Фокус проблемы
  • 2015 № 1 Реформы в сфере здравоохранения: проблемы реализации

    Протесты медицинских работников, прокатившиеся в прошлом году по стране на фоне роста заработной платы, свидетельствуют о том, что недовольство, в отличие от прежних времен, связано не с плохим финансированием, низкой оплатой труда, а скорее с разочарованием в реформах, с тем, что многие ожидания не оправдались. Учитывая, что общая стратегия реформ критикуется относительно редко, очевидно, что недовольство вызвано ходом реализации реформ в конкретных случаях.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 оплата труда19 реорганизация1 реформы1 система здравоохранения6 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2013 № 9 От принципа оплаты труда, ориентированного на результат, до эффективного контракта в работе МОНИКИ

    Аннотация: В МОНИКИ постоянно проводится работа по изучению различных принципов оплаты труда в зависимости от качественных и количественных показателей результатов работы, которые отражаются в трудовом (эффективном) контракте работника. Наиболее тесная прямая взаимосвязь основной и стимулирующей заработной платы врачей и медицинских сестер стационарных отделений установлена с показателем, характеризующим удовлетворенность пациентов лечебным процессом, внедрением современных методов диагностики и лечения в работу, оперативной активностью для врачей-хирургов, наиболее сильная обратная связь установлена с наличием жалоб, штрафных санкций, послеоперационных осложнений и средней длительностью пребывания больного на койке в стационаре.

    Авторы: Круглов Е. Е., Гуров А. Н., Круглов С. Е.

    Темы: медицинское учреждение2 оплата труда19 принципы1 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2013 № 3 Эффективный контракт в здравоохранении: возможности и риски

    Статья посвящена рассмотрению проблем внедрения эффективного контракта в здравоохранение. В настоящее время имеются неплохие предпосылки для внедрения эффективного контракта в здравоохранение, что создает условия для будущей его успешной реализации. Но, с другой стороны, необходима гибкая политика не только в отношении положений, включаемых в трудовой договор с работниками, но и самого процесса внедрения эффективного контракта. Тем более, что здравоохранение характеризуется большим разнообразием: не везде одни и те же подходы к стимулированию возможны или целесообразны. В статье дан анализ возможностей и угроз, связанных с внедрением эффективного контракта, предлагаются меры по противодействию этим угрозам.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 материальное стимулирование7 оплата труда19 оценка деятельности работников2 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2013 № 2 Проблемы трансформации существующих систем оплаты труда в целях внедрения эффективного контракта в здравоохранение

    Статья посвящена проблемам внедрения эффективного контракта в здравоохранение. Несмотря на наличие определенной нормативной базы, все необходимые условия для внедрения эффективного контракта еще не созданы. Кроме того, принятые и планируемые к принятию нормативные акты не учитывают ряд важных моментов, касающихся эффективности мер материального стимулирования в такой специфичной сфере, как здравоохранение. Их анализу, а также предложениям по повышению результативности внедрения эффективного контракта в отрасль и посвящена статья.

    Авторы: Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 материальное стимулирование7 оплата труда19 оценка деятельности работников2 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • Консультирует «МЗ»
  • 2015 № 7 Мифы эффективного контракта. Часть 2

    Введение эффективного контракта далеко перешагнуло за пределы «конкретизированного трудового договора». Оно касается широкого круга вопросов: как повышать заработную плату, за счет каких источников, можно ли снижать заработную плату в рамках эффективного контракта и т. д., и т. п. Соответственно, родилось и немало ошибочных мнений, мифов по различным аспектам эффективного контракта. Рассмотрению этих ошибочных позиций (мифов) посвящена данная статья.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 оплата труда19 показатели и критерии оценки деятельности работников2 трудовой договор11 эффективность17 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2016 № 3 Новые требования к оплате труда руководителей государственных и муниципальных организаций (учреждений)

    Минтруд России подготовил законопроект об изменении требований к оплате труда руководителей основных видов государственных (муниципальных) организаций. Предлагаемые изменения в трудовое законодательство фактически направлены на сдерживание оплаты труда руководителей государственных (муниципальных) учреждений и предприятий. Они не содержат принципиально новых положений, но ужесточают контроль за оплатой труда не только руководителя, но и его заместителей, а также главного бухгалтера. Эти меры касаются также целого ряда других организационно-правовых форм государственных и муниципальных организаций, включая государственные корпорации, к уровню оплаты труда руководителей которых у общественности всегда были вопросы.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения4 заработная плата4 материальное стимулирование7 оплата труда руководителей1 показатели оценки деятельности1 трудовое законодательство5 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2016 № 5 Должностная инструкция в условиях последних новаций в сфере трудовых компетенций медицинских работников

