обложка журнала Менеджер здравоохранения Скачать pdf

Менеджер здравоохранения 2020 №10

Опубликовано: 3 года, 3 месяца назад

4107

СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА

    Номинации
  • Учреждены традиционные номинации Издательского дома «Менеджер здравоохранения» за лучшие публикации 2020 года

    Подробнее >

  • Менеджмент в здравоохранении
  • Возможности применения инструментария независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями для анализа эффективности системных преобразований на амбулаторном этапе

    Успешное достижение целей национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография» невозможно без активного участия субъектов РФ. Особую значимость при этом приобретает выбор оптимальных инструментов оценки осуществляемых в масштабах региона преобразований. Целью исследования явился анализ эффективности внедрения Стандарта организации амбулаторной помощи на территории Томской области с использованием инструментария независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями. Проанализированы результаты анкетирования пациентов медицинских организаций, участвующих в реализации проекта, до (2018 год, 896 пациентов, 18 медицинских организаций) и после (2019 год, 252 пациента, 5 медицинских организаций) внедрения его мероприятий с использованием утвержденной Минздравом России формы анкеты. Информативность вопросов используемой анкеты для оценки эффективности регионального проекта зависела от их характера. Показано, что результаты анкетирования по вопросам, затрагивающим технические аспекты получения услуг (сроки ожидания записи на прием к врачу, исследования), необходимо интерпретировать комплексно в сочетании с оценкой технологических показателей и данных о ресурсной обеспеченности изучаемых процессов. Вопросы, связанные с различными
    аспектами удовлетворенности пациентов полученными услугами и условиями их оказания, продемонстрировали положительную динамику по ряду параметров, свидетельствующую об эффективности внедрения проекта. Большую информативность имели вопросы, конкретизирующие объект удовлетворенности или неудовлетворенности, по сравнению с вопросами, предполагающими интегральную оценку учреждения. Данные анкетирования, полученные в ходе проведения независимой оценки качества условий оказания услуг в медицинских организациях, могут стать действенным инструментом интегральной оценки реализации
    региональных проектов, позволяющим определить правильность выбранных направлений системных преобразований.

    Авторы: Деев И. А., Кобякова О. С., Барановская С. В., Бойков В. А., Шибалков И. П., Суворова Т. А., Протасова Л. М.

    Темы: анкетирование9 независимая оценка качества3 оценка эффективности1 удовлетворенность пациентов11

    Подробнее >

  • Показатели работы коек круглосуточного пребывания онкологического профиля в Российской Федерации

    Устойчивая тенденция роста онкологических заболеваний в России в последние годы требует ответной реакции от системы здравоохранения: развития профилактики, направленной на раннее выявление заболеваний; совершенствования методов диагностики и лечения онкопатологии; повышения качества и эффективности оказываемой помощи.
    Ц е л ь и с с л е д о в а н и я – выявить тенденции изменений заболеваемости новообразованиями и показателей работы коек онкологического профиля круглосуточного пребывания государственной системы здравоохранения в Российской Федерации, федеральных округах и субъектах Федерации в динамике за 2010–2019 гг.
    М а т е р и а л ы и м е т о д ы . С использованием данных федерального статистического наблюдения (формы №№ 12, 30) методом дескриптивной статистики проанализированы основные показатели заболеваемости населения новообразованиями, а также работы коек круглосуточного пребывания онкологического профиля в Российской Федерации, федеральных округах и субъектах Федерации в динамике за 2010–2019 гг.
    Р е з у л ь т а т ы . На фоне роста заболеваемости населения новообразованиями (на 24,9%), в том числе злокачественными (в 1,5 раза), за период 2010–2019 гг. в Российской Федерации выросли: абсолютное число онкологических коек круглосуточного пребывания с 30970 до 36186 (+16,8%), обеспеченность данными койками с 2,17 до 2,47 на 10000 населения (+13,8%), уровень госпитализации на них с 6,1 до 9,6 на 1000 населения (+57,4%), и снизились: средняя длительность пребывания на онкологической койке (с 12,1 дней до 8,4 – на 30,6%), а также средняя занятость койки в году (с 345 до 330 дней – на 4,3%). Крайние значения показателей уровня госпитализации на круглосуточные онкологические койки по субъектам РФ в 2019 г. различаются в 12,8 раза, обеспеченности койками – в 9,2 раза, средней занятости койки в году – в 1,5 раза, средней
    длительности пребывания на койке – в 2,4 раза. Летальность на онкологических койках увеличилась с 0,76% в 2010 г. до 0,95% в 2019 г. (на 25%).
    З а к л ю ч е н и е . Круглосуточный коечный фонд онкологического профиля, на фоне роста онкологической заболеваемости, закономерно увеличился, но при этом он характеризуется крайней диспропорциональностью развития в ФО и субъектах РФ. Оптимизация коечного фонда должна осуществляться на основании объективных потребностей конкретного региона с учетом его особенностей и с одновременным развитием альтернативных медицинских служб.

