Статьи с темой: «территориальная доступность»
-
2015 № 2 Уcловия и учет факторов влияния на уровень обеспеченности населения медицинскими работниками
Обеспечение системы здравоохранения кадрами медицинских работников определяется согласно методике потребности во врачебном персонале с соблюдением ряда требований расчета. Для уточнения показателей по разным территориям страны на основании проведенного в исследовании анализа плотности заселения и транспортной доступности в регионах предлагается учитывать эти условия в виде корректирующих и предупреждающих поправок к установленной прогностической величине.
-
2024 № 3 Территориальные особенности оказания экстренной хирургической помощи сельскому населению (на примере Республики Северная Осетия-Алания).
Необходимость модернизации здравоохранения диктует изучение организации здравоохранения на всех уровнях. Особое внимание при этом уделяется территориальной доступности медицинской помощи, в том числе сельскому населению, отличающееся множеством специфических особенностей.
Цель исследования: изучить территориальные особенности оказания экстренной хирургической помощи сельскому населению с учетом численности, плотности расселения населения, дорожной инфраструктуры и транспортной обеспеченности в Республике Северная Осетия-Алания.
Методы исследования. Использованы аналитический и статистический методы исследования. Изучены показатели работы хирургических отделений сельских районных больниц за 2019–2022 гг. Анализ полученных данных проведен методом их структурного описания по выделенным, основным характеристикам, влияющим на территориальную доступность.
Результаты. РСО-Алания отличается высокой плотностью и компактностью расселения населения в сельской местности.
Создание современной транспортной инфраструктуры обеспечивает территориальную доступность медицинской помощи.
Республика имеет достаточно высокий уровень обеспеченности врачами-хирургами (2,53 на 10 тыс. населения) и коечным фондом хирургического профиля (4,7 на 10 тыс. населения). Однако имеется необходимость повышения эффективности использования коечного фонда сельских хирургических стационаров. На организацию хирургической помощи в республике в 2020–2021 гг. крайне отрицательно повлияла пандемия коронавирусной инфекции COVID‑19. Сокращение хирургических и анестезиологических бригад, коек и объемов плановой помощи из-за открытия дополнительных инфекционных стационаров снизили доступность и качество экстренной хирургической помощи. В сельских районных хирургических отделениях функция
койки снизилась с 283 дней в 2019 г. до 243 дней в 2020, а хирургическая активность до 38,8%. В 2020–2021 гг. заметно сократилась плановая медицинская помощь по профилю «Хирургия». Доля экстренных госпитализаций выросла до 79,7%.
Негативные тенденции в росте экстренной госпитализации на хирургические койки привели к росту показателя госпитальной летальности по сравнению с 2019 г. с 0,6% до 3,1% в 2021 г. Более чем в 5 раз выросла послеоперационная летальность.
Наши данные коррелируются с аналогичными тенденциями роста в период пандемии госпитальной летальности по Российской Федерации на 33%.
Благодаря созданию современной дорожно-транспортной инфраструктуры в республике, высокой обеспеченности хирургическими койками и врачами-хирургами имеется потенциал улучшения качественных показателей сельских хирургических стационаров путем повышения материально-технического оснащения и квалификации хирургических кадров.