Популяционное здоровье
  • 2025 № 8 Потерянные годы потенциальной жизни вследствие черепно-мозговых травм в городе Челябинске и Челябинской области.

    Показатель «Потерянные годы потенциальной жизни» (далее – ПГПЖ), а в англоязычной литературе – Potential Years of Life Lost, используется во многих странах мира для оценки социальных и демографических потерь от преждевременной смертности. Им пользуются, в частности, Всемирный банк, Организация экономического сотрудничества и развития, Всемирная организация здравоохранения. Показатель ПГПЖ также является одним из современных инструментов оценки потерь здоровья населения, характеризующим число умерших, и возраст смерти. Последнее особенно важно для адекватной оценки значимости потерь, обусловленных причинами, может быть, не самыми массовыми, но присущими молодым возрастам и относимыми к категории предотвратимых причин смерти. Оценка показателя ПГПЖ играет важное значение для формирования
    национальных стратегий в области здравоохранения и демографического развития, принятия превентивных мер для борьбы с причинами предотвратимой смертности.
    Цель: рассчитать показатель ПГПЖ вследствие черепно-мозговых травм (далее – ЧМТ) в г. Челябинске и Челябинской области в динамике в 2011–2023 годах и оценить экономический ущерб, наносимый обществу от него.
    Материалы и методы. Проведен расчет показателя ПГПЖ вследствие черепно-мозговых травм на основании данных таблицы С51 статистической формы № 5 «Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти» (таблица С51). Статистическая обработка полученной информации осуществлялась с применением персонального компьютера и использованием статистического пакета прикладных программ статистики SPSS Statistics (версия 19) и MS Excel.
    Результаты. За исследуемый период 2011–2023 гг. в Челябинской области вследствие ЧМТ умерло 8201 человек в возрасте от 0 до 75 лет, в г. Челябинске умерло 2173 человека в возрасте от 0 до 75 лет. Из всех умерших в Челябинской области доля мужчин составила 80,27% (n=6583), женщин – 19,73% (n=1618), в г. Челябинске доля мужчин составила 80,53% (n=1750), женщин – 19,47% (n=423). При анализе ПГПЖ от ЧМТ отмечено, что в период с 2011 по 2023 гг. по причине смерти от ЧМТ население Челябинской области ежегодно теряло от 25708,0 до 12966,5 человеко-лет, население г. Челябинска ежегодно теряло от 6398,5 до 3102,0 человеко-лет. В г. Челябинске, по сравнению с Челябинской областью, отмечаются низкие значения относительного показателя ПГПЖ от ЧМТ как среди всего населения, так и среди мужчин, женщин. Уровень показателя среди всего населения в г. Челябинске в 2023 г. составил 408,45 на 100000 населения, на территории Челябинской области аналогичный показатель составил 541,28 случай на 100000 населения, что на 24,54% выше, чем в г. Челябинске.
    Заключение. Показатель ПГПЖ, наряду с показателем смертности, выступает индикатором оценки здоровья населения.
    Расчет ПГПЖ показал, что существуют значительные резервы снижения смертности населения от ЧМТ, и наглядно демонстрирует наиболее уязвимые возрастные группы, что важно при организации медицинской помощи и планировании целевых программ по профилактике травматизма.

    Авторы: Шурыгин А. А., Соловьева Ю. А.

    Темы: глобальное бремя болезней1 потерянные годы потенциальной жизни1 черепно-мозговая травма4 экономический ущерб3

    Подробнее >

  • 2026 № 8 Экономический ущерб от производства абортов (на примере Санкт-Петербурга).