    Авторы: Евдаков В. А., Бантьева М. Н., Маношкина Е. М., Мельников Ю. Ю.

    Темы: больничная койка2 заболеваемость20 коечный фонд9 летальность4 новообразования3 обеспеченность койками4 онкология7

    Подробнее >

  • Анализ практического опыты разработки и внедрения стандартных операционных процедур в деятельность среднего медицинского персонала

    Применение инновационных технологий в ежедневной практической деятельности медицинской сестры делает
    ее работу более профессиональной, комфортной, обеспечивает безопасность и удобство выполнения основных профессиональных обязанностей, сокращает трудозатраты, позволяет быстро и качественно обеспечить реализацию лечебно-диагностического процесса.
    Цель работы: анализ опыта разработки и внедрения стандартных операционных процедур (СОП) для медицинских сестер за 2018–2019 гг. в МБУ «ЦГКБ № 6» г. Екатеринбурга.
    Материалы и методы. В работе анализировались отчетные документы (журналы внедрения СОП для каждого подразделения МБУ «ЦГКБ № 6» г. Екатеринбурга за 2018–2019 гг.), характеризующие количество, разновидность разработанных СОПов в зависимости от их предназначения, сроки их внедрения.
    Результаты. За период 2018–2019 гг. были разработаны и внедрены в практическую деятельность медицинских сестер СОПы по основным номенклатурам. Проанализированы основные этапы разработки СОПов, приведены наглядные примеры, рассмотрены трудности, с которыми столкнулся коллектив данного лечебного учреждения при разработке и внедрении СОПов, определены основные направления деятельности в данной сфере.
    Вывод. На базе МБУ «ЦГКБ № 6» г. Екатеринбурга были выполнены успешная разработка и внедрение СОПов для новых видов деятельности среднего медицинского персонала.

    Авторы: Бернатович О. А., Борзунов И. В., Попов А. А. Прокопьева Э. Р., Чернышева Э. Ю.

    Темы: качество медицинской помощи31 медицинские сестры6 стандартные операционные процедуры3

    Подробнее >

  • Население и здравоохранение
  • Оценка эпидемиологической ситуации и доступности медицинской помощи пациентам с заболеваниями сетчатки глаза в Российской Федерации

