Богданова Е. В. - все статьи автора в журнале
-
2025 № 3 Перспективы внедрения цифровых решений в организацию процессов, направленных на раннее выявление псориатического артрита у пациентов с псориазом.
В настоящее время отечественная система здравоохранения идет по пути цифровой трансформации, целями которой являются повышение эффективности и качества медицинской помощи. Псориаз – заболевание, находящееся на стыке двух специальностей, дерматовенерологии и ревматологии, представляет интерес в отношении возможности улучшения исходов пациентов с помощью цифровых технологий.
Цель исследования: проанализировать возможность внедрения цифрового подхода к процессам, направленным на своевременное выявление псориатического артрита у пациентов с псориазом.
Материалы и методы: библиографический, аналитический, методы математического моделирования.
Результаты. Псориаз представляет собой одно из наиболее распространенных тяжелых хронических заболеваний класса болезней кожи и подкожной клетчатки. До 42% пациентов с псориазом, помимо проявлений на коже, имеют поражение суставов, позвоночника и энтезисов, что ухудшает прогноз и качество жизни пациентов, приводит к росту показателей инвалидности и медицинских затрат. Каждому четвертому пациенту в РФ диагноз псориатического артрита установлен с клинически значимым запозданием. Раннее выявление и начало лечения псориатического артрита позволяет улучшить клинические
и функциональные исходы пациентов. Наличие у большей части пациентов промежутка времени между дебютом псориаза на коже и дебютом псориатического артрита делает актуальным риск-ориентированный подход к ведению этой группы пациентов. Реализация этого подхода возможна посредством внедрения в клиническую практику врачей-дерматовенерологов разработанных и валидированных прогнозных моделей, позволяющих рассчитывать индивидуальные количественные прогнозы вероятности и сроков развития псориатического артрита у пациентов в возрасте 18 лет и старше со среднетяжелым или тяжелым псориазом. Практическое применение моделей на сегодняшний день возможно в расчетной, графической и/или
табличной форме. С учетом актуальности проблемы, приоритетности цифрового развития и достигнутого на сегодняшний день уровня цифровой зрелости отечественной системы здравоохранения, обеспеченных технологических возможностей и наличия примеров успешного практического внедрения оптимальной формой для эффективного практического внедрения этих прогнозных моделей представляется цифровая.
Выводы. Внедрение полученных формул в клиническую практику в виде системы поддержки принятия врачебных/управленческих решений позволит автоматизировать получение медицинскими работниками прогнозов для пациентов, что будет способствовать осуществлению персонифицированного предиктивного подхода к оказанию медицинской помощи в целях повышения ее качества и решения имеющихся проблем несвоевременного выявления псориатического артрита. Перспективно дальнейшее совершенствование прогнозных моделей посредством применения технологий искусственного интеллекта к электронным медицинским данным.