    Должностные инструкции, являясь широко распространенным документом, тем не менее, не имеют четкого правового регулирования. Это вызывает много вопросов при возникновении необходимости внесения в них изменений. Причин же для подобных изменений в последнее время появляется достаточно много. В первую очередь они являются следствием серьезных новаций в сфере профессиональных компетенций работников, связанных с разработкой профессиональных стандартов, аккредитацией медицинских работников, аттестацией, введением эффективного контракта и т. д. В статье рассматриваются правовые и организационные аспекты разработки, утверждения должностных инструкций и внесения в них изменений в свете последних новаций в нормативной базе и сфере профессиональных компетенций.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Кулбужева Л. Ю.

    Темы: аккредитация3 аттестация3 должностная инструкция1 квалификация8 профессиональные компетенции3 профессиональные стандарты7 трудовой договор11 трудовые функции5 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2017 № 9 Практические аспекты нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

    Нормирование труда представляет собой серьезную масштабную работу на стартовом этапе и в дальнейшем требует систематического контроля за выполнением норм, оценкой их обоснованности, необходимости их пересмотра и т. д. При достаточной разработанности нормативной базы методологические вопросы нормирования труда на уровне медицинских организаций освещаются явно недостаточно. «Методические рекомендации по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях», утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 сентября 2013 г. № 504, не дают подробных алгоритмов нормирования. Приказы Минздрава России, утверждающие типовые нормы времени, касаются лишь отдельных аспектов практического применения норм труда. В связи с этим возникает необходимость оценить возможности и ограничения использования различных методов нормирования труда на уровне медицинских организаций, предложить «пошаговые алгоритмы» внедрения норм труда, выработать практические рекомендации. Решению этих задач и посвящена настоящая публикация

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 нормирование труда7 нормы труда7 типовые нормы2 трудовое законодательство5 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2019 № 9 Основные контуры очередного реформирования отраслевой системы оплаты труда в здравоохранении

    Особое внимание, уделяемое ныне кадровому обеспечению, не случайно – это закономерная реакция государства на ухудшение положения с численностью медицинских работников в государственных (муниципальных) учреждениях. В свою очередь, кадровый дефицит усилился из-за того, что в сложных экономических условиях многие учреждения пошли по пути сокращения работников ради повышения заработной платы оставшимся.
    Эти шаги прямо противоречили логике «майских» Указов Президента 2012 года, но упростили задачу достижения заработной платы медицинских работников на уровне, предусмотренном данными Указами. Поэтому в целом ряде документов, отражающих стратегию развития здравоохранения, а также в Поручениях Президента содержатся меры, направленные на исправление сложившейся ситуации, в том числе путем реформирования системы оплаты труда работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения.
    При этом важно не просто выполнение предусмотренных в этих документах мер, но и конкретный механизм реализации, поэтому в статье дается анализ возможных положительных и негативных последствий различных вариантов реализации мер, предусмотренных Поручениями и другими документами.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Чилилов А. М., Куфтова Ю. В.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 кадровое обеспечение3 кадровый дефицит1 оплата труда19 структура заработной платы2 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2014 № 9 Порядок разработки положения о системе нормирования труда в государственном (муниципальном) учреждении здравоохранения

    Вопросы нормирования труда приобретают все большую актуальность в связи с необходимостью установления показателей и критериев оценки эффективности деятельности работников в рамках введения эффективного контракта. Логически нормирование труда должно предшествовать введению эффективного контракта. Однако нормирование труда — сложный и длительный процесс, который к тому же должен происходить непрерывно. Поэтому эти процессы во многом идут параллельно. Стартовым документом для учреждений (наряду с рекомендациями государственных (муниципальных) органов должен стать локальный нормативный акт — Положение о системе нормирования труда в учреждении.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: государственные (муниципальные) учреждения11 локальный нормативный акт1 нормирование труда7 нормы труда7 показатели и критерии оценки деятельности1 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2014 № 3 Проблемы сочетания требования конкретизации условий оплаты труда при заключении трудового договора с необходимостью учета реальных результатов труда

