обложка журнала Менеджер здравоохранения

Менеджер здравоохранения 2020 №2

Опубликовано: 4 года назад

4973

СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА

    Фокус проблемы
  • Феномены формирования и функционирования современных руководителей в российском здравоохранении

    В статье рассматривается ряд феноменов, которые определяют особенности формирования профессиональной траектории современных руководителей в здравоохранении. Представлен анализ факторов, которые определяют назначение руководителей на должности, а также средовых, конъюнктурных, личностных, образовательных, политических и других факторов, сопровождающих деятельность управленческих кадров в здравоохранении.

    Авторы: Кицул И.  С., Пивень Д.  В.

    Темы: внешняя  среда1 квалификация8 компетентность2 личностные качества1 политическое окружение1 руководитель5 система здравоохранения6 управление10 управленческие кадры1

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • Динамика показателей коечного фонда круглосуточного и дневного пребывания в Российской Федерации

    За период 2010–2018 гг. число стационаров в Российской Федерации уменьшилось с 5705 до 4323 (на 24,2%) как за счет сокращения коечного фонда, так и в связи с объединением медицинских организаций. Число коек круглосуточ- ного пребывания уменьшилось с 1250120 до 1044875 (на 16,4%); снизились обеспеченность койками (с 87,5 до 71,1 на

    1000 населения – на 18,7%), средняя длительность пребывания на койке (с 12,6 дней до 10,7 – на 15,1%) и, к сожалению, средняя занятость койки в году (с 325 до 313 дней – на 3,7%). В 2018 г. крайние значения показателя уровня госпитализа- ций на койки круглосуточного пребывания по субъектам РФ различаются в 1,8 раза, обеспеченности койками – в 2,9 раза, средней занятости койки в году – в 1,2 раза, средней длительности лечения – в 1,8 раза. Выявленные различия существенны, что свидетельствует о несбалансированности проводимых структурных преобразований. Общая летальность в Российской Федерации увеличилась: с 1,5% в 2010 г. до 1,9% в 2018 г. (на 28,4%), схожая динамика – во всех ФО. Обеспеченность населения РФ местами в дневных стационарах выросла с 15,4 на 10 000 населения в 2010 г. до 17,0 в 2018 г. (на 10,7%). Отмечаются разнонаправленные тенденции как к наращиванию, так и к сокращению числа мест в дневных стационарах как по ФО, так и в регионах страны; крайние значения показателя обеспеченности местами дневных стационаров в субъектах РФ различаются в 30 раз, что отражает непропорциональность организации сети ДС в регионах страны. В РФ за период наблюдения уровень госпитализации в круглосуточные стационары снизился с 222,0 до 203,5 на 1000 населения (на 8,3%), при этом уровень госпитализаций в дневные стационары неизменно возрастал с 26,4 до 35,0 на 1000 населения (на 32,8%), что свидетельствует о реализации ожидаемой стационарозамещающей функции дневных стационаров в стране в целом. Вопрос дальнейшей структурно-функциональной оптимизации коечного фонда страны остается актуальным.

    Авторы: Бантьева М.  Н., Маношкина Е.  М., Мельников Ю.  Ю.

    Темы: больничная койка2 длительность пребывания на койке1 дневные стационары2 коечный фонд9 летальность4 обеспеченность койками4 сокращение коек1 число дней работы койки в году1

    Подробнее >

  • Организация экстракорпоральной помощи в многопрофильной медицинской организации

    Организация круглосуточной экстракорпоральной (ЭК) лечебной помощи в необходимых объемах и вариантах является одной из важнейших задач современного хирургического стационара. Ежегодный объем экстракорпоральных про- цедур в Научном центре хирургии имени академика Б.В. Петровского – 1,5–2,0 тыс. Наиболее значимы методы трансфузи- ологического кровосбережения, высокообъемный плазмаферез и методы заместительной почечной терапии. В проведении ЭК процедур традиционно заняты врачи различных специальностей: реаниматологи, нефрологи, трансфузиологи. В совре- менной медицине методы ЭК гемокоррекции широко востребованы. Их эффективность может определяться временем начала процедуры. Поэтому важен круглосуточный доступ ко всем необходимым манипуляциям. При отсутствии специализированных отделений экстракорпоральных методов лечения с круглосуточным графиком работы выполнение необходимых экстракорпоральных процедур возможно в тесном контакте с реаниматологами, нефрологами, трансфузиологами, в сотрудничестве с врачом клинической лабораторной диагностики. Качество оказания высокотехнологичной экстракорпоральной помощи зависит от адекватности организации лечебного процесса в конкретном лечебном учреждении. Коллегиальное выполнение ЭК процедур одному больному специалистами различного профиля реаниматологами, нефрологами, трансфузиологами дает высокий клинический результат.

