Гехт И. А. - все статьи автора в журнале

    Актуальный документ
  • 2011 № 6 Фондодержание в системе ОМС: плюсы и минусы

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • Госпитальный менеджмент
  • 2012 № 11 Методические подходы к определению потребности в диагностических койках и стоимости медицинской помощи, оказываемой на них

    Анализ стационарной медицинской помощи вывил большое число переводов пациентов из отделений в отделения и в другие медицинские организации при уточнении диагноза. С целью более эффективной дифференциальной диагностики предлагается развертывание специальных диагностических коек со сроком пребывания на них 1–2 дня. Стоимость помощи, оказанной на них, должна включать в себя стоимость диагностических исследований и заработную плату медицинского персонала в соответствии с нормативами тарифного соглашения.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: диагностические койки1 переводы пациентов1 экстренная медицинская помощь1

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • 2017 № 3 Анализ качества специализированной медицинской помощи, оказанной больным с черепно-мозговыми травмами в медицинских учреждениях Рязанской области

    В статье представлены результаты целевой и тематической экспертизы качества медицинской помощи пострадавшим с черепно-мозговой травмой. По результатам экспертизы качества 265 историй болезни пациентов с черепно-мозговой травмой установлено, что 59,2% случаев имели дефекты оказания медицинской помощи, не повлиявшие на состояние здоровья пациента, заключавшиеся в неполном обследовании, регламентированном клиническими рекомендациями и утвержденными медицинскими стандартами, – отсутствие или несвоевременная консультация врачами-специалистами, а также отсутствие рекомендаций при выписке пациента по дальнейшему лечению и реабилитации. На основе полученных в ходе экспертной оценки качества медицинской помощи данных, выработаны предложения для совершенствования специализированной медицинской помощи пациентам с черепно-мозговой травмой.

    Авторы: Артемьева Г. Б., Гехт И. А., Косолапов А. А., Манухина Е. В.

    Темы: маршрутизация пациентов4 совершенствование медицинской помощи1 черепно-мозговая травма1 экспертиза качества медицинской помощи7

    Подробнее >

  • 2014 № 1 О некоторых методологических подходах к организации медицинской помощи в муниципальных медицинских организациях в системе обязательного медицинского страхования

    Организация медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях сельских муниципальных образований требует особых подходов к выполнению медицинских стандартов, использования возможностей межмуниципальных центров и оптимизации методов оплаты медицинской помощи.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: межмуниципальные медицинские центры1 организация медицинской помощи6

    Подробнее >

  • 2013 № 9 О некоторых проблемах оценки заработной платы медицинских работников

    В 2013 году намечается значительно увеличить размер заработной платы медицинским работникам. В то же время не решены многие вопросы, которые касаются анализа оценки оплаты труда в медицинских организациях, формирования фондов оплаты труда и должностных окладов.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: должностные оклады1 заработная плата медицинских работников1 фонд оплаты труда2

    Подробнее >

  • 2013 № 7 Пролетят ли грабли мимо? Всеобщая диспансеризация: декларации и реальность

    В 2013 году началась всеобщая диспансеризация населения РФ, которая сопровождается необходимостью решения многих проблем, часть из которых существовала и в предыдущие аналогичные кампании, поэтому важно учесть их опыт и результаты. В первую очередь необходимо уйти от количественных оценок диспансеризации, уделив внимание долгосрочному изучению влияния диспансеризации на состояние здоровья населения. В то же время диспансеризация не должна ухудшить доступность медицинской помощи больным людям, обращающимся в медицинские организации.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: всеобщая диспансеризация населения1 ложноотрицательные результаты1 ложноположительные1

    Подробнее >

  • 2013 № 3 Фондодержание: взгляд через четверть века

    Реформирование системы обязательного медицинского страхования в России невозможно без внедрения современных методов оплаты медицинских услуг. При этом необходимо учитывать все положительные и отрицательные стороны различных методов с учетом конкретных ситуаций. В статье рассматривается в историческом аспекте применение подушевого финансирования с элементами фондодержания в Самарской области с анализом существующих рисков.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: подушевое финансирование6 фондодержание4