    Введение эффективного контракта предполагает конкретизацию содержания трудовых договоров с работниками, в том числе с точки зрения условий оплаты труда. Однако оплата должна зависеть от результатов труда, оценить которые заранее невозможно. Как должно быть обеспечено сочетание двух этих требований? Всегда ли в тексте трудового договора должна быть указана конкретная сумма оплаты труда? Возможным подходам к решению этой проблемы, посвящен данный материал.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 материальное стимулирование7 оклад3 оплата труда19 трудовой договор11 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2015 № 6 Мифы эффективного контракта

    Введение эффективного контракта далеко перешагнуло за пределы «конкретизированного трудового договора». Оно касается широкого круга вопросов: как повышать заработную плату, за счет каких источников, можно ли снижать заработную плату в рамках эффективного контракта и т.д. и т.п. Соответственно родилось и немало ошибочных мнений, мифов по различным аспектам эффективного контракта. Рассмотрению этих ошибочных позиций (мифов) посвящена данная статья.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 оплата труда19 показатели и критерии оценки деятельности работников2 трудовой договор11 эффективность17 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2016 № 9 Перспективы реализации «майских» Указов Президента в сфере здравоохранения

    2017 год является ключевым в вопросах реализации «майских» Указов Президента. Несмотря на сложные финансовые условия, существует достаточно много путей достижения заданных Указами уровней оплаты труда. Намечены реальные меры по финансовому обеспечению этих мероприятий. Однако более важным является не то, как обеспечить намеченный уровень оплаты труда, а как достичь целей Указов, которые не сводятся к простому повышению заработной платы.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: бюджет6 заработная плата4 обязательное медицинское страхование64 сокращение численности1 указы президента1 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2014 № 10 О некоторых проблемах совершенствования оплаты труда в здравоохранении

    Минздрав России ведет работу по совершенствованию системы оплаты труда работников федеральных учреждений здравоохранения, ориентируя на это и региональные власти. Основной упор делается на пересмотр перечня выплат стимулирующего характера в рамках введения эффективного контракта. Другая важная задача заключается в изменении удельного веса окладов в общей сумме оплаты труда — в настоящее время доля окладов необоснованно низка, что вызывает целый ряд проблем. Требуются и другие изменения в системе оплаты труда.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты компенсационного характера4 выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 оклады2 оплата труда19 показатели и критерии оценки эффективности деятельности работников2 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2015 № 2 О порядке проведения аттестации работников учреждений здравоохранения на соответствие занимаемым должностям

    Президент Российской Федерации В.В. Путин еще в декабре 2013 года поставил задачу проведения аттестации специалистов с последующим их переводом на эффективный контракт. Однако существующими нормативными или методическими документами до сих пор не определен порядок проведения аттестации на соответствие занимаемой должности. Данная публикация посвящена выработке предложений и рекомендаций по проведению аттестации специалистов государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения на основе анализа действующей нормативной базы, документов, касающихся отдельных аспектов аттестации и/или отдельных категорий работников и т.д. с учетом целей и задач аттестации.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: аттестация3 кадры4 квалификация8 оценка соответствия занимаемой должности2 увольнение2 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2018 № 7 Материальное стимулирование сотрудников экономических служб государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения

    Приближаются сроки завершения введения эффективного контракта в государственных (муниципальных) учреждениях. В учреждениях здравоохранения эффективный контракт вводится не только для медицинских, но и для других работников, в частности, для экономистов. Для грамотного установления выплат стимулирующего характера сотрудникам экономической службы необходимо выделить ключевые функции, выполняемые ими. Этому в значительной степени способствовали бы профессиональные стандарты. Но, к сожалению, в отношении экономических должностей они пока еще не утверждены. С другой стороны, основные виды выполняемой экономистами работы в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения хорошо известны. С учетом накопленного опыта разработки показателей и критериев оценки деятельности по медицинским и другим должностям, это позволяет подобрать оптимальные варианты оценки деятельности и работников экономической службы.
    Статья содержит анализ возможных подходов к методам материального стимулирования сотрудников экономи- ческой службы, к установлению выплат стимулирующего характера в рамках введения эффективного контракта

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 заработная плата4 премирование1 стимулирование3 трудовой договор11 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2014 № 4 Правовые и практические аспекты снижения размера оплаты труда (в том числе выплат стимулирующего характера) в рамках введения эффективного контракта

