Статьи с темой: «клинические рекомендации»

    Фокус проблемы
  • 2017 № 6 Метаморфозы стандартизации медицинской помощи

    В статье рассматривается законопроект, регулирующий разработку и использование клинических рекомендаций в практическом здравоохранении. Авторы считают, что законопроект превращает клинические рекомендации в нормативный вариант обязательных для исполнения стандартов медицинской помощи. Такой подход лишь внешне преобразует способы обеспечения качества медицинской помощи. С точки зрения авторов система здравоохранения попала в организационную «ловушку» технологической регламентации действий врачей, при этом традиционные ценности медицинской профессии постепенно девальвируются. Авторы предлагают перенастраивать взаимоотношения в отрасли не только путем импортирования достижений зарубежных стран, но и в соответствии с привычным для российского профессионального медицинского сообщества лидерством в сфере культурного, духовного и интеллектуального развития

    Авторы: Перхов В. И. [35] Янкевич Д. С. [5] Гречко А. В. [2]

    Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации5 обязательное медицинское страхование33 порядки медицинской помощи1 стандарты медицинской помощи10

    Подробнее >

  • Социальные аспекты здравоохранения
  • 2018 № 6 Социальная значимость применения лекарственных средств в соответствии с актуальными научными данными

    Актуальность исследования. Результаты проводимых законодательных изменений в системе здравоохранения находят отражение на социальных последствиях, основанных на показателях достижения целей лечения и исходов заболеваний и, в конечном счете, ряде демографических и экономических показателей. Научный подход, основанный на данных качественных клинических, эпидемиологических, экономических и социологических исследований – инструмент обеспечения принятия решений по применению лекарственных препаратов, реализующийся через нормативно-правовые документы. Актуальной задачей является своевременное обновление и гармонизация этих документов на основе современных научных достижений с целью получения наибольшего возможного социального результата фармакотерапии заболеваний.

    Цель работы. Продемонстрировать социальную значимость научного подхода к реализации нормативно-правовых документов в сфере применения лекарственных средств на примерах фармакотерапии различных патологических состояний, имеющих высокое социальное значение.

    Методы исследования. В работе использованы общенаучные методы проведения исследований (контент-анализ, синтез, обобщение, сравнение, формализация и др.) и метод сравнительного анализа. Проведен анализ действующих отечественных и зарубежных нормативно-правовых документов, регулирующих применение лекарственных препаратов, научные публикации по ключевым запросам, отражающим тему исследования, в базах данных e-Library, Pubmed, Cochrane Library, Сlinicaltrials, Scopus и сайтах биомедицинских журналов.

    Результаты исследования. В статье представлены результаты реализации глобальных программ по повышению эффективности использования лекарств и представленных авторами статьи перспективных предложений по совершенствованию нормативных документов, регулирующих применение лекарственных препаратов – клинических рекомендаций, стандартов медицинской помощи, инструкций по медицинскому применению, методических рекомендаций при заболеваниях, имеющих высокую социальную значимость.

    Выводы. Трансляция актуальных научных данных в реальную клиническую практику посредством совершенствования соответствующих нормативных документов позволяет в более полной мере использовать научные достижения на пользу здоровья населения страны, что приносит медицинский, социальный и экономический результаты.

    Своевременное обновление нормативных документов в сфере применения лекарственных средств возможно на основе научного анализа действующих нормативных документов и публикаций результатов качественных клинических исследований с использованием методологии комплексной оценки лекарственных препаратов и, в более широком контексте, методологии оценки технологий здравоохранения (ОТЗ).

    Организационно процесс обновления нормативных документов может проводиться на различных уровнях – федеральном, региональном и локальном, причем последний обеспечивает более скорое внедрение инноваций в медицинскую практику.

    Авторы: Лошаков Л. А. [2] Кайгородова Т. В. [4] Ефремова Т. А. [1] Коробов Н. В. [1] Корсунский А. А. [1]

    Темы: актуальность нормативных документов1 бремя болезней1 доказательная медицина1 клинические рекомендации5 оценка технологий здравоохранения (отз)1 социальная значимость фармакотерапии1 стандарты медицинской помощи10 трансляция научных данных1 эффективность фармакотерапии1

    Подробнее >

  • Обратная связь
  • 2017 № 9 К дискуссии об обязательности соблюдения медицинскими организациями стандартов медицинской помощи

    В статье авторы в порядке дискуссии подробно обосновывают и доказывают, что в настоящее время утверждённые и введённые в действие в установленном порядке стандарты медицинской помощи обязательны для исполнения медицинским организациями, а, следовательно, и врачами

    Авторы: Пивень Д. В. [68] Кицул И. С. [60]

    Темы: законодательство3 клинические рекомендации5 контрольно- надзорные органы1 медицинская организация34 стандарты медицинской помощи10

    Подробнее >

  • 2017 № 9 Еще раз о стандартах медицинской помощи: кому они нужны?

    В последнее время стандарты медицинской помощи постоянно подвергаются критике со стороны клиницистов, но защищаются специалистами, работающими в контрольно-надзорных органах, в страховых медицинских организациях, фондах ОМС или в структурах, связанных с ними. Авторы, находящиеся на стороне клиницистов, уже писали об этом, и, как отклик на опубликованное в журнале «Менеджер здравоохранения» противоположное мнение уважаемых коллег, сочли необходимым вернуться к этой теме. В статье приведены дополнительные доводы о добровольности применения стандартов. Эти аргументы, как считают авторы, помогут руководителям медицинских организаций и практикующим врачам избавиться от возникающей путаницы по данному вопросу

    Авторы: Перхов В. И. [35] Янкевич Д. С. [5]

    Темы: клинические рекомендации5 стандарты медицинской помощи10

    Подробнее >

  • Зарубежный опыт
  • 2015 № 4 Стандарты медицинской помощи в России и США

    Аннотация: Проведен анализ применения термина «стандарт медицинской помощи» в Российской Федерации и США. Приведен перечень нормативных документов, регулирующих процесс стандартизации медицинской помощи, определена роль и область применения клинических руководств и стандартов, их правовая составляющая при разрешении конфликтных и спорных клинических ситуаций в здравоохранении. Отмечено, что проведение работ по стандартизации медицинской помощи обусловлено объективной социально-экономической необходимостью обобщения, унификации, стремления к повышению доступности медицинской помощи, в том числе новых медицинских технологий, и связано с развитием управления качеством медицинской помощи.

    Авторы: Самородская И. В. [13] Степченков В. И. [2] Батрова Ю. В. [2] Саверский А. В. [1]

    Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации5 нормативные документы2 стандартизация1

    Подробнее >