    Подробнее >

  • 2013 № 2 Определение потребности в больничных койках в Рязанской области

    Модернизация здравоохранения на региональном уровне предусматривает развертывание оптимального числа больничных коек, соответствующего истинным потребностям населения. С помощью дифференцированных нормативов обеспеченности больничными койками (В.И. Стародубов и соавторы, 2011) рассчитана потребность в круглосуточных стационарных койках в Рязанской области.

    Авторы: Артемьева Г. Б., Гехт И. А.

    Темы: нормативы обеспеченности койками1 потребность в больничных койках2

    Подробнее >

  • 2012 № 12 Политика охраны здоровья: о «Стратегии здравоохранения 2020» и не только

    Реформирование здравоохранения в России невозможно без определения истинной потребности населения в видах медицинской помощи, больничных койках, кадрах, на этой основе должно формироваться все стратегическое и тактическое планирование совершенствования медицинской помощи, развития профилактики, новых форм финансирования, кадровой политики. Ключевые слова: стратегия, потребность в медицинской помощи, профилактика, первичная медицинская помощь, одноканальное финансирование.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • 2012 № 7 Основные направления организации стационарной медицинской помощи лицам старших возрастов

    Постарение населения заставляет организаторов здравоохранения пересмотреть формы и методы оказания медицинской помощи лицам старших возрастов. Особое внимание следует уделить организации гериатрической стационарной помощи.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • 2012 № 6 Принципы оплаты скорой медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

    Введение с 2013 года в систему обязательного медицинского страхования скорой медицинской помощи заставляет рассматривать возможные методы оплаты этого вида медицинской помощи. Авторы предлагают использовать подушевое финансирование с применением специальных приемов для получения дифференцированных нормативов.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • 2012 № 4 К вопросу об экономической мотивации деятельности медицинских работников в системе обязательного медицинского страхования.

    Различные формы оплаты медицинской помощи, применяемые в сфере обязательного медицинского страхования, по-разному вызывают экономический интерес у сотрудников поликлиник и стационаров. Особенно это проявляется при внедрении подушевого финансирования с элементами фондодержания.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • 2012 № 3 Семнадцать мгновений обновления здравоохранения России.

    Помимо дефицита ресурсов, в Российском здравоохранении существует много проблем, решение которых поможет более эффективно модернизировать отрасль, в работе приводятся наиболее актуальные из них.

    Авторы: Галкин Р. А., Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • 2012 № 1 Политика охраны здоровья: о «Стратегии здравоохранения 2020» и не только

    Реформирование здравоохранения в России невозможно без определения истинной потребности населения в видах медицинской помощи, больничных койках, кадрах, на этой основе должно формироваться все стратегическое и тактическое планирование совершенствования медицинской помощи, развития профилактики, новых форм финансирования, кадровой политики. Ключевые слова: стратегия, потребность в медицинской помощи, профилактика, первичная медицинская помощь, одноканальное финансирование.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • 2011 № 12 Рифы и мели одноканального финансирования

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • 2011 № 7 Недетские проблемы детского здравоохранения

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >

  • 2010 № 4 Антикризисные организационные технологии в системе ОМС: реализованный и нереализованный опыт

    Авторы: Гехт И. А.

