Статьи с темой: «артериальное давление»
-
2025 № 6 Особенности организации диспансерного наблюдения пациентов трудоспособного возраста с гипертонической болезнью в амбулаторных условиях.
В настоящее время гипертонической болезнью (ГБ) страдает более 45% населения планеты. В РФ проведение диспансерного наблюдения устанавливается в течение 3-х дней после диагностирования заболевания. Каждый десятый пациент с ГБ не наблюдается врачом, треть больных не принимают рекомендуемую терапию, и только каждый третий пациент принимает назначенные лекарственные препараты. В 38-ти субъектах РФ было выявлено недостаточное качество оказания амбулаторной медицинской помощи пациентам с ГБ в рамках диспансерного наблюдения (ДН). Указанное свидетельствует о целесообразности исследования организации диспансерного наблюдения больных ГБ.
Цель исследования: изучение организации диспансерного наблюдения пациентов трудоспособного возраста с гипертонической болезнью в амбулаторных условиях.
Материал и методы. Под наблюдение были взяты 350 пациентов с диагнозом ГБ (код по МКБ-Х: I10, I11, I12, I13) в возрасте от 30 до 50 лет, состоящие под диспансерным наблюдением в ГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 121 Департамента здравоохранения города Москвы».
Результаты работы. ДН осуществляется в соответствие с Приказами Минздрава РФ № 168н, № 404н. Среди наблюдаемых пациентов мужчин было 59,5%, женщин – 40,5%, средний возраст установления диагноза ГБ составил 37,9 ± 0,4 года, а по данным исследования в процессе анкетирования пациентов – 32,5 ± 0,5 года, средний срок взятия пациентов с ГБ под ДН составил 699,67 ± 32,6 дня у 89,4% пациентов. Установление диагноза ГБ было при обращении в связи с острым заболеванием в 53,1% случаев, средние значения систолического и диастолического артериального давления составляли 149,7 ± 1,5 мм рт.ст. и 94,1 ± 1,1 мм рт.ст. По степени повышения АД пациенты распределились: высокое нормальное давление имели 6,1% пациентов, I и II степень – по 35,0%, III – у 23,9% пациентов. Регулярность измерения АД на приёме у врача-терапевта была отмечена 52,3% пациентами с ГБ. Самоконтроль артериального давления осуществляли 17,5% пациентов с ГБ. Организацией ДН были удовлетворены 44,9% опрошенных лиц с ГБ.
Заключение. Результаты исследования могут быть использованы для совершенствования системы ДН пациентов с ГБ, включая улучшение доступности медицинских услуг, цифровизацию процессов и повышение качества мониторинга пациентов.
Область применения результатов. Использование предложенных рекомендаций позволит совершенствовать процесс ДН пациентов с ГБ.