    Авторы: Соловьева И.  Н., Полякова Ю.  В., Марченко Т.  В.

    Темы: высокообъемный плазмаферез1 методы заместительной почечной терапии1 нефрология1 реаниматология1 трансфузиологическое кровосбережение2 трансфузиология1 экстракорпоральная  гемокоррекция1

    Подробнее >

  • Оценка организации и транспортной до- ступности медицинской помощи жителям села

    Базой исследования являлась Оренбургская область. По данным МИАЦ здравоохранения в Оренбургской об- ласти в 2015 г. число сельских населенных пунктов составило 1036, а число ФАП – 945. Социологические исследования проводились в трех пилотных сельских районах с разной численностью населения и удаленностью от областного центра: Абдулинский, Оренбургский, Светлинский. Общее число взрослого населения в трех районах 19356 человек. Результаты социологического опроса свидетельствуют о низкой доступности врачебной помощи жителям села, отсутствии профилактической направленности у врачей на предупреждение обострений хронической патологии, в первую очередь селян, проживающих в населенных пунктах, прикрепленных к ФАП. Определяется необходимость улучшения организационных форм работы медицинских организаций на селе, развития выездных мобильных комплексов и общих врачебных (семейных) практик, развитие медико-социальной помощи в сельских территориях.

    Авторы: Калининская А.  А., Баянова Н.  А., Муфтахова А.  В., Кизеев М.  В., Сулькина Ф.  А.

    Темы: зоны доступности медицинской помощи1 медицинская организация (мо)2 районная больница (рб)2 сельская врачебная амбулатория (сва)1 сельские жители2 фельдшерско-акушерский пункт (фап)3

    Подробнее >

  • Совершенствование качества организации и оказания медицинской помощи детям с травмами с целью снижения их инвалидизации

    Детская инвалидность является актуальной медико-социальной проблемой современного общества, одной из главных характеристик общественного здоровья и социального благополучия страны. В данной статье получены дополни- тельные данные об основных тенденциях первичной детской инвалидности в зависимости от возраста и вида травм, вида травматизма и повреждающего фактора; представлен среднесрочный прогноз первичной детской инвалидности вследствие травм для Курской области. Определены типы психологического статуса семьи, имеющей ребенка с травмой, и изучено их влияние на выполнение мероприятий по его реабилитации при различных видах травм. Полученные результаты свидетельствуют о важности индивидуального подхода к каждой конкретной семье, имеющей ребенка с травмой, и необходимости проведения работы, направленной на достижение оптимальных результатов его лечения и предотвращение формирования инвалидности. Разработана схема взаимодействия различных организаций и ведомств, занятых в системе профилактики детского травматизма и проведения комплексной реабилитации детей с последствиями травм. Предложена схема взаимосвязи видов реабилитации и уровня адаптации (соматической, психологической, социально-средовой) детей с последствиями травм в возрасте до 12 лет.

    Авторы: Гришина Н.  К., Гордова Л.  Д.

    Темы: дети - инвалиды2 детский травматизм1 инвалидизация1 инвалидность6 качество организации и оказания медицинской помощи1 профилактика22

    Подробнее >

  • Клиническая значимость взаимоотношения врача и пациента (обзор литературы)

    В данном литературном обзоре собраны исследования, законы, а так же различные модели взаимодействия врача и пациента в системе медицинского обслуживания. Детально рассмотрен вопрос о приверженности пациента к лечению на основании уровня доверия к врачу, осуществлен анализ концепций различных моделей взаимодействия, а также определены конкретные их условия, представленные в научной литературе авторами стран СНГ и Европы. В основе определения цели обзора был анализ различных вариантов, направленных на развитие взаимоотношений врача и пациента в здравоохранении. Основываясь на данных, авторы предложили, что необходим поиск новых подходов по повышению юридической, экономической ответственности пациента как за выполнение врачебных назначений, так и за собственное здоровье.

    Авторы: Миц А.  Н., Бондарев А.  А., Гонтарев С.  Н.

    Темы: взаимосвязь врача и пациента1 врач5 медицинская деятельность8 пациент17

    Подробнее >

  • Технологический менеджмент
  • Техническое оснащение отделений анестезиологии и реанимации Российской Федерации

    На качество оказания медицинской помощи и безопасность пациентов хирургического профиля и лиц, находящихся в критическом состоянии, оказывает техническое оснащение отделений анестезиологии и реанимации. В данной статье представлен анализ обеспеченности этих отделений аппаратурой и оборудованием в Российской Федерации, федеральных округах, субъектах за 2015–2018 годы. В настоящее время парк оборудования для этих отделений морально устарел, обеспеченность данным оборудованием по субъектам представлена неравномерно.