    Подробнее >

  • Менеджмент качества медицинской помощи
  • 2014 № 5 Контроль качества диагностических исследований в медицинских организациях частной формы собственности

    В последнее время все больше возникает диагностических медицинских организаций частной формы собственности. Часть их них входит в систему обязательного медицинского страхования, другая — работает только за счет средств населения. Большое число исследований, производимых в таких учреждениях, осуществляется без направлений врачей, то есть по самозаказу пациентов, что может привести к нежелательным последствиям.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: диагностические исследования4 контроль качества диагностических исследований1 самодиагностика1

    Подробнее >

  • Социология здравоохранения
  • 2014 № 4 К вопросу об изучении удовлетворенности населения системой здравоохранения

    Удовлетворенность населения доступностью и качеством медицинской помощи, ее организацией стало одним из важных критериев оценки деятельности системы здравоохранения в последнее время. Проведение социологических исследований требует научного подхода и высокой квалификации их организаторов. Социологическая оценка может быть одним из критериев комплексной оценки качества медицинской помощи.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: комплексная оценка качества медицинской помощи1 социологические исследования1 удовлетворенность населения доступностью и качеством медицинской помощи1

    Подробнее >

  • Стандарты оказания медицинской помощи
  • 2013 № 5 О методологических подходах к формированию клинико-статистических групп при инфаркте миокарда в Самарской области (некоторые итоги реализации региональной программы модернизации здравоохранения в разделе внедрения стандартов оказания медицинской помощи при лечении инфаркта миокарда

    Аннотация: В статье приводится обоснование клинических и технологических критериев формирования клинико-статистических групп для лечения острого коронарного синдрома (инфаркта миокарда). Подробно объяснен характер технологического подхода к организации лечения данного заболевания, а также приведены итоги реализации программы модернизации здравоохранения в разделе внедрения стандартов оказания медицинской помощи при лечении инфаркта миокарда в Самарской области.

    Авторы: Гридасов Г. Н., Мокшин В. Н., Хохлунов С. М., Дупляков Д. В., Русов И. А., Гехт И. А., Кузнецов С. И., Сиротко И. И.

    Темы: инфаркт миокарда1 клинико-статические группы1 острый коронарный синдром5

    Подробнее >

  • Финансовый менеджмент
  • 2016 № 5 Об особенностях реализации порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия» в Рязанской области

    Качество и доступность медицинской помощи, которые влияют на повышение медицинской, социальной и экономической эффективности, напрямую зависят от оптимальной организации медицинской помощи на основе разработанных и утвержденных порядков оказания медицинской помощи. Обеспеченность койками нейрохирургического профиля и врачами-нейрохирургами в Рязанской области ниже среднероссийских показателей. В целом в Рязанской области соблюдается порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», однако для повышения качества и эффективности нейрохирургической помощи необходимо провести ряд организационных мероприятий.

    Авторы: Артемьева Г. Б., Косолапов А. А., Гехт И. А.

    Темы: нейрохирургическая помощь1 обеспеченность кадрами3 обеспеченность койками4 порядки оказания медицинской помощи2

    Подробнее >

  • 2016 № 1 О некоторых проблемах определения потребности в больничных койках (по материалам Самарской области)

    Определение истинной потребности в больничных койках в последние годы стало весьма актуальной задачей. Предлагается несколько вариантов расчетов потребности, из которых наиболее предпочтительными выглядят методы, основанные на учете заболеваемости населения.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: заболеваемость населения.3 потребность в больничных койках2

    Подробнее >

  • 2015 № 8 О некоторых вопросах межтерриториальных расчетов в системе обязательного медицинского страхования

    Вопросы межтерриториальных расчетов за оказанную застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам вне территории страхования являются актуальными и требуют более глубокого анализа. Целесообразно установить участие страховых медицинских организаций в межтерриториальных расчетах с проведением контроля объемов и условий оказания медицинской помощи и экспертизы качества медицинской помощи.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: иногородние граждане1 межтерриториальные расчеты2 страховые медицинские организации15

    Подробнее >

  • 2015 № 3 О некоторых проблемах оплаты медицинской помощи с использованием клинико-статистических групп в системе обязательного медицинского страхования