    В Российской Федерации в настоящее время наблюдается неблагоприятная демографическая ситуация, которая обуславливает необходимость модернизации системы охраны здоровья матери и ребенка, а также актуализирует поиск снижения негативных последствий для экономики, в т. ч. от абортов.
    Цель: оценить экономический ущерб от абортов в г. Санкт-Петербурге за 2018–2024 гг.
    Материалы и методы. Средняя стоимость одного случая медицинской помощи была рассчитана исходя из комплексного тарифа на законченный случай медикаментозного аборта в условиях дневного и круглосуточного стационара по стоимости клинико-статистических групп заболеваний генерального тарифного соглашения (ГТС, приложение № 23) ТФОМС Санкт-Петербурга (прямые затраты на производство аборта). Частота абортов взята из данных статистических сборников ЦННИОЗ «Основные показатели здоровья матери и ребенка» 1, а численность женщин репродуктивного возраста, размер валового регионального продукта, численность занятых – из статистического бюллетеня Петростата «Возрастно-половой состав населения Санкт-Петербурга» 2 за 2018–2024 гг. Для определения косвенного экономического ущерба, связанного с абортами, были проанализированы данные по числу дней временной нетрудоспособности в связи с абортами (№ строки 52) из годовой формы № 16 ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности» по Санкт-
    Петербургу за 2018–2024 гг., а также размеры максимального, минимального и среднего размера пособия по временной нетрудоспособности за 1 день.
    Результаты. В Санкт-Петербурге отмечается устойчивое снижение частоты абортов, соответствующее общероссийскому тренду и обусловленное повышением охвата контрацепцией, низкими репродуктивными установками и эффективностью доабортного консультирования с периодом «тишины». Снижение тарифа на медикаментозный аборт с 2022 года связано с оптимизацией структуры затрат за счёт сокращения части обязательных исследований, перехода на отечественные препараты из перечня ЖНВЛП, централизации закупок и усиления госрегулирования, включая предметно-количественный учёт мизопростола и мифепристона. При устойчивом сокращении числа абортов и дней нетрудоспособности в 2018–2024 годах наблюдался значительный рост размера пособия по временной нетрудоспособности, что отражает
    увеличение финансирования социальной поддержки и должно учитываться при оценке совокупного экономического бремени. Ежегодно увеличивается упущенная выгода в производстве ВРП из-за снижения участия женщин в рабочей силе и потенциальные потери государства от недопроизведённого ВРП и налогов нерождённых детей, что в условиях демографического кризиса приобретает стратегическое значение. Исследование не охватывало личные затраты женщин, обращения в частные клиники, послеабортное наблюдение и лечение осложнений, включая бесплодие, – их учёт способен значительно повысить итоговые расчёты и ухудшить прогноз.
    Заключение. Ключевым результатом исследования стало выявление разнонаправленной динамики составляющих совокупного экономического ущерба: рост эффективности реформ в сфере охраны материнства и детства выразился в снижении числа абортов и увеличении социального обеспечения, тогда как оценка экономического ущерба показала сокращение прямых расходов на медицинскую помощь на фоне роста косвенных потерь, связанных с выплатой пособий по временной нетрудоспособности и недопроизведённым ВРП. Полученные результаты требуют дальнейшего усиления профилактики нежеланной беременности и совершенствования механизмов оценки и компенсации экономических потерь.

    Авторы: Юрьев В. К., Соколова В. В., Кузьмин А. Н., Кириленко В. В., Юрьева В. В.

    Темы: аборты2 медикаментозный аборт1 экономический ущерб3

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2013 № 2 Оценка экономической эффективности потенциала трудовых ресурсов инвалидов после коронарного шунтирования (на основе подхода «затраты-упущенная выгода»)

    В основу исследования положен анализ регистра больных, прооперированных по поводу ИБС за период 2000–2009 гг. в Челябинском межобластном кардиохирургическом центре на базе Челябинской областной клинической больницы. Работа посвящена оценке потерь трудового потенциала в результате инвалидности больных после коронарного шунтирования. Цель — расчет экономического ущерба от недопроизводства валового регионального продукта Челябинской области при утрате трудоспособности больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования. Полученные результаты позволили оценить упущенную выгоду по инвалидам после коронарного шунтирования в общем объеме экономических потерь.

    Авторы: Эфрос Л. А.

    Темы: внутренний региональный продукт1 инвалидность9 экономический ущерб3

    Подробнее >