Фокус проблемы
  • 2020 № 6 Бережливые технологии в оказании первичной медико-санитарной помощи в сельской врачебной амбулатории

    Реализуемый в настоящее время приоритетный государственный проект «Создание новой модели медицинской
    организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» особенно актуален для внедрения в труднодоступных районах, так как сельскому здравоохранению свойственны дефицит кадров, слабая лечебно-диагностическая база, низкая материально-техническая оснащенность, низкий уровень развития информационных технологий, большая территориальная протяженность. Цель исследования: оценить результативность внедрения технологий бережливого производства с участием специалистов сестринского дела в работу врачебной амбулатории. Материалы и методы. Для определения направлений внедрения методов бережливого производства проведено анкетирование пациентов (n = 232). Проведены картирование и визуализация, а также хронометраж протекания процессов до и после внедрения организационных мероприятий в двух направлениях работы врачебной амбулатории «Прием здоровых детей» и «Прием пациентов с острым заболеванием и при обострении хронического». Результаты и обсуждения. С целью устранения (минимизации) выявленных потерь проведена перепланировка помещений, перераспределены функции, и структурировано время работы медперсонала, разработаны шаблоны-бланки документации. Заключение и выводы. Внедрение организационных мероприятий позволило достоверно снизить время ожидания приема обратившихся по поводу заболевания и в день здорового ребенка без дополнительных финансовых затрат, а также повысить удовлетворенность пациентов.

    Авторы: Пырьева Е. В. [1] Носкова В. А. Поздеева Т. В. [1]

    Темы: бережливые технологии1 врач общей практики4 врачебная амбулатория1 медицинская помощь в труднодоступных районах1 новая организационная модель1 первичная медико-санитарная помощь10 результативность внедрения1 сестринский  персонал.2 устранение потерь1

    Подробнее >

  • Организация здравоохранения
  • 2014 № 10 Российские и региональные показатели деятельности врачей общей практики

    Общее число посещений врачей общей практики за рассматриваемый период возросло как в России в целом, так и во всех федеральных округах, а в некоторых субъектах — значительно. При этом в Российской Федерации в целом, как и в большинстве федеральных округов наблюдается тенденция снижения профилактических посещений, посещений на дому, удельного веса посещений сельскими жителями. На фоне общей тенденции снижения укомплектованности врачами общей практики закономерно растет коэффициент совместительства. Современные тенденции снижения укомплектованности врачами общей практики, увеличения коэффициента совместительства в силу кризиса, который переживает отечественное здравоохранение, являются характерными для многих врачебных специальностей. Однако, учитывая высокую востребованность врача общей практики (рост числа посещений и функции врачебной должности в подавляющем большинстве регионов), его возможность взять на себя оказание своевременной первичной медико-санитарной помощи, развитие института общей врачебной практики является перспективным путем организации первичной медикосанитарной помощи.

    Авторы: Стародубов В. И. [60] Иванова М. А. [11] Бантьева М. Н. [15] Сорокина Ю. А. [7]

    Темы: врач общей практики4 коэффициент совместительства2 посещения на дому1 посещения сельскими жителями1 профилактические посещения1 укомплектованность6 число посещений1

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2016 № 3 Первичная медико-санитарная помощь. Характеристика сети медицинских организаций и обеспеченность кадрами

    Изучены изменения сети медицинских организаций, оказывающих населению медицинскую помощь в амбулаторных условиях, произошедшие в течение последнего десятилетия, подробно проанализированы тенденции формирования штатного расписания поликлиник, обеспеченности населения врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики. Представлен анализ основных показателей деятельности врачей в медицинских организациях, оказывающих населению медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

    Авторы: Сквирская Г. П. [6] Сон И. М. [47] Стародубов В. И. [60] Сененко А. Ш. [13] Гажева А. В. [7] Купеева И. А. [8]

    Темы: врач общей практики4 врач – терапевт участковый1 медицинские организации18 оказывающие населению помощь в амбулаторных условиях2 первичная медико-санитарная помощь10 поликлиника3 посещение врача1 штатная должность1

    Подробнее >

  • 2014 № 7 Регламентация деятельности и нормирование труда врача общей практики в Российской Федерации

    Существующая нормативная база во многом не учитывает аспекты деятельности врача общей практики, а также не соответствует современным требованиям по оказанию первичной медицинской помощи. Вследствие чего возможности врача общей практики, способного в силу своей доступности для населения и компетентности в значительной степени взять на себя оказание своевременной как первичной медико-санитарной, так и неотложной медицинской помощи, используются недостаточно эффективно. Одним из главных инструментов в решении этой задачи в процессе модернизации здравоохранения является пересмотр нормативных документов, регламентирующих работу врача общей практики и среднего медицинского персонала с учетом изменившихся социальных условий жизни общества и эпидемиологической ситуации, а также существенным улучшением материально-технической базы медицинских организаций и новых требований к организации лечебно-диагностического процесса.

    Авторы: Сон И. М. [47] Иванова М. А. [11] Армашевская О. В. [4] Бантьева М. Н. [15]

    Темы: врач общей практики4 медицинская помощь12 нормативные документы2 приказ2

    Подробнее >