Статьи с темой: «гинекология»
-
2025 № 5 Особенности ведения беременности и родоразрешения в субъектах Российской Федерации с позиций менеджмента крови.
В статье дана оценка гетерогенности и взаимосвязи доступных показателей менеджмента крови пациента при ведении бе-
ременности и родах в субъектах Российской Федерации в 2023 году.
Максимальная вариабельность зарегистрирована у показателей, отражающих особенности обследования беременных
и подготовки к родам:
- доля аллоиммунизированных беременных;
- частота предлежания плаценты с кровотечением;
- частота кровотечений в последовом и послеродовом периоде.
Послеродовые кровотечения ведут к послеродовой анемии и в сочетании с анемией беременных прямо коррелируют с ко-
личеством анемий в субъекте Российской Федерации.
У 34,4% беременных диагностирована анемия, после родов выявляемость анемии у женщин сокращается на 26,7%. Среди всех
российских пациентов с анемией в 2023 году доля анемий беременных составила 39,4%, а послеродовых анемий – 28,9%.
Увеличение рождаемости потребует интенсификации антианемических мероприятий, поскольку установлена прямая корреля-
ция количества родов на 1000 жителей как с долей беременных с анемией, так и количеством анемий, осложнивших течение
родов и послеродового периода (на 1000 родов). Количество абортов на 1000 женщин фертильного возраста также прямо
коррелирует с долей беременных с анемией.
О необходимости повышения квалификации медицинского персонала свидетельствует тот факт, что повышение обеспеченности акушерами и гинекологами в субъектах Российской Федерации не снижает количество последовых и послеродовых кровотечений (на 1 000 родов).
Процедура скрининга нерегулярных антител у беременных нуждается в совершенствовании и унификации. Такое обследование нужно выполнять всем беременным, а не только RhD-отрицательным.
Отсутствие связи акушерско-гинекологических и трансфузиологических показателей свидетельствует об отсутствии системной потребности в переливании крови при родовспоможении.