Сравнение эффективности прогностических шкал оценки тяжести состояния реанимационных больных хирургического профиля

Опубликовано: 5 месяцев, 2 недели назад

    Ит и диагностика
  • Целью работы явилась оценка и сравнение эффективности прогнозирования летального исхода пяти шкал для оценки тяжести состояния (APACHE II, APACHE IV, SAPS II, MPM II 0 и POSSUM) для группы реанимационных больных хирургического профиля в условиях российского стационара. В основу анализа легло проспективное исследование, проведенное на базе отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) для послеоперационных больных НИИ СП им Н.В. Склифосовского. Были собраны клинические и физиологические данные 300 пациентов на момент поступления и по истечению 1-х суток пребывания пациента в ОРИТ, необходимые для расчета прогностических моделей. В процессе анализа сравнивалась дискриминационная способность шкал с помощью построения ROC-кривых, а так же их калибрационная способность с использованием теста Хосмера-Лемешоу и построения калибровочных кривых. Анализ ROC кривых показал, что шкалы APACHE II, APACHE IV, SAPS II, MPM II 0 имеют хорошую дискриминационную способность (площадь под ROC-кривой > 0,9), а шкала POSSUM удовлетворительную дискриминационную способность (площадь под ROC-кривой > 0,8). Удовлетворительная калибрационная способность была выявлена только у двух из пяти прогностических шкал: SAPS II и MPM II. Таким образом, прогностические шкалы SAPS II и MPM II 0, имеющие высокую дискриминационную способность и удовлетворительную калибровку, могут быть рекомендованы для оценки вероятности летального исхода в ОРИТ хирургического профиля.

    Авторы: Зарубина Т. В. [22] Швырёв С. Л. [5] Потанина О. К. [1] Дорфман А. Г. [1] Огурцова Е. В. [1]

    Темы: apache ii1 apache iv1 mpm ii 01 possum1 saps ii1 прогностические шкалы1

Статей
12

Авторов
25

Страниц
80

Последние номера

Архив журнала >
2017

«Мз» №3 2017

Дата выпуска: 2017-10-03

568

«Мз» №2 2017

Дата выпуска: 2017-02-22

1044

«Мз» №1 2017

Дата выпуска: 2017-01-15

653

2016

«Мз» №6 2016

Дата выпуска: 2016-06-06

483