    Министерством здравоохранения РФ и Федеральным фондом ОМС проведена важная работа по внедрению оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях стационаров, на основе сформированных клинико-статистических групп. Необходимо продолжить работу по совершенствованию предложенной системы с учетом поднятых проблем и предложений, поступающих из регионов.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: клинико-статистические группы2 поправочные коэффициенты1 уровни оказания медицинской помощи1

    Подробнее >

  • 2015 № 2 О некоторых проблемах функционирования страховых медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования

    Модернизация системы обязательного медицинского страхования должна предусмотреть более широкое использование резервов страховых медицинских организаций (СМО) с изменением законодательства, устанавливающего определение обязанностей и ответственности застрахованных граждан, участие СМО в оплате медицинской помощи, оказанной за пределами региона, порядок использования собственных средств СМО.

    Авторы: Гехт И. А.

    Темы: обязанности и ответственность застрахованных граждан1 обязательное медицинское страхование64 страховые медицинские организации15

    Подробнее >

  • 2015 № 1 Особенности финансирования общей врачебной практики. Опыт Самарской области

    Вопросы медико-экономического анализа результатов труда являются важнейшими компонентами организации общей врачебной практики в регионе. В статье проведен анализ уровня средней заработной платы врачей общей практики в амбулаторно-поликлиническом звене Самарской области за первое полугодие 2013 и 2014 гг. в сопоставлении с подушевым нормативом финансирования и долей внешних услуг. Показано, что зарплата ВОП не зависит от подушевого норматива при оптимизации уровня внешних услуг. Подчеркнута важность совершенствования эффективного контракта как главного инструмента стимулирования улучшения качества труда и повышения его оплаты в здравоохранении.

    Авторы: Гридасов Г. Н., Гехт И. А., Купаев В. И.

    Темы: общая врачебная практика3 оплата труда19 подушевой метод финансирования2 фондодержание4

    Подробнее >

  • 2014 № 10 Когда фондодержание необходимо

    В последнее время все активнее обсуждается эффективность различных методов оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, при этом большое внимание уделяется применению элементов фондодержания. Этот метод, наряду с положительными сторонами, содержит и много рисков, что затрудняет его безоговорочное использование. Но бывают ситуации, когда фондодержание может нивелировать проблемы, возникающие в организации работы поликлинических учреждений.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: диагностические исследования4 подушевой метод финансирования2 самообращения пациентов1 фондодержание4

    Подробнее >

  • 2013 № 5 К вопросу об эффективности расходования средств в системе обязательного медицинского страхования

    Аннотация: Эффективное расходование средств обязательного медицинского страхования зависит от многих факторов. В данной статье рассматривается зависимость экономической эффективности от организации медицинской помощи. Приводятся примеры, когда дефекты в организации медицинской помощи приводят к ощутимым экономическим потерям.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: выполнение объемов медицинской помощи1 оптимальный коечный фонд1 эффективность использования средств омс1

    Подробнее >

  • 2013 № 1 О некоторых методологических подходах к ценообразованию и оплате медицинских услуг в региональной системе ОМС

    Аннотация: Реформирование системы обязательного страхования в России невозможно без внедрения прогрессивных направлений в определении тарифа на медицинские услуги. Предлагается оплату стационарной помощи проводить по сформированным клинико-статистическим группам в зависимости от этапа медицинской помощи, а амбулаторной помощи — с помощью комбинированного метода, включающего в себя подушевое финансирование и оплату посещений и отдельных медицинских услуг.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Темы: клинико-статистическая группа1 комбинированный способ оплаты амбулаторных услуг1 этапы стационарного лечения1

    Подробнее >

  • 2012 № 5 Занимательная арифметика для организаторов здравоохранения

    Имеющаяся статистическая информация не всегда правильно используется при планировании медицинской помощи в обязательном медицинском страховании, что ведет в некоторых случаях к снижению эффективности организации медицинской помощи.

    Авторы: Гехт И. А., Артемьева Г. Б.

    Подробнее >