Статьи с темой: «амбулаторно-поликлиническая помощь»

    Менеджмент в здравоохранении
  • 2021 № 8 Пути оптимизации организации оказания амбулаторной колопроктологической помощи населению.

    В статье приводится обоснование приоритетных направлений оптимизации организации оказания амбулаторной колопроктологической помощи населению Пермского края.
    Цель исследования – обоснование приоритетных направлений оптимизации организации оказания амбулаторной колопроктологической помощи населению.
    Материалы и методы. Проанализированы данные о причинах 4822 обращений в амбулаторные поликлинические кабинеты за специализированной медицинской помощью по профилю «Колопроктология» в Пермском крае в 2018 г., а также о 2222 обращениях в Центр колопроктологии со стационаром досуточного пребывания.
    Результаты. Показано, что частота выявления ДНО в центре колопроктологии составила 22,50%, при частоте на поликлинических приемах – 11,83%, р<0,001. При поликлинических приемах частота выявления ЗНО составила 5,96%, в центре колопроктологии – 12,15%. Полученные результаты можно объяснить количеством и качеством диагностических мероприятий, выполняемых в Центре колопроктологии, который позволяет обеспечить практически полный охват всех пациентов центра ригидной ректоскопией – 98,38%, при 33,80% (на поликлинических приемах (р<0,001). Сигмоскопия, не доступная в кабинетах колопроктолога в Центре колопроктологии выполнялась у 7,02% пациентов, ФКС выполнена в 34,29% случаев, против
    9,49% в поликлинике (р<0,001). Наличием экстренного приема в Центре колопроктологии объясняется более высокая частота выявления острого геморроя – 7,06%, против 3,2% в поликлиниках; острого парапроктита – 2,29% и 0,62%, соответственно; ЭКХ – 1,53% и 0,5%, соответственно; анального зуда – 1,44% и 0,64%, соответственно; проктита – 0,99% и 0,16%, соответственно; ректоцеле – 0,99% и 0,18%, соответственно; травмы ободочной и прямой кишки – 0,72% и 0,16%, соответственно; анальной недостаточности – 0,72% и 0,37%, соответственно; р<0,005.
    Выводы. Традиционная модель оказания амбулаторной колопроктологической помощи (кабинеты в поликлиниках) неэффективна даже в диагностике, так как не имеет своей эндоскопической и анестезиологической службы, что существенно влияет на объем и качество необходимых исследований. Предлагается реорганизация службы с целью организации первичного звена на базе амбулаторного центра колопроктологии со стационаром досуточного пребывания, отдельного или при колопроктологическом отделении ГКБ.

    Авторы: Лисичкин Л. А.

    Темы: амбулаторно-поликлиническая помощь3 амбулаторный прием1 колопроктология1 оптимизация6

    Подробнее >

  • 2023 № 1 Проблемы организации поликлинической помощи пациентам с синдромом карпального канала

    Болезни периферической нервной системы занимают важнейшее место в структуре заболеваемости, сопровождающейся временной утратой трудоспособности и инвалидизацией населения. Кроме того, эти болезни ведут к росту затрат граждан и государства на сохранение здоровья, поддержания активного образа жизни.
    Ц е л ь и с с л е д о в а н и я – провести анализ и оценку маршрутизации пациентов с синдромом карпального канала, сформулировать предложения по ее совершенствованию.
    М а т е р и а л ы и м е т о д ы . В исследовании использованы методы: аналитический, экспертных оценок работников медицинской организации, оказывающих помощь пациентам с заболеваниями периферической нервной системы. Проведен анализ медицинской документации ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ». Объектом исследования являлись пациенты, пролеченные в данном учреждении за период с 2007 по 2021 г.
    Р е з у л ь т а т ы . При анализе этапов маршрутизации пациента с карпальным туннельным синдромом обращает на себя внимание нарушение приоритета интересов пациента не только в рамках рациональности использования его времени, но и длительности нейропатического болевого синдрома. Нарушаются сроки оказания медицинской помощи. Кроме того, в условиях ограниченных ресурсов и бережливого производства на обследование больного необоснованно расходуются бюджетные средства.
    В ы в о д ы . Оптимизация маршрутизации пациентов с этой патологией будет способствовать своевременному оказанию качественной медицинской помощи, что позволит уменьшить сроки временной нетрудоспособности и избежать инвалидизации.

    Авторы: Бойко Ю. П., Федяков А. Г., Щербин А. В., Разин М. А.

    Темы: амбулаторно-поликлиническая помощь3 пациент-ориентированная модель здравоохранения1 синдром карпального канала2

    Подробнее >

  • 2016 № 10 Опыт реорганизации поликлинической офтальмологической службы в Калужском регионе с участием федерального медицинского учреждения

    В статье представлен опыт реорганизации поликлинической офтальмологической службы в Калужской области с целью улучшения качества амбулаторно-поликлинического обслуживания, повышения доступности и приближения высокотехнологичной офтальмологической помощи в условиях федерального профильного учреждения для населения региона. Для реализации поставленной цели был предложен алгоритм оказания офтальмологической помощи, который позволил ускорить оказание специализированной высокотехнологичной диагностической и хирургической офтальмологической помощи нуждающимся в ней жителям города Калуги. На сегодняшний день в поликлиниках областного центра функционируют 5 кабинетов МНТК «Микрохирургия глаза». За период 2009–2015 гг. в амбулаторно-поликлинических кабинетах были приняты 103 587 пациентов, из них направлены в Калужский филиал МНТК «Микрохирургии глаза» 23 230 пациентов (22,4%) с различной офтальмопатологией. Данным пациентам в условиях филиала были оказаны 31 192 медицинские услуги, из них 7 565 пациентам проведено хирургическое лечение. Полученные результаты свидетельствуют о востребованности и перспективности проделанной работы, что говорит о целесообразности ее продолжения в других учреждениях здравоохранения г. Калуги и области.

    Авторы: Терещенко А. В., Трошкина М. А., Трифаненкова И. Г.

    Темы: амбулаторно-поликлиническая помощь3 высокотехнологичная офтальмологическая помощь1 диагностика4 федеральное медицинское учреждение1 хирургическое лечение1

    Подробнее >