Гордеев Э. А. - все статьи автора в журнале

    Менеджмент в здравоохранении
  • 2013 № 6 Проблемы оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам Республики Беларусь, временно пребывающим в Российской Федерации

    Аннотация: Оказание и оплата медицинской помощи гражданам Республики Беларусь в рамках Договора между Российской Федерацией и Республикой Беларусь «О равных правах граждан» имеет важное значение для России. В статье рассматриваются существующие на сегодняшний момент проблемы и предлагаются способы их решения в соответствии с действующим законодательством и полномочиями органов власти.

    Авторы: Гордеев Э. А. [3] Тимофеева И. М. [1]

    Темы: граждане республики беларусь1 ооплата медицинской помощи1

    Подробнее >

  • Право
  • 2018 № 3 Актуальные вопросы арбитражной практики в системе ОМС (опыт Санкт­Петербурга)

    Действующее законодательство в системе обязательного медицинского страхования открыло широкие возможности участия в этой системе медицинских организаций любой организационно-правовой формы. Однако, как выясняется, наряду с положительными моментами это привело к увеличению числа экономических споров в системе обязательного медицинского страхования. В частности, возрастает число судебных исков по новым поводам: объемам медицинской помощи, выделяемым медицинским организациям комиссиями по разработке территориальных программ ОМС; оплате медицинской помощи, оказанной сверх этих объемов; оказании медицинской помощи без направлений лечащего врача и т.д. Причем ответчиками по подобным искам выступают не только страховые медицинские организации и территориальные фонды ОМС, но и комиссии по разработке территориальных программ ОМС, не являющиеся юридическими лицами.
    При этом судебная практика во многих случаях формируется вразрез с логикой законодательства по обязательному медицинскому страхованию.
    Рассмотрению этих проблем и выработке рекомендаций по совершенствованию законодательства посвящена данная статья.

    Авторы: Гордеев Э. А. [3]

    Темы: комиссии по разработке территориальной программы омс1 объемы медицинской помощи1 обязательное медицинское страхование33 страховые медицинские организации5 судебная практика1 территориальные фонды омс1

    Подробнее >

  • Финансовый менеджмент
  • 2013 № 6 Опыт ТФОМС Санкт-Петербурга в решении отдельных вопросов при осуществлении контроля за целевым расходованием средств ОМС медицинскими организациями

    Аннотация: Статья посвящена рассмотрению проблем контроля использования средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях. В настоящее время в связи с внедрением в практику Положения о контроле за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, с одной стороны, имеются предпосылки для повышения эффективности осуществления проверок медицинских организаций. С другой стороны, для принятия решений по итогам проверок необходимо определить политику, основанную на использовании нормативных правовых документов, доступных как для специалистов, осуществляющих контрольные мероприятия, так и для медицинских организаций. Расходы на оплату труда являются основной составной частью расходов в структуре тарифа на оплату медицинской помощи. В статье рассмотрены частные вопросы нарушений в использовании средств обязательного медицинского страхования при осуществлении расходов на выплату заработной платы.

    Авторы: Кужель А. М. [2] Гордеев Э. А. [3] Мотайленко В. В. [1]

    Темы: оконтроль за использованием средств обязательного медицинского страхования1 расходы на оплату труда1

    Подробнее >