    Введение эффективного контракта предусматривает установление более тесной зависимости оплаты труда от его результатов. Это предполагает не только повышение заработной платы по мере достижения лучших результатов, но и уменьшение оплаты при ухудшении значения соответствующих показателей. Однако существуют законодательные ограничения на снижение размеров оплаты труда. В работе рассматриваются проблемы снижения размеров оплаты труда при недостижении предусмотренных значений показателей с соблюдением требований действующего законодательства.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 коллективный договор4 материальное стимулирование7 оклад3 трудовой договор11 фонд оплаты труда2 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2014 № 6 Порядок включения в трудовой договор, заключаемый в рамках введения эффективного контракта, компенсаций и других выплат компенсационного характера

    При подготовке и заключении трудовых договоров (дополнительных соглашений к трудовым договорам) с работниками перед государственными (муниципальными) учреждениями часто встают вопросы о том, как совместить требования конкретизации в отношении осуществляемых работнику выплат с принципом разумной достаточности, предполагающим недопущение дублирования положений, которые уже четко закреплены в законодательных актах и других нормативных документах, содержащих нормы трудового права. Статья посвящена анализу трудового законодательства, связанного с выплатой работникам компенсаций. Основными аспектами рассматриваемой проблемы являются порядок их установления и выплат, отражения в трудовом договоре, заключаемом в рамках введения эффективного контракта.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: вредные и опасные условия труда1 выплаты компенсационного характера4 компенсации1 компенсационные выплаты5 оплата труда19 трудовой договор11 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2021 № 9 НОРМИРОВАНИЕ ТРУДА КАК ОДИН ИЗ ЭФФЕКТИВНЫХ ИНСТРУМЕНТОВ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ

    Нормирование труда – важный инструмент управления трудовыми ресурсами медицинской организации, который не ограничивается установлением норм труда. Нормирование обладает целым рядом потенциальных возможностей, грамотная реализация которых позволяет решать целый ряд актуальных управленческих задач, включая стимулирование работников.
    В статье рассматриваются различные аспекты использования нормирования в целях повышения эффективности деятельности медицинской организации.

    Авторы: Кадыров Ф. Н., Иванова М. А., Чилилов А. М.

    Темы: нормирование4 нормы труда7 оплата труда19 стимулирование3 трудовой договор11 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • 2020 № 2 Основные подходы к оценке эффективности реализации «эффективного контракта» в здравоохранении

    Предстоящее реформирование системы оплаты труда предполагает более детальный анализ не только достоинств и недостатков существующей системы (а также предшествующих), но и практики ее применения. Наиболее очевидным критерием оценки эффективности нынешней системы оплаты труда является оценка того, насколько она позволила реализовать эффективный контракт и поставленные перед ним задачи. При этом необходим анализ и того, каковы были проблемы введения эффективного контракта, не связанные напрямую с конкретной системой оплаты труда.
    Одной из основных методологических проблем введения эффективного контракта является то, что рекомендации по его введению, выработанные на предварительном этапе, не были пересмотрены по итогам оценки хода реализации эффективного контракта и его итогов. Не были учтены лучшие практики и ошибки, что не позволило скорректировать и конкретизировать подходы к введению эффективного контракта. Во многом поэтому многие учреждения достаточно формально подошли к введению эффективного контракта. Предлагаемая статья посвящена критериям оценки успешности внедрения эффективного контракта в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф.  Н., Чилилов А.  М., Обухова О.  В.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 оплата труда19 показатели и критерии оценки эффективности деятельности работников2 системы оплаты труда2 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • Кадровый менеджмент
  • 2013 № 10 Совершенствование системы премирования — важный элемент перехода на «эффективный контракт»

    В статье рассматриваются вопросы изменения системы премирования работников станции скорой медицинской помощи, ориентированную на конечный результат, критерии оценки работы, положительные и отрицательные стороны нового документа.

    Авторы: Бойков А. А., Николаева И. П.

    Темы: показатели оценки работы1 премия1 скорая медицинская помощь8 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • Вопросы и ответы
  • 2022 № 1 Некоторые вопросы осуществления выплат стимулирующего характера

    В связи с предстоящим внедрением новой системы оплаты труда в здравоохранении резко возросло внимание к различным элементам заработной платы, особенно к выплатам стимулирующего характера. В предлагаемом материале рассматривается ряд выплат стимулирующего характера с точки зрения рисков, которые имеются сейчас и могут возникнуть в будущем при неправильном их начислении.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 медицинские организации33 онкологические заболевания4 профосмотры1 эффективный контракт22

    Подробнее >