного периода, однако тенденции внедрения новых подходов в организацию профилактики и терапии акне у подростков не выражены за исключением антиандрогенной терапии. Официальная организация лечения подростков с угревой болезнью учитывает, что любая стадия развития акне является мультифакторной и имеет в основе воспалительный процесс.
Официально рекомендованный основной способ терапии акне у подростков – комбинированное применение топических средств, особенно сочетание пероксида бензоила и ретиноида адапалена. В сложных случаях топическое лечение дополняют системной терапией ретиноидами (изотретиноином). Профилактика побочных явлений топического лечения (сухости кожи, гиперемии или хейлита) достигается посредством применения увлажняющих косметических средств или крема с декспантенолом соответственно. Официально в сфере организации профилактики и терапии акне не применяются такие способы воздействия на вульгарные угри, как дерматокосметика и корнео- или ферметнотерапия. Не внедрено применение пре- и пробиотиков местного и системного действия для терапии акне. При этом выявляется связь развития акне с микро-биомом кишечника. Многообещающим для организации профилактики и терапии акне у подростков может быть применение местных антиандрогенов и ингибиторов инсулиноподобного фактора роста 1 для контроля выработки кожного сала, а также селективных агонистов рецепторов ретиноевой кислоты с лучшим профилем безопасности по сравнению с ретиноидной терапией акне. Выводы. Организация эффективной терапии угревых высыпаний у подростков должна включать их четкое инструктирование и коррекцию особенностей питания. Профилактика угревой болезни на сегодняшний день практически не организована в сфере медицинских услуг.