    Авторы: Голубев Н.  А., Муравьева А.  А., Михайлов А.  Ю., Сорокин В.  Н.

    Темы: аппаратура1 обеспеченность6 оборудование3 отделения анестезиологии и реанимации1

    Подробнее >

  • Кадровый менеджмент
  • Оценка персонала медицинской организации по модели компетенций

    В статье рассматриваются основные виды оценки персонала на примере крупного специализированного медицинского учреждения, анализируются особенности проведения оценки медицинского персонала. В качестве примера системы оценки персонала приводится оценка персонала по модели компетенций крупного лечебного учреждения с рассмотрением практических примеров использования результатов оценки персонала в развитии клиники. Представлена модель рейтингования персонала на основе приведенной модели компетенций.

    Авторы: Камашева  А.  В., Жаворонков  В.  В.

    Темы: здоровье3 здравоохранение40 компетентностный подход2 компетенции2 компетенции в здравоохранении2 корпоративная культура5 менеджмент в здравоохранении4 модель компетенций1 оценка персонала1 развитие персонала2 результаты оценки персонала1 рейтинг работников1 управление персоналом4 эффективность17

    Подробнее >

  • Консультирует «МЗ»
  • Основные подходы к оценке эффективности реализации «эффективного контракта» в здравоохранении

    Предстоящее реформирование системы оплаты труда предполагает более детальный анализ не только достоинств и недостатков существующей системы (а также предшествующих), но и практики ее применения. Наиболее очевидным критерием оценки эффективности нынешней системы оплаты труда является оценка того, насколько она позволила реализовать эффективный контракт и поставленные перед ним задачи. При этом необходим анализ и того, каковы были проблемы введения эффективного контракта, не связанные напрямую с конкретной системой оплаты труда.
    Одной из основных методологических проблем введения эффективного контракта является то, что рекомендации по его введению, выработанные на предварительном этапе, не были пересмотрены по итогам оценки хода реализации эффективного контракта и его итогов. Не были учтены лучшие практики и ошибки, что не позволило скорректировать и конкретизировать подходы к введению эффективного контракта. Во многом поэтому многие учреждения достаточно формально подошли к введению эффективного контракта. Предлагаемая статья посвящена критериям оценки успешности внедрения эффективного контракта в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения.

    Авторы: Кадыров Ф.  Н., Чилилов А.  М., Обухова О.  В.

    Темы: выплаты стимулирующего характера14 государственные (муниципальные) учреждения11 оплата труда19 показатели и критерии оценки эффективности деятельности работников2 системы оплаты труда2 эффективный контракт22

    Подробнее >

  • Вопросы и ответы
  • Порядок перехода на электронные трудовые книжки

    • Какими нормативно-правовыми актами регламентирован переход на электронные трудовые книжки?
    • Каковы сроки перехода на электронные трудовые книжки?
    • Каковы необходимые действия медицинской организации в случае отказа работника от дальнейшего ведения бумажной трудовой книжки?
    • Необходимо ли вести трудовую книжку в бумажной форме у новых работников после 31 декабря 2020 года?
    • Что делать, если работник не имеет возможности подать заявление о продолжении ведения трудовой книжки в бумажной форме до 31 декабря 2020 года?
    • Каков порядок уведомления сотрудников о переходе на электронные трудовые книжки?
    • Какая информация должна содержаться в электронных трудовых книжках?
    • Каким образом работник может получить документ, содержащий сведения о его трудовой деятельности?
    • Что делать работнику, если он заметил ошибочную или неполную информацию в выданном документе о его трудовой деятельности?

    Авторы: Ф.  Н.  Кадыров, Ю.  В.  Ендовицкая, А.  М.  Чилилов

    Подробнее >

  • Дайджест
  • Врачебные ошибки: новый этап дискуссий

    Подробнее >

Статей
11

Авторов
30

Страниц
80

Последние номера

Архив журнала >
2024

«Мз» №2 2024

Дата выпуска: 2024-03-12

83

«Мз» №1 2024

Дата выпуска: 2024-02-08

329

2023

«Мз» №13 2023

Дата выпуска: 2024-02-08

224

«Мз» №12 2023

Дата выпуска: 2024-02-08

215

«Мз» №11 2023

Дата выпуска: 2023-12-04

945

«Мз» №10 2023

Дата выпуска: 2023-11-01

1395