    Заболевания сетчатки являются значимой причиной слепоты и слабовидения и занимают второе место в структуре инвалидности по причине потери зрения в России. Ц е л ь исследования заключалась в анализе данных государственной статистики по заболеваемости и доступности оказания медицинской помощи пациентам с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД) и диабетической ретинопатией (ДР) в интравитреальном введении лекарственных препаратов (ИВВ ЛП), как методе первой линии терапии у пациентов при влажной форме и диабетическом макулярном отеке соответственно. М а т е р и а л ы и м е т о д ы : Эпидемиологические показатели оценивали по данным формы статистического учета № 12 за период 2018–2019 гг. Анализ доступности ИВВ ЛП проводили по регистрируемой информации согласно форме статистического учета № 14 в течение 2016–2019 гг. с пересчетом на 1000 чел. взрослого населения. Р е з у л ь т а т ы : в 2019 году в Российской Федерации учтено 330 тыс. пациентов
    с ВМД (0,45% среди населения старше 40 лет). Показатель распространенности оказался значительно меньше, чем в других странах (8,69%). Число пациентов с ДР недоступно в рамках сбора статистической информации ввиду отсутствия кода МКБ‑10 Н36.0 в форме № 12. Однако, согласно федеральному регистру сахарного диабета общее число случаев ДР может достигать 760 тыс. чел. по всей России. Доступность ИВВ ЛП в рамках круглосуточного стационара составила 0,39 инъекции на 1 000 чел. взрослого населения, в 26 субъектах была отмечена доступность выше среднероссийского уровня, тогда как на остальной территории России
    (59 субъектов) значения были ниже. Данные по числу ИВВ ЛП, проведенных в условиях дневного стационара, на текущий момент не подлежат статистическому учету.
    В ы в о д ы : Текущий уровень применения метода ИВВ ЛП в России с учетом выявленных проблем регистрации и учета пациентов с ВМД и ДР можно оценить, в целом, как низкий. Отсутствие возможности сбора данных по проведенным ИВВ ЛП в условиях дневного стационара не позволяет в полной мере оценить уровень обеспеченности данным методом лечения населения России в рамках обязательного медицинского страхования. Для рационального планирования объемов оказания медицинской помощи
    пациентам с ВМД и ДР необходимо включить в формы по сбору статистической информации данные о применении ИВВ ЛП в дневном стационаре на уровне субъектов.

    Авторы: Ларичева И. В., Сон И. М., Ястребова Е. С., Нероев В. В., Зайцева О. В., Михайлова Л. А.

    Темы: возрастная макулярная дегенерация1 диабетическая ретинопатия3 заболевания сетчатки1 ингибиторы ангиогенеза1 интравитреальное введение лекарственных препаратов1 федеральная статистика1 формы федерального статистического наблюдения1 эпидемиология3

    Подробнее >

  • Самооценка здоровья и удовлетворенность медицинской помощью сельским населением возраста 60+ Калининградской области

    С возрастом состояние здоровья ухудшается, чаще приходится обращаться к врачам. Доступность и качество
    оказываемой медицинской помощи, набор медицинских услуг могут различаться в зависимости от места ее оказания. Цель работы – изучить самооценку здоровья пациентами возраста 60+ сельской амбулатории Зеленоградского района Калининградской области и их отношение к организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) и удовлетворенность ею. Проведен опрос среди 211 пациентов сельской врачебной амбулатории в возрасте от 60 до 88 лет, в рамках проекта Партнерства «Северное измерение» в области здравоохранения и социального благополучия (далее по тексту – Проект). Изучены предложенные в анкете факторы, оказывающие наибольшее влияние на здоровье, по мнению пациентов, и удовлетворенность
    организацией ПМСП. Пациенты, проживающие в сельской местности, часто посещают медицинские организации с лечебно-диагностической и консультативной целями, уделяют внимание прохождению диспансеризации, что может свидетельствовать об активной позиции врача общей практики, работающего в Проекте, так как в ответах о факторах, оказывающих наибольшее влияние на здоровье, вопросам профилактики при опросе досталось последнее место. Удовлетворенность организацией
    ПМСП составила в целом 3,6 балла по пятибалльной системе.

    Авторы: Шикина И. Б., Чухриенко И. Ю., Задоркина Т. Г., Михайлов И. А., Элизов И. А.

    Темы: пациенты возраста 60+1 первичная медико-санитарная помощь22 самооценка здоровья1 сельское население7 социологическое исследование4 удовлетворенность медицинской помощью5

    Подробнее >

  • Современная проблема младенческой смертности в Российской Федерации, комплексный подход к снижению на примере Республики Ингушетия

    Младенческая смертность является важным индикатором социального благополучия общества и отражает со-
    стояние национальной системы здравоохранения в целом. По данным официальной статистики уровень младенческой смертности в Российской Федерации за последние годы достиг значительного снижения, но в сравнении с ведущими странами мира все еще остается высоким.
    В исследовании было установлено, что в Российской Федерации младенческая смертность имеет территориальную дифференциацию, что говорит о различной политике органов исполнительной власти регионов в направлении, связанном со снижением младенческой смертности.
    Статья содержит данные динамики показателя младенческой смертности в Республике Ингушетия и других республиках Северо-Кавказского федерального округа. Показано значительное снижение уровня младенческой смертности в Республике Ингушетия в результате эффективного взаимодействия органов государственной власти на всех уровнях. Доказана необходимость комплексного подхода в системе управленческих решений развития перинатальной службы в регионах Российской Федерации.

    Авторы: Угурчиева Х. Ю.

    Темы: медико-демографические показатели2 младенческая смертность2 общественное здоровье5

    Подробнее >

  • Зарубежный опыт
  • Телемедицина в странах ЕАЭС: реальность и перспективы

    Настоящая статья посвящена всестороннему анализу телемедицины в странах Евразийского экономического
    союза: её правовому регулированию, способам реализации и перспективам развития. Авторы уделяют внимание не только сравнительно-правовому анализу регулирования телемедицины в странах ЕАЭС, но также и определению возможности создания общего соглашения о телемедицине между Российской Федерацией, Республикой Беларусь, Республикой Армения, Республикой Казахстан и Кыргызской Республикой. Выявляя пробелы национального регулирования телемедицины в указанных странах, авторы указывают на аспекты, в которых необходима гармонизация нормативной базы телемедицинского консультирования, а также предусматривают те положения, которые должны быть обязательно раскрыты в соглашении о телемедицине в рамках ЕАЭС.

    Авторы: Акулин И. М., Чеснокова Е. А., Пресняков Р. А., Летова А. Д., Зимина Е. И., Гурьянова Н. Е.

    Темы: евразийский экономический союз3 телемедицина12 телемедицинская консультация1 телемедицинские технологии4 трансграничная телемедици- на1

    Подробнее >

  • Консультирует «МЗ»
  • Замена выплат стимулирующего характера за работу с коронавирусной инфекцией Covid-19 на специальные социальные выплаты

    Приход новой волны распространения коронавирусной инфекции COVID‑19 сделал очевидным, что борьба
    с коронавирусной инфекцией растянется еще на достаточно длительное время. В силу целого ряда причин выплаты стимулирующего характера для работников, связанных с лечением коронавирусной инфекции COVID‑19 не устраивали в полной мере ни работников, ни государство. Поэтому государство пошло на серьезную трансформацию системы выплат, которые из элемента заработной платы превратились в «незарплатный» элемент социальной поддержки.

    Авторы: Кадыров Ф. Н.

    Темы: здравоохранение40 коронавирусная инфекция covid‑192 медицинские работники10 социальная поддержка1 специальные социальные выплаты4

    Подробнее >

  • Вопросы и ответы
  • ВОПРОСЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПОРЯДКОМ ВЫДЕЛЕНИЯ ОБЪЁМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РЕГИОНАЛЬНЫМ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ

    Авторы: Обухова О. В.

    Подробнее >

  • Органайзер
  • УКАЗАТЕЛЬ СТАТЕЙ, ОПУБЛИКОВАННЫХ В ЖУРНАЛЕ В 2020 Г.

    Подробнее >

Статей
11

Авторов
35

Страниц
80

Последние номера

Архив журнала >
2024

«Мз» №2 2024

Дата выпуска: 2024-03-12

87

«Мз» №1 2024

Дата выпуска: 2024-02-08

330

2023

«Мз» №13 2023

Дата выпуска: 2024-02-08

226

«Мз» №12 2023

Дата выпуска: 2024-02-08

215

«Мз» №11 2023

Дата выпуска: 2023-12-04

947

«Мз» №10 2023

Дата выпуска: 2023